Меню Рубрики

Анемия после удаления щитовидной железы

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Приводить к увеличению концентрации тиреотропного гормона могут следующие состояния:

  • врожденные аномалии развития;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • хирургическое удаление щитовидной железы;
  • радиойод-терапия;
  • другие тиреоидиты (безболевой, послеродовой, цитокин-индуцированный, пострадиационный, подострый);
  • длительный тяжелый дефицит йода в организме;
  • прием некоторых лекарственных средств (Кордарон, йодиды, карбонат лития, тиреостатики);
  • заболевания гипофиза и гипоталамуса.

ТТГ в крови содержится в количестве 0,4—4,0 мЕд/л. У беременных его уровень несколько снижен и в первом триместре составляет 0,1—2,5 мЕд/л, во втором — 0,2 —3,0 мЕд/л, а в третьем — 0,3—3,0 мЕд/л.

Если при высоком тиреотропине содержание тироксина в норме, говорят о субклиническом гипотиреозе. Уменьшение концентрации гормонов щитовидной железы свидетельствует о его явной форме.

Субклинический гипотиреоз Манифестный (явный) гипотиреоз
ТТГ Повышен (не более 10,0 мЕд/л ) Повышен
Свободные фракции тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3 ) В норме Снижены

При недостатке гормонов щитовидной железы страдают все органы и системы. Женщины предъявляют большое количество жалоб, которые, на первый взгляд, не имеют отношения к этой патологии. Субклиническая форма гипотиреоза часто протекает бессимптомно.

Пациентов беспокоит слабость, сонливость, непереносимость холода. Ухудшается память, возможны депрессии и другие нарушения психики. Наблюдается избыток массы тела, снижение температуры. Повышается уровень холестерина и его атерогенных фракций. В общем анализе крови выявляется анемия.

Внешними признаками нарушения функции железы служат отеки лица, век, нижних конечностей. Кожа сухая с желтушным оттенком. Волосы ломкие, тусклые, выпадают в больших количествах. Редеют брови, слоятся и крошатся ногти.

Пульс становится редким, снижается артериальное давление. Характерны изменения на ЭКГ. При тяжелом гипотиреозе возможен выпот в полость, окружающую сердце (перикард), что приводит к затруднению работы органа.

При осмотре врач обнаруживает увеличение размеров печени. Женщины жалуются на снижение аппетита, запоры, горечь во рту. Из-за отека слизистых затруднено носовое дыхание, нарушен слух. Голос становится низким и хриплым. Возможны эпизоды задержки дыхания во сне (синдром ночного апноэ ).

При гипотиреозе повышается не только ТТГ, но и другой гормон гипофиза — пролактин, который действует на репродуктивную систему. Нарушается менструальный цикл, развивается поликистоз яичников. Иногда наблюдается истечение молока из груди у небеременных женщин. Возникают трудности с зачатием. Последствием высокого ТТГ во время вынашивания ребенка считается снижение его интеллекта.

Поскольку все симптомы неспецифичны и возможны при других патологиях, для подтверждения гипотиреоза необходимо проводить анализ крови на тиреотропин и тироксин.

Тиреоидиты представляют собой воспалительные заболевания щитовидной железы, вызванные различными причинами. Они могут протекать как с нарушением функции органа, так и без.

Гипотиреоз, развившийся на фоне тиреоидита, бывает явным и субклиническим, повышение ТТГ носит временный или постоянный характер. В ряде случаев показано только наблюдение за пациентом. Решение о лечении принимается индивидуально с учетом исходного значения тиреотропина и вида патологии.

Аутоиммунное воспаление щитовидной железы является самой частой причиной гипотиреоза. Диагноз ставится на основании жалоб, ультразвуковой картины и результатов лабораторных исследований.

При УЗИ определяется равномерное снижение эхогенности ткани железы. Возможно как уменьшение, так и увеличение ее объема. В ряде случаев имеются узловые образования. В крови повышен титр антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО ).

Гипотиреоз, как уже было отмечено, бывает явным или субклиническим. Он является исходом тиреоидита и стоек во времени. Для лечения выраженного нарушения пожизненно назначаются препараты левотироксина. Доза подбирается с учетом исходного значения ТТГ и веса пациентки. На фоне приема лекарственного средства регулярно контролируют ТТГ. После подбора полной заместительной дозировки, показатель оценивают ежегодно.

При субклинической форме терапию в обязательном порядке назначают пациенткам репродуктивного возраста и беременным. У женщин старше 50 лет при наличии сердечно-сосудистой патологии вопрос о коррекции неявного гипотиреоза решается индивидуально. При выраженном нарушении функции используют меньшие дозы левотироксина.

Народные средства в лечении заболевания неэффективны. Вследствие изменения обмена веществ, нужно соблюдать диету с достаточным содержанием белков, ограничением соли и животных жиров.

Эта патология встречается в послеродовом периоде. Распространенность тиреоидита выше среди больных сахарным диабетом 1-го типа. Этой категории женщин исследуют уровни ТТГ через три месяца и полгода после рождения ребенка.

Заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно, возможно незначительное увеличение щитовидной железы. Эхогенность ткани органа при УЗИ равномерно снижена. Тиреотропный гормон сначала низкий, затем повышается. Определяются АТ-ТПО.

На начальных этапах возникают признаки избыточного содержания тиреоидных гормонов в крови: похудение, сердцебиение, дрожь в теле. Затем развивается гипотиреоз, который носит временный характер. В среднем через полгода работа железы восстанавливается самостоятельно. Часто заболевание остается незамеченным.

Лечение субклинического гипотиреоза при этой патологии обязательно для пациенток, планирующих беременность. Им назначается заместительная доза левотироксина натрия. В остальных случаях терапия не проводится, необходим контроль тиреотропного гормона каждые 4–8 недель.

У женщин, переболевших послеродовым тиреоидитом, повышен риск стойкого гипотиреоза в ближайшие 10 лет. Им нужно исследовать уровень ТТГ каждый год.

Подострый тиреоидит имеет вирусную природу. Повышается температура до 38–39 градусов, появляется боль на передней поверхности шеи. Развитию заболевания предшествует острая вирусная инфекция. Гипотиреоз выявляется при тяжелом течении и носит временный характер. Функция железы восстанавливается самостоятельно через пару месяцев.

Причиной возникновения пострадиационного воспаления служит облучение головы и шеи по поводу различных патологий. Наблюдается высокий уровень ТТГ, антитела в крови не определяются. При остром тиреоидите (как правило, бактериальной природы) возможно временное повышение тиреотропина. Развитие гипотиреоза у пациентов, получающих интерфероны по поводу хронических воспалительных или онкологических заболеваний, происходит при цитокин-индуцированном тиреоидите.

Безболевой тиреоидит клинически напоминает послеродовой. Характерны волнообразность течения этого заболевания, в ряде случаев — отсутствие симптомов. Время его возникновения не связано с беременностью и родами.

Эта форма развивается вследствие удаления щитовидной железы или лечения радиоактивным йодом. Показанием для проведения радикальных вмешательств служат:

  • рак;
  • отсутствие эффекта от медикаментозной терапии диффузно-токсического зоба;
  • декомпенсированная функциональная автономия;
  • загрудинный зоб;
  • диффузный и диффузно-узловой зоб при деформации шеи (по желанию пациента).

Радиоактивная терапия применяется в основном у лиц с раком щитовидной железы, токсическим зобом, декомпенсацией функциональной автономии (производства тироксина независимо от влияния ТТГ). При загрудинном, диффузном и узловых зобах проводят хирургическую операцию.

При удаленной щитовидной железе развивается стойкий гипотиреоз, который нуждается в компенсации. Для этого назначают терапию препаратами, со держащими тироксин. Подбор и коррекция дозы осуществляется по тем же принципам, что и при аутоиммунном тиреоидите.

Если при операции был оставлен участок ткани железы, с течением времени его клетки могут начать вырабатывать некоторое количество гормонов. Может потребоваться снижение дозы левотироксина, вплоть до его полной отмены. Поэтому на фоне лечения необходим постоянный контроль уровня ТТГ.

Возможно полное отсутствие щитовидной железы или ее доли, уменьшение общего объема или части органа. При недостатке тиреоидных гормонов развивается гипотиреоз, повышается уровень ТТГ. Проводится пожизненное лечение препаратами левотироксина натрия в полной заместительной дозе.

Гипотиреоз выявляется при длительной тяжелой нехватке йода (потреблении менее 20–25 мкг в сутки). На фоне легкого дефицита микроэлемента у взрослых и детей ТТГ не повышается.

При лечении диффузно-токсического зоба и декомпенсированной функциональной автономии используют препараты, блокирующие работу щитовидной железы, — тиреостатики. При их передозировке возможно повышение уровня ТТГ. Чтобы понизить концентрацию тиреотропного гормона, препарат отменяют или уменьшают его дозу.

Редкой причиной высокого ТТГ считаются гормонально-активные опухоли гипофиза. Избыточная продукция тиреотропина приводит к усилению работы щитовидной железы. Увеличивается количество тироксина в крови, развиваются признаки тиреотоксикоза — учащенное сердцебиение, похудение, высокая температура, дрожь в руках и теле.

Многие опухоли помимо ТТГ вырабатывают и другие гормоны. Тогда у больных имеются жалобы, свойственные сразу нескольким эндокринным патологиям. Возможна головная боль, нарушение менструального цикла. При больших размерах образования сужаются поля зрения. Для уточнения диагноза проводят МРТ гипофиза.

