Меню Рубрики

Анемия у женщин после 40 лет

Анемии и анемический синдром – наиболее часто встречающаяся в практике врача любой специальности патология системы крови. Это симптом патологического состояния, который характеризуется снижением концентрации гемоглобина и эритроцитов в единице объема крови. Анемия приводит к развитию кислородного голодания тканей.

По критериям Всемирной организации здравоохранения анемией у взрослых людей является снижение уровня гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и менее 120 г/л у женщин.
Существуют несколько различных классификаций анемий, за основу которых берутся различные критерии:

  • причины анемии;
  • содержание гемоглобина в эритроците или цветовой показатель (последний используется только в странах СНГ);
  • объем эритроцитов;
  • механизм возникновения болезни (патогенетический);
  • тяжесть протекания патологического процесса.

Каждый из вариантов анемий характеризуется определенными клинико-лабораторными признаками. Если взять за основу патогенетический подход к классификации, то выделяют следующие основные варианты анемий:

  • анемии, связанные с кровопотерей – острая и хроническая железодефицитная;
  • анемии, связанные с нарушенным кровообразованием – В 12 -дефицитная, фолиеводефицитная, апластические и другие;
  • анемии, связанные с повышенным кроворазрушением – гемолитические;
  • анемии хронических заболеваний.

Из всех видов анемий самой распространенной – до 80% – является железодефицитная. Кроме того, она занимает первое место среди 38 самых распространенных заболеваний человека. Чаще всего железодефицитная анемия встречается у женщин детородного возраста, у беременных и кормящих грудью, у детей младших возрастных групп и в период быстрого роста.

В пожилом возрасте среди пациентов с дефицитом железа преобладают мужчины. Связано это с тем, что основной причиной анемии становятся кровопотери из желудочно-кишечного тракта, и частота заболеваний кишечника у мужчин выше.

Основной причиной развития дефицита железа у детей является повышенная потребность этого элемента при активном росте.

Железо – один из основных элементов организма. В организме взрослого человека массой 70 кг его содержится 4,5 г. Основное количество микроэлемента в организме (67 %) входит в состав гемоглобина, 27% – в состав железа запасов (ферритин, гемосидерин).

Железо всасывается в двенадцатиперстной кишке, а также в начальной части тощей кишки. Проникая в кишечную клетку, микроэлемент попадает в циркулирующую кровь. Некоторая его доля идет на образование запасов, а основную часть организм расходует для образования красных клеток крови – эритроцитов. В костном мозге микроэлемент используется для производства гемоглобина, который является главной составной частью эритроцита: в одном эритроците содержится 38 % Hb.

Дефицит железа развивается в тех случаях, когда физиологические потери превышают его поступление в организм. При развитии железодефицитных состояний отмечается определенная последовательность:

  1. Уменьшаются запасы железа в печени, селезенке, костном мозге. Снижается и концентрация сывороточного ферритина. Развивается скрытый дефицит микроэлемента – сидеропения, но без анемии.
  2. При дефиците железа снижается его уровень в тканях: снижается концентрация миоглобина в мышцах и миокарде, активность железодефицитных ферментов в различных органах.
  3. В эпителии слизистых оболочек снижается активность сукцинатдегидрогеназы (фермента энергетического обмена) и цитохромоксидазы – фермента дыхательной цепи. Снижение активности α-глицерофосфатоксидазы (фермент участвует в поддержании мышечного тонуса) сопровождается повышением образования молочной кислоты, снижением физической активности, снижением сосудистого тонуса и артериальной гипотензией.
  4. Снижение активности железосодержащих ферментов в лейкоцитах приводит к снижению фагоцитарной и бактерицидной активности. Лейкоциты снижают продукцию интерлейкина I – регулятора иммунной системы. В результате происходит нарушение метаболизма и возникают дистрофические поражения. Отмечается мышечная слабость, дистрофические изменения миокарда.

Железо является необходимым компонентом многочисленных железосодержащих и железозависимых клеточных структур: гемоглобин, миоглобин, антиокислители — каталазы, цитохромы, миелопероксидазы, дегидрогеназы и другое. Микроэлемент обеспечивает нормальное функционирование клетки, стационарный уровень антиоксидантной защиты и в целом физиологический статус организма.

