Меню Рубрики

Анемия с чего начать лечение

Вся информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Не является обязательной врачебной рекомендацией. Не занимайтесь самолечением! Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Содержание статьи:

  • Лечение медицинскими препаратами Ольги, 28 лет
  • Рассказ о лечении народными средствами Инны, 46 лет
  • Как лечил соками Дмитрий, 48 лет
  • Как вылечила диетой Ольга, 35 лет

Анемия — это состояние, при котором отмечается резкое падение количества эритроцитов и гемоглобина в составе крови. При этом развивается кислородное голодание организма и тканей, нарушение дыхательной функции. Как правило, анемия является одним из симптомов различных недугов.

Я родилась с пороком сердца. А вдобавок к моей патологии у меня лет с пятнадцати началась анемия. Был очень низкий гемоглобин. Отчасти такая проблема была вызвана обильными менструациями, но нездоровое сердце добавляло симптомов.

В возрасте 19 лет мне провели операцию на сердце. Непосредственно перед этим у меня упал гемоглобин до уровня 79 единиц. Врачи срочно повышали его до нормальных показателей, так как с таким малокровием оперировать не берутся. Перед этим я пила препарат для повышения гемоглобина и количества эритроцитов — Сорбифер. Он немного раздражающе действовал на мой желудок, поэтому врач порекомендовал мне более мягкое средство — Фенюльс.

Сразу после операции гемоглобин в крови у меня вырос до 100 единиц. На этом уровне он у меня держался долгое время. Операция прошла успешно, и мое здоровье наладилось.

А потом года через три у меня опять начались проблемы с гемоглобином. Он вновь резко упал. Тогда я обратилась к другому специалисту, и он прописал мне опять пить Сорбифер, но уже по другой схеме.

Делюсь ею с теми, у кого в анамнезе есть история болезни «анемия», как и у меня:

    В течение 30 дней нужно пить препарат по одной капсуле ежедневно.

После этого курса следует принимать по одной капсуле Сорбифера в день после менструаций в течение недели.

Такой схемы необходимо придерживаться в течение года.

  • Запивать это лекарство нужно большим объемом чистой воды.
  • Сорбифер — это препарат железа, поэтому из-за него может темнеть кал, а также немного изменять цвет язык. Это не страшно и после лечения пройдет.

    С тех пор, как я прошла курс лечения анемии по этой схеме, прошло четыре года. У меня больше не падал гемоглобин ниже нормы, то есть всегда находится в пределах 120.

    Хочу отметить, что в приеме любых лекарственных препаратов необходима систематичность. Пока я не познакомилась с моим лечащим врачом, я могла принимать таблетки в любое время, запивать чем попало. Только он мне объяснил, что запивать лекарство компотом и принимать раз в неделю — это не лучший путь к выздоровлению. Вместо этого можно заработать массу сопутствующих недугов. Поэтому пейте лекарства правильно и по схеме, и будьте здоровы!

    Диагноз «железодефицитная анемия» мне поставили несколько лет назад. Правда, потом оказалось, что малокровие у меня было не столько диагнозом, сколько симптомом. Вызвал его гипотиреоз — снижение функциональности щитовидной железы.

    Прежде всего, лечение было направлено на нормализацию гормонального фона. Я пила препараты йода и проходила физиотерапию. После того как у меня пришла в норму щитовидка, врач назначил препараты железа для восстановления уровня гемоглобина. Я пропила Сорбифер.

    После этого мне была назначена поддерживающая терапия. Мое медикаментозное лечение к тому моменту длилось около года, поэтому я очень устала от фармацевтической химии. Я попросила врача прописать мне какие-то поддерживающие лекарства из арсенала народной медицины.

    Он, как ни странно, вошел в мое положение и посоветовал целый список безопасных и эффективных препаратов на основе целебных растений.

    Рекомендациями при анемии я готова поделиться с теми, кому они могут быть полезными:

      Одна столовая ложка цветков красного клевера на стакан кипятка. Заливаем сырье и оставляем настаиваться в течение получаса. Готовую смесь процеживаем и употребляем по две столовые ложки трижды в сутки. По такому же рецепту можно готовить цветы вереска.

    В равных частях берем крапиву, тысячелистник, корень одуванчика. Смешиваем растения и отбираем одну ложку смеси. Завариваем сбор одним стаканом горячей воды и ставим настаиваться на три часа. Процеживаем смесь и пьем в течение одного дня за три-четыре подхода перед едой. Сборы на основе крапивы полезно пить, когда гемоглобин упал из-за кровотечений. Но я тоже пробовала этот рецепт, хуже не стало.

    В равных порциях смешиваем листочки кипрея, крапивы, гречихи. Берем три столовые ложки смеси и заливаем двумя стаканами горячей воды. Оставляем настаиваться в течение трех часов и процеживаем. Пьем сбор на протяжении дня, рекомендовано за три-четыре приема перед трапезой.

  • Готовим сбор: три части полыни, одна часть тысячелистника. Берем одну ложку смеси и заливаем стаканом горячей воды. Оставляем настаиваться полчаса и процеживаем. Пьем по столовой ложке настоя перед едой.
  • Рекомендованный курс такой терапии составляет 7-8 недель.

    Имейте в виду, перед тем как лечить анемию, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Лечение народными средствами эффективно лишь на восстановительном этапе. Полностью избавиться от проблемы можно только с применением медикаментозных препаратов.

    У меня были проблемы со здоровьем. Одно время я много выпивал, и это отразилось на моем самочувствии. Ко всему прочему сильно упал гемоглобин, и врач поставил диагноз «анемия». Мне был назначен курс лечения бисциклинатом железа. Это такой комплекс железа, который идет в сочетании с аминокислотами и является более эффективным. Также, само собой, мне назначили особую диету.

    Помимо этого, я нашел в интернете советы по лечению анемии свежевыжатыми соками. Мне понравился этот вариант терапии, и я занялся его более детальным изучением. Естественно, чтобы достичь терапевтического эффекта, пить нужно только натуральные свежевыжатые соки, а не пакетированные, которые продаются в магазинах. От них никакого результата, только «запас» консервантов.

    Свежевыжатый сок усваивается в пищеварительном тракте полностью и пополняет запас не только железа, но и необходимых микроэлементов и витаминов, которые участвуют в усвоении железа.

    Пить соки, как я выяснил, следует не просто, когда захочется, а по определенным правилам:

      Употреблять сок в лечебных целях нужно перед едой, примерно за полчаса.

    Пить напиток необходимо небольшими глотками, неспеша. Каждый глоток следует держать во рту подольше.

    Нельзя пить соки натощак и заедать их чем-либо.

  • Нельзя долго хранить их в открытом виде и не в холодильнике, иначе они утрачивают свою пользу.
  • Вообще сокотерапия используется для лечения многих недугов. Но что касается именно анемии, то я выделил для себя несколько основных полезных напитков. Привожу рецепты своего лечения:

      Гранатовый сок. Это классический напиток, используемый для пополнения железа в крови. Но в чистом виде свежевыжатый сок граната очень концентрированный. Его рекомендовано употреблять в разбавленном виде. Однако я читал в интернете, что в случае если этот сок не провоцирует запоры и изжогу, то можно его пить и в чистом виде, не разбавляя водой. Я разбавлял его примерно 1:3. Принимал по полстакана трижды в сутки за полчаса до трапезы.

    Картофельный сок. В этом соке содержится огромное количество аскорбиновой кислоты, которая крайне необходима для усвоения железа во время анемии. Сок из корнеплода можно выдавить, измельчив его на терке, а потом процедив через марлю. Рекомендованная доза составляет 0,7 стакана два-три раза в сутки перед едой.

    Сок свеклы. Этот продукт полезен, так как ускоряет образование эритроцитов, улучшает состав крови и очищает организм от шлаков и токсинов. В общем — полное оздоровление тела. В сутки нужно выпивать около половины стакана такого напитка. Эту порцию следует разделить на три-четыре приема. Кроме того, свежевыжатый сок необходимо поставить в холодильник на несколько часов, чтобы он отстоялся.

