Меню Рубрики

Зуд при анальных бахромках

После проктологических заболеваний всегда остаются следы. Почему возникают анальные бахромки при геморрое и нужно ли их удалять?

Уплотнения пачкают одежду и выглядят ужасно

Геморроидальные бахромки — это результат осложнения геморроя или его неправильного лечения. После тяжелых родов или тромбоза геморроидальных узлов часто образуются перианальные уплотнения.

Они представляют собой кожные складки, бесформенные и безболезненные, которые локализуются в области ануса. Длина кожных наростов может достигать полутора сантиметров.

Чаще всего к врачам с подобной проблемой обращаются молодые женщины. Основные жалобы — дискомфорт в области заднего прохода, который они связывают с воспалением. Этот дискомфорт является препятствием в таких вопросах, как ношение модных стрингов и интимные отношения.

Анальные бахромки не вызывают болезненных ощущений и кровотечений, не препятствуют нормальной дефекации.

Единственный симптом — кожные складки, которые затрудняют гигиенические процедуры.

Между непромытыми складками могут оставаться остатки кала, которые пачкают нижнее белье и провоцируют появление зуда и воспаления. Удаление бахромок после геморроя не является обязательной процедурой. Чаще операция носит только эстетический (гигиенический) характер.

Перианальные складки формируются в результате растяжения кожи.

Внутренний и наружный геморрой

Причины могут быть разные:

  1. Наружные геморроидальные узлы, осложненные тромбозом, растягивают кожу. Лечение помогает рассосать шишки, а вот растянутая кожа остается на месте.
  2. Во время проктологических операций по удалению геморроя зачастую врачи оставляют бахромки, считая их неопасными. Кожные складки могут образоваться и после заживления прооперированной ткани.
  3. Во время родов при сильных потугах кожа растягивается, а вот в нормальное состояние возвращается не всегда.
  4. Хронические запоры — еще одна причина растяжения тканей из-за частых натуживаний и твердого кала.
  5. Воспалительный процесс перианальной области может вызвать диарея.

О лечении наружного геморроя следует позаботиться еще на стадии планирования детей. Такой подход обеспечит нормальное протекание беременности и позволит избежать осложнений во время и после родов.

Не вылеченный недуг в эти периоды часто осложняется тромбозом и острым отеком тканей. Поэтому при планировании ребенка следует обратиться к врачу, чтобы удалить имеющиеся геморроидальные узлы.

Иссечение бахромок проходит по следующей схеме:

  • границы геморроидального узла или кожного нароста обозначают с помощью бриллиантовой зелени или метиленовой синьки;
  • образование удаляют, после чего остается рана в форме лепестка;
  • наглухо либо частично рану зашивают;
  • если в зоне расположения бахромки есть внутренний геморроидальный узел, то до удаления кожной складки проводят лигирование питающей ножки внутреннего узла.

Наличие перианальных бахромок можно определить самостоятельно обычным прощупыванием в домашних условиях. Для подтверждения диагноза следует обратиться к врачу-проктологу.

Доктор поможет оценить состояние, выпишет нужные мази, назначит диагностику

Первая консультация включает визуальный осмотр, пальпацию перианальной области и сбор информации о причинах, вызвавших образование бахромок. При необходимости врач может применить дополнительные методы исследования — аноскопию или ректороманоскопию.

Такие складки, хотя и вызывают дискомфорт, относят к проблемам эстетического характера. Никакие народные средства и медикаменты тут не помогут. Сами они не исчезают, поэтому в большинстве случаев требуют удаления.

Сегодня выполняют малоинвазивные операции без боли и последствий

Современные методы удаления анальных дефектов малотравматичны и безболезненны. Обычная процедура может занять 10 — 30 минут. Время операции зависит от количества кожных складок и их размеров.

Врач может выбрать один из следующих методов устранения дефекта:

  1. криодеструкцию;
  2. лазер;
  3. плазменное иссечение;
  4. радиоволновой метод.

В запущенных случаях, когда складок очень много вокруг заднего прохода, применяют хирургический способ иссечения. Его осуществляют в операционной. Современное оборудование позволяет провести операцию аккуратно без кровотечения и риска последующего воспаления.

Нужно ли удалять

Обычно бахромки не беспокоят, но вызывают гигиенический дискомфорт. В редких случаях, при больших размерах, возможны появление зуда, жжения, воспаления. В этом случае врачи рекомендуют пациентам выполнить их иссечение.

После операции пациенту назначаются щадящая диета и медикаменты, укрепляющие вены и сосуды.

Как быстро убрать бахромки? На сегодняшний день радиоволновое иссечение считается наиболее эффективным способом их удаления. Ее предпочитают многие специалисты из-за малой травматичности.

Операция при помощи высоких температур

Во время операции разрезы тканей проводится под действием высокочастотных радиоволн. Радиоволны, воздействуя на клетки, повышают в них давление, за счет чего и возникает эффект рассечения. Окружающие ткани не затрагиваются и не травмируются.

Процедура проходит безболезненно. Под местной анестезией ее часто проводят даже при первой консультации в процедурной комнате колопроктолога. Вся операция занимает всего 7 — 10 минут. Период реабилитации не требует нахождения в стационаре. Высокий эстетический результат — важное преимущество данного метода.

Дефекты кожи возле анального канала формируются в результате обострения геморроя или воспаления сфинктера. Если эти проблемы не устранить, то их удаление бессмысленно.

Для профилактики их появления необходимо:

  • больше двигаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться;
  • бороться с запорами;
  • придерживаться рационального режима дня;
  • избегать сильных физических нагрузок.

И так! Лечение анальной бахромки не проводится, а применяются лишь методы консервативной терапии геморроя. Они не опасны и не требуют срочной операции. Удаление складок носит косметический характер.

источник

Анальные бахромки — это мягкие бесформенные выросты кожи размерами до 1,5 см, расположенные в перианальной зоне. Кожные разрастания внешне напоминают бахрому. Проявляются дискомфортом при дефекации и ходьбе, незначительным зудом, сложностями при гигиеническом уходе, при воспалении сопровождаются болью, покраснением, мокнутием. Диагностируются с помощью проктологического осмотра, ректального пальцевого исследования, ректороманоскопии, гистологического анализа биоптата. Для удаления проводятся радиоволновые, криодеструктивные и лазерные вмешательства.

Анальные (перианальные, геморроидальные) бахромки в большинстве случаев не имеют яркой клинической картины, считаются не заболеванием, а косметическим дефектом. Одинаково часто наблюдаются у мужчин и женщин, обычно появляются после 25-30 лет. У детей кожные перианальные разрастания диагностируются в спорадических случаях. В группу риска по возникновению анальных бахромок входят многократно рожавшие женщины, а также пациенты, которые имеют избыточный вес, ведут малоподвижный образ жизни, часто едят острую, копченую и пряную пищу, злоупотребляют спиртными напитками.