У женщин в положении ТТГ определяют в промежутке с 8-й по 12-ю неделю. Его повышение свидетельствует о недостаточной продукции гормонов щитовидной железой. Гипотиреоз грозит нарушением закладки центральной нервной системы у ребенка.

Все беременные должны принимать 200 мкг йодида калия и употреблять продукты питания с большим содержанием йода. При выявлении недостатка тиреоидных гормонов сразу же назначают полную заместительную дозу левотироксина, на фоне лечения ТТГ исследуют каждые 6–8 недель. Если гипотиреоз субклинический, препарат отменяют после родов с дальнейшим определением тиреотропина через три месяца и полгода.

У женщин с аутоиммунным тиреоидитом, планирующим ребенка, необходима компенсация функции железы до зачатия. Во время беременности дозу левотироксина увеличивают в среднем на 50 мкг под контролем ТТГ. После родоразрешения возвращаются к прежней дозировке.

источник

Что анемия – это недостаток железа в организме, известно многим. А вот о том, что дефицит железа в организме может быть связан с заболеванием щитовидной железы, знает гораздо меньше людей. Но факт остается фактом – дисфункция щитовидки может привести не только к железодефициту, но и другим видам анемий.

Такую связь ученые выявили совсем недавно, и даже не все специалисты-эндокринологи сегодня обращают внимание на уровень эритроцитов и гемоглобин у больного. Однако проблема существует в двух направлениях – анемия может закончиться гипотиреозом точно так же, как гипотиреоз вызвать анемию. Как известно, дисфункция железы может развиваться в сторону снижения функции и усиления функции. Уже абсолютно точно доказана связь между снижением функции (гипотиреозом) и недостатком железа в щитовидной железе и в организме в целом. Влияет ли как-то на процесс усваивания железа организмом гипертиреоз, пока точно не установлено.

Железо в щитовидной железе и железодефицитная анемия как следствие гипотиреоза

Какую роль играет железа в щитовидной железе и как связана железодефицитная анемия и гипотиреоз?

Малокровие, как обычно называют в народе анемию, может возникать не только из-за недостатка в организме железа. Процесс синтеза крови многогранен, в нем участвует огромное количество различных элементов, начиная от витаминов и минералов и заканчивая гормонам, в том числе щитовидной железы. Научно доказано, что гормоны щитовидки могут влиять на синтез эритроцитов, процессы усвоения фолиевой кислоты и витамина В12, а также на степень всасывания железа стенками желудка.

Естественно, нехватка этих гормонов приводит к торможению процесса обновления эритроцитов (красных кровяных телец, жизненный цикл которых, как известно, составляет 120 дней). Возникает ситуация, при которой старые эритроциты умирают, а новые на замену им не вырабатываются, в результате чего развивается малокровие. Рождение эритроцитов происходит в костном мозге трубчатых костей – красноватой субстанции, которую каждый из нас видел, разгрызая куриную косточку. Похожее вещество есть во всех человеческих костях, которые имеют внутри трубчатую структуру. Это, к примеру, берцовые, бедренные, локтевые кости.

Процесс эритропоэза, конечно, не происходит спонтанно. Он регулируется особым гормоном почек – эритропоэтином, работа которого напрямую зависит от выработки гормонов щитовидной железы. И если их мало, происходит цепная реакция, заканчивающаяся описанной выше ситуацией.

Как происходит сам процесс усваивания железа? Этот элемент не может синтезироваться самим организмом, к тому же в нас нет больших «железных» запасов. Поэтому на 100% потребности человека в железе должны покрываться извне, из поглощаемой нами пищи. Однако железо содержится в пище в трехвалентном состоянии. В таком виде, а также в составе солей органических кислот и белков, он не может усваиваться организмом. Для перехода в удобную для организма двухвалентную форму, а также для высвобождения из состава солей и белков, его нужно окислить желудочным соком и витамином С. Непосредственно процесс всасывания железа происходит в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике. И если оно не превратилось в усваиваемую форму, то не всосется в организм, а выйдет вместе с каловыми массами. Активное участие в преобразовании железа из трехвалентной в двухвалентную форму принимает аскорбиновая кислота (витамин С).

Если в организме понижена секреция гормона щитовидной железы, уменьшается количество париетальных клеток и как результат – снижается кислотность желудка. А это означает уменьшение синтеза соляной кислоты и проблемы с всасыванием железа из-за невозможности превратиться в усваиваемую форму. Результат – анемия из-за дефицита железа. Попутно может ухудшиться усвоение В12 и фолиевой кислоты, так как оба вещества распространяются по организму, всасываясь в кишечнике. В12 до этого должен быть связан гликопротеиновым белком, благодаря чему витамин не разрушается. А поскольку за синтез гликопротеина отвечают все те же париетальные клетки, последствия гипотиреоза для всасывания В12 очевидны.

источник

Повреждение гортанного нерва, гипопаратиреоз – только часть вероятных последствий удаления щитовидной железы у женщин. После тотальной тиреоидэктомии жизнь пациенток кардинально меняется. Иссечение органа приводит к резкому уменьшению тиреоидных гормонов в крови. Они влияют на работу эндокринной, нервной, пищеварительной, репродуктивной и других систем. Для поддержания гомеостаза женщинам необходимо в течение жизни принимать заменители недостающих гормонов.

По мнению многих хирургов-эндокринологов, полное удаление щитовидки не всегда оправдано. Тотальная тиреоидэктомия чревата осложнениями, часть из которых возникает по вине прооперированных женщин. Хирургическое вмешательство рекомендовано пациенткам с заболеваниями щитовидной железы при неэффективности лекарственной терапии.

Согласно статистике, операция в 17 раз чаще проводится женщинам по сравнению с мужчинами. Иногда удаление органа становится единственным способом борьбы с бесплодием. Тотальная тиреоидэктомия назначается женщинам при:

  • эндемическом зобе;
  • аденоме щитовидной железы;
  • базедовой болезни;
  • микседеме;
  • декомпенсированном тиреотоксикозе;
  • недоброкачественных опухолях на щитовидных долях;
  • бесплодии на фоне тиреотоксикоза;
  • послеродовом тиреоидите;
  • резистентности щитовидной железы к гормональным препаратам;
  • непереносимости тиреостатических препаратов;
  • риске озлокачествления органа из-за отложения в нем солей кальция.

Инвалидность после резекции щитовидных долей обычно не назначается. При соблюдении медикаментозной терапии у 96% женщин работоспособность возвращается в полном объеме.

Прооперированным женщинам следует пересмотреть режим питания. Из-за удаления щитовидных долей метаболизм и катаболизм замедляются, что чревато быстрым набором веса. Чтобы предотвратить осложнения, пациентки должны соблюдать бессолевую и низкокалорийную диету.

Основные постулаты диетической программы:

  • дробное питание маленькими порциями – до 6 приемов пищи весом до 300 г;
  • соблюдение энергетического объема – потребляемое количество калорий должно соответствовать объему энергии, которая была израсходована;
  • термическая обработка – жареным продуктам предпочитают блюда, приготовленные на пару.

Дозированная физическая активность способствует восстановлению работы эндокринной системы. Женщинам с удаленной щитовидкой рекомендованы умеренные нагрузки – плавание, езда на велосипеде, фитнес, спортивная ходьба. Чтобы избежать осложнений, следует отказаться от травматичных видов спорта, командных игр.

Тотальное удаление щитовидных долей является основанием для постановки женщин на учет в эндокринологическом диспансере. Под наблюдением врача-эндокринолога пациентки получают:

  • квалифицированную амбулаторную помощь;
  • плановое обследование и реабилитацию;
  • рекомендации по ведению здорового образа жизни;
  • консультации в непростых клинических случаях.

В зависимости от составленного специалистом плана, женщины проходят профилактическое лечение эндокринных заболеваний.

Прием гормонов – неотъемлемая часть жизни всех пациенток с удаленной щитовидной железой. Чтобы добиться физиологической концентрации йодсодержащих гормонов, назначают такие препараты:

  • Л-тироксин – заменитель левотироксина, который участвует в обмене веществ, росте и дифференцировке клеток;
  • Тиреотом – препарат на основе лиотиронина и левотироксина, который повышает уровень метаболизма, восстанавливает работу почек и печени;
  • Трийодтиронин – комбинированное средство с лиотиронином, ускоряющее углеводный, жировой и белковый обмены веществ.

Нельзя превышать назначенную врачом дозировку препаратов. Это чревато гипертиреозом и его последствиями – тахикардией, дисменореей, сердечной недостаточностью.

Женщинам с удаленной щитовидкой рекомендован ежегодный отдых на берегу моря. Морской воздух, солнечные ванны и плавание благотворно влияют на организм, стимулируют иммунитет. Чтобы избежать осложнений, нужно:

  • отказаться от отдыха на пляже в полуденные часы;
  • плавать по 15-20 минут в день с перерывами;
  • избегать перегрева и переохлаждения.
Читайте также:  Продукты содержащие железо при анемии у детей

В период реабилитации нежелательно посещать баню или совершать обливания холодной водой.

Нормальный уровень тиреоидных гормонов – обязательное условие правильной работы органов репродуктивной системы. Они влияют на все виды обмена веществ, менструальный цикл, овуляцию. У женщин в первые несколько месяцев гестации уровень гормонов щитовидки увеличивается в среднем на 40%. Это связано с активным формированием эндокринной системы плода.