  • Смесь соков. Соки можно смешивать любые и в разных пропорциях. Но если вы хотите достичь максимального эффекта, то лучше всего принимать определенные соковые «композиции». Например, для тех, кому не нравится вкус чистого свекольного сока, подойдет такой коктейль: семь частей морковного сока, по две части огуречного и свекольного. Смешиваем напитки и пьем трижды в сутки по половине стакана перед едой. Также можно приготовить другой витаминный коктейль: берем в равных частях соки морковки, редьки и свеклы. Эту смесь храним в холодильнике и пьем по столовой ложке перед едой трижды в день. Еще одним полезным сочетанием соков является смесь из трех частей морковного и двух частей шпинатного. Пить необходимо свежевыжатую смесь по полстакана трижды в сутки перед трапезой.
  • Помимо соков, я соблюдал диету и пил специальные препараты при анемии. А один форумчанин посоветовал мне такой рецепт из народной медицины, который я также использовал в лечении: необходимо собрать одуванчики весной в начале их массового цветения и выдавить сок из листочков. Пить его следует по 50-100 граммов перед едой раз в день. На вкус, конечно, не очень приятная жидкость, но хорошо воздействует на кровь, улучшает ее состав.

    Я сочетал лекарства и соки для лечения анемии в течение трех месяцев. Хочу сказать, что гемоглобин пришел в норму, но, кроме того, я прекрасно оздоровил свой организм. Я физически ощущал, что мое тело очищается и восстанавливается после алкогольной интоксикации. А еще я начал бегать по утрам. Получаю огромный заряд энергии каждый день, питаясь правильно и занимаясь физическими упражнениями.

    Прошлой зимой я сильно переболела воспалением легких. У меня были очень плохие анализы крови, долго лежала в больнице. Выписали меня с анемией и назначили восстанавливающее лечение. Пила много витаминов и препаратов железа. Кроме того, мне была назначена соответствующая диета.

    Главное правило диетического питания при малокровии — это богатый витаминный и минеральный состав пищи, а также ее высокая калорийность. Так как выписалась из больницы я жутко похудевшей, то калорийная пища меня не пугала, а наоборот, внушала надежду, что я поправлюсь и стану похожей на человека.

    Что касается питания при анемии, то у него нет строгих рамок. Мне были рекомендованы определенные группы продуктов, которые содержат максимальное количество витамина В12, С, а также железа.

    В12 в большом количестве содержится в говядине, яйцах, рыбе и различных морепродуктах. Железосодержащими продуктами являются красное мясо, печень, чечевица, морепродукты, различные крупы. Витамин С помогает нашему организму максимально полно усваивать железо. Поэтому после каждого основного приема пищи я съедала по кусочку киви или цитруса, а также пила отвар шиповника.

    Помимо этого, при анемии запрещены некоторые продукты. Прежде всего, речь идет о тех блюдах, в которых содержатся оксалаты. Это вещества, связывающиеся с молекулами железа и осложняющие их усваивание. Они входят в состав различных орехов, шоколада, чая, некоторых ягод, отрубей, фасоли.

    Спустя три недели такого питания я заметила, что мой вес увеличился, и я наконец почувствовала себя здоровей. Эта диета буквально поставила меня на ноги — я перестала испытывать головные боли, хроническую усталость и онемение конечностей. Анализы показали, что гемоглобин в крови пришел в норму. Таким образом, моя история «анемии» была окончена, а вот питаться правильно я приучила себя, чтобы в будущем не иметь подобных проблем с недостатком полезных веществ в организме.

    Как лечить анемию — смотрите на видео:

    источник

    Анемия – это заболевание крови, при развитии которого наблюдается снижение объема содержания в ней гемоглобина при уменьшении численности эритроцитов. Как лечить анемию у взрослых и у ребенка, определяет врач в зависимости от того, какова форма заболевания. В большинстве случаев это прием медикаментов, соблюдение правильного рациона питания, а также использование народных средств в домашних условиях.

    Какие препараты назначит специалист для устранения заболевания, зависит от того, какая его форма, а точнее, какова причина развития. Так, существует несколько форм: железодефицитная, связанная с недостатком в организме железа, болезнь, вызванная недостатком витамина В12 и болезнь, вызванная недостатком фолиевой кислоты. Лечение в каждом случае будет заключаться в приеме медикаментов, содержащих дефицитные витамины.

    Кроме того, выделяют такую форму анемии, которая вызвана обильной кровопотерей, а также связана с развитием совершенно иного заболевания в организме. В первом случае требуется переливание крови и прием железосодержащих препаратов. При развитии анемии, вызванной иными патологиями, требуется устранение первопричины и компенсация болезни соответствующими лекарствами.

    В процессе лечения железодефицитной анемии предпочтение отдают лекарственным средствам, в составе которых присутствует двухвалентное железо. Для взрослых суточный объем потребляемого железа должен быть равен 2 мг/кг. Общий срок терапии такими препаратами – не меньше 3 месяцев. В некоторых случаях продолжительность лечения увеличивается до 6 месяцев.

    В процессе подбора железосодержащего препарата для больного анемией врач учитывает количество возможных побочных симптомов, которыми может сопровождаться его прием, а также объем содержания основного вещества. В большинстве случаев назначают прием таблетированных препаратов. Это могут быть такие медикаменты, как Мальтофер, Ферамид, Феррум Лек, Жектофер, Сорбифер, Тотема и др.

    Одно из действенных средств в лечении железодефицитной анемии – таблетки Мальтофер

    Если по каким-либо причинам прием лекарств в форме таблеток невозможен, назначают их парентеральное введение. Также это возможно в случае нарушения всасывания активных компонентов таблеток, что наблюдается при неспецифическом язвенном колите, энтерите и других заболеваниях, если развивается язвенная болезнь и патология 12-перстной кишки в стадии обострения. Абсолютным показанием к введению препаратов парентерально считается анемия тяжелой степени и жизненная необходимость быстрого восполнения железа в организме.

    Вылечить железодефицитную анемию можно в комплексе с введением иных препаратов, а именно, антиоксидантов, мембраностабилизаторов, цитопротекторов, антигипоксантов, которые назначает врач. Также потребуется прием таких средств, как витамины группы В (В1, В2, В6, В15), липоевая кислота.

    Болезнь, вызванная недостатком в организме витамина В12, требует возмещения его дефицита соответствующими препаратами. Учитывая то, что заболевание такой формы характеризуется нарушением всасывания кишечником витамина В12, используют не перроральные препараты, а их растворы, которые вводят инъекционно. В начале терапии средства вводят каждый день или каждую неделю на протяжении 2–3 недель, что определяет врач в зависимости от особенностей развития анемии. С течением времени введение лекарств осуществляют 1 раз в месяц. Терапия анемии, вызванной недостатком витамина В12, проводится пожизненно.

    Общая продолжительность лечения анемии, вызванной дефицитом витамина В12, равна 4–6 неделям. Первые положительные результаты видны уже через неделю приема лекарств. Начальную дозировку увеличивают при развитии анемии тяжелой формы (при беременности она может быть равна 15 мг в первые сутки терапии). Общая продолжительность приема В12-содержащих лекарств может достигать 3-х месяцев.

    Читайте также:  Что такое анемия беременности 1 стадии

    Устранить неприятные симптомы анемии, которая вызвана дефицитом в организме фолиевой кислоты, можно с помощью препаратов, содержащих данное вещество. При легкой форме заболевания назначают прием таблеток в суточной дозировке 1–5 мг витамина. Если по той или иной причине человеку нельзя принимать таблетки, препарат вводят внутривенно или внутримышечно в такой же дозировке.

    Анемия, вызванная малокровием вследствие обильного кровотечения, требует специфической терапии. В первую очередь это переливание эритроцитов, что считается наиболее эффективной методикой лечения такой формы заболевания. При этом рекомендуется как можно скорее остановить кровотечение, найти и устранить источник потери крови.

    Чтобы предотвратить развитие анемии, вызванной потерей крови, необходимо своевременно остановить кровотечение

    Если же кровь выходит постепенно и в небольшом объеме, а степень анемии неосложненная, организму под силу выработать необходимое количество эритроцитов для компенсации их потери. В момент кровотечения наблюдается потеря организмом железа, объем которого можно восполнить методом приема соответствующих препаратов, как правило, в таблетированной форме (Мальтофер, Сорбифер и др.).

    Анемия может развиваться и на фоне иных заболеваний, что является одним из их симптомов.

    Это можно объяснить тем, что воспалительный процесс в определенной области вводит в поражение костный мозг, нарушая его естественное функционирование. Анемия часто возникает при онкологических патологиях, аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит или красная волчанка, при хронических бактериальных воспалениях, грибковых и вирусных инфекциях, почечных болезнях и болезнях ЖКТ.