Возникновение геморроидальных бахромок связано с наличием проктологических заболеваний, сопровождающихся растяжением кожи перианальной зоны. Вероятность появления кожных выростов увеличивается при наличии длительно существующей патологии. Специалисты в сфере современной проктологии выделяют следующие этиофакторы формирования анальных бахромок:

  • Наружные геморроидальные узлы. Геморрой — наиболее распространенная причина развития перианальных бахромок. Выросты образуются в результате продолжительного растягивания кожных покровов напряженными геморроидальными сосудами, при этом определенную роль играет нарушение трофики тканей.
  • Затяжные роды. Появление анальных послеродовых бахромок может наблюдаться при экстремальном напряжении и натуживании во время родовых потуг. Механизм возникновения патологии в этой ситуации аналогичен геморрою с той разницей, что повышение давления в геморроидальных сосудах является резким, но кратковременным.
  • Сфинктерит, анальные трещины. При воспалительном и травматическом происхождении анальных бахромок ведущую роль играет формирование воспалительных инфильтратов, сосудистые нарушения и отек тканей. Вероятность образования бахромчатых выростов повышается при сочетании трещин анального канала и воспаления.
  • Проктологические вмешательства. При несоблюдении техники выполнения операции по поводу геморроя или другой хирургической патологии в области заднего прохода возможен воспалительный и травматический отек тканей с растяжением кожи. Способствующим фактором также становится послеоперационный тромбоз.
  • Стойкие запоры. В редких случаях бахромчатые кожные образования в области ануса являются следствием значительного натуживания при затрудненном отхождении стула. Дополнительную роль в возникновении бахромок у пациентов с хроническими запорами играет постоянное раздражение кожи твердыми каловыми массами.

Механизм развития анальных бахромок представлен формированием кожных выростов над узловыми образованиями вокруг заднепроходного отверстия. При длительно существующих геморроидальных узлах, хронических воспалительных процессах постоянное растяжение кожи способствует компенсаторному увеличению площади покровного эпителия и подкожных волокон. У больных с острым натяжением кожных покровов усугубляющим фактором является частичный разрыв волокнистых структур. В обоих случаях нарушается сократимость кожи, которая принимает вид небольших свободно свисающих складок.

Выраженность клинической картины заболевания зависит от размера и количества разрастаний. Как правило, кожные складки не доставляют пациенту болевых ощущений. Основными жалобами являются дискомфорт, незначительный зуд в промежности, сложности при проведении процедур интимной гигиены. При больших разрастаниях по всей окружности анального отверстия могут появляться болевые ощущения и дискомфорт во время акта дефекации, иногда больные отмечают неудобства при ходьбе.

При инфицировании развиваются местные признаки воспалительного процесса: болевой синдром различной интенсивности, покраснение и отечность бахромок, иногда — мокнутие и кровоточивость. Общее состояние нарушается только при тяжелом течении болезни или формировании осложнений. У пациентов зачастую возникают психологические проблемы, связанные с наличием косметического дефекта и чувством стыда во время полового акта.

Постоянное раздражение анальных бахромок нижним бельем приводит к появлению микроповреждений кожи, через которые могут поникать патогенные микроорганизмы. Вследствие инфицирования у пациентов возникает местное гнойное воспаление анальных кожных складок, что сопровождается усилением неприятных симптомов. В дальнейшем инфекционный процесс может распространяться на смежные органы. Чаще поражается прямая кишка с развитием проктита, в запущенных случаях формируется парапроктит.

Мацерация кожи бахромок вследствие загрязнения каловыми массами и недостаточной гигиены зачастую становится причиной анальных эрозий и поверхностных язв. Наблюдается постоянное отделение серозного или геморрагического содержимого, резкие боли в зоне ануса, усиливающиеся при акте дефекации. В случае глубоких язв отмечаются эпизоды хронического кровотечения, которое может вести к развитию постгеморрагической железодефицитной анемии.

Постановка диагноза не представляет затруднений. Анальные бахромки легко выявляются при обычном осмотре проктолога и в типичных случаях не требуют дифференцировки с другими патологиями. Необходимость проведения дополнительных исследований объясняется тем, что кожные складки зачастую сочетаются с различными заболеваниями прямой кишки. Наиболее информативными являются:

  • Проктологический осмотр. При рутинном осмотре анальной области проктолог может заметить наличие небольших (1-1,5 см) кожных складок, которые расположены вокруг заднего прохода. В случае воспаления бахромки могут быть гиперемированными, отечными, покрытыми эрозиями или корками.
  • Пальцевое исследование. Во время ректального исследования врач оценивает эластичность и тонус анального сфинктера, обследует слизистую стенки прямой кишки. После извлечения пальца определяется характер отделяемого на перчатке. Метод позволяет выявить геморроидальные узлы и трещины.
  • Ректороманоскопия. При подозрении на сочетание бахромок с другой патологией проводится визуальный осмотр внутренней поверхности прямой кишки при помощи ректороманоскопа. В ходе исследования оценивается состояние слизистой, наличие патологических образований или воспаления.
  • Гистологический анализ. Изучение цитоморфологического состава биоптатов кожных складок дает возможность провести дифференциальную диагностику бахромок с доброкачественными образованиями кожи вокруг анального отверстия с учетом клеточного состава и структуры ткани.

При отсутствии осложнений заболевания в клинических анализах крови и мочи изменений не наблюдается. В случае развития гнойного воспаления обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ. Частые кровотечения могут приводить к уменьшению количество гемоглобина и эритроцитов. При наличии гнойного отделяемого проводят бактериологический посев для уточнения вида возбудителя.

Бахромки чаще всего приходится дифференцировать с доброкачественными новообразованиями (анальными полипами, папилломами). В сомнительных случаях основным диагностическим критерием являются данные гистологического исследования. При простых анальных кожных складках аномалии в структуре биоптатов отсутствуют. Также для дифференциальной диагностики имеет значение анамнез и наличие сопутствующей патологии прямой кишки. По показаниям к обследованию больного может привлекаться дерматолог или онколог.

При наличии небольших кожных бахромок, которые не воспаляются и не нарушают процесс ухода за перианальной областью, рекомендовано наблюдение с периодическими осмотрами для оценки разрастаний и коррекция рациона с исключением продуктов, провоцирующих запоры. Если образования причиняют пациенту физический или выраженный психологический дискомфорт, показано хирургическое лечение. Для исключения послеоперационных осложнений вместо классического иссечения под местной анестезией обычно используют такие высокотехнологичные методы, как:

  • Радиоволновая эксцизия. Разрез и коагуляция тканей высокочастотными волнами — один из наиболее распространенных методов удаления перианальной бахромы. Низкая травматичность вмешательства позволяет свести к минимуму риск осложнений. Для уменьшения болевых ощущений после операции применяют анестетические мази.
  • Криодеструкция геморроидальных бахромок. Преимуществом криодеструктивного метода, как и радиоволнового, является низкая инвазивность, возможность обойтись без наложения швов. Однако после практически безболезненного прижигания анальной бахромы жидким азотом заживление длится дольше, чаще образуются послеоперационные рубцы.
  • Лазерное удаление бахромок. Удаление анальных кожных выростов с помощью лазера отличается высокой безопасностью и низкой вероятностью инфицирования. Лазерное прижигание тканей и сосудов в анальной зоне снижает риск возникновения кровотечения, а стимуляция регенераторных процессов излучением ускоряет заживление.