Что такое анемия, легче понять, если разобраться во взаимосвязи протекания биохимических реакций при кроветворении. Синтез эритроцитов – один из самых мощных процессов образования клеток в организме. В день их вырабатывается примерно 140 г. Эти красные клетки крови обладают несколькими свойствами. Наиболее известным является перенос кислорода и углекислого газа.

Для того, чтобы эритроциты образовывались, необходим гемоглобин. Существует некое пороговое значение концентрации гемоглобина, без которой процесс выработки эритроцитов останавливается. Железо входит в состав гемоглобина. И количество содержания гемоглобина в сыворотке крови зависит от запасов железа. Недостаточное количество этого элемента в организме приводит к анемии.

Железодефицитная анемия (постгеморрагическая) – синдром, характеризующийся снижением содержания железа в сыворотке крови и костном мозге. Это вызывает нарушение образования гемоглобина и эритроцитов, что приводит к кислородному голоданию и развитию трофических нарушений в органах и тканях. Патологический процесс развивается в результате несоответствия между поступлением и расходом железа.

Потери железа из организма в норме происходят в основном через кишечник: часть выделяется вместе с желчью, часть – вместе со слущивающимся эпителием кишечника. Кроме того, оно теряется с ороговевающим эпителием кожи, с мочой, а у женщин детородного возраста (и это существенные потери) – при менструации. При кормлении грудью большое количество микроэлемента теряется с молоком. Средняя суточная его потеря у здоровых людей приведена в Таблице 1.
Таблица 1

Группа Мужчины и неменструирующие женщины Женщины в возрасте 15 – 50 лет Женщины в период беременности Женщины в период лактации
1 триместр 2 триместр 3 триместр
Потеря железа, мг 1 – 2 2 – 3 1 – 2 2 – 5 5,5 – 6 11,5

Баланс между поступающим и удаляемым из организма железом, между высвобождающимся и потребляемым количеством должен сохраняться. Нарушение этого баланса с течением времени может приводить к истощению запасов микроэлемента, состоянию дефицита.
Выделяют следующие причины развития железодефицитных состояний:

  • потери микроэлемента в связи с кровотечениями;
  • конкурентное потребление железа в кишечнике;
  • неполноценное питание – алиментарная недостаточность;
  • перераспределение уже усвоенного микроэлемента между клетками, не содержащими гемоглобин и миоглобин;
  • нарушение транспорта железа;
  • усиленное потребление при активизации процесса образования эритроцитов;
  • повышенная потребность или повышенный расход микроэлемента;
  • железодефицитные анемии, связанные с недостаточным исходным уровнем железа у новорожденных и детей младшего возраста.

Хроническая постгеморрагическая анемия возникает вследствие повторяющихся небольших кровопотерь. В основном встречается у женщин детородного возраста при маточных кровотечениях. О повышенной кровопотере говорит наличие сгустков, смена более 3 – 4 прокладок в день, выделения крови на протяжении 5 дней и более в период менструации.
Существенные кровопотери при маточных кровотечениях у женщин детородного возраста, которые являются основной причиной железодефицитной анемии, могут наблюдаться при следующих состояниях:

  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • присутствие внутриматочных контрацептивов;
  • задержка плаценты после родов (редко).

Повторяющиеся кровопотери происходят при геморроидальных кровотечениях, носовых кровотечениях, кровоточивости десен, особенно при ношении зубных протезов.
К развитию постгеморрагической анемии могут приводить такие заболевания, как:

  • язвенная болезнь желудка;
  • полипоз желудка и кишечника;
  • дивертикулярная болезнь;
  • геморрой;
  • злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта, матки, почек, мочевого пузыря;
  • дисфункции яичников, проявляющиеся обильными кровотечениями во время менструации;
  • пиелонефрит;
  • хронический панкреатит;
  • геморрагический васкулит;
  • геморрагический цистит;
  • поликистоз почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • туберкулез.

Анемии вследствие костномозговой недостаточности могут наблюдаться у больных с острым или хроническим лейкозом, при врожденном отсутствии какой-либо части тела или органа.