    Апластическая анемия, вызванная аутоиммунными расстройствами или воздействием на организм токсических веществ, требует пересадки костного мозга и приема иммуносупрессантов. Также проводится симптоматическая терапия, которая заключается в переливании тромбоцитов и эритроцитов.

    Гемолитическая анемия, вызванная наследственными причинами или же аутоиммунными заболеваниями, требует приема глюкокортикоидов и иммуносупрессивных препаратов, которые должен назначать только специалист в зависимости от особенностей развития основной патологии.

    При развитии анемии, вызванной аутоиммунным заболеванием, назначают иммуносупрессанты, например, Азатиоприн

    Можно ли вылечить анемию, вызванную приемом определенных лекарственных средств? В таком случае приостанавливают их использование. Иногда единственный выход – периодическое переливание красных кровяных телец.

    Лечить анемию в домашних условиях необходимо с помощью соблюдения правильного питания. Именно с помощью продуктов, входящих в рацион, можно восполнить недостаток в организме того витамина, дефицит которого и вызвал развитие заболевания (В12, фолиевая кислота, железо).

    Если наблюдается дефицит витамина В12, в рацион необходимо включить говядину, рыбу и иные морепродукты, куриные яйца. Наиболее подвержены развитию анемии такой формы вегетарианцы, которые мясо и рыбу не употребляют. В таком случае можно принимать готовые лекарственные препараты на основе витамина или пищевые добавки.

    Если анемия возникла на фоне недостаточного содержания железа, рекомендуется потреблять как можно больше печени, мяса красных сортов, устриц, чечевицы, изюма. Также железо содержится в овсяной крупе, зерновых хлопьях. При дефиците в организме фолиевой кислоты требуется употребление в достаточном объеме листовых зеленых овощей и трав (салата, петрушки, капусты), свеклы, гороха, моркови и огурцов, бананов, апельсинов, абрикосов.

    Кроме полезных продуктов, которые необходимо включить в рацион на период лечения анемии, существуют и запрещенные. К таковым можно отнести те, в которых содержатся оксалаты – вещества, затрудняющие процесс усвоения железа, а это орехи, шоколад, мандарины, ягоды, шпинат, фасоль отваренная.

    Лечение народными средствами можно проводить с помощью специального витаминного коктейля, который зарекомендовал себя только с положительной стороны. При его систематическом употреблении наблюдается нормализация уровня гемоглобина в организме и общего состояния больного. Приготовить его можно так: взять 200 мл сока граната, смешать с лимонным соком (100 мл), яблочным и морковным (по 100 мл), а также с медом (70 г). Соки рекомендовано брать только свежевыжатые. Готовое средство употреблять по 2 ст. л. за раз трижды в день.

    Чеснок и средства, приготовленные на его основе, помогут вылечить анемию

    Иное народное средство, способствующее излечению анемии, – полезная масса, которую можно накладывать на хлеб и употреблять как бутерброд, а готовят ее так: 6 яблок зеленого сорта порезать, добавить 400 г нутряного сала, потомить в духовке на протяжении 30 минут, после чего добавить 12 желтков, смешанных с сахаром, а также 400 г шоколада (предварительно натертого). Полученную массу употребляют с хлебом и горячим молоком на протяжении дня. Конечно, такое народное средство может стать причиной прибавки в весе, но это не самое главное. Важнее то, что уже через месяц можно будет увидеть первые положительные изменения в показателях крови.

    Одно из самых эффективных средств в лечении анемии – чеснок. При невозможности употреблять плод в чистом виде можно из него делать настой. Лекарство на основе чеснока способствует очищению сосудов и оздоровлению организма. Приготавливают настой следующим образом: 300 г чеснока вымыть, очистить от кожуры, залить спиртом в объеме 1 литра и оставить настаиваться на протяжении 3-х недель. Готовое средство употреблять внутрь трижды в день по 1 ч. л.

    Анемия – достаточно опасное заболевание, которое при несвоевременном начале терапии может вызвать опасные последствия. Именно поэтому при первых настораживающих симптомах лучше обратиться к специалисту.

    источник

    Каждая женщина во время менструации и родов сталкивается со снижением уровня гемоглобина. Чтобы избавиться от слабости, головокружений, гипотонии и тошноты можно использовать народные способы. В домашних условиях под рукой найдется немало полезных продуктов. Мед, орехи, свекла, лекарственные травы способны стимулировать рост числа эритроцитов и лечить анемию.

    Анемия – это серьезное заболевание, требующее незамедлительного лечения. Патология характеризуется снижением количества эритроцитов (железодефицитная анемия). Кровяные тельца транспортируют кислород к органам и тканям организма. При их недостатке наступает кислородное голодание. Гипоксия – это состояние угрожающее жизни. Со временем оно приводит к нарушениям мозгового кровообращения, работы сердца, легких и других органов и систем организма.

    • бледность кожных покровов
    • раздражительность
    • головокружение
    • слабость и апатия
    • ломкость ногтей и сухость волос
    • у подростков анемия приводит к нарушению внимания и обучения

    При запущенной форме анемии симптомы нарастают, у детей может задержаться рост, у женщин нарушается репродуктивная функция

    Препараты железа, широко представленные на аптечных полках, часто вызывают запор, тошноту, рвоту и боли в эпигастрии. Поэтому многие больные малокровием предпочитают лечить заболевание народными методами. Ведь лечение патологии в домашних условиях может быть и полезным, и очень вкусным.

    1. Лучшим средством для повышения уровня эритроцитов крови является мед. Он содержит витамина С, витамины группы В, также это самый простой источник углеводов. Лечение анемии медом: применяют 1 ст. л. меда утром натощак, растворив в стакане теплой воды. Если мед смешивать с молоком – восполняется дефицит витамина В12. Мед подходит для лечения злокачественной формы, снимает симптомы гипоксии.
    2. Маточное молочко. Высокое содержание железа и аскорбиновой кислоты позволяет повысить гемоглобин. Так как молочко – это нестабильная субстанция, лучше использовать препараты с лиофилизированным продуктом. «Апилак» — препарат с маточным молочком. Применяется для стимуляции кроветворения. Можно пить женщинам после родов и при обильных менструациях.
    3. Перга помимо железа, фолиевой кислоты и витаминов группы В, она содержит аминокислоты и микроэлементы. Улучшает кроветворение и снимает головокружение, особенно если анемия железодефицитная. Если анемия – это результат кровопотери при геморроидальном или менструальном кровотечении, перга поднимет гемоглобин, избавит от слабости, которая является следствием кровопотери.

    Улучшают реологические свойства крови, повышают уровень гемоглобина и стимулируют кроветворение рябина, шиповник, гранат, морковь, свекла:

    1. При низком уровне гемоглобина утром натощак нужно съесть одну тертую морковь, смешанную с растительным маслом. Морковь – это источник витамина А и С. Она поможет снять такие симптомы анемии, как бледность кожных покровов и слабость.
    2. Свекла – это самый доступный продукт для лечения анемий. Железодефицитная анемия и патология, связанная с недостатком фолиевой кислоты и витамина В12 (злокачественная форма) лечатся свеклой. Она оказывает благотворное действие на формирование красных кровяных телец. Сок применяют натощак по 1/3 стакана 3 раза в сутки – это доза для взрослых. Детям дозу уменьшают вдвое. Для вкуса и повышения эффективности к соку можно добавить мед и лимон. Свекольный сок – это единственный из продуктов, который может вылечить анемию в монотерапии.
    3. Чеснок. Во все блюда в качестве приправы нужно добавлять этот природный фитонцид.

    При наличии в анамнезе язвы желудка – редька, свекла и чеснок противопоказаны. Чеснок нельзя принимать во время беременности, повышается риск кровотечения.

    Лечить анемию в домашних условиях можно при помощи обычных продуктов:

    1. Ценным источником витамина В12 и железа является черный хлеб. Каждый день перед едой нужно съедать кусочек черного хлеба, запивая его молоком.
    2. Телятина, говядина, печень, яйца, морепродукты должны быть на столе больного малокровием каждый день.
    3. Гречневая каша за счет витамина В12 и железа поднимет уровень гемоглобина. Эта крупа поможет снизить уровень сахара и холестерина в крови. Гречка улучшает функции кишечника, поэтому помогает усваиваться железу и другим микро- и макроэлементам.
    4. Яблочный уксус очищает организм и восстанавливает функции кровеносной системы. Лечить заболевание яблочным уксусом можно у детей и у взрослых. Разовый прием 1 ч. л. в стакане теплой воды, натощак. Яблочный уксус лечит такие симптомы, как тошнота и рвота. Лечение длительное, до повышения гемоглобина до нормы.
    5. Плоды рябины и шиповника содержат много витамина С и железа – это комплекс, который лучше всего усваивается в кишечнике. При анемии нужно приготовить отвар из этих плодов и пить его вместо обычных напитков (чая, кофе). Лечение заболевания лечебными отварами можно проводить длительно.