Исход заболевания при наличии анальных бахромок благоприятный, рецидивы после проведенного хирургического удаления наблюдаются крайне редко. Меры специфической профилактики не разработаны. Для предупреждения формирования кожных анальных разрастаний необходимо проводить своевременную диагностику и лечение геморроидальных узлов, соблюдать технику выполнения хирургических манипуляций в области анального отверстия. В случае появления бахромок следует обратиться к врачу, чтобы не допустить осложнений.

источник

Часто пациенты наблюдают, что в области заднего прохода образовалась своеобразная анальная бахромка, представляющая собой кожные складки, которые свисают. Длина бахромки составляет от нескольких миллиметров до 2-х сантиметров. Такое отклонение часто у пациентов наблюдается при геморрое, после родов и как последствие патологии аноректальной области. Выглядит эта аномалия не особо привлекательно, но при этом не болит и лишь изредка вызывает зуд. Стоит обратиться к врачу и заняться лечением проблемы, поскольку возможно присоединение инфекции и осложнение, вследствие неправильной или недостаточной гигиеничности.

Читайте также:  Анальный зуд вызванный стафилококком

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте 3 раза в день наносить читать далее.

Когда у девушки или парня вокруг анального отверстия наблюдается гипертрофированная кожа, которая свисает, то врачи говорят о наружной бахромке.

Такое нарушение преимущественно не вызывает никаких болевых чувств, но беспокоит пациента в плане эстетичного вида. При этом дефекте пациент не испытывает зудящих ощущений, кровотечения отсутствуют. Но все же врачи рекомендуют больному избавиться от патологии, поскольку при отсутствии должной гигиены, возможно проникновение инфекции, которая вызывает воспаление. Отклонение отмечается не только у взрослых, встречается также анальная бахромка у ребенка.

А вы знали? Михаил Сергеевич.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения геморроя» читать далее.

На появление перианальной бахромы влияют многие негативные факторы:

Анальная бахромка вырастает из-за болезней кишечника, чрезмерных нагрузок.

  • воспалительный процесс во время или после геморроя;
  • отсутствие должного лечения геморройных узлов;
  • неполное саморассасывание узелков после болезни;
  • чрезмерное натуживание при родовой деятельности;
  • беременность;
  • проблемы с выведением каловых масс.

Перианальную бахрому невозможно удалить в полной мере, не выяснив точного источника проблемы. Лишь после того, как будет выяснена причина ее возникновения, назначаются индивидуальные терапевтические мероприятия. Некоторые пациенты в состоянии справиться с патологией в домашних условиях. Но в большинстве случаев перианальная бахромка устраняется малоинвазивными или оперативными методами, в зависимости от источника недуга.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от геморроя. УЗНАТЬ >>

При таком нарушении в зоне ануса, как правило, пациент не жалуется ни на какие неприятные проявления, кроме эстетического дискомфорта. Симптоматика проявляется лишь в том случае, если бахромка воспалилась и перешла в фазу обострения. В таком случае пациента беспокоит следующая клиническая картина:

  • воспаление и увеличение образовавшихся кожных складок;
  • зудящее ощущение в зоне ануса;
  • болезненность при прощупывании перианальной области или в сидячем положении, а также затруднения при ходьбе;
  • влажные выделения в области бахромки;
  • затрудненное выведение кала.

Вернуться к оглавлению

Стоит как можно скорее обращаться с деликатной проблемой к доктору и не пытаться убрать анальную бахромку самостоятельно, поскольку такие действия чреваты опасными для здоровья последствиями.

При такой патологии пациенты испытывают психологические трудности, в большой степени страдает половая жизнь. Женщины стесняются интимной близости со своим партнером. А также возможны и более серьезные осложнения, если вовремя не выполнено удаление анальной бахромки:

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Это домашнее средство поможет ВСЕМ, кому надоело страдать при каждом походе в туалет. Действует быстро и натурально, без уколов и операций! что же за средство >>

  • отмирание складок эпидермиса;
  • язвенные поражения слизистой;
  • развитие парапроктита, при котором возникает тяжелый воспалительный процесс с гноем.

Вернуться к оглавлению

Основной лечебной мерой устранения анальной бахромки является оперативное удаление. Лечение лекарственными медикаментами не способно в полной мере устранить проблему. Лекарства назначаются в том случае, если кожа вокруг ануса воспалилась и вызывает неприятные, болевые чувства. А также медикаменты применяются после операции по удалению анальной бахромки. Возможно обрабатывать пораженную зону «Хлоргексидином» и другими антисептическими растворами. Если присоединилась инфекция, то возможно лечение антибактериальными средствами, которые принимаются по предназначению врача в необходимой дозировке.

Не стоит ждать положительных результатов, если пациент собрался лечить проблему нетрадиционным способом. Геморроидальная бахромка не поддается терапии народных средств. Целебные отвары и настои могут прописываться пациентам лишь после того, как проведено удаление бахромок. Народные лекарства в таком случае ускоряют заживление послеоперационных ранок и помогают снимать болезненные ощущения при дефекации. Отварами рекомендуется промывать область анального прохода после каждого опорожнения кишечника.

В незапущенных случаях, когда отсутствуют осложнения, пациенту назначается малоинвазивное удаление анальной бахромы. Выделяют 3 наиболее эффективных способа:

  • Радиоволновой метод удаления. На патологические кожные наросты воздействуют высокочастотные радиоволны, вследствие чего происходит разрушение кожных отростков. Нередко удаление проводят аппаратом «Сургитроном». Радиоволновым методом удается избавиться от анальной бахромки менее, чем за 60 минут.
  • Удаление лазером. Сформировавшиеся складки эпидермиса выжигают лазером. А также после процедуры запускаются процессы восстановления кожного покрова.
  • Криодеструктивный метод. При манипуляции на анальную бахромку воздействует жидкий азот низкой температуры. Происходит отмирание ткани с последующим отпадением образовавшихся отростков в области ануса.

Вернуться к оглавлению

Удаление радиоволнами, лазером или жидким азотом имеет свои преимущества и недостатки. Некоторым пациентам подойдет один метод, другим же он не принесет положительных результатов. Только врач может назначить максимально подходящий способ удаления анальной бахромки. В таблице приведены недостатки и достоинства каждого малоинвазивного способа устранения проблемы.

источник

Мало кто знает о существовании таких образований, как анальные бахромки. Зачастую их путают с геморроидальными узлами, которые имеют совершенно другую природу. Однако этот косметический дефект вызывает дискомфорт и может стать причиной развития комплексов (особенно у представительниц прекрасного пола). Но самым опасным его осложнением является воспаление: в таком случае необходима запись к врачу​ (по телефону​ +7 (499) 519-32-56 или через интернет). Специалист назначит лечение и подберет оптимальные методы хирургической коррекции дефекта. Не стоит лишний раз откладывать визит к доктору и заниматься самолечением: это приводит к нежелательным последствиям.