После удаления щитовидных долей беременность не противопоказана. Но зачатие рекомендовано только после восстановления гормонального баланса на фоне заместительной терапии. Без должного лечения возникает некомпенсированный гипотиреоз. Он негативно влияет на состояние женщин и провоцирует осложнения:

  • самопроизвольные аборты;
  • отслоение плаценты;
  • внутриутробную гибель плода;
  • врожденный кретинизм;
  • послеродовые кровотечения и т.д.

источник

Щитовидная железа играет большую роль в функционировании всего организма. Но при этом по заболеваниям она стоит на первом месте. Отзывы по удалению щитовидной железы встречаются различные, но чаще всего пациенты никак не жалуются на жизнь без органа.

Функции щитовидной железы

Щитовидка – необходимый орган в организме человека, расположенный на передней части шеи и обернутый вокруг трахеи. Главной задачей щитовидки является способность сохранять йод и вырабатывать гормоны, которые регулируют обмен веществ.

Каждый третий на планете подвержен заболеваниям щитовидки, но не каждому показано ее удаление. Оперативное хирургическое вмешательство может быть проведено по следующим причинам:

  1. Злокачественные или доброкачественные новообразования органа.

На сегодняшний день насчитывается несколько разновидностей опухолей, отличающихся друг от друга скоростью разрастания и возможностью образовывать метастазы. Если рак метастазировал в лимфатические узлы, проводят и их удаление.

  1. Зоб вырос до больших размеров и давит на органы шеи.

Очень часто у больного в области шеи можно увидеть небольшую припухлость, которая доставляет дискомфорт.

  1. Увеличенная железа опустилась и находится за нижней частью яремной ямки.

Чаще всего дефект диагностируется у пожилых людей, в течение жизни которых лимфатические узлы постепенно разрастались и опускались, давя на трахею и пищевод.

  1. Выработка тиреоидных гормонов органа в больших количествах.

При избыточной выработке щитовидных гормонов в зависимости от особенностей организма лекарственная терапия может быть неэффективной. Несвоевременный прием радиоактивного йода может привести к разрастанию щитовидки до огромных размеров.

  1. Различные травмы щитовидки.
  1. Токсический диффузный зоб.
  1. Индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов при лечении или их неэффективность.

Обнаруженная в щитовидке киста, не является показанием к удалению. Проблема узлов также решается совсем другим способом: в неё с помощью шприца вводят этиловый спирт, который способствует рассасыванию узлов.

В некоторых случаях удаление всего органа или его части может привести к осложнениям или некоторым изменениям в организме:

  • нарушению голоса;
  • аномально низкому уровню сывороточного кальция;
  • синему или красному пятну на месте проведения операции;
  • кровотечению;
  • образованию гноя;
  • снижению уровня гормонов щитовидки.

Если операцию проводят высококвалифицированные специалисты, то чаще всего последствий для здоровья пациента не наблюдается.

После проведения необходимых оперативных манипуляций, пациента практически сразу переводят в общую палату. В первые сутки вставать не рекомендуется. Если во время операции был поставлен дренаж, на следующий же день его убирают.

Очень важно в первое послеоперационное время соблюдать диету, которая должна включать в себя перетертые мясные и рыбные изделия, жидкие каши. Постепенно с каждым днём больному рекомендуется добавлять в рацион картофельное пюре, жидкий суп, яичный омлет.

В течение первого послеоперационного месяца больному необходимо избегать стрессовых ситуаций, перееданий, употребления алкоголя и никотина. Положительный эффект оказывают частые прогулки на свежем воздухе, занятия в бассейне, крепкий сон и приём витаминов.

Образ жизни после резекции щитовидки ничем не отличается от жизни других, но для этого нужно принимать препараты заместительной терапии, которая заключается в ежедневном приеме лекарственных средств на основе тироксина.

Перед эндокринологом должна стоять важная задача – подбор правильной дозировки гормона в зависимости от тиреотропного гормона в крови. Адекватно подобранная доза способствует нахождению ТТГ в организме в пределах нормы.

Если уровень гормона в течение двух месяцев становится стабильным, то доза считается правильно подобранной. После чего ТТГ определяется только один раз в год.

Многие задаются вопросом, почему так важно принимать препараты бесперебойно? Всё очень просто! Если таблетки принимать не ежедневно, то при контроле невозможно будет определить точный уровень гормона и скорректировать его дозировку.

Необходимо строго соблюдать инструкцию по применению, в противном случае таблетка в желудке растворится не полностью. А это в свою очередь повлияет на результаты анализов.

Большинство представительниц прекрасного пола переживают, что после резекции щитовидки их вес начнет прибавляться. Чаще всего женщины сталкиваются с подобной проблемой, но она не связана с оперативным вмешательством.

После проведения резекции больному назначают прием гормональных препаратов, витаминов, заместительную терапию. Для восстановления эмоционального состояния рекомендуется обратиться к психологам, чтобы избежать послеоперационной депрессии.

Чаще всего после оперативного вмешательства, реабилитация не нужна. Достаточно выполнять неукоснительно все рекомендации лечащего врача и периодически проходить плановое обследование.

Показаниями к получению инвалидности после операции могут служить:

  1. сильная одышка;
  2. появление избыточного веса;
  3. сахарный диабет;
  4. анемия, быстрая утомляемость;
  5. нарушение ритмов сердца;
  6. повышенный уровень холестерина.

При отсутствии каких-либо осложнений больному просто выписывают больничный лист на длительное время.

Больной после резекции на щитовидку должен на протяжении всей жизни соблюдать строгие рекомендации. Например, избегать переохлаждений, принятий солнечных ванн. Рекомендуется хорошо высыпаться и не нервничать.

Если пациент будет заботиться о себе, следить за появлением симптомов, следовать советам специалистов, то он проживет долгую жизнь без каких-либо осложнений.

Послеоперационный период требует прием необходимых препаратов:

  1. Для уменьшения болевых ощущений выписывают Ибупрофен. При сильных болях по рецепту врача назначается Морфин.
  2. Левотироксин натрия назначают при гипотиреозе.

Дополнительный прием гормональных препаратов необходим только в случае резекции обеих долей.

Диета после резекции щитовидной железы

После резекции щитовидки больному рекомендуется заменить мучные изделия и животные жиры на овощи и фрукты. Следует отказаться от бобовых культур, крепкого кофе, алкогольных и газированных напитков.

Некоторые медикаментозные препараты снижают всасывание гормонов тироксина. По этой причине лечащий врач должен знать о приеме других лекарств.

Не стоит забывать, что выпивать лекарственные препараты различных групп нужно примерно через четыре часа. Гормоны рекомендуется принимать за полчаса до еды на голодный желудок.

Любые физические нагрузки не противопоказаны, если уровень гормонов в организме находится в норме. Но стоит исключить те виды спорта, при которых нагрузка на сердце значительно увеличивается.

Несколько лет назад моему отцу удалили щитовидную железу. Каждый день перед завтраком он выпивает одну таблетку и чувствует себя прекрасно в течение всего дня.

По медицинским показаниям лечащий врач назначил мне операцию по удалению щитовидки. Восстановился я очень быстро, сейчас занимаюсь спортом и веду обычный образ жизни. Самое главное не забывать принимать гормональные препараты и проходить обследования.

По медицинским показаниям несколько лет назад мне провели резекцию щитовидной железы. Сразу же после операции мне была назначена заместительная терапия гормонов. Сейчас я чувствую себя прекрасно, и мой образ жизни ничем не отличается от остальных.

Когда я забеременела, эндокринолог скорректировал мне дозу тироксина. Все девять месяцев я чувствовала себя хорошо, роды прошли без осложнений.

Последствия операции на щитовидной железе. Профилактика последствий:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

  • Бибикова к записи Лекарство Тексамен: обзор препарата, аналоги, стоимость
  • Ира к записи От чего таблетки циннаризин принимают
  • Белла к записи Как снизить высокое давление в домашних условиях
  • Эмма к записи О чем #171;расскажет#187; цвет поноса?
  • Радмила к записи Понос желтого цвета: причины и лечения

Посетите страницы Как Здравие в социальных сетях!

Щитовидная железа играет большую роль в функционировании всего организма. Но при этом по заболеваниям она стоит на первом месте. Отзывы по удалению щитовидной железы встречаются различные, но чаще всего пациенты никак не жалуются на жизнь без органа.

Функции щитовидной железы

Щитовидка – необходимый орган в организме человека, расположенный на передней части шеи и обернутый вокруг трахеи. Главной задачей щитовидки является способность сохранять йод и вырабатывать гормоны, которые регулируют обмен веществ.

Каждый третий на планете подвержен заболеваниям щитовидки, но не каждому показано ее удаление. Оперативное хирургическое вмешательство может быть проведено по следующим причинам:

  1. Злокачественные или доброкачественные новообразования органа.

На сегодняшний день насчитывается несколько разновидностей опухолей, отличающихся друг от друга скоростью разрастания и возможностью образовывать метастазы. Если рак метастазировал в лимфатические узлы, проводят и их удаление.

  1. Зоб вырос до больших размеров и давит на органы шеи.

Очень часто у больного в области шеи можно увидеть небольшую припухлость, которая доставляет дискомфорт.

  1. Увеличенная железа опустилась и находится за нижней частью яремной ямки.