    В домашних условиях, чтобы лечить малокровие можно воспользоваться тысячелистником, крапивой, клевером, земляникой (листьями и плодами). Отвар тысячелистника и крапивы пьют по 1 ст. л. 3 раза в день. Отвар приготовить просто – залить 2 фильтр-пакета сырья кипятком и настоять. Фитосборы из этих трав насыщают организм витаминами и биологически активными веществами. Лечение анемии и гипоксии под силу этим лекарственным травам.

    Сборы трав показаны только для взрослых

    1. Лечение народными методиками в домашних условиях не должно исключать прием железосодержащих препаратов. «Фенюльс», «Актиферрин», «Феррум лек» содержат адекватные дозировки железа, аскорбиновой и фолиевой кислоты, поэтому являются препаратами первого выбора при лечении анемий. Только при непереносимости «химического» железа оставляют только народные средства.
    2. Лечение домашних условиях начинают с нормализации питания. Оно должно быть дробным 5-6 раз в день. В меню включаются каши, злаки, мясо и рыба, гранаты, яблоки, курага, свекла и морковь. При сбалансированном питании железодефицитная форма заболевания лечится быстро. Такой рацион должен быть у каждой женщины, особенно в дни менструаций.
    3. При нормальном рационе для более быстрого повышения эритроцитов добавляют продукты пчеловодства.
    4. Если гемоглобин не достиг нормы (116-164 г/л) к еде, меду добавляют сборы гемоглобинподнимающих трав и другие средства.

    Народные методы лечения анемий применяют только после консультации с врачом

    Так как определить тип анемии (железодефицитная, злокачественная, гемолитическая) может только специалист. Симптомы похожи у многих больных. Если гемоглобин менее 60 г/л, то народными средствами можно лечиться только в составе комплексной терапии.

    источник

    Добрый день, друзья! Тема у нас сегодня, анемия, симптомы и лечение. Нам об этом расскажет врач-терапевт Шабалина Анастасия Валерьевна.

    Наверняка многим женщинам знакомо это состояние, когда постепенно, день за днем, нарастает усталость, привычные нагрузки становятся непреодолимыми, после любой деятельности появляется одышка.

    Некоторые списывают это на переутомление. Другие связывают с недавно перенесенными заболеваниями, третьи вздыхают о «сезонной депрессии».

    Но причиной этих симптомов часто является анемия. Это заболевание, развивающееся в результате снижения содержания эритроцитов или гемоглобина в крови.

    Кислород – это химический элемент, при помощи которого проходят все возможные реакции в человеческом организме, то есть он абсолютно необходим для нормального функционирования.

    К тканям и клеткам он доставляется при помощи красных клеток крови – эритроцитов. Эритроциты синтезируются в костном мозге, живут примерно 120 дней, после чего разрушаются в селезенке. В них содержится гемоглобин, важным структурным элементом которого является ион двухвалентного железа.

    Железо в гемоглобине присоединяет к себе кислород, доносит его до клетки и отпускает. В тканях забирает углекислый газ, который транспортирует в легкие и там вновь обменивает на кислород.

    О причинах появления и лечении инсульта можно прочитать здесь.

    Для функционирования всей системы дыхания необходимо, чтобы в организме было достаточное количество эритроцитов и гемоглобина. При уменьшении содержания любого из этих элементов развивается анемия.

    Нельзя назвать это состояние отдельным заболеванием. Скорее, это синдром, сопровождающий много патологических состояний:

    1. Нарушение синтеза эритроцитов:
    • недостаток в пище железа, витамина В12 (цианокобаламина) или фолиевой кислоты;
    • патология костного мозга, из-за которой он не может производит нормальные клетки (опухоли);
    • состояния, при которых здоровый костный мозг не может произвести нормальные эритроциты, например, при длительных хронических заболеваниях или такой врожденной патологии, как талассемия;
    1. Повышенное разрушение эритроцитов в сосудистом русле при врожденных или приобретенных гемолитических состояниях.
    2. Повышенные кровопотери, например, при ранениях.

    Чаще всего встречается состояние, когда организму не хватает железа для нормального синтеза гемоглобина. Фолиевая кислота и витамин В12 способствуют нормальной выработке красных кровяных телец. Недостаток этих веществ тоже встречается нередко.

    Женщины сталкиваются с анемией в несколько раз чаще, чем мужчины. Во-первых, это связано с ежемесячными потерями крови и железа. Во-вторых, при беременности ребенок забирает у матери большое количество необходимых веществ для построения собственных клеток.

    Часто анемия встречается и у детей, так как период интенсивного роста забирает много ресурсов.

    • Из-за недостатка кислорода в тканях появляется слабость, утомляемость, снижение работоспособности, одышка, головокружение и сердцебиение.
    • Железо принимает участие во многих реакциях в организме, поэтому его дефицит проявляется еще и мышечной слабостью.
    • Лицо становится бледным, кожа сохнет и шелушится, ногти слоятся и трескаются.
    • Характерным является изменение вкусовых пристрастий. Хочется есть, к примеру, мел или штукатурку, мыло и другие несъедобные продукты. Меняется и обоняние: неприятные запахи вызывают удовольствие, например, запах бензина, краски.
    • Если анемия длится долго, то происходит атрофия слизистых оболочек, в том числе желудочно-кишечного тракта. Это проявляется болями при глотании и в желудке, отрыжкой и другими нарушениями пищеварения.
    • У беременных железодефицитная анемия может вызвать серьезные осложнения, которые отражаются как на самой женщине, так и на малыше. Маме угрожают преждевременные роды, слабость родовой деятельности, тяжелый гестоз.
    • В послеродовом периоде высока вероятность развития воспалительных осложнений: эндометрита, мастита и других. Детки, родившиеся при железодефиците, отличаются слабостью, малым весом и длиной тела.
    • Ставят диагноз по общему анализу крови, в котором отмечается уменьшение эритроцитов, низкий гемоглобин. Клетки крови при дефиците железа маленькие и бледные, а при недостатке витаминов – большие, яркие. Подтверждает диагноз снижение железа в сыворотке крови.
    Читайте также:  Недостаток меди приводит к анемии

    Если необходимо уточнить причину анемии, назначают дообследования.

    Должно быть комплексным и включать в себя несколько пунктов. Основное – это устранение причины, вызвавшей анемию. Сам синдром также нуждается в купировании.

    При недостатке железа или витаминов важно скорректировать диету. В рационе должны быть продукты, богатые этими веществами. Продукты для гемоглобина – это мясо, печень, бобовые, гречневая крупа, яблоки, изюм.

    Основной упор нужно делать на пище животного происхождения, так как в ней содержится двухвалентное железо, которое лучше всасывается. В растительных оно трехвалентное, поэтому усваивается хуже.

    Особенно важна диета во время беременности, так как железо идет не только самой женщине, но и ребенку. Рекомендуется заранее увеличить содержание мяса и рыбы в меню. Обязательно должны присутствовать творог, яйца, чернослив, морепродукты, гречневая каша, гранатовый и яблочный соки.

    При анемии недостаточно только изменить рацион, придется еще и пить препараты для гемоглобина, так как из них организм получает в 10-20 раз больше железа, чем из еды.

    Медикаменты, содержащие физиологическое железо, лучше всасываются и быстрее лечат, но могут плохо переноситься. Иногда они вызывают снижение аппетита, тошноту, боли в желудке, нарушения стула. Нефизиологическое железо лечит медленнее, но переносится лучше.

    Одним из лучших препаратов считается французский препарат «Тотема». Несмотря на содержание железа с меньшей валентностью, переносится он хорошо. В его состав входят также меди и марганец, которые защищают от побочных эффектов и повышают усваиваемость.

    Некоторые медикаменты, например, «Феррум-Лек», содержат не только железо, но и витамины группы В. Поэтому одновременно действует на две причины анемий.

    Старой проверенной классикой является сорбифер. Он применяется давно, хорошо переносится из-за трехвалентного железа в составе.

    Грудные дети получают железо из молока, поэтому рекомендуют как можно дольше сохранять грудное вскармливание, это профилактирует развитие анемии. При раннем переведении на искусственное вскармливание ребенку дают обогащенные железом смеси.