Анальные бахромки представляю собой мягкие кожные выросты, не имеющие четкой формы, которые располагаются в области анального отверстия. Внешне они напоминают бахрому, за что и получили свое специфическое название. Долгое время эти дефекты могут существовать бессимптомно, пока не развивается воспаление. В группу риска по развитию недуга входят женщины, в анамнезе которых имеется множество родов, а также пациенты с ожирением, ведущие малоподвижный образ жизни. Согласно данным исследований, средний возраст появления симптомов составляет от 26 до 40 лет: у детей такая аномалия встречается крайне редко.

В большинстве случаев развитие анальных бахромок связано с заболеваниями аногенитальной зоны, которые способствуют деформации растяжению кожи. Среди всех причин наиболее значимы:

В процессе повышения внутрибрюшного давления при потугах увеличивается вероятность развития недуга. В основе патогенеза в этом случае лежит кратковременное повышение давления в геморроидальных сосудах.

  • Операции в области анального отверстия

Нередко анальные бахромки являются следствием неаккуратных хирургических вмешательств по поводу удаления геморроя или ушивания трещины прямой кишки. В этом случае развивается травматизация и последующее воспаление кожи, что приводит к образованию выростов.

При нарушении моторно-эвакуаторной функции кишечника пациенту часто приходится тужиться, чтобы опорожниться. Также играет роль постоянная травматизация прямой кишки плотными каловыми массами.

Геморроидальные узлы — это одна из самых частых причин образования анальных бахромок. При этом заболевании сильно растягивается кожа и нарушаются трофические процессы.

  • Анальные трещины и воспаление сфинктера

В этом процессе немалую роль играет развитие отека и инфильтрации тканей, которые способствуют растяжению кожных покровов. Анальная трещина, заживающая без хирургического вмешательства и иссечения рубцовой ткани, также может быть причиной формирования бахромок.

Как правило, многие пациенты даже и не подозревают о наличии у них подобного дефекта, пока он не начнет беспокоить. Выраженность проявлений зависит от количества и размера анальных бахромок. Основные симптомы включают дискомфорт после дефекации, слабо выраженный зуд в области промежности, появление неприятного запаха и некоторых трудностей при совершении гигиенических процедур. Если кожные разрастания слишком большие, наблюдается выраженная болезненность при опорожнении кишечника, а также неудобства при занятиях спортом, ходьбе или ношении узкого нижнего белья. Нередко возникают проблемы психологического характера: неуверенность в себе провоцирует снижение либидо.

Воспаление может развиться в результате травматизации кожных покровов и проникновении инфекции. В этом случае усиливается болевой синдром, могут появляться кровянисто-гнойные выделения на нижнем белье. При генерализации процесса воспалительный отек распространяется на соседние органы и ткани. Поражается ампула прямой кишки (проктит), а также околопрямокишечная жировая клетчатка (парапроктит).

При несоблюдении правил личной гигиены воспаление анальных бахромок становится причиной появления анальных язв и эрозий, из которых выделяется серозное содержимое. В результате этого развиваются хронические запоры, а также может возникать железодефицитная анемия из-за постоянной кровопотери.

В большинстве случаев для специалиста диагностика не составляет трудностей, в то время как простому человеку довольно трудно отличить геморрой от анальных бахромок. Запись к врачу​ (по телефону​ или через интернет) позволит получить полноценную консультацию относительно дальнейшей тактики лечения. Диагностика включает в себя:

В ходе этой процедуры специалист может заметить кожные выросты, которые окружают анальное отверстие. При развитии воспалительного процесса наблюдается отделяемое различного характера.

Доктор оценивает состояние сфинктера: его эластичность, способность к растяжению, а также изучает состояние слизистой оболочки прямой кишки. Таким образом проводится дифференциальная диагностика с анальной трещиной и геморроидальными узлами.

  • Инструментальные и лабораторные исследования

В сомнительных ситуациях, когда симптомы воспалительного процесса анальных бахромок выражены слабо, проводится ректороманоскопия. Во время этой процедуры небольшой участок слизистой оболочки забирается для проведения биопсии.

Существует множество методов хирургической коррекции дефекта, однако для начала врачи занимаются лечением воспалительного процесса. С этой целью используются обезболивающие, противовоспалительные и заживляющие мази. Через несколько недель под местной анестезией проводится операция по удалению бахромок (с помощью радиоволновой экспозиции, криодеструкции или лазера). Восстановительный период длится около 7-10 дней, после чего пациент может вернуться к привычной жизни. Рецидивы встречаются крайне редко. Профилактика направлена на своевременное лечение хронических заболеваний, предупреждение развития запоров и соблюдение правил личной гигиены.

источник

здоровье, советы врача, вызов проктолог

Анальные бахромки: чем опасно воспаление?

Мало кто знает о существовании таких образований, как анальные бахромки. Зачастую их путают с геморроидальными узлами, которые имеют совершенно другую природу. Однако этот косметический дефект вызывает дискомфорт и может стать причиной развития комплексов (особенно у представительниц прекрасного пола). Но самым опасным его осложнением является воспаление: в таком случае необходима запись к врачу​ (по телефону​ +7 (499) 519-32-56 или через интернет). Специалист назначит лечение и подберет оптимальные методы хирургической коррекции дефекта. Не стоит лишний раз откладывать визит к доктору и заниматься самолечением: это приводит к нежелательным последствиям.

Анальные бахромки представляю собой мягкие кожные выросты, не имеющие четкой формы, которые располагаются в области анального отверстия. Внешне они напоминают бахрому, за что и получили свое специфическое название. Долгое время эти дефекты могут существовать бессимптомно, пока не развивается воспаление. В группу риска по развитию недуга входят женщины, в анамнезе которых имеется множество родов, а также пациенты с ожирением, ведущие малоподвижный образ жизни. Согласно данным исследований, средний возраст появления симптомов составляет от 26 до 40 лет: у детей такая аномалия встречается крайне редко.

В большинстве случаев развитие анальных бахромок связано с заболеваниями аногенитальной зоны, которые способствуют деформации растяжению кожи. Среди всех причин наиболее значимы:

В процессе повышения внутрибрюшного давления при потугах увеличивается вероятность развития недуга. В основе патогенеза в этом случае лежит кратковременное повышение давления в геморроидальных сосудах.

  • Операции в области анального отверстия

Нередко анальные бахромки являются следствием неаккуратных хирургических вмешательств по поводу удаления геморроя или ушивания трещины прямой кишки. В этом случае развивается травматизация и последующее воспаление кожи, что приводит к образованию выростов.

При нарушении моторно-эвакуаторной функции кишечника пациенту часто приходится тужиться, чтобы опорожниться. Также играет роль постоянная травматизация прямой кишки плотными каловыми массами.

Геморроидальные узлы — это одна из самых частых причин образования анальных бахромок. При этом заболевании сильно растягивается кожа и нарушаются трофические процессы.