Чаще всего дефект диагностируется у пожилых людей, в течение жизни которых лимфатические узлы постепенно разрастались и опускались, давя на трахею и пищевод.

  1. Выработка тиреоидных гормонов органа в больших количествах.

При избыточной выработке щитовидных гормонов в зависимости от особенностей организма лекарственная терапия может быть неэффективной. Несвоевременный прием радиоактивного йода может привести к разрастанию щитовидки до огромных размеров.

  1. Различные травмы щитовидки.
  1. Токсический диффузный зоб.
  1. Индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов при лечении или их неэффективность.

Обнаруженная в щитовидке киста, не является показанием к удалению. Проблема узлов также решается совсем другим способом: в неё с помощью шприца вводят этиловый спирт, который способствует рассасыванию узлов.

В некоторых случаях удаление всего органа или его части может привести к осложнениям или некоторым изменениям в организме:

  • нарушению голоса;
  • аномально низкому уровню сывороточного кальция;
  • синему или красному пятну на месте проведения операции;
  • кровотечению;
  • образованию гноя;
  • снижению уровня гормонов щитовидки.

Если операцию проводят высококвалифицированные специалисты, то чаще всего последствий для здоровья пациента не наблюдается.

После проведения необходимых оперативных манипуляций, пациента практически сразу переводят в общую палату. В первые сутки вставать не рекомендуется. Если во время операции был поставлен дренаж, на следующий же день его убирают.

Очень важно в первое послеоперационное время соблюдать диету, которая должна включать в себя перетертые мясные и рыбные изделия, жидкие каши. Постепенно с каждым днём больному рекомендуется добавлять в рацион картофельное пюре, жидкий суп, яичный омлет.

В течение первого послеоперационного месяца больному необходимо избегать стрессовых ситуаций, перееданий, употребления алкоголя и никотина. Положительный эффект оказывают частые прогулки на свежем воздухе, занятия в бассейне, крепкий сон и приём витаминов.

Образ жизни после резекции щитовидки ничем не отличается от жизни других, но для этого нужно принимать препараты заместительной терапии, которая заключается в ежедневном приеме лекарственных средств на основе тироксина.

Перед эндокринологом должна стоять важная задача – подбор правильной дозировки гормона в зависимости от тиреотропного гормона в крови. Адекватно подобранная доза способствует нахождению ТТГ в организме в пределах нормы.

Если уровень гормона в течение двух месяцев становится стабильным, то доза считается правильно подобранной. После чего ТТГ определяется только один раз в год.

Многие задаются вопросом, почему так важно принимать препараты бесперебойно? Всё очень просто! Если таблетки принимать не ежедневно, то при контроле невозможно будет определить точный уровень гормона и скорректировать его дозировку.

Необходимо строго соблюдать инструкцию по применению, в противном случае таблетка в желудке растворится не полностью. А это в свою очередь повлияет на результаты анализов.

Большинство представительниц прекрасного пола переживают, что после резекции щитовидки их вес начнет прибавляться. Чаще всего женщины сталкиваются с подобной проблемой, но она не связана с оперативным вмешательством.

После проведения резекции больному назначают прием гормональных препаратов, витаминов, заместительную терапию. Для восстановления эмоционального состояния рекомендуется обратиться к психологам, чтобы избежать послеоперационной депрессии.

Чаще всего после оперативного вмешательства, реабилитация не нужна. Достаточно выполнять неукоснительно все рекомендации лечащего врача и периодически проходить плановое обследование.

Показаниями к получению инвалидности после операции могут служить:

  1. сильная одышка;
  2. появление избыточного веса;
  3. сахарный диабет;
  4. анемия, быстрая утомляемость;
  5. нарушение ритмов сердца;
  6. повышенный уровень холестерина.

При отсутствии каких-либо осложнений больному просто выписывают больничный лист на длительное время.

Больной после резекции на щитовидку должен на протяжении всей жизни соблюдать строгие рекомендации. Например, избегать переохлаждений, принятий солнечных ванн. Рекомендуется хорошо высыпаться и не нервничать.

Если пациент будет заботиться о себе, следить за появлением симптомов, следовать советам специалистов, то он проживет долгую жизнь без каких-либо осложнений.

Послеоперационный период требует прием необходимых препаратов:

  1. Для уменьшения болевых ощущений выписывают Ибупрофен. При сильных болях по рецепту врача назначается Морфин.
  2. Левотироксин натрия назначают при гипотиреозе.

Дополнительный прием гормональных препаратов необходим только в случае резекции обеих долей.

Диета после резекции щитовидной железы

После резекции щитовидки больному рекомендуется заменить мучные изделия и животные жиры на овощи и фрукты. Следует отказаться от бобовых культур, крепкого кофе, алкогольных и газированных напитков.

Некоторые медикаментозные препараты снижают всасывание гормонов тироксина. По этой причине лечащий врач должен знать о приеме других лекарств.

Не стоит забывать, что выпивать лекарственные препараты различных групп нужно примерно через четыре часа. Гормоны рекомендуется принимать за полчаса до еды на голодный желудок.

Любые физические нагрузки не противопоказаны, если уровень гормонов в организме находится в норме. Но стоит исключить те виды спорта, при которых нагрузка на сердце значительно увеличивается.

Несколько лет назад моему отцу удалили щитовидную железу. Каждый день перед завтраком он выпивает одну таблетку и чувствует себя прекрасно в течение всего дня.

По медицинским показаниям лечащий врач назначил мне операцию по удалению щитовидки. Восстановился я очень быстро, сейчас занимаюсь спортом и веду обычный образ жизни. Самое главное не забывать принимать гормональные препараты и проходить обследования.

По медицинским показаниям несколько лет назад мне провели резекцию щитовидной железы. Сразу же после операции мне была назначена заместительная терапия гормонов. Сейчас я чувствую себя прекрасно, и мой образ жизни ничем не отличается от остальных.

Когда я забеременела, эндокринолог скорректировал мне дозу тироксина. Все девять месяцев я чувствовала себя хорошо, роды прошли без осложнений.

Последствия операции на щитовидной железе. Профилактика последствий:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

  • Бибикова к записи Лекарство Тексамен: обзор препарата, аналоги, стоимость
  • Ира к записи От чего таблетки циннаризин принимают
  • Белла к записи Как снизить высокое давление в домашних условиях
  • Эмма к записи О чем #171;расскажет#187; цвет поноса?
  • Радмила к записи Понос желтого цвета: причины и лечения

Посетите страницы Как Здравие в социальных сетях!

Фолликулы щитовидной железы вырабатывают гормоны (тироксин и кальцитонин), которые участвуют в клеточном дыхании тканей, регулируют уровень кальция и задействованы в функционировании всех органов в человеческом организме. Щитовидка тесно связана с частью головного мозга (точнее гипофизом и гипоталамусом), поэтому любые нарушения в этой области вызывают дисфункцию и щитовидной железы.

Проблемы с щитовидкой возникают под воздействием совокупности факторов. Вот самые распространенные:

У женщин одной из основных причин можно назвать гормональные колебания: изменение уровня эстрогенов на протяжении менструального цикла, вынашивание ребенка, аборты, период климакса.

Читайте также:  Рецепт из сухофруктов при анемии

Отклонения в работе щитовидки у женщин и мужчин бывают нескольких видов:

Если женщина замечает изменение своего состояния и обращается к эндокринологу, практически все патологии щитовидки можно исправить консервативным способом. К сожалению, большинство эндокринных заболеваний протекает в субклинической форме, поэтому иногда только операция является выходом из положения.

Оперативное лечение щитовидки у женщин и мужчин проводится только в тех случаях, когда заболевание мешает полноценно жить или представляет угрозу жизни. Показаниями к удалению щитовидной железы служат следующие обстоятельства:

  • образование крупных узлов в долях;
  • заметный косметический дефект на шее;
  • зоб, сдавливающий трахею и гортань;
  • раковая опухоль.

Резекция щитовидной железы проводится и в тех случаях, когда лечение лекарственными препаратами не дало положительного результата.

Самые часто встречающиеся последствия:

Осложнения и последствия после операции бывают редко, чаще всего жизнь после удаления щитовидной железы возвращается в прежнее русло после реабилитации.

В течение месяца после операции женщине придется жить с чувством дискомфорта и боли в шее. Область шва может быть припухлой. Шов становится практически незаметным через несколько месяцев. Все то время, когда женщина находится на больничном, она должна принимать препараты, предотвращающие появление симптомов гипотиреоза.

В некоторых случаях удаляют только одну долю железы или небольшую часть. В этих случаях для предупреждения возвращения заболевания женщинам необходимо принимать радиоактивный йод. Препарат помогает подавить возможные активные узлы. Доктор решает, сколько вещества ввести пациентке. Через 7 дней проводится радиоизотопное исследование, которое показывает наличие тиреотоксических узлов. Если метод не помогает, повторно ввести радиоактивные изотопы йода можно не раньше, чем через год.

  • алкогольные напитки;
  • сигареты;
  • жирная пища;
  • копченые продукты;
  • продукты, содержащие сою (нейтрализуют гормоны).