    Маловесные и недоношенные детки часто страдают от врожденной анемии, которую необходимо лечить таблетками. Используют «Тотему», «Актиферрин», «Гемофер» и некоторые другие препараты.

    Для улучшения переносимости стараются не сразу давать полную дозу, а наращивать ее постепенно.

    Железодефицитная анемия – очень распространенное заболевание. 80% женщин хотя бы раз испытывали его симптомы. Конечно, лечить его можно и в домашних условиях, но лучше обратиться к врачу и сдать все анализы, так как малокровие может являться проявлением серьезных заболеваний.

    Желаю вам крепкого здоровья и хорошего настроения.

    источник

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Анемия — это патологическое состояние организма, которое характеризуется уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в единице крови.

    Эритроциты формируются в красном костном мозге из белковых фракций и небелковых компонентов под воздействием эритропоэтина (синтезируется почками). Эритроциты в течение трех дней обеспечивают транспорт, главным образом, кислорода и углекислого газа, а также питательных веществ и продуктов метаболизма от клеток и тканей. Срок жизни эритроцита сто двадцать дней, после чего он разрушается. Старые эритроциты накапливаются в селезенке, где утилизируются небелковые фракции, а белковые поступают в красный костный мозг, участвуя в синтезе новых эритроцитов.

    Вся полость эритроцита наполнена белком, гемоглобином, в состав которого входит железо. Гемоглобин придает эритроциту красную окраску, а также помогает ему переносить кислород и углекислый газ. Его работа начинается в легких, куда эритроциты поступают с током крови. Молекулы гемоглобина захватывают кислород, после чего обогащенные кислородом эритроциты направляются сначала по крупным сосудам, а затем и по мелким капиллярам к каждому органу, отдавая клеткам и тканям необходимый для жизни и нормальной деятельности кислород.

    Анемия ослабляет способность организма к газовому обмену, за счет сокращения числа эритроцитов нарушается транспортировка кислорода и углекислого газа. Вследствие этого у человека могут наблюдаться такие признаки анемии как чувство постоянной усталости, упадок сил, сонливость, а также повышенная раздражительность.

    Анемия является проявлением основного заболевания и не является самостоятельным диагнозом. Многие болезни, включая инфекционные заболевания, доброкачественные или злокачественные опухоли могут быть связаны с анемией. Именно поэтому анемия является важным признаком, который требует проведения необходимых исследований для выявления основной причины, которая привела к ее развитию.

    Тяжелые формы анемии вследствие тканевой гипоксии могут привести к серьезным осложнениям, таким как шоковые состояния (например, геморрагический шок), гипотония, коронарная или легочная недостаточность.

    Анемии классифицируются:

    • по механизму развития;
    • по степени тяжести;
    • по цветному показателю;
    • по морфологическому признаку;
    • по способности костного мозга к регенерации.

    В зависимости от уровня снижения гемоглобина различают три степени тяжести течения анемии. В норме уровень гемоглобина у мужчин составляет 130 – 160 г/л, а у женщин 120 – 140 г/л.

    Существуют следующие степени тяжести анемии:

    • легкая степень, при которой наблюдается снижение уровня гемоглобина относительно нормы до 90 г/л;
    • средняя степень, при которой уровень гемоглобина составляет 90 – 70 г/л;
    • тяжелая степень, при которой уровень гемоглобина ниже 70 г/л.

    Цветовой показатель — это степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Рассчитывается он на основе результатов анализа крови следующим образом. Цифру три необходимо умножить на показатель гемоглобина и поделить на показатель эритроцитов (запятая убирается).

    Классификация анемий по цветному показателю:

    • гипохромная анемия (ослабленная окраска эритроцитов) цветовой показатель менее 0,8;
    • нормохромная анемия цветовой показатель равен 0,80 – 1,05;
    • гиперхромная анемия (эритроциты чрезмерно окрашены) цветовой показатель более 1,05.

    По морфологическому признаку

    При анемиях во время исследования крови могут наблюдаться эритроциты различные по размеру. В норме диаметр эритроцитов должен составлять от 7,2 до 8,0 мкм (микрометр). Меньший размер эритроцитов (микроцитоз) может наблюдаться при железодефицитной анемии. Нормальный размер может присутствовать при постгеморрагической анемии. Больший размер (макроцитоз), в свою очередь, может указывать на анемии связанные с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты.

    Классификация анемий по морфологическому признаку:

    • микроцитарная анемия, при которой диаметр эритроцитов менее 7,0 мкм;
    • нормоцитарная анемия, при которой диаметр эритроцитов варьирует от 7,2 до 8,0 мкм;
    • макроцитарная анемия, при которой диаметр эритроцитов более 8,0 мкм;
    • мегалоцитарная анемия, при которой размер эритроцитов составляет более 11 мкм.

    По способности костного мозга к регенерации

    Так как формирование эритроцитов происходит в красном костном мозге, то основным признаком регенерации костного мозга является увеличение уровня ретикулоцитов (предшественники эритроцитов) в крови. Также их уровень указывает на то, как активно протекает образование эритроцитов (эритропоэз). В норме в крови человека число ретикулоцитов не должно превышать 1,2% всех эритроцитов.

    По способности костного мозга к регенерации различают следующие формы:

    • регенераторная форма характеризуется нормальной регенерацией костного мозга (количество ретикулоцитов составляет 0,5 – 2%);
    • гипорегенераторная форма характеризуется сниженной способностью костного мозга к регенерации (количество ретикулоцитов составляет ниже 0,5%);
    • гиперрегенераторная форма характеризуется выраженной способностью к регенерации (количество ретикулоцитов составляет более двух процентов);
    • апластическая форма характеризуется резким подавлением процессов регенерации (количество ретикулоцитов менее 0,2%, или наблюдается их отсутствие).

    По патогенезу анемия может развиться вследствие кровопотери, нарушения образования эритроцитов или из-за их выраженного разрушения.

    По механизму развития выделяют:

    • анемии вследствие острой или хронической кровопотери;
    • анемии вследствие нарушения кровообразования (например, железодефицитная, апластическая, ренальная анемия, а также B12 – и фолиеводефицитная анемия);
    • анемии вследствие усиленного разрушения эритроцитов (например, наследственная или аутоиммунная анемия).

    Существуют три основные причины, приводящие к развитию анемии:

    • потеря крови (острые или хронические кровотечения);
    • повышенное разрушение эритроцитов (гемолиз);
    • уменьшенное производство эритроцитов.

    Также следует заметить, что в зависимости от вида анемии причины ее возникновения могут отличаться.

    Факторы, влияющие на развитие анемии

    • гемоглобинопатии (изменение строения гемоглобина наблюдается при талассемии, серповидноклеточной анемии);
    • анемия Фанкони (развивается вследствие имеющегося дефекта в кластере белков, которые отвечают за восстановление ДНК);
    • ферментативные дефекты в эритроцитах;
    • дефекты цитоскелета (клеточный каркас, располагающийся в цитоплазме клетки) эритроцита;
    • врожденная дизэритропоэтическая анемия (характеризуется нарушением образования эритроцитов);
    • абеталипопротеинемия или синдром Бассена-Корнцвейга (характеризуется нехваткой бета-липопротеина в клетках кишечника, что ведет к нарушению всасываемости питательных веществ);
    • наследственный сфероцитоз или болезнь Минковского-Шоффара (вследствие нарушения клеточной мембраны эритроциты принимают шарообразную форму).
    • дефицит железа;
    • дефицит витамина B12;
    • дефицит фолиевой кислоты;
    • дефицит аскорбиновой кислоты (витамин С);
    • голодание и недоедание.

    Хронические заболевания и новообразования

    • почечные заболевания (например, туберкулез печени, гломерулонефрит);
    • заболевания печени (например, гепатит, цирроз);
    • заболевания желудочно-кишечного тракта (например, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, атрофический гастрит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
    • коллагеновые сосудистые болезни (например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
    • доброкачественные и злокачественные опухоли (например, миома матки, полипы в кишечнике, рак почек, легких, кишечника).
    • вирусные заболевания (гепатит, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус);
    • бактериальные заболевания (туберкулез легких или почек, лептоспироз, обструктивный бронхит);
    • протозойные заболевания (малярия, лейшманиоз, токсоплазмоз).