  • Анальные трещины и воспаление сфинктера

В этом процессе немалую роль играет развитие отека и инфильтрации тканей, которые способствуют растяжению кожных покровов. Анальная трещина, заживающая без хирургического вмешательства и иссечения рубцовой ткани, также может быть причиной формирования бахромок.

Как правило, многие пациенты даже и не подозревают о наличии у них подобного дефекта, пока он не начнет беспокоить. Выраженность проявлений зависит от количества и размера анальных бахромок. Основные симптомы включают дискомфорт после дефекации, слабо выраженный зуд в области промежности, появление неприятного запаха и некоторых трудностей при совершении гигиенических процедур. Если кожные разрастания слишком большие, наблюдается выраженная болезненность при опорожнении кишечника, а также неудобства при занятиях спортом, ходьбе или ношении узкого нижнего белья. Нередко возникают проблемы психологического характера: неуверенность в себе провоцирует снижение либидо.

Воспаление может развиться в результате травматизации кожных покровов и проникновении инфекции. В этом случае усиливается болевой синдром, могут появляться кровянисто-гнойные выделения на нижнем белье. При генерализации процесса воспалительный отек распространяется на соседние органы и ткани. Поражается ампула прямой кишки (проктит), а также околопрямокишечная жировая клетчатка (парапроктит).

При несоблюдении правил личной гигиены воспаление анальных бахромок становится причиной появления анальных язв и эрозий, из которых выделяется серозное содержимое. В результате этого развиваются хронические запоры, а также может возникать железодефицитная анемия из-за постоянной кровопотери.

В большинстве случаев для специалиста диагностика не составляет трудностей, в то время как простому человеку довольно трудно отличить геморрой от анальных бахромок. Запись к врачу​ (по телефону​ или через интернет) позволит получить полноценную консультацию относительно дальнейшей тактики лечения. Диагностика включает в себя:

В ходе этой процедуры специалист может заметить кожные выросты, которые окружают анальное отверстие. При развитии воспалительного процесса наблюдается отделяемое различного характера.

Доктор оценивает состояние сфинктера: его эластичность, способность к растяжению, а также изучает состояние слизистой оболочки прямой кишки. Таким образом проводится дифференциальная диагностика с анальной трещиной и геморроидальными узлами.

  • Инструментальные и лабораторные исследования

В сомнительных ситуациях, когда симптомы воспалительного процесса анальных бахромок выражены слабо, проводится ректороманоскопия. Во время этой процедуры небольшой участок слизистой оболочки забирается для проведения биопсии.

Существует множество методов хирургической коррекции дефекта, однако для начала врачи занимаются лечением воспалительного процесса. С этой целью используются обезболивающие, противовоспалительные и заживляющие мази. Через несколько недель под местной анестезией проводится операция по удалению бахромок (с помощью радиоволновой экспозиции, криодеструкции или лазера). Восстановительный период длится около 7-10 дней, после чего пациент может вернуться к привычной жизни. Рецидивы встречаются крайне редко. Профилактика направлена на своевременное лечение хронических заболеваний, предупреждение развития запоров и соблюдение правил личной гигиены.

источник

Написал такое многообязывающее название и размышляю: «С чего же начать?» Наверное, с той жалобы, которую высказывают почти все пациенты на первом приеме – геморрой! Увы, но «геморрой» — собирательный образ врага, который «поражает» прямую кишку. И под этим словом скрывается целая группа болезней ануса.

Большинство пациентов и в самом деле при обращении имеют симптомы геморроя. И они правы, когда на мой вопрос о жалобах указывают — «геморрой». Лучше бы вы ошибались, это не вся правда. Увы, уже при первом обращении редко у кого есть только геморрой. Очень часто пациент собирает букет проктологических болячек и только тогда обращается за помощью. Примерно один из восьми или десяти обратившихся имеет только одну болезнь.

Почему же так происходит? Почему человек, имеющий проблемы, в которых он ничего не смыслит, пытается самостоятельно их решить? Почему пытается изобразить из себя специалиста-эксперта и творит со своим здоровьем всякие вещи, часто ужасные.

Почему же, когда в зубе дырка или он болит, жена, муж или сосед не купит в строительном магазине мешок цемента и не заделает дырку? Или не возьмет пассатижи и не вырвет этот зуб?

Почему страдающие проблемами заднего прохода суют в попу сосульки, картошку или огурцы или делают такие же неразумные вещи? В лучшем случае надеются на советы знакомых или аптекарей, продающих без разбору всякие свечи, мази и таблетки?

Чудовищная дремучесть движет человеком! Многие кивают на «народную» медицину. И сами того не понимают, что «народная» медицина — это, по сути, медицина отчаяния. При полном отсутствии профессиональной медицинской помощи шаманы и другие подобные учились десятки лет, прежде, чем лечить людей. И их методы лечения часто эффективны и настолько сложны, что даже превосходят по трудоемкости методы, практикуемые официальной медициной.

А всему виной страх. Пациент боится врача. Рассказывают друг другу «ужастики» про поход к проктологу, не забывая приукрасить.

Неужели вас проктолог съест на приеме или будет мучить? Если у кого-то был свой или чужой неудачный опыт, то надо ли его переносить на все случаи? Если вы, выйдя на улицу, упали у крыльца дома, то больше никогда «на эту дрянную улицу» не выйдете? Нет, конечно! В конце концов, если у Вас стул с болью, то сообщите об этом врачу и он сделает обезболивание перед осмотром. По крайней мере, я в таких ситуациях использую анестезию. В наше время всегда можно провести осмотр и обследование пациента без боли. Не переносите неудачные примеры на себя, верьте тем людям, которые успешно посещали врача. Это правда!

Вот методы лечения бывают разные по переносимости. Но и на этом этапе больше проблем вымышленных. Страх ожидания сильнее беспокоит, чем сами процедуры. При необходимости все всегда обезболивается. Амбулаторно не проводятся процедуры, которых нельзя эффективно обезболить дома! Все остальное выполняется в стационаре! Это один из принципов нашей работы!

Большинство пациентов, мужчин и женщин, после выполнения обследования и лечебных процедур, заявляет о том, что они зря боялись. На самом деле они представляли, что будет страшеннее и хуже. Это грустно, потому что они из-за боязни откладывают лечение и в результате проблема усугубляется, болезни прогрессируют, присоединяются другие и мы с Вами, дорогой читатель,……переходим к следующему этапу.

К величайшему сожалению, нельзя набрать здоровья впрок, а потом его тратить по необходимости. Для поддержания и улучшения здоровья приходится постоянно прилагать усилия. Но это другая тема. Мы как-нибудь поговорим и об этом. Болезни, увы, накапливаются. Так, например, очень часто у пациента постепенно развивается геморрой. Он нарушает физиологию анального канала и способствует воспалению структур заднего прохода. Это проявляется дискомфортом, жжением, зудом в заднем проходе, ростом анальных бахромок. На фоне воспаления возникают другие болезни, например, анальные трещины. Периодически возникают тромбозы наружных геморроидальных узлов, выделения крови во время стула.