  1. Печень может не справиться с постоянной нагрузкой, произойдет интоксикация. Множество людей, перенесших резекцию щитовидной железы, живут прежней жизни и успешно работают.
  2. Из-за приема искусственных гормонов метаболизм замедлится и можно набрать лишний вес. Корни мифа уходят в те времена, когда женщины поправлялись из-за противозачаточных таблеток с большой дозой гормона. Левотироксин, наоборот восстанавливает нормальный обмен веществ и предотвращает набор веса.
  3. Гормональное лечение скажется на внешнем виде. Женщины переживают, что состояние кожи, волос и ногтей ухудшиться. На самом деле этот процесс характерен для гипотиреоза, а Левотироксин предупреждает его развитие.
  4. Из-за отсутствия щитовидной железы могут быть трудности с зачатием или во время беременности. Действительно, с гипофункцией щитовидки возможно бесплодие и аменорея (отсутствие менструации). Употребление искусственных гормонов налаживает работу женской половой системы. После операции практически все женщины родили здоровых детей без проблем во время беременности.

Удаление щитовидки – не приговор для женщины. Полноценная жизнь без щитовидной железы возможна, если дважды в год посещать эндокринолога, соблюдать все его рекомендации и не нарушать дозировку гормональных препаратов.

Комментарии (2 комментария)

Полностью согласна с предыдущим оратором #8212; здоровье щитовидной железы по большей части зависит от правильности питания. Тем не менее, считаю, что удаление щитовидной железы #8212; не приговор, моей тёте в своё время пришлось удалять и ничего #8212; сейчас чувствует себя хорошо. Да, согласна, неприятно, но что делать, если других вариантов лечения нет. А вообще, лучше с этим делом не запускать, со здоровьем ведь шутить нельзя. Уж точно легче обследоваться лишний раз, чем потом жалеть, что придется ложиться на операционный стол.

Права на содержимое сайта

© — prozhelezu.ru — Сайт о железах.

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У женщин риск возникновения патологии органа выше, чем у мужчин. Но это не исключает развитие заболеваний у последних.

Болезни щитовидной железы у мужчин:

  1. 1. Эндемический зоб.
  2. 2. Гипертиреоз.
  3. 3. Гипотиреоз.
  4. 4. Новообразования.
  5. 5. Тиреоидит.

Это заболевание характеризуется дефективным увеличением щитовидной железы. Основной причиной заболевания служит недостаточное количество йода в организме.

Обычно эндемический зоб наблюдается у людей, проживающих на определенных территориях, отличающихся нехваткой йода в окружающей среде. Мужчины подвержены эндемическому зобу в 3–4 раза меньше, чем женщины.

В сутки мужчине нужно 3 мкг йода на 1 кг веса. Средний показатель составляет 200–300 мкг в сутки.

По степени увеличения органа различают:

  • 0-ю степень — зоб отсутствует.
  • 1-ю степень — визуально зоб не виден, но ощущается при пальпации. Величина долей превышает по размеру дистальную фалангу большого пальца.
  • 2-ю степень — зоб определяется при пальпации и на глаз.

По форме эндемический зоб бывает:

  1. 1. Узловой — развитие опухолевидного образования в виде узла. При этом другие отделы железы не увеличены и не ощущаются при пальпации.
  2. 2. Диффузный — равномерное увеличение органа в размере.
  3. 3. Диффузно-узловой — образование узла на фоне равномерно увеличенной железы.

В зависимости от расположения выделяют зоб:

  • обычно расположенный;
  • атипичный:
    • загрудинный;
    • кольцевой (вокруг трахеи);
    • добавочной доли;
    • затрахеальный (расположенный за трахеей);
    • язычный;
    • подъязычный.

Пораженная щитовидная железа имеет разнообразные симптомы заболевания у мужчин. Они зависят от формы, размера и работоспособности органа.

Основными признаками недуга являются:

  • утомляемость;
  • слабость;
  • головная боль;
  • дискомфорт в районе сердца;
  • сухой кашель;
  • ощущение сдавливания шеи в лежачем положении;
  • затруднение дыхания и глотания;
  • приступы удушья (в случае сдавливания трахеи).

Главной причиной возникновения и развития эндемического зоба служит острый недостаток йода. Он может быть:

  • абсолютным (при недостаточном поступлении йода с пищей);
  • относительным (при нарушении всасывания йода в организме, патологиях желудочно-кишечного тракта).

Помимо основной причины, к развитию зоба приводят:

  • наследственная предрасположенность;
  • генетическое нарушение синтеза тиреоидных гормонов;
  • насыщенность воды веществами, препятствующими всасыванию йода (нитраты, урохром, гуминовые вещества);
  • избыток кальция в воде и продуктах питания;
  • дефицит цинка, селена, марганца, молибдена, меди, кобальта в пище и окружающей среде;
  • употребление лекарственных препаратов, нарушающих поступление в клетки йодида;
  • хронические инфекционно-воспалительные процессы и гельминтное заражение;
  • неблагоприятные бытовые и социальные условия.

Терапия эндемического зоба зависит от степени нарушения функций железы и ее размеров. Основой лечения служит использование тиреоидных препаратов.

  1. 1. Применение йодида калия и употребление пищи обогащенной йодом при первой степени увеличения органа.
  2. 2. При снижении работоспособности железы назначаются препараты, содержащие тиреоидные гормоны или комбинированные лекарственные средства, такие как Левотипроксин или Тиреотом.
  3. 3. При быстром росте железы, приводящему к сдавливанию окружающих тканей и органов, назначается оперативное лечение.
  4. 4. После хирургического вмешательства рекомендуется гормональная терапия, направленная на предупреждение рецидива.

Второе название заболевания — тиреотоксикоз. Это заболевание характеризуется избыточным продуцированием гормонов щитовидной железой. Большая концентрация трийодтиронина и тироксина в крови отражается на работе пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой систем, а также приводит к нарушению обмена веществ.

В основном болезнь возникает у людей, проживающих в зонах природного дефицита йода. Тиреотоксикоз у мужчин развивается почти в 12 раз реже, чем у женщин, и протекает намного тяжелее. После лечения нередко происходит рецидив заболевания.

Существуют две формы тиреотоксикоза:

  1. 1. Манифестный — явный. В России такой форме заболевания подвержены около 0,1% мужчин.
  2. 2. Субклинический — скрытый. Он наблюдается почти в 10 раз чаще, чем явный.

В зависимости от причины выделяют гипертиреоз:

  1. 1. Первичный — причинами служат патологии щитовидной железы.
  2. 2. Вторичный — возникает при нарушении работы гипофиза.

По степени тяжести заболевание бывает:

  1. 1. Легкой степени. Она характеризуется незначительным снижением веса и учащением сердцебиения не больше 100 ударов в минуту.
  2. 2. Средней степени. Отмечается похудение не более чем на 10 кг и пульс до 120 ударов в минуту.
  3. 3. Тяжелой степени. Особенностями являются значительная потеря веса и выраженная тахикардия или аритмия.

Основными факторами развития тиреотоксикоза являются:

  1. 1. Продолжительная йодная недостаточность (болезнь Пламмера, или многоузловой токсический зоб).
  2. 2. Аутоиммунная патология (болезнь Грейвса, или диффузно-токсический зоб).
  3. 3. Доброкачественный опухолевый процесс (токсическая аденома).
  4. 4. Новообразования гипоталамо-гипофизарной области.
  5. 5. Деструктивный тиреоидит (подострый тиреоидит, зоб Хашимото).
  6. 6. Лечение синтетическими тиреоидными гормонами (ятрогенный тиреотоксикоз).

Аутоиммунные патологические процессы вызывают развитие заболевания у молодых мужчин в возрасте от 20 до 45 лет. У мужчин от 50 до 60 лет тиреотоксикоз возникает в результате образования аденом и токсических узлов. Ятрогенная форма характерна для пожилых. Она необходима после хирургического удаления злокачественной опухоли щитовидной железы, так как препятствует рецидиву онкологии.

Гипертиреоз затрагивает все системы и органы организма. Молодые пациенты отмечают следующие симптомы:

  • раздражительность;
  • нервозность;
  • повышение аппетита;
  • интенсивное потоотделение;
  • нарушения сна;
  • учащенное сердцебиение;
  • дрожание рук;
  • частый жидкий стул.

У пожилых мужчин отмечаются:

  • тахикардия;
  • чувство нехватки воздуха;
  • нарушения сердечного ритма;
  • сердечные боли;
  • стойкое повышение давления.

Общими симптомами для мужчин всех возрастов являются:

  • мышечная слабость;
  • экзофтальм;
  • уменьшение объема мышечной массы;
  • снижение либидо;
  • нарушение потенции.

В качестве терапии тиреотоксикоза используются гормональные препараты и симптоматическое лечение. При легкой степени тяжести его можно лечить путем приема успокоительных средств и бета-блокаторов. При средней и тяжелой степени назначаются тиреостатические лекарственные средства.

Лечение подразумевает регулярный осмотр врачом и контроль гормонов в крови не реже одного раза в три-четыре недели.

После нормализации уровня трийодтиронина и тироксина ставится вопрос о радикальной терапии. Она необходима пациентам с такими патологиями, как:

Гипертиреоз, развившийся на фоне приема лекарственных препаратов, лечится с помощью коррекции терапии.

Это заболевание характеризуется стойкой нехваткой гормонов щитовидной железы или недостаточным их влиянием на органы и системы организма.

Развитие заболевания напрямую зависит от выработки щитовидной железой гормонов трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4 ) и работы отдела головного мозга — гипофиза, который продуцирует тиреотропный гормон (ТТГ). При пониженном уровне гормонов щитовидной железы происходит усиление концентрации ТТГ в крови и наоборот. В свою очередь, на работу гипофиза влияет гипоталамус путем тиреотропин-рилизинг-гормона.