    Ядохимикаты и медикаментозные средства

    • неорганический мышьяк, бензол;
    • радиация;
    • цитостатики (химиотерапевтические препараты, используемые для лечения опухолевых заболеваний);
    • антибиотики;
    • нестероидные противовоспалительные средства;
    • антитиреоидные препараты (снижают синтез гормонов щитовидной железы);
    • противоэпилептические препараты.

    Железодефицитная анемия — это гипохромная анемия, которая характеризуется снижением уровня железа в организме.

    Для железодефицитной анемии характерно снижение эритроцитов, гемоглобина и цветового показателя.

    Железо — это жизненно важный элемент, участвующий во многих метаболических процессах организма. У человека с весом семьдесят килограмм запас железа в организме составляет примерно четыре грамма. Данное количество поддерживается благодаря сохранению баланса между регулярными потерями железа из организма и его поступлением. Для поддержания равновесия суточная потребность железа составляет 20 – 25 мг. Большая часть поступающего железа в организм затрачивается на его нужды, остальное депонируется в виде ферритина или гемосидерина и при необходимости расходуется.

    Нарушение поступления железа в организм

    • вегетарианство вследствие неупотребления белков животного происхождения (мясо, рыба, яйца, молочные продукты);
    • социально-экономическая составляющая (например, недостаточно денег для полноценного питания).

    Нарушение усвоения железа

    Всасывание железа происходит на уровне слизистых желудка, поэтому такие заболевания желудка как гастриты, язвенная болезнь или резекция желудка приводят к нарушению всасывания железа.

    Повышенная потребность организма в железе

    • беременность, в том числе многоплодная беременность;
    • период лактации;
    • подростковый возраст (за счет быстрого роста);
    • хронические заболевания, сопровождающиеся гипоксией (например, хронический бронхит, пороки сердца);
    • хронические нагноительные заболевания (например, хронические абсцессы, бронхоэктатическая болезнь, сепсис).

    Потери железа из организма

    • легочные кровотечения (например, при раке легких, туберкулезе);
    • желудочно-кишечные кровотечения (например, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка, рак кишечника, варикозное расширение вен пищевода и прямой кишки, неспецифический язвенный колит, глистные инвазии);
    • маточные кровотечения (например, преждевременная отслойка плаценты, разрыв матки, рак матки или шейки матки, прервавшаяся внематочная беременность, миома матки);
    • почечные кровотечения (например, рак почек, туберкулез почек).

    Питание при анемии
    В питании железо делится на:

    • гемовое, которое поступает в организм с продуктами животного происхождения;
    • негемовое, которое поступает в организм с продуктами растительного происхождения.

    Следует заметить, что гемовое железо усваивается в организме значительно лучше, нежели негемовое.

    Количество железа на сто миллиграмм

    Продукты питания
    животного
    происхождения

    • печень;
    • язык говяжий;
    • мясо кролика;
    • индюшатина;
    • гусиное мясо;
    • говядина;
    • рыба.
    • 9 мг;
    • 5 мг;
    • 4,4 мг;
    • 4 мг;
    • 3 мг;
    • 2,8 мг;
    • 2,3 мг.

    Продукты питания растительного происхождения

    • сушеные грибы;
    • свежий горох;
    • гречка;
    • геркулес;
    • свежие грибы;
    • абрикосы;
    • груша;
    • яблоки;
    • сливы;
    • черешня;
    • свекла.
    • 35 мг;
    • 11,5 мг;
    • 7,8 мг;
    • 7,8 мг;
    • 5,2 мг;
    • 4,1 мг;
    • 2,3 мг;
    • 2,2 мг;
    • 2,1 мг;
    • 1,8 мг;
    • 1,4 мг.

    При соблюдении диеты также следует увеличить потребление продуктов, содержащих витамин C, а также белок мяса (они повышают усвояемость железа в организме) и снизить потребление яиц, соли, кофеина и кальция (они уменьшают всасываемость железа).

    Медикаментозное лечение
    При лечении железодефицитной анемии больному параллельно с диетой назначается прием препаратов железа. Данные лекарственные средства предназначены для восполнения дефицита железа в организме. Они выпускаются в виде капсул, драже, инъекций, сиропов и таблеток.

    Доза и длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от следующих показателей:

    • возраста пациента;
    • степени тяжести заболевания;
    • причины, вызвавшей железодефицитную анемию;
    • на основе результатов анализов.

    Препараты железа принимаются за один час до еды или через два часа после приема пищи. Данные лекарственные средства нельзя запивать чаем или кофе, так как снижается всасываемость железа, поэтому их рекомендуется запивать водой или соком.

    Принимать внутрь по одному грамму три – четыре раза в сутки.

    Принимать по одной таблетке в день, с утра за тридцать минут до приема пищи.

    Принимать по одной таблетке один – два раза в день.

    Данные препараты рекомендуется назначать совместно с витамином C (по одной таблетке один раз в день), так как последний увеличивает всасываемость железа.

    Препараты железа в виде инъекций (внутримышечных или внутривенных) применяются в следующих случаях:

    • при тяжелой степени анемии;
    • если анемия прогрессирует, несмотря на принимаемые дозы железа в виде таблеток, капсул или сиропа;
    • если у больного имеются заболевания желудочно-кишечного тракта (например, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), так как принимаемый препарат железа может усугубить имеющееся заболевание;
    • перед оперативными вмешательствами с целью ускоренного насыщения организма железом;
    • если у пациента имеется непереносимость препаратов железа при их приеме внутрь.

    Хирургическое лечение
    Хирургическое вмешательство производится при наличии у больного острого или хронического кровотечения. Так, например, при желудочно-кишечном кровотечении может применяться фиброгастродуоденоскопия или колоноскопия с выявлением области кровотечения и последующей его остановкой (например, удаляется кровоточащий полип, коагулируется язва желудка и двенадцатиперстной кишки). При маточных кровотечениях, а также при кровотечениях в органах, находящихся в брюшной полости, может применяться лапароскопия.

    Читайте также:  Нормохромная анемия у детей до года

    При необходимости больному может быть назначено переливание эритроцитарной массы для восполнения объема циркулирующей крови.

    Это анемия обусловлена недостатком витамина В12 (и, возможно, фолиевой кислоты). Характеризуется мегалобластическим типом (повышенное количество мегалобластов, клеток-предшественников эритроцитов) кроветворения и представляет собой гиперхромную анемию.

    В норме витамин В12 поступает в организм с пищевыми продуктами. На уровне желудка В12 связывается с продуцируемым в нем белком, гастромукопротеидом (внутренний фактор Касла). Данный белок защищает поступивший в организм витамин от негативного воздействия микрофлоры кишечника, а также способствует его усвоению.

    Комплекс гастромукопротеид и витамин В12 доходит до дистального отдела (нижний отдел) тонкого кишечника, где происходит распад этого комплекса, всасывание витамина В12 в слизистый слой кишечника и дальнейшее поступление его в кровь.

    Из кровяного русла данный витамин поступает:

    • в красный костный мозг для участия в синтезе эритроцитов;
    • в печень, где происходит его депонирование;
    • в центральную нервную систему для синтеза миелиновой оболочки (покрывает аксоны нейронов).

    Клиническая картина В12 и фолиево-дефицитной анемии основывается на развитии у больного следующих синдромов:

    • анемический синдром;
    • желудочно-кишечный синдром;
    • невралгический синдром.
    • слабость;
    • повышенная утомляемость;
    • головная боль и головокружение;
    • кожные покровы бледные с желтушным оттенком (вследствие поражения печени);
    • шум в ушах;
    • мелькание мушек перед глазами;
    • одышка;
    • сердцебиение;
    • при данной анемии наблюдается повышение артериального давления;
    • тахикардия.
    • язык блестящий, ярко-красного цвета, больной ощущает жжение языка;
    • наличие язвочек в ротовой полости (афтозный стоматит);
    • потеря аппетита или его снижение;
    • ощущение тяжести в области желудка после приема пищи;
    • снижение массы тела;
    • могут наблюдаться болезненные ощущения в области прямой кишки;
    • нарушение стула (запоры);
    • увеличение размеров печени (гепатомегалия).

    Данные симптомы развиваются вследствие атрофических изменений слизистого слоя ротовой полости, желудка и кишечника.

    • ощущение слабости в ногах (при длительной ходьбе или при подъеме вверх);
    • чувство онемения и покалывания в конечностях;
    • нарушение периферической чувствительности;
    • атрофические изменения в мышцах нижних конечностей;
    • судороги.