Дополнительными потерями железа являются заборы донорской крови, кровопотеря при проведении экстракорпорального очищения крови, заборы крови на исследования. Последние имеют значение при длительном – многомесячном и многолетнем наблюдении за составом крови у больных на хроническом диализе, онкологических пациентов.
Дополнительным фактором дефицита микроэлемента у новорожденного может оказаться раннее перевязывание пуповины, если это выполняется в первые 1 – 2 мин после рождения, когда продолжаются сокращение сосудов и выдавливание крови из пуповины в кровоток ребенка. В это время теряется 10 – 15% запасов железа, так как продолжительность этого важного физиологического процесса составляет 5 – 10 мин.

Анемический синдром возникает при нарушении всасывания железа. Подобная проблема возникает после удаления желудка, при синдроме мальабсорбции (нарушение процессов всасывания питательных веществ в тонком кишечнике).

Постгеморрагическая анемия у женщин возникает при беременности, в период лактации, при соблюдении вегетарианской диеты. Мать с недостатком железа в сыворотке крови формирует анемическое состояние у ребенка не столько в период беременности, сколько в период кормления грудным молоком.

Признаки дефицита железа в тканях максимально проявляются в следующих системах органов:

  1. кожные покровы, придатки кожи и слизистые – сухость, поражение волос и ногтей;
  2. желудочно-кишечный тракт – снижение и извращение аппетита, дисфагия, запоры или диарея, воспаление языка, жжение языка, воспаление слизистой оболочки пищевода;
  3. нервная система – повышенная утомляемость, шум в ушах, головокружение, головные боли, снижение интеллектуальных способностей;
  4. сердечно-сосудистая система – тахикардия, диастолическая дисфункция.

Внешние симптомы анемического состояния у женщин с железодефицитной анемией в порядке убывания частоты встречаемости следующие:

  • сухость кожи, заставляющая женщин постоянно пользоваться кремами;
  • ломкость и слоистость ногтей, нет возможности отрастить ногти, их приходится очень коротко обрезать;
  • поперечная исчерченность ногтей, ногти становятся плоскими, иногда принимают вогнутую «ложкообразную» форму (койлонихии);
  • расслаивание кончиков волос, они секутся, женщин беспокоит невозможность отрастить волосы;
  • редко наблюдается нарушение целостности эпидермиса – у 5 – 10 % больных появляются изъязвления, трещины с воспалительным валом в уголках рта (хотя эта патология может быть признаком и гиповитаминоза).

К симптомам железодефицитной анемии относится и специфическая бледность кожи, часто с алебастровым или зеленоватым оттенком, что явилось основанием для названия этого вида анемии «ювенильным хлорозом» (зелень), «бледной немочью».

В 30 лет при анемии у женщин присутствует общая слабость, невозможность сосредоточиться, снижение памяти, повышенная утомляемость, длительно сохраняющийся синдром хронической усталости, снижение работоспособности после перенесенных вирусных респираторных инфекций.
Анемический синдром при дефиците железа проявляется следующими симптомами:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • одышка при физической нагрузке;
  • извращение вкуса в виде желания есть мел, зубную пасту, пепел, краски, землю, глину и другое;
  • необычное пристрастие к некоторым запахам, чаще ацетона, бензина;
  • некоторые больные отмечают чувство жжения языка, признаки его воспаления;
  • крайне редким симптомом может быть нарушение глотания из-за образования пищеводных перегородок, что вынуждает врача подозревать рак пищевода;
  • присутствует симптомы гастрита (тяжесть, боли), но выражены не столь отчетливо, как при гастритах иного происхождения;
  • нарушение мочеиспускания, недержание мочи при кашле, смехе, ночной энурез иногда наблюдается у девочек, реже у взрослых женщин.

Выраженность проявлений анемического синдрома в значительной степени зависит от скорости снижения уровня гемоглобина и, следовательно, от адаптации пациента. В большинстве случаев железодефицитная анемия нарастает постепенно (в отличие от острых кровопотерь), и больные хорошо адаптируются к ней. Женщины свыкаются со своим недомоганием, приписывая его переутомлению, психическим и физическим перегрузкам. Нередко пациентка впервые обращаются к врачу только при падении в обморок.
При осмотре пациента на приеме у врача выявляется:

  • одутловатость лица;
  • систолический (в момент сокращения) шум на верхушке сердца, так называемое «анемическое сердце»;
  • сглаживание сосочков языка;

Можно отметить симптом голубых склер. Этот феномен объясняют дистрофическими изменениями при дефиците железа роговицы глаза, через которые просвечивают сосудистые сплетения, создающие «синеву».
В общем анализе крови наблюдается:

  • снижение гемоглобина преобладает над уменьшением эритроцитов;
  • гипохромная анемия – цветной показатель снижен, составляет менее 0,85;
  • уменьшение размеров эритроцитов (микроциты).