Болезнь в заднем проходе бывает одна только в начале своего развития. Это верно и по отношению к другим органам человеческого тела. Приходит пациент и «на тебе доктор, лечи»! А с какого конца прикажете подступиться к этому «гордиевому узлу»? Лечим, в большинстве случаев успешно, но золотое правило лечения – чем раньше пациент обращается, тем легче, проще и с лучшим результатом будет лечение — верно на сто процентов!

Напугал? Если да, то читаем дальше, если нет, то «храбрецам» нечего читать. Им мои советы не нужны. Они сами как-нибудь «разберутся».

Рассмотрим сейчас некоторые проблемы, которые можно успешно решить на амбулаторном приеме, то есть без госпитализации.

Прежде всего, дорогой читатель, надо вам знать, что все вопросы, возникающие с прямой кишкой – это вопросы потенциально хирургические. Это значит, что решаются они вообще-то с помощью различного рода операций. Хотя достижения науки и техники во многом упростили и сократили эти операции до «простых» процедур. Но просты они для специалиста! Проктология очень тесно связана с гастроэнтерологией. Поэтому в некоторых случаях основное лечение наоборот, не хирургическое, а консервативное. Однако сам пациент без помощи врача в этом разобраться не может.

С этих позиций и рассмотрим подход к лечению некоторых, наиболее часто встречающихся, болезней заднего прохода. Здесь я ни в коей мере не ставлю цель обучить пациента самолечению. Это невозможно и категорически неприемлемо. И я об этом всегда говорю. Даже многие врачи других специальностей не имеют достаточно знаний, чтобы лечить пациентов проктологического профиля. Цель моей статьи – помочь пациенту разобраться в состоянии своего здоровья, определить наличие проблемы, обратиться по адресу и, главное – своевременно.

Обзор болячек.

У большинства обратившихся к проктологу есть геморрой. Большинство проблем начинается с него, так вот с него и начнем!

Что же такое геморрой? Это вполне конкретное заболевание, несмотря на то, что в понятии многих людей под словом геморрой скрываются самые разнообразные проблемы. Откуда же он берется на самом деле? Очень многие пациенты до 30 лет сильно удивляются – «В моем возрасте уже нажил геморрой?».

У каждого человека в процессе эмбрионального развития (в животе матери) формируются два венозных геморроидальных сплетения – наружное, у самого края ануса и внутренне. У взрослого человека внутреннее сплетение располагается на глубине 1,5 – 4 сантиметра. Эти вены сильно отличаются от большинства других вен. Их можно сравнит с ячейками в губке, с маленькими шариками. В эти ячейки открываются артерии напрямую, без предварительного формирования капиллярной сети. Поэтому в венах геморроидального сплетения кровь артериальная и поступает она туда под большим давлением. Под воздействием этого высокого давления и при наличии факторов, провоцирующих развитие геморроя, эти вены постепенно расширяются и формируются геморроидальные. А затем и развивается геморроидальная болезнь во всей своей красе.

Какие же факторы способствуют развитию геморроя? Очень важный – прямохождение. Это значит, что задний проход недостаточно хорошо приспособлен к вертикальному положению тела человека. Кровь от заднего прохода вынуждена подниматься по венам таза и нижней полой вене к сердцу. Как и любая другая жидкость, сама она вверх поступать не хочет. Есть в организме человека определенные механизмы, помогающие этому процессу. Это так называемый мышечный насос, который вполне успешно справляется, когда человек движется.

Ну не предусмотрела Природа (или Господь), что человек будет просиживать на офисном стуле по 8 часов в сутки или целыми днями крутить рулевое колесо машины! В условиях гиподинамии – малой подвижности – мышечный насос практически не работает. И даже два-три похода в спортзал не спасают. А, может быть, и усугубляют ситуацию – смотря какие тренировки. Тяжелая физическая нагрузка, например, способствует увеличению геморроидальных узлов. При беременности также узлы часто увеличиваются. Но здесь другая причина – увеличивающаяся матка сдавливает вены, по которым от узлов отходит кровь. Разные есть причины развития геморроя, не будем здесь эту тему глубоко развивать. Со временем напишу по этому вопросу другую статью с анализом причин возникновения геморроидальной болезни.

А теперь вопрос риторический — а как полечить геморрой, чтобы раз …. и готово? Всем так хочется, но только с помощью лекарственных препаратов геморрой не вылечить.

Увы, никак нельзя заставить вены уменьшится до исходного здорового состояния, используя медикаментозные методы. Расширение вен при формировании геморроидальных узлов необратимо. Все лекарства, используемые при болезнях вен (геморрой и варикозное расширение вен (ног, например), направлены на уменьшение или устранение осложнений болезни. В какой-то мере они могут уменьшить отек, застой крови, выделение крови при геморрое, наконец. То есть Вы снимете обострение, но существенного влияние на течение геморроидальной болезни лекарства не оказывают. Бесконечно применяя лекарства, вы обманываете себя, теряете время, геморрой все равно прогрессирует. Особенно это касается пациентов в возрасте до 30 лет. У них геморроидальная болезнь может развиваться быстро, за несколько лет, а то и месяцев!

Сформировавшиеся геморроидальные узлы надо удалять! Вариантов несколько. Есть надежные, хорошо зарекомендовавшие себя методы – операция по Миллигану-Моргану (обычная операция), лигирование геморроидальных узлов (амбулаторная процедура). Методы существуют десятки лет, доказали свою эффективность.

Достаточно новые методы, требующие проверки временем: операция Лонго, лазерная коагуляция питающих узлы артерий, лигирование питающих артерий под контролем УЗИ – так называемые методы дезартериализации узлов. Они направлены на уменьшение притока артериальной крови к геморроидальным узлам. Показания к ним на самом деле достаточно ограничены. Зато методы широко рекламируется, что не всегда хорошо в медицине. Мода, знаете ли, хороша на прически и штаны, а не на способы лечения. В последнее время с ростом производства и продаж лазерного оборудования набирает популярность еще один метод лечения геморроя – лазерная деструкция узлов. Есть и другие, менее популярные методы лечения. Будущее покажет эффективность и надежность этих методик.

В зависимости от состояния болезни и возможности лечебного учреждения врач и пациент согласовывают оптимальный вариант лечения.

Геморроидальная болезнь постепенно прогрессирует и проявляется следующими симптомами:

  • выделение крови при дефекации,
  • выпадение внутренних узлов из заднего прохода,
  • тромбозы наружных геморроидальных узлов,
  • периодически воспаление анального канала.

Применение лекарств может уменьшить симптомы болезни и предупредить осложнения, но полностью устранить их не может, поскольку причина кроется в расширении вен внутреннего геморроидального сплетения. Сам же геморрой — остается. Без врачебного вмешательства не обойтись никак.