    • снижение уровня эритроцитов и гемоглобина;
    • гиперхромия (выраженная окраска эритроцитов);
    • макроцитоз (увеличенный размер эритроцитов);
    • пойкилоцитоз (различная форма эритроцитов);
    • при микроскопии эритроцитов выявляются кольца Кебота и тельца Жолли;
    • ретикулоциты снижены или в норме;
    • снижение уровня лейкоцитов (лейкопения);
    • повышение уровня лимфоцитов (лимфоцитоз);
    • снижение уровня тромбоцитов (тромбоцитопения).

    В биохимическом анализе крови наблюдается гипербилирубинемия, а также снижение уровня витамина В12.

    При пункции красного костного мозга выявляется повышение мегалобластов.

    Больному могут быть назначены следующие инструментальные исследования:

    • исследование желудка (фиброгастродуоденоскопия, биопсия);
    • исследование кишечника (колоноскопия, ирригоскопия);
    • ультразвуковое исследование печени.

    Данные исследования помогают выявить атрофические изменения слизистой оболочки желудка и кишечника, а также обнаружить заболевания, которые привели к развитию В12-дефицитной анемии (например, злокачественные образования, цирроз печени).

    Все больные госпитализируются в отделение гематологии, где проходят соответствующее лечение.

    Питание при В12-дефицитной анемии
    Назначается диетотерапия, при которой увеличивается потребление продуктов, богатых витамином В12.

    Суточная норма витамина В12 составляет три микрограмма.

    Количество витамина В12 на сто миллиграмм

    Медикаментозное лечение
    Медикаментозное лечение назначается больному по следующей схеме:

    • В течение двух недель больной ежедневно получает по 1000 мкг Цианокобаламина внутримышечно. За две недели у пациента исчезает неврологическая симптоматика.
    • В течение последующих четырех – восьми недель больной получает по 500 мкг ежедневно внутримышечно для насыщения депо витамина В12 в организме.
    • Впоследствии больной пожизненно получает внутримышечные инъекции один раз в неделю по 500 мкг.

    Во время лечения одновременно с Цианокобаламином больному могут назначить прием фолиевой кислоты.

    Больной В12-дефицитной анемией должен пожизненно наблюдаться у гематолога, гастролога и семейного врача.

    Фолиеводефицитная анемия — это гиперхромная анемия, характеризующаяся недостатком фолиевой кислоты в организме.

    Фолиевая кислота (витамин B9) является водорастворимым витамином, который отчасти продуцируется клетками кишечника, но в основном должен поступать извне для восполнения необходимой для организма нормы. Суточная норма фолиевой кислоты составляет прием 200 – 400 мкг.

    В пищевых продуктах, а также в клетках организма фолиевая кислота находится в форме фолатов (полиглутаматы).

    Фолиевая кислота играет большую роль в организме человека:

    • участвует в развитии организма во внутриутробном периоде (способствует формированию нервной проводимости тканей, кровеносной системы плода, предупреждает развитие некоторых пороков развития);
    • участвует в росте ребенка (например, в первый год жизни, в период полового созревания);
    • влияет на процессы кроветворения;
    • совместно с витамином В12 участвует в синтезе ДНК;
    • препятствует образованию тромбов в организме;
    • улучшает процессы регенерации органов и тканей;
    • участвует в обновлении тканей (например, кожи).

    Абсорбция (всасывание) фолатов в организме осуществляется в двенадцатиперстной кишке и в верхнем отделе тонкого кишечника.

    При фолиеводефицитной анемии у больного наблюдается анемический синдром (такие симптомы как повышенная утомляемость, сердцебиение, бледность кожных покровов, снижение работоспособности). Неврологический синдром, а также атрофические изменения слизистой оболочки ротовой полости, желудка и кишечника при данном виде анемии отсутствуют.

    Также у больного может наблюдаться увеличение размеров селезенки.

    При общем анализе крови наблюдаются следующие изменения:

    • гиперхромия;
    • снижение уровня эритроцитов и гемоглобина;
    • макроцитоз;
    • лейкопения;
    • тромбоцитопения.

    В результатах биохимического анализа крови наблюдается снижение уровня фолиевой кислоты (менее 3 мг/мл), а также повышение непрямого билирубина.

    При проведении миелограммы выявляется повышенное содержание мегалобластов и гиперсегментированных нейтрофилов.

    Питание при фолиеводефицитной анемии играет большую роль, больному необходимо ежедневно потреблять продукты, богатые фолиевой кислотой.

    Следует заметить, что при любой кулинарной обработке продуктов фолаты разрушаются приблизительно на пятьдесят процентов и более. Поэтому для обеспечения организма необходимой суточной нормой продукты рекомендуется употреблять в свежем виде (овощи и фрукты).

    Продукты питания Наименование продуктов Количество железа на сто миллиграмм
    Продукты питания животного происхождения
    • говяжья и куриная печень;
    • свиная печень;
    • сердце и почки;
    • жирный творог и брынза;
    • треска;
    • сливочное масло;
    • сметана;
    • мясо говядины;
    • мясо кролика;
    • яйца куриные;
    • курица;
    • баранина.
    • 240 мг;
    • 225 мг;
    • 56 мг;
    • 35 мг;
    • 11 мг;
    • 10 мг;
    • 8,5 мг;
    • 8,4;
    • 7,7 мг;
    • 7 мг;
    • 4,3 мг;
    • 4,1 мг;
    Продукты питания растительного происхождения
    • спаржа;
    • арахис;
    • чечевица;
    • бобы;
    • петрушка;
    • шпинат;
    • грецкие орехи;
    • пшеничная крупа;
    • белые свежие грибы;
    • гречневая и ячневая крупы;
    • пшеничный, зерновой хлеб;
    • баклажаны;
    • зеленый лук;
    • красный перец (сладкий);
    • горох;
    • помидоры;
    • капуста белокочанная;
    • морковь;
    • апельсины.
    • 262 мг;
    • 240 мг;
    • 180 мг;
    • 160 мг;
    • 117 мг;
    • 80 мг;
    • 77 мг;
    • 40 мг;
    • 40 мг;
    • 32 мг;
    • 30 мг;
    • 18, 5 мг;
    • 18 мг;
    • 17 мг;
    • 16 мг;
    • 11 мг;
    • 10 мг;
    • 9 мг;
    • 5 мг.

    Медикаментозное лечение фолиеводефицитной анемии включает прием фолиевой кислоты в количестве от пяти до пятнадцати миллиграмм в сутки. Необходимую дозировку устанавливает лечащий врач в зависимости от возраста пациента, тяжести течения анемии и результатов исследований.

    Профилактическая доза включает прием одного – пяти миллиграмм витамина в сутки.

    Апластическая анемия характеризуется гипоплазией костного мозга и панцитопенией (снижение количества эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов и тромбоцитов). Развитие апластической анемии происходит под влиянием внешних и внутренних факторов, а также вследствие качественного и количественного изменения стволовых клеток и их микро-окружающей среды.

    Апластическая анемия может быть врожденной или приобретенной.

    Клинические проявления апластической анемии зависят от степени выраженности панцитопении.

    При апластической анемии у больного наблюдаются следующие симптомы:

    • бледность кожных покровов и слизистых;
    • головная боль;
    • учащенное сердцебиение;
    • одышка;
    • повышенная усталость;
    • отеки на ногах;
    • десневые кровотечения (вследствие снижения уровня тромбоцитов в крови);
    • петехиальная сыпь (красные пятна на коже маленьких размеров), синяки на коже;
    • острые или хронические инфекции (вследствие снижения уровня лейкоцитов в крови);
    • изъязвления орофарингеальной зоны (поражается слизистая полости рта, язык, щеки, десна и глотка);
    • желтушность кожных покровов (симптом поражения печени).

    При биохимическом анализе крови наблюдается:

    • повышение сывороточного железа;
    • насыщение трансферрина (белок, переносящий железо) железом на 100%;
    • повышение билирубина;
    • повышение лактатдегидрогеназы.

    При пункции красного мозга и последующем гистологическом исследовании выявляются:

    • недоразвитие всех ростков (эритроцитарный, гранулоцитарный, лимфоцитарный, моноцитарный и макрофагальный);
    • замещение костного мозга жировым (желтый костный мозг).

    Среди инструментальных методов исследований больному может быть назначено:

    • ультразвуковое исследование паренхиматозных органов;
    • электрокардиография (ЭКГ) и эхокардиография;
    • фиброгастродуоденоскопия;
    • колоноскопия;
    • компьютерная томография.