В сыворотке крови снижается содержание железа (в норме 12,5 – 30 ммоль/л).

Заболевание анемией имеет последствия для жизнедеятельности организма: появляется кислородное голодание в органах и тканях (гипоксия), которое приводит к дистрофии.
При гипоксии накапливаются недоокисленные продукты обмена, в том числе молочная кислота, уменьшается резервная щелочность крови, развивается смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности (уменьшению рН). Это ухудшает питание тканей.

Одновременно компенсаторно увеличиваются ударный и минутный объем сердца, скорость кровотока, возникает тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений). При этом происходит перераспределение крови: мобилизация крови из «депо» (печень, селезенка, мышцы), ограничивается кровоснабжение тканей на периферии.

У беременной женщины симптомы анемии увеличивают риск осложнений в родах, а при отсутствии адекватной заместительной терапии возникает синдром анемии у плода. Железодефицитное состояние не компенсируется и после рождения, так как в молоке женщин с анемией микроэлемент содержится в недостаточном количестве.

При дефиците железа нарушается процесс формирования миелиновых оболочек нервных стволов. Миелиновая оболочка проводит нервные импульсы. При железодефицитной анемии снижается электрическая активность в полушариях и затылочных долях мозга. Есть предположение, что этот патологический процесс носит необратимый характер. Дефицит железа нарушает мыслительную деятельность. Выраженная анемия в старческом возрасте может стать причиной приобретенного слабоумия – болезни Альцгеймера.

Появились доказательства того, что дефицит железа играет роль в развитии таких состояний, как умственная отсталость детей, сердечная недостаточность. Еще до развития выраженной анемии дефицит железа может сопровождаться нарушением деятельности миокарда.

Прежде чем назначать «антианемическую» терапию, важно выяснить причины этого патологического состояния. Лечение железодефицитной анемии складывается из терапии, направленной на устранение ее причины, компенсации дефицита железа. Если заболевание, лежащее в основе анемии, плохо поддается лечению или не удается установить источник кровопотери, ограничиваются лечением анемии.

Основной заместительной терапией при дефиците железа является применение лекарственных препаратов железа. Для лечения используются две группы препаратов, содержащие двухвалентное и трехвалентное железо. Лекарства, содержащие двухвалентное железо, хорошо всасываются в кишечнике.

Для быстрого восстановления уровня гемоглобина у больных железодефицитной анемией необходимая суточная доза двухвалентного железа должна составлять 100 – 300 мг. Эта цифра рассчитана из расчета того, что лишь 10 – 15% поступающего в организм микроэлемента (даже в виде специальных таблеток) всасывается. Увеличение дозы в 2 раза приводит лишь к непропорциональному незначительному увеличению поступления железа.

В Таблице 2 приведены некоторые характеристики лекарственных препаратов для лечения анемии, выпускаемые в виде таблетированных форм: содержание в них других компонентов, улучшающих всасывание, количество двухвалентного железа, рекомендуемая суточная дозировка препарата.
Таблица 2

Коммерческое название препарата Международное непатентованное название, состав Форма выпуска Фирма и страна-производитель Содержание железа, мг Особые показания
Актиферрин Железа сульфат, серин Капсулы Меркле, Германия 34,5
Ало-Ферроглюконат Железа глюконат Таблетки, 300 мг Алотекинк, Канада 33
Гемофер пролонгатум Железа сульфат Драже Польфа, Польша 105
Железа фумарат Фумарат Таблетки, 200 мг Ремедика 65
Мальтофер Фол Железа полиизомальтат, фолиевая кислота Таблетки жевательные 100 мг/0,35 мг Вифор, Швейцария 100 мг трехвалентного железа Беременные и кормящие женщины
Сорбифер Дурулес Железа сульфат,аскорбиновая кислота Таблетки 320/60 мг Эгис, Венгрия 100
Тардиферон Железа сульфат, мукопротеоза, аскорбиновая кислота Таблетки Робафарм, Швейцария 80
Фенюльс Железа сульфат, аскорбиновая кислота, рибофлавин, никотинамид, пиридоксин, кальция пантотенат Капсулы Ранбакси, Индия 45 Беременные и кормящие женщины
Ферретаб Железа фумарат, фолиевая кислота Капсулы Ланнахер, Австрия 50 Беременные и кормящие женщины
Ферроградумет Железа сульфат Таблетки ICN Галеника, Югославия 105
Ферроплекс Железа сульфат, аскорбиновая кислота Таблетки 50 мг/30 мг Биогал, Венгрия 10 Дети и подростки
Хеферол Железа фумарат Капсулы 350 мг Алкалоид, Македония 100
Читайте также:  Препараты для лечение анемии у пожилых людей