В зависимости от причины выделяют четыре вида гипотиреоза:

Вид Причины
Первичный (тиреогенный). Развивается в 95% случаев
  • Проживание в регионах, где отмечается недостаточное содержание йода в воде и продуктах питания;
  • аномалии развития щитовидной железы;
  • продолжительный период приема лекарств, содержащих высокие дозы йода;
  • нарушения синтеза трийодтиронина и тироксина, врожденного характера;
  • частичное или полное удаление щитовидной железы;
  • злокачественный процесс в железе или ее метастазирование;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • хронический аутоиммунный тиреоидит;
  • токсическое воздействие некоторых веществ и препаратов (литий, дофамин, перхлорат);
  • влияние радиации на щитовидную железу;
  • прием препаратов, снижающих функцию щитовидной железы (радиоактивный йод )
Вторичный (гипофизарный). Возникает при нарушении функций гипофиза
  • Врожденное недоразвитие гипофиза;
  • повреждение гипофиза в результате черепно-мозговой травмы или операции;
  • лучевая терапия;
  • нарушения обращения крови в портальной вене гипофиз-гипоталамус;
  • кровоизлияние;
  • аденома гипофиза;
  • новообразования в головном мозге;
  • абсцесс;
  • размножение иммунных клеток невыясненной природы — гистоцитоз;
  • хроническое аутоиммунное воспаление гипофиза;
  • синдром Шеина — некроз гипофиза, возникающий на фоне тяжелой кровопотери;
  • прием глюкокортикоидов в больших дозировках
Третичный (гипоталамический). Объясняется пониженным содержанием в крови тиреотропин-рилизинг-гормона Причины аналогичны гипофизарному гипотиреозу
Тканевой (периферический). Несвязан с дисфункцией щитовидной железы и системы гипофиз-гипоталамус и характеризуется невосприимчивостью тканевых рецепторов к влиянию гормонов Причины до конца не установлены. Существуют две гипотезы этого процесса: генные мутации специфических рецепторов тканей и невозможность преобразования тироксина в трийодтиронин. Отмечается наследственный характер заболевания, сопровождающийся патологиями внутренних органов и скелета

По степени тяжести различают гипотиреоз:

  1. 1. Легкой степени (субклинический). Отличается незначительной симптоматикой или ее отсутствием. Для этой степени характерно повышение уровня ТТГ и нормальное содержание тироксина и трийодтиронина.
  2. 2. Манифестный (явный). Характеризуется проявлениями симптомов заболевания, снижением показателей тироксина и трийодтиронина и повышением ТТГ.
  3. 3. Тяжелый. Особенностью является продолжительный период заболевания, выраженность признаков с вероятностью развития комы.

Снижение работоспособности щитовидной железы отражается на всех обменных процессах организма:

  • белковом (снижается способность к синтезу белка и его расщеплению);
  • жировом (повышение холестерина в крови и липопротеидных фракций);
  • углеводном (снижение уровня глюкозы — гипогликемия);
  • водно-солевом (возникновение отеков).

Характерными симптомами являются:

  • одутловатость лица;
  • отеки;
  • ломкость и исчерченность ногтевых пластин;
  • сухость и бледность кожных покровов;
  • ломкость и выпадение волос;
  • сонливость;
  • слабость;
  • мышечные боли;
  • гиподинамия;
  • депрессия;
  • ухудшение памяти;
  • снижение интеллекта;
  • расстройства психики;
  • затруднение носового дыхания;
  • снижение слуха;
  • брадикардия;
  • осиплость голоса;
  • понижение артериального давления;
  • снижение температуры тела;
  • запоры;
  • отсутствие аппетита.

Со стороны репродуктивной системы у мужчин отмечается:

  • преждевременная или замедленная эякуляция;
  • снижение либидо;
  • эректильная дисфункция;
  • пониженная подвижность сперматозоидов при нормальном их количестве в эякуляте на ранних стадиях заболевания;
  • уменьшение численности и подвижности сперматозоидов на поздних стадиях.

Терапия гипотиреоза предполагает прием препаратов левотироксина. Остальные лекарственные средства используются в борьбе с клиническими проявлениями заболевания.

Популярным и эффективным препаратом является L-тироксин. Он отличается длительной активностью активного вещества (синтетическая натриевая солью тироксина). Дозировка подбирается исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Проявления опухолевидного процесса у мужчин не имеют существенного отличия от женщин. Чаще новообразования щитовидной железы отмечаются у женщин в возрасте старше 45 лет. Но после 60 лет возникновение рака наблюдается больше у мужской половины.

Исходя из данных статистики злокачественными являются лишь 5% всех опухолей железы, из которых большая часть поддается лечению с благоприятным прогнозом.

Существует два вида новообразований щитовидной железы:

  1. Доброкачественные. Представлены аденомой железы, которая состоит из эпителиальной ткани и находится в капсуле. Она отличается медленным ростом и появлением симптомов спустя продолжительное время. Она имеет гладкую и ровную поверхность. Бывают случаи сочетания аденомы с зобом и множественными аденомами. Иногда она вырастает до больших размеров и перерождается в рак. Виды аденомы:
    • Папиллярная.
    • Фолликулярная.
    • Состоящая из клеток Гюртля.
  2. Злокачественные. Рак щитовидной железы произрастает из эпителиальной ткани и характеризуется высокой агрессивностью. Он возникает у 7 из 100 тысяч жителей экономически развитых стран и чаще встречается у людей старше 50 лет. Виды рака щитовидной железы:
    • Фолликулярная карцинома.
    • Медуллярная карцинома.
    • Папиллярная карцинома.
    • Недифференцированная карцинома.
    • Прочие опухоли.

Различия между доброкачественными и злокачественными процессами:

Доброкачественные Злокачественные
  • Не влияют на тканевый обмен;
  • отодвигают соседние ткани;
  • изменяют структуру ткани, не влияя на клетки;
  • имеют капсулу;
  • редко рецидивируют;
  • не метастазируют в другие ткани и органы;
  • не изменяют стенки кровеносных и лимфатических сосудов
  • Нарушают обмен веществ в тканях;
  • прорастают в ближайшие ткани;
  • характеризуются образованием атипичных и незрелых клеток, повреждением структуры тканей;
  • не имеют четких границ;
  • отличаются частым возникновением рецидива;
  • имеют тенденцию к образованию метастазов;
  • провоцируют патологию лимфатических и кровеносных сосудов

Причины и механизм развития опухолей до конца не выявлены. Но существуют предрасполагающие факторы, оказывающие влияние на состояние органа.

Факторы, провоцирующие опухоли:

  1. 1. Нарушения функций вегетативной нервной системы, регулирующей работу внутренних органов.
  2. 2. Чрезмерная выработка гормонов гипофиза.
  3. 3. Наследственная предрасположенность.
  4. 4. Воздействие на организм токсических веществ.
  5. 5. Возраст от 40 лет.
  6. 6. Злоупотребление алкоголем и курение.
  7. 7. Стресс.
  8. 8. Депрессия.
  9. 9. Гормональные сбои.
  10. 10. Лучевая терапия и радиоактивное облучение области щитовидной железы.
  11. 11. Наследственные патологии, связанные с гиперплазией или опухолями нескольких желез внутренней секреции.
  12. 12. Узловой зоб способен переродиться в токсическую аденому.

Симптоматика напрямую зависит от вида новообразования, его величины и наличия или отсутствия нарушения функций.

Проявления аденомы зависят от ее вида:

Нетоксическая Токсическая
  • Изменение формы шеи;
  • чувство сдавливания;
  • затруднение глотания;
  • одышка;
  • нарушение дыхания через нос;
  • изменение голоса;
  • кашель
  • Повышенная возбудимость;
  • быстрая речь;
  • нарушение сна;
  • раздражительность;
  • дрожь в теле и конечностях;
  • эндокринная офтальмопатия;
  • аритмия;
  • тахикардия;
  • повышение давления;
  • сердечная недостаточность;
  • снижение веса;
  • нарушение аппетита;
  • мышечная слабость;
  • параличи;
  • выраженная утомляемость;
  • повышенная потливость;
  • жажда;
  • отеки;
  • повышение температуры;
  • увеличение грудных желез у мужчин;
  • бесплодие
Читайте также:  Анемия крови и ее главная

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • изменение голоса;
  • затруднение дыхания;
  • одышка;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • экзофтальм;
  • головная боль;
  • синюшность губ;
  • одутловатость лица;
  • боль в районе щитовидной железы;
  • поверхностное частое дыхание;
  • головокружение;
  • беспокойство;
  • спутанность сознания;
  • апатия;
  • дезориентация;
  • сужение зрачков;
  • опущение верхнего века;
  • нарушение стула;
  • асфиксия.

Злокачественный процесс затрагивает все органы и системы, поэтому симптоматика очень разнообразна. Но бывает бессимптомное течение рака с отсутствием метастазов. В этом случае больные обращаются за помощью, когда опухоль становится больших размеров и прощупывается.

Терапия доброкачественных новообразования предполагает комплексный подход. Небольшие образования подлежат динамическому наблюдению. Препараты назначаются строго под контролем анализа крови на гормоны. Большие опухоли лечатся хирургическим путем посредством частичного или полного удаления.