    При правильно подобранном поддерживающем лечении состояние пациентов с апластической анемией существенно улучшается.

    При лечении апластической анемии больному назначаются:

    • иммунодепрессивные препараты (например, Циклоспорин, Метотрексат);
    • глюкокортикостероиды (например, Метилпреднизолон);
    • антилимфоцитарный и антитромбоцитарный иммуноглобулины;
    • антиметаболиты (например, Флударабин);
    • эритропоэтин (стимулирует образование эритроцитов и стволовых клеток).

    Немедикаментозное лечение включает:

    • трансплантацию костного мозга (от совместимого донора);
    • переливание компонентов крови (эритроциты, тромбоциты);
    • плазмаферез (механическое очищение крови);
    • соблюдение правил асептики и антисептики с целью предотвращения развития инфекции.

    Также при тяжелом течении апластической анемии больному может понадобиться хирургическое лечение, при котором производится удаление селезенки (спленэктомия).

    В зависимости от эффективности проводимого лечения у больного при апластической анемии может наблюдаться:

    • полная ремиссия (затухание или полное исчезновение симптомов);
    • частичная ремиссия;
    • клиническое улучшение;
    • отсутствие эффекта от лечения.

    Отсутствие лечебного эффекта

    • показатель гемоглобина более ста грамм на литр;
    • показатель гранулоцитов более 1,5 х 10 в девятой степени на литр;
    • показатель тромбоцитов более 100 х 10 в девятой степени на литр;
    • отсутствует необходимость в переливании крови.
    • показатель гемоглобина более восьмидесяти грамм на литр;
    • показатель гранулоцитов более 0,5 х 10 в девятой степени на литр;
    • показатель тромбоцитов более 20 х 10 в девятой степени на литр;
    • отсутствует необходимость в переливании крови.
    • улучшение показателей крови;
    • снижение необходимости в переливании крови с заместительной целью в течение двух месяцев и более.
    • отсутствуют улучшения в показателях крови;
    • есть потребность в переливании крови.

    Гемолиз — преждевременное разрушение эритроцитов. Гемолитическая анемия развивается в тех случаях, когда деятельность костного мозга не способна компенсировать потерю эритроцитов. Тяжесть течения анемии зависит от того, постепенно или резко начался гемолиз эритроцитов. Постепенный гемолиз может быть бессимптомным, в то время как анемия при тяжелом гемолизе может быть опасной для жизни больного и вызвать стенокардию, а также сердечно-легочную декомпенсацию.

    Гемолитическая анемия может развиться вследствие наследственных или приобретенных заболеваний.

    По локализации гемолиз может быть:

    • внутриклеточным (например, аутоиммунная гемолитическая анемия);
    • внутрисосудистым (например, переливание несовместимой крови, диссеминированное внутрисосудистое свертывание).

    У пациентов с легкой степенью гемолиза уровень гемоглобина может быть нормальным, если производство эритроцитов соответствует темпу их разрушения.

    Преждевременное разрушение эритроцита может быть связано со следующими причинами:

    • внутренними мембранными дефектами эритроцитов;
    • дефектами структуры и синтеза белка гемоглобина;
    • ферментативными дефектами в эритроците;
    • гиперспленомегалией (увеличение размеров печени и селезенки).

    Наследственные заболевания могут вызвать гемолиз в результате отклонений мембраны эритроцита, ферментативных дефектов и отклонений гемоглобина.

    Существуют следующие наследственные гемолитические анемии:

    • энзимопатии (анемии, при которых наблюдается недостаток фермента, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы);
    • наследственный сфероцитоз или болезнь Минковского-Шоффара (эритроциты неправильной шарообразной формы);
    • талассемия (нарушение синтеза полипептидных цепей, входящих в строение нормального гемоглобина);
    • серповидно-клеточная анемия (изменение строения гемоглобина приводит к тому, что эритроциты принимают серпообразную форму).

    Приобретенные причины гемолитической анемии включают иммунные и не иммунные нарушения.

    Иммунные нарушения характеризуются аутоиммунной гемолитической анемией.

    Не иммунные нарушения могут быть вызваны:

    • ядохимикатами (например, пестициды, бензол);
    • лекарственными средствами (например, противовирусные препараты, антибиотики);
    • физическим повреждением;
    • инфекциями (например, малярия).

    Гемолитическая микроангиопатическая анемия приводит к производству фрагментированных эритроцитов и может быть вызвана:

    • дефектным искусственным сердечным клапаном;
    • диссеминированным внутрисосудистым свертыванием;
    • гемолитическим уремическим синдромом;
    • тромбоцитопенической пурпурой.

    Симптомы и проявления гемолитической анемии разнообразны и зависят от вида анемии, степени компенсации, а также от того, какое лечение получал больной.

    Следует заметить, что гемолитическая анемия может протекать бессимптомно, а гемолиз выявляться случайно во время обычного лабораторного тестирования.

    При гемолитической анемии могут наблюдаться следующие симптомы:

    • бледность кожи и слизистых;
    • ломкость ногтей;
    • тахикардия;
    • учащение дыхательных движений;
    • снижение артериального давления;
    • желтушность кожных покровов (из-за увеличения уровня билирубина);
    • на ногах могут наблюдаться язвы;
    • гиперпигментация кожи;
    • желудочно-кишечные проявления (например, боль в животе, нарушение стула, тошнота).

    Следует заметить, что при внутрисосудистом гемолизе у больного наблюдается дефицит железа из-за хронической гемоглобинурии (наличие гемоглобина в моче). Вследствие кислородного голодания нарушается сердечная функция, что приводит к развитию у пациента таких симптомов как слабость, тахикардия, одышка и стенокардия (при тяжелой форме анемии). Из-за гемоглобинурии у больного также наблюдается потемнение мочи.

    Длительный гемолиз может привести к развитию желчных камней вследствие нарушения обмена билирубина. При этом пациенты могут жаловаться на боль в животе и бронзовый цвет кожи.

    В общем анализе крови наблюдается:

    • снижение уровня гемоглобина;
    • снижение уровня эритроцитов;
    • увеличение ретикулоцитов.

    При микроскопии эритроцитов выявляется их серпообразная форма, а также кольца Кебота и тельца Жолли.

    В биохимическом анализе крови наблюдается повышение уровня билирубина, а также гемоглобинемия (увеличение свободного гемоглобина в плазме крови).

    Также необходимо сдать анализ мочи на выявление наличия гемоглобинурии.

    При пункции костного мозга наблюдается выраженная гиперплазия эритроцитарного ростка.

    Существует много видов гемолитической анемии, поэтому лечение может отличаться в зависимости от причины, вызвавшей анемию, а также от типа гемолиза.

    При лечении гемолитической анемии больному могут назначаться следующие препараты:

    • Фолиевая кислота. Профилактическая доза фолиевой кислоты назначается, потому что активный гемолиз может потреблять фолат и впоследствии привести к развитию мегалобластоза.
    • Глюкокортикостероиды (например, Преднизолон) и иммунодепрессанты (например, Циклофосфан). Данные группы препаратов назначаются при аутоиммунной гемолитической анемии.
    • Переливание эритроцитарной массы. Больному индивидуально подбираются отмытые эритроциты, так как существует высокий риск разрушения перелитой крови.

    Спленэктомия
    Спленэктомия может быть первоначальным вариантом в лечении некоторых типов гемолитической анемии, таких как, например, наследственный сфероцитоз. В других случаях, например, при аутоиммунной гемолитической анемии, спленэктомия рекомендуется тогда, когда другие методы лечения потерпели неудачу.

    Терапия препаратами железа
    При гемолитической анемии применение препаратов железа в большинстве случаев противопоказано. Это связано с тем, что уровень железа при данной анемии не снижается. Однако если у больного наблюдается постоянная гемоглобинурия, то происходит существенная потеря железа из организма. Поэтому при выявлении дефицита железа пациенту может быть назначено соответствующее лечение.

    Проявления анемии будут зависеть от следующих факторов:

    • какое количество крови было потеряно;
    • с какой скоростью происходит кровопотеря.

    Симптомами постгеморрагической анемии являются:

    • слабость;
    • головокружение;
    • бледность кожных покровов;
    • сердцебиение;
    • одышка;
    • тошнота, рвота;
    • сечение волос и ломкость ногтей;
    • шум в ушах;
    • мелькание мушек перед глазами;
    • жажда.

    При острой кровопотере у больного может развиться геморрагический шок.

    Выделяют четыре степени геморрагического шока.

    источник