Некоторые препараты выпускаются в виде капель и сиропов, что облегчает их назначение детям:

Для лучшей переносимости препараты принимают во время еды. Необходимо учитывать, что под влиянием некоторых содержащих в пище веществ (танин чая, фосфорная кислота, фитин, соли кальция, молоко), всасывание микроэлемента может уменьшаться.

Плохо усваиваются и препараты при одновременном применении ряда лекарств: тетрациклиновые препараты, Альмагель, Фосфолюгель, препараты кальция, левомицетин, пеницилламин и другие. Эти вещества не влияют на всасывание трехвалентного железа при приеме препарата Мальтофер Фол.

Мальтофер принадлежит к принципиально новой группе препаратов железа. Он содержит трехвалентное железо, имеет не менее выраженный эффект с точки зрения быстроты насыщения организма микроэлементом, чем препараты, содержащие двухвалентное железо. Скорость всасывания трехвалентного железа ниже, чем двухвалентного, однако за сутки всасывается 30% из Мальтофера против 25% двухвалентного железа с аскорбиновой кислотой. Главным достоинством лекарства является то, что частота возникновения побочных эффектов от его применения встречается значительно реже.

Биодоступность железа повышается в присутствии аскорбиновой (примерно в 20 раз) и янтарной кислот, фруктозы, цистеина. В ряде препаратов (Сорбифер Дурулес, Фенюльс) используются специальные матрицы, замедляющие высвобождение микроэлемента в кишечнике. Это способствует повышению его биодоступности за счет снижения «пиковой» нагрузки железа на слизистую кишечника.

Среди побочных эффектов на фоне применения препаратов железа внутрь наиболее часто проявляются следующие симптомы:

  • диспепсические расстройства – анорексия, металлический вкус во рту, чувство переполнения желудка, давления в области желудка, тошнота, рвота;
  • запоры;
  • иногда диарея.

Диспепсия отмечается крайне редко при применении Сорбифера Дурулес, но у 5 – 10 % пациентов при употреблении Ферроплекса. Диспепсические явления редко встречаются при применении Мальтофера. Темное окрашивание стула при лечении анемии не имеет клинического значения.

Развитие запоров связано с образованием в кишечнике из сероводорода сернистого железа, которое подавляет функции толстого кишечника. У некоторых пациентов, особенно у детей, происходит коричневатое окрашивание зубов.

Повышение уровня гемоглобина, числа эритроцитов при приеме железосодержащих лекарств отмечается обычно на третьей недели терапии. Обязательным компонентом рационального применения противоанемических препаратов является контроль эффективности лечения.

К концу первого месяца лечения при адекватных дозах обычно нормализуется гемоглобин, однако насыщение депо не происходит. Поэтому рекомендуется применять половинную дозу лекарств (около 100 мг железа в сутки) на протяжении еще 4 – 8 недель.

Если причиной анемии у женщин становятся менструальные кровопотери, мало провести однократный курс заместительной терапии: через несколько месяцев будет рецидив. В этом случае женщинам для лечения назначают поддерживающую профилактическую терапию, подбирая дозу препарата индивидуально. Рекомендуется прием противоанемических препаратов с высоким содержанием двухвалентного железа с первого дня менструации в течение 7 – 10 дней. Для лечения анемии у женщин достаточно проводить такую поддерживающую терапию раз в квартал или раз в полгода.

При выявлении анемии у женщин в период беременности, препараты, содержащие большое количество двухвалентного железа (100 мг), назначают до родов. Это может быть, например, Сорбифер Дурулес. В период лактации (при отсутствии большой кровопотери в родах и менструальных потерь и при полной компенсации