Основной путь терапии рака щитовидной железы — оперативное вмешательство. В результате операции проводится резекция долей железы или полностью всего органа. После рекомендуется химиотерапия и лечение радиоактивным йодом, а также заместительная гормональная терапия.

Это заболевание характеризуется воспалением щитовидной железы. Воспалительный процесс вызывает диффузное изменение в тиреоидной ткани.

Отличительной чертой болезни является развитие гипертиреоза вначале и гипотиреоза впоследствии. В результате этого симптоматика заболевания включает в себя признаки обеих патологий.

Выделяют три основных вида тиреоидита:

  1. Острый:
    • Гнойный или струмит. Возникает в результате инфицирования железы патогенной микрофлорой через кровь.
    • Негнойный или асептический. Развивается по причине кровоизлияний в паренхиму органа, приводящих к воспалительному процессу.
  2. Подострый (тиреоидит де Кервена ). Механизм развития болезни предполагает возникновение гиперплазии железы в результате вирусного поражения. В последующем на месте разрушенных фолликулов образуется фиброзная ткань. Стадии заболевания:
    • Тиреотоксическая. Длительность достигает двух месяцев.
    • Эутиреоидная. Средняя продолжительность до трех недель.
    • Гипотиреоидная. Длится от двух до шести месяцев.
    • Восстановительная.
  3. Хронический:
    • Специфический. Возникает из-за обсеменения щитовидной железы патогенной микрофлорой.
    • Аутоиммунный тиреоидит Хашимото. Механизм действия заболевания заключается в атаке клеток щитовидной железы иммунными клетками организма.
    • Радиационный. Является последствием ионизирующей радиации или лучевой терапии.
    • Фиброзно-инвазивный зоб Риделя. При этом заболевании происходит разрушение фолликулярных клеток железы и их замещение соединительной тканью.

Общими симптомами тиреоидита являются:

  1. 1. Признаки гипотиреоза.
  2. 2. Признаки гипертиреоза.
  3. 3. Признаки общего воспаления.
  4. 4. Сдавливающие признаки из-за деформации щитовидной железы.

Каждый вид тиреоидита имеет определенные причины и клиническую картину:

Вид Причины Симптомы
Острый гнойный Острый или хронический инфекционный процесс, вызванный стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой и пневмококками
  • Повышение температуры до 38 -39 °C;
  • признаки интоксикации;
  • озноб;
  • болезненность передней поверхности шеи, усиливающаяся при повороте головы и глотании;
  • иррадиация боли в затылок, нижнюю челюсть, ухо;
  • гиперемия в области шеи
Острый негнойный
  • Травма;
  • кровоизлияния, вызванные заболеванием крови;
  • радиационное воздействие во время лучевой терапии и другого облучения
  • Боль в районе щитовидной железы;
  • чувство чужеродного предмета в горле;
  • чрезмерная потливость;
  • умеренная тахикардия;
  • нарушение сна;
  • смена настроения
Подострый
  • Инфицирование вирусами краснухи, ветряной оспы, цитомегаловируса, паротита, кори гриппа, мононуклеоза и прочими;
  • пневмоцистное поражение при СПИДе
  • Боль в области щитовидки;
  • слабость;
  • повышение температуры до 39 °C;
  • увеличение железы в размере, часто заметное на глаз;
  • потеря веса;
  • нервозность;
  • тахикардия;
  • апатия;
  • сонливость;
  • выраженная утомляемость
Хронический аутоиммунный тиреоидит Хашимото (Хасимото)
  • Подострый тиреоидит;
  • снижение иммунитета;
  • генетическая предрасположенность;
  • аутоиммунные заболевания;
  • тяжелая степень сахарного диабета;
  • чрезмерное обеспечение организма йодом
  • Ощущение кома в горле;
  • изменение формы шеи и ее утолщение;
  • затруднение глотания;
  • одышка и удушье;
  • ухудшение памяти;
  • сонливость;
  • снижение интеллекта и работоспособности;
  • уменьшение сексуального влечения;
  • эректильная дисфункция;
  • бесплодие;
  • сухость кожного покрова;
  • повышение массы тела;
  • брадикардия;
  • осиплость голоса;
  • отеки;
  • выпадение волос
Фиброзно-инвазивный зоб Риделя
  • Хронические инфекции вирусной и бактериальной природы;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • гипертиреоз;
  • наследственная предрасположенность;
  • операции на щитовидной железе;
  • аутоиммунные и аллергические заболевания;
  • сахарный диабет тяжелой степени
  • Нарушение глотания;
  • чувство комка в горле при глотании;
  • сухой кашель;
  • нарушение дыхания;
  • грубость, осиплость голоса или его потеря
Хронический специфический тиреоидит
  • Сифилис;
  • туберкулез;
  • лимфогранулематоз;
  • грибковое инфицирование
  • Увеличение габаритов щитовидной железы;
  • боль в области пораженного органа;
  • возникновение специфических образований (сифилом, микотических образований, туберкулом, деструкций)

Выбор препаратов зависит от вида тиреоидита. Основные группы лекарственных средств для лечения заболевания:

Группа Препараты
Тиреоидные препараты
  • Трийодтиронин;
  • L-тироксин;
  • Новотирал;
  • Тиреотом;
  • Тиреоидин
Глюкокортикостероиды Преднизолон
Нестероидные противовоспалительные
  • Индотард;
  • Индометацин;
  • Индобене;
  • Метиндол;
  • Индовис
Антибиотики
  • Цефалоспорины (Цефепим, Цефтриаксон);
  • пенициллины (Амоксиклав, Аугментин);
  • макролиды;
  • тетрациклины;
  • фторхинолоны;
  • аминогликозиды
Бета-блокаторы
  • Индерал;
  • Анаприлин;
  • Обзидан
Антигистаминные
  • Диазолин;
  • Тавегил;
  • лоратадин
Иммуномодуляторы Левамизол

В некоторых случаях назначаются витамины и успокоительные средства. По показаниям рекомендовано хирургическое лечение.

Диагностические мероприятия зависят от заболевания и включают:

  1. 1. Осмотр эндокринологом.
  2. Лабораторный анализ крови, позволяющий определить:
    • ТТГ (тиреотропный гормон ).
    • Т3 (трийодтиронин).
    • Т4 (тироксин ).
    • АТ ТПО (микросомальные антитела к тиреоидной пероксидазе).
    • АТ ТГ (антитела к тиреоглобулину ).
  3. Инструментальные методы:
    • УЗИ щитовидной железы — ультразвуковое исследование.
    • Сцинтиграфия — исследование железы при помощи радиоактивного йода.
    • МРТ и КТ — магнитно-резонансная и компьютерная томография.
    • Биопсия — взятие кусочка ткани железы для цитологического исследования.

Специфических мер по защите от болезней щитовидной железы не имеется. Но имеются способы, помогающие защититься от провоцирующих факторов:

  1. Здоровый стиль жизни:
    • Физические нагрузки.
    • Прогулки на свежем воздухе.
    • Отказ от курения, алкоголя и прочих вредных привычек.
  2. 2. Правильное питание с употреблением продуктов, содержащих йод.
  3. Профилактика инфекций:
    • Проведение профилактических прививок.
    • Прием витаминов.
    • Закаливание.
  4. 4. Своевременное лечение инфекционных заболеваний рта и дыхательных путей.
  5. 5. Отказ от беспорядочной сексуальной жизни.
  6. 6. Избегание контакта с источниками радиации.
  7. 7. Отказ от самолечения.
  8. 8. Проведение профилактических обследований.
  9. 9. Обращение к врачу при первых признаках патологии.

Щитовидная железа отвечает за нормальное функционирование всего организма, поэтому ее заболевания отличаются разнообразием симптомов как у мужчин, так и у женщин. Патологии требуют качественного, своевременного лечения и профилактики.

Щитовидная железа занимает второе место по частоте своих заболеваний после СД. Любые варианты патологии ее приводят к осложнениям и сбою всего организма, в первую очередь, это касается гормонального фона.

Гиперфункция щитовидки означает повышенный выброс гормонов, встречается часто и определима визуально чаще всего. А вот гипофункция и уменьшение щитовидной железы – возникает реже и на глаз определить ее зачастую невозможно, если она сопровождается уменьшением объема железы.

Уменьшенная щитовидная железа у женщин встречается чаще, патология присуща не только им, но и детям и пожилым после 65 лет – у них снижается размер щитовидки по старости. У детей такое заболевание часто является врожденным.

Щитовидную железу называют по-разному, но никто не отрицает ее огромную роль для функционирования организма. Ее можно назвать маленьким дирижером (вес около 20 гр) целого оркестра организма. Она вырабатывает при помощи йода свои гормоны – йодтиронины, они принимают активнейшее участие в обмене веществ организма и росте его клеток.

Если щитовидка сделала запас гормонов, они поступают в кровь только по расписанию, т.е. по необходимости и в строго определенном количестве. Итак, йодтиронины усиливают процессы метаболизма, нужны для роста и дифференциации тканей плода, маленькая щитовидная железа у женщин влияет на половую сферу – увеличивает ЛГ и снижает уровень ФСГ гипофиза, приводит к бесплодию. Отвечает за:

  • синтез витамина А;
  • умственное развитие у детей;
  • состояние кожи и волос;
  • ферментную активность;
  • терморегуляцию;
  • состояние костной системы и физическое развитие;
  • репродуктивную функцию;
  • ЧСС;
  • активирует работу мозга;
  • повышает уровень внимания и быстроту реакций.