Часто встречается и другое заболевание заднего прохода – анальная трещина. Она нередко появляется на фоне геморроидальной болезни. Анальная трещина это, собственно, разрыв кожи, покрывающей анальный канал (анодермы). Сама анодерма – очень растяжимая кожа и порваться ей очень сложно. Но при одном важном условии – если она здорова. А вот на фоне геморроя очень часто воспаляется и теряет свою растяжимость. В таком случае достаточно плотного стула и – трещина готова!

Анальная трещина лечится медикаментами только в начале своего возникновения – примерно месяц. В это время врач вам установит диагноз «Острая анальная трещина». Если за это время она не зажила, шансы на успех консервативного лечения сильно снижаются. Вокруг трещины всегда формируются рубцовые ткани, и чем дольше она существует, тем грубее, массивнее эти рубцы. Трещина становится хронической. Приходилось лечить пациентов, у которых рубцы по краям трещин были более полусантиметра. На этом этапе существования присоединяется боль, часто сильная. Боль связана с процессом опорожнения кишечника и может продолжаться несколько часов. Хронической трещине всегда сопутствует спазм сфинктера – мышцы, сжимающей задний проход. Спазм еще больше усиливает боль. Со временем появляются сторожевые бугорки – разрастания кожи у внутреннего и наружного краев трещины (внутренние сторожевые бугорки иногда ошибочно называют анальными полипами).

Вот атрибуты хронической анальной трещины:

Время перехода острой трещины в хроническую может быть различным – от месяца до полугода. Существуют и промежуточные стадии болезни. При хронической анальной трещине применение лекарственных препаратов не дает почти никакого эффекта. Приходит время врачебных манипуляций. Они могут проводится как амбулаторно (есть соответствующие методики лечения), так и стационарно – классические операции иссечения анальных трещин. Дальнейшее лечение после манипуляций назначает врач.

Конечно, все болезни заднего прохода в одной статье не рассмотришь. Надеюсь написать цикл статей, посвященных разным болезням в проктологии. Я упоминал уже про воспалительные процессы в анальном канале. Воспаление структур анального канала (анодерма, анальные сосочки, анальные железы) почти всегда возникает на фоне существующей геморроидальной болезни. Редко обходится без геморроя в этом деле. И лечить эти болезни надо вместе, иногда по очереди. Но если оставить геморрой без внимания, то очень часто возникают рецидивы воспалений. Геморрой же со временем прогрессирует и вызывает дополнительные страдания.

Еще одна важная проблема, с которой обращается много пациентов (чаще всего женщин) – анальные бахромки. Просят их удалить. Что же такое эти бахромки? Это «лишняя» кожа, появляющаяся у края заднего прохода. Она всегда мешает, вызывает эстетичекие проблемы, часто воспаляется и растет.

Анальные бахромки всегда связаны с болезнями анального канала: геморроем, воспалением канала – сфинктеритом, анальными трещинами. Без устранения этих причин бахромки удалять бессмысленно, а иногда и вредно. Они потом опять вырастут. Уважаемые пациентки, помните об этом, когда настаиваете на удалении бахромок!

Подводя итог статьи, можно сделать следующий вывод: при амбулаторном лечении можно закрыть почти все проблемы, связанные с задним проходом. Кроме онкологических заболеваний. Конечно, если не брать крайние, запущенные стадии болезней. К сожалению, почти все свищи прямой кишки, за исключением самых поверхностных, необходимо оперировать в стационаре. Эпителиальный копчиковый ход (пилонидальная киста) тоже желательно лечить стационарно.

Я перечислю болезни, излечивающиеся амбулаторно, без госпитализации:

  • Геморрой 1-3 степени, в том числе наружные узлы;
  • Тромбозы наружных геморроидальных узлов;
  • Выпадающие из ануса образования (геморроидальные узлы при 3 степени геморроя, анальные соски и т.п.)
  • Острые и хронические анальные трещины;
  • Сфинктерит (воспаление анального канала);
  • Зуд заднего прохода;
  • Анальные бахромки;
  • Перианальные кондиломы и кондиломы анального канала;
  • Интрасфинктерные и неполные внутренние свищи прямой кишки.

С уважением, Ильин Виталий Аркадьевич, врач-проктолог, кандидат медицинских наук

Мы обработаем заявку в течение 2-х часов и перезвоним вам.

Ваша заявка будет обработана в течение двух часов

источник

Анальный зуд – патологическое ощущение зуда в области заднего прохода. Может быть как отдельным самостоятельным заболеванием, так и служить симптомом множества других болезней, в числе которых: свищи прямой кишки, геморрой, глистные инвазии, трещина анального отверстия, сахарный диабет, герпес, дисбактериоз и др. Данное заболевание может доставлять физический и психологический дискомфорт, вызывать нарушение привычного образа жизни и сна. Зачастую оно приводит к расчесыванию и присоединению инфекции. При долгом течении ведет к образованию язв, возникновению кровотечений, переходу заболевания в хроническую форму.

Анальный зуд может приобретать стойкий и выраженный характер, и излечить его бывает сложно.

Различают два вида зуда — первичный и вторичный.

1. Первичный, представляет собой зуд, не имеющий видимой причины (той или иной патологии кишечника, которая может сопровождаться анальным зудом).

2. Вторичный анальный зуд возникает при наличии следующих заболеваний:

  • геморрой;
  • хроническая трещина анального отверстия;
  • глистные инвазии;
  • воспалительные заболевания терминальных отделов кишечника (колит, проктосигмоидит), воспалительные заболевания гениталий;
  • грибковые поражения;
  • механические травмы зоны заднего прохода;
  • диабет.

Также анальный зуд подразделяется на острый и хронический.

Собственно, зуд в области анального отверстия – как правило, основная жалоба многих пациентов. Зуд может возникать по ночам, вызывая нарушение сна. При хроническом течении кожа вокруг заднего прохода покрывается расчесами и ссадинами, появляется покраснение, со временем она грубеет или истончается и легко травмируется.

Глубокие выраженные расчесы часто инфицируются.

Хронический анальный зуд развивается медленно, постепенно усиливаясь. Кожа вокруг ануса склонна к сухости. Могут быть нарушения пигментации. Расчесы бывают редко.

Диагностика анального зуда осуществляется колопроктологом на основании жалоб пациента и клинических признаков.

В первую очередь требуется установить истинную причину зуда, а в случае его вторичного характера — обнаружить основную патологию. Поэтому при анальном зуде применяют широкий спектр инструментальных и лабораторных исследований.

Установлению причины может способствовать характер и особенности протекания заболевания.

При осмотре врач отмечает признаки воспаления, берет соскоб. Производится троекратный анализ кала на яйца глист. Для исключения инфекций половых органов проводится консультация гинеколога, уролога с забором мазков. По показаниям производят бактериологическое исследование кала. Обязательной является проверка содержания сахара в крови и сфинктерометрия.

Производят ректороманоскопию, по показаниям — ирригоскопию или колоноскопию.

Лечение данного заболевания направлено в первую очередь на лечение основного заболевания, симптомом которого является анальный зуд. При отсутствии или невыявлении причины зуда проводят симптоматическую терапию, направленную на устранение или снижение клинических проявлений заболевания (местное лечение, диета, ФТЛ).

Существующий продолжительное время анальный зуд приводит к выраженным расчесам, может осложниться бактериальным поражением кожи, изъязвлением и кровоточивостью.

Осложнения вторичного зуда связаны с основной патологией, симптомом которой он является.

Следует помнить о том, что после выявления анального зуда необходимо сразу же обратиться к врачу. Анальный зуд может быть клиническим признаком других серьезных патологий.

Прогноз напрямую зависит от причины анального зуда, раннего выявления и своевременного начала лечебных действий. Если анальный зуд не является следствием неизлечимого заболевания, прогноз при строгом соблюдении врачебных назначений обычно благоприятен.

источник

Современные методы лечения и препараты позволяют полностью остановить развитие геморроя на любой стадии. Иногда после уменьшения шишек и узелков возле сфинктера появляются небольшие складочки из кожи. Такая бахромка в заднем проходе не приносит боли или дискомфорта, но располагается в деликатной зоне, мешает чувствовать себя раскованно в личных отношениях. При несоблюдении элементарных правил гигиены она может спровоцировать развитие инфекции, которая грозит разладами всего организма.

Геморроидальными или анальными бахромками проктологи называют небольшие мешочки или кусочки кожицы, расположенные снаружи ануса. Это может быть одна складочка или несколько мягких шишечек величиной от 0,5 до 2–3 сантиметров. Они имеют розовый цвет и полностью сливаются с кожей. Иногда они внешне напоминают сосочки или папилломы , чем вводят человека в заблуждение.

Проктологи не считают бахромки в заднем проходе отдельным заболеванием. Это особенный дефект кожи, который остается после ее перерастяжения, возникающего по нескольким причинам:

  • обострение геморроя или проктита;
  • последствие анальных трещин и болезненных свищей , расположенных внутри ректального прохода;
  • саморассасывание геморроидальных шишек ;
  • острый криптит;
  • хронические запоры и постоянное натуживание при опорожнении;
  • осложнения на фоне тяжелых родов;
  • полипы и воспаления в нижнем отделе кишечника.

Иногда растяжение кожи в промежности является результатом неправильного питания, частых расстройств пищеварения и диареи после отравления. С подобной «интимной» проблемой к проктологу обращаются люди, которые работают или занимаются спортом, связанным с переносом больших тяжестей и напряжением нижней части живота: грузчики, бодибилдеры, атлеты.

Чаще всего такие бахромки в промежности появляются при лечении наружной формы геморроя . Объемные шишки из кровеносных сплетений сильно увеличиваются период обострения, собирая вокруг себя лишнюю лимфу и жидкость. Прикрывающая их тонкая кожа деформируется и растягивается, образуя заполненные застойной кровью карманы. После излечения или удаления тромба внутри геморроидального узла формируется такой мягкий на ощупь мешочек .

Большинство пациентов спокойно живут с таким дефектом кожи в промежности. Геморроидальная бахрома в заднем проходе в нормальном состоянии абсолютно не беспокоит человека, не дает болезненных ощущений и дискомфорта. Если кожица маленького размера, то она почти незаметна при проведении гигиенических процедур. Но образование возле ануса не так безобидно: в некоторых случаях в складочках задерживаются частички экскрементов и патогенные бактерии, развивается опасная инфекция.

Чтобы не пропустить осложнение и вовремя остановить заболевание, необходимо обратиться к врачу при следующих симптомах:

  • длительный зуд в анальной области ;
  • жжение снаружи и внутри ректального канала;
  • боль при прощупывании промежности;
  • влажность в сфинктере, появление липкой жидкости;
  • раздражение и покраснение кожи .

Это означает, что на поверхности активно размножаются болезнетворные грибки или микроорганизмы. Если проигнорировать проблему, воспалительный процесс переходит на нижний отдел кишечника и может нанести серьезный вред другим внутренним органам. В этой ситуации повышается риск образования гнойного парапроктита и свища, наполненного воспалительным экссудатом.

Специалисты предупреждают, что бахромки в заднем проходе тесно связаны с причиной, которая спровоцировала их появление. Поэтому без должного лечения геморроя или проктита они будут вновь увеличиваться в размере и формироваться целыми группами. К тому же, их появление может означать внутренние патологии: опухоли и полипы, незаживающие участки и язвы на слизистой.

Прежде чем выбрать методику лечения и иссечения образования в анусе, проктолог проводит комплексное обследование с помощью специальной аппаратуры для ректального осмотра. Он должен убедиться, что складочка не наполнена гноем или воспалительной жидкостью, не является полипом или папилломой. Бахрома в заднем проходе не удаляется в период обострения геморроя, при кровяных или гнойных выделениях из кишечника.

Наиболее распространенный способ избавления от неприятного дефекта – стандартная операция по иссечению отвисающих полосочек кожицы возле ануса. Она проводится в условиях стационара под местным обезболиванием. Хирург накладывает швы и придает анальной зоне аккуратный вид. Несмотря на простоту и доступность, пациента может ожидать:

  • появление рубцов на месте бахромки;
  • боль до полного заживления, которая мешает ходить «по-большому» и просто сидеть на твердой поверхности, в кресле водителя;
  • проблемы с опорожнением;
  • длительная реабилитация, требующая постоянного наблюдения врача, перевязок и обработок.

Такие раны находятся в непосредственной близости от сфинктера, поэтому есть риск заражения бактериями и микробами при прохождении каловых масс. После проведения болезненной процедуры необходимо проводить тщательную гигиену с антисептическими жидкостями:

  • Мирамистином;
  • Хлоргексидином;
  • йодом;
  • раствором марганца.

Послеоперационную обработку начинают с прикладывания ватного тампона, смоченного в перекиси водорода. Это идеальное средство для уничтожения микроорганизмов и продуктов распада, которое хорошо удаляет скопившуюся грязь и жидкость. На последнем этапе можно смазывать шов мазью Контрактубекс, которая уменьшит размер рубца и смягчит поврежденные участки кожи.

Проктология активно внедряет в работу новые разработки и сложные технические новинки. Поэтому пациенты уже могут выбирать более щадящие малоинвазивные способы проведения операции на коже промежности:

  • Криодеструктивный с помощью жидкого азота: методика заключается в замораживании растянутого края сверхнизкой температурой. Клетки моментально погибают и постепенно отмирают без боли и крови. Процедура проводится за 15–20 минут и не требует обезболивания. Это позволяет предлагать ее беременным женщинам и людям, имеющим аллергию на компоненты наркоза.
  • Иссечение лазером с помощью специального аппарата: он отрезает и сразу «запаивает» место операции, позволяя обойтись без болезненных швов и длительных перевязок. Пациент возвращается домой в этот же день, посещая врача только для наблюдения.
  • Разрушение клеток кожи изнутри высокочастотным радиоволновым излучением: ткани, окружающие бахромку совершенно не травмируются, быстро восстанавливаются и заживают. Метод рекомендуют при множественных складочках из-за способности оставлять кожу чистой без грубых шрамов, что особенно важно для молодых женщин.

источник