Если уменьшение объема щитовидной железы имеет врожденный характер – речь идет о гипоплазии (недостаточном развитии), если же размеры уменьшаются у взрослого – приобретенная патология правильнее называется атрофией.

Гиповолюмия – что это значит у щитовидной железы? Так называется уменьшение ее объема в заключении (расшифровка) сонологов на УЗИ.

Уменьшение размеров щитовидной железы возникает в ряде случаев:

  • врожденные случаи недоразвития или полное отсутствие железы;
  • при частичном или полном удалении железы;
  • у железы причины уменьшения кроются также в дисбалансе гормонов;
  • травмах железы;
  • избыток гормонов, которые при этом подавляют функцию железы;
  • радиация;
  • АИТ.

Первенство принадлежит врожденному дефекту.

Маленькая щитовидка при ее крайних проявлениях у детей могут вызывать кретинизм. У взрослых – микседему. У детей гипоплазия может возникнуть при дефиците йода в организме матери при ее беременности; поэтому беременным назначают йод в таблетках.

Уменьшаются размеры ЩЖ в утробе и становятся причиной врожденной гипоплазии:

  • недостаток йода для плода в утробе матери;
  • наличие у матери нелеченного гипотиреоза;
  • лечение гормонами при беременности;
  • при врожденных дефектах развития;
  • воздействие токсических веществ на беременную.

После рождения гипоплазия у ребенка может себя не проявлять первые 4-10 недель, потому что в молоке матери содержатся тиреоидные гормоны в достаточном для ребенка количестве. Но затем гормонов начинает не хватать и появляются признаки заболевания.

Важно то, что если уменьшенная щитовидка выявлена вовремя и лечение начато уже с 21 дня жизни, патологию можно полностью вылечить.

Причины гиповолюмии у взрослых:

  • лечение РЙТ;
  • прием препаратов, которые угнетают функцию ЩЖ;
  • нарушения гипоталамо-гипофизарной системы;
  • заболевания гипофиза;
  • радиационное лечение, лучевая и химиотерапия; стрессы;
  • перенагрузки;
  • канцерогены в пище;
  • аутоиммунные патологии;
  • РЩЖ;
  • плохая экология;
  • старость;
  • некачественность препаратов йода;
  • гиповолемия щитовидной железы;
  • гипокинезия.

АИТы – приводят к тому, что иммунная система начинает отторгать клетки железы, как чужеродные. При этом к ним вырабатываются антитела для их уничтожения.

Если щитовидная железа меньше нормы, снижается трофика клетки, в нее поступает мало питания и кислорода. Работа клетки нарушается и хватает только на то, чтобы поддержать жизнедеятельность на нормальном уровне. Со временем такое нарушение метаболизма становится причиной гибели клеток. Погибшие клетки утилизируются и для ликвидации пустот живые клетки начинают сближаться и уменьшают объем железы.

Уменьшенная в размерах щитовидная железа приводит у умственным и физическим отклонениям у ребенка. Частота патологии – 1 случай на 4-5 тыс. новорожденных.

Если щитовидка уменьшена, это заболевание тяжелое, все отклонения впоследствии не восстанавливаются. В развитых странах патология выявляется еще в роддоме. Настораживающие признаки и симптомы:

  • вес более 4 кг;
  • непроходящая больше месяца желтуха;
  • плохой набор веса;
  • сниженный аппетит;
  • сонливость ребенка;
  • голос хриплый, свистящий.

Если щитовидная железа уменьшена, признаки могут проявляться не сразу, тогда к 12-13 годам появляются признаки гипотиреоза с гипофункцией железы. Это связано с тем, что увеличивается потребность организма в тиреоидных гормонах в пубертатном возрасте.

Железа может уменьшаться диффузно или по долям. Гипотиреоз бывает аутоиммунный, клинический (субкомпенсированный и деокмпенсированный), гестационный. Также он бывает первичный, вторичный и третичный, периферический и хронический.

Обнаружить уменьшение объема щитовидной железы с помощью пальпации или визуально невозможно. Нужно просто обратить внимание на некоторые характерные для гипотиреоза у взрослого симптомы:

  • сонливость днем и вялость;
  • смена настроения в течение дня;
  • раздражительность;
  • выпадение волос;
  • постоянная зябкость;
  • отечность конечностей, лица и языка;
  • осиплость в голосе;
  • сухая шелушащаяся кожа;
  • желтоватый ее оттенок;
  • мимика скудная;
  • мышечная слабость;
  • снижение АД, аритмия и брадикардия;
  • пониженная ниже 36 градусов температура;
  • запоры и метеоризм;
  • набор веса;
  • анемия;
  • снижение либидо;
  • нарушение МЦ у женщин;
  • замедление умственной деятельности.

Уменьшение щитовидки у женщин протекает медленно, поэтому по 1-2 признакам на него не обращают внимания. Симптоматика без резких проявлений, носит размытый характер.

Если объем щитовидной железы уменьшен и заболевание запущено и больной не получает лечения, могут возникать осложнения и последствия гипотиреоза: микседема – слизистый отек тела или гипотиреоидная кома.

Гипоплазия бывает 2 степеней. На первом году жизни у таких детей отмечаются:

  • маленький ребенок отказывается от груди;
  • он сонлив;
  • вял;
  • мало реагирует на внешние раздражители – звуки и свет;
  • желтушный;
  • очень плохо набирает вес;
  • кричит с хрипом;
  • у него задержки стула;
  • отставание моторики.

С возрастом заболевание прогрессирует дальше: ребенок не может адаптироваться, выявляется его необучаемость, он поздно начинает говорить, неуклюж. По утрам вял и отечен. Кожа часто бледная и холодная. ЧСС меньше нормы. Если железа уменьшена, возникает недостаток кальция, что замедляет рост. У подростков: сниженные память и аппетит, запоры, плохая успеваемость, пониженная температура тела.

Уменьшения щитовидной железы и гипотиреоз часто имеют очень неблагоприятные осложнения. Если он не лечился с детства, то патология может привести к умственному недоразвитию и бесплодию. Также он вызывает проблемы с ССС, ЖКТ, ЦНС, костно-суставной системой, МПС.

Почему так много систем? Такое разнообразие объясняется тем, что ЩЖ тесно связана со всеми другими эндокринными железами.

Среди заболеваний в результате осложнений: АГ, ожирение, СД 2 типа. Замедляется вывод холестерина и жиров, которые приводят к развитию атеросклероза и холестеринемии.

По одному симптому диагноз на ставится. Признаков должно быть одновременно несколько. Тогда проводится комплексное обследование на сахар, холестерин, гемоглобин, затем назначается УЗИ.

Хорошо проводить лечение при рано выявленной гипофункции. Кроме того, проводится анализ крови на гормоны – Т3, Т4, ТТГ – уменьшается Т3 и Т4, увеличен ТТГ. Также проводят анализ на содержание антител к ЩЖ – в норме этой фракции быть не должно.

Основной вид лечения гипотиреоза у женщины – гормонозаместительная терапия. О значении начала лечения с 21 дня жизни уже говорилось.Используется чаще всего Эутирокс. Также применяют Тиреокомб, Л-тироксин, Тиреотом, Тиреоидин. Курс лечения всегда индивидуален и определяется степенью поражения – лечить можно от нескольких месяцев до нескольких лет.

Изначально гормоны назначают в малых дозах. Такое лечение необходимо для уменьшения нагрузки на ССС и для того, чтобы ЩЖ продолжала функционировать, не уповая на гормоны извне.

Тогда размер щитовидной железы не будет постоянно уменьшаться. При незначительных нарушениях, беременности и субклинической форме – возможно использование гомеопатических препаратов.

Они в небольшом количестве будут корректировать гормональный фон и поддерживать организм. Первопричина атрофии щитовидки убирается успешно, но ткань железы не восстанавливается. При определенных показаниях может применяться РЙТ (если есть – даже мало — патологические клетки).

Фитотерапия (альтернативная) и народная медицина широко применяется при гипотиреозе тоже, но предварительно требуется консультация у врача.

Лечение травами – дополнение, но не основной метод. Травы применяют в виде настоев и отваров.

При остром тиреоидите и атрофии, когда уменьшилась ЩЖ, рекомендовано применение отваров из почек сосны, подорожника, перегородок грецких орехов, капусты морской и хвоща полевого.

Травяные сборы и как делать настой для восстановления функции железы:

  1. Мята+пустырник+плоды боярышника и корень валерианы. Все это заливается кипятком и настаивается.
  2. Листья красной смородины+мелисса+крапива+пижма,мать-и-мачеха.
  3. Ягоды смородины+элеутерококк+зверобой+гравилат.

Все сборы продаются в готовом виде в аптеках. Смесь по инструкции заливается горячей водой и настаивается. Пониженная функция ЩЖ всегда требует диету, обогащенную йодом. Жиры и углеводы желательно ограничить. Также исключаются маргарин, чипсы, маринад и фастфуды.

Нормально делать упор на большее количество овощей и фруктов, рыбы и морепродуктов. Из мяса лучше всего употреблять телятину, как наименее жирную.

На щитовидку благоприятно влияет правильное питание, режим труда и отдыха, исключение стрессов, умеренная физическая активность. Снижение гормонов нужно регулярно контролировать, стоя на учете у эндокринолога.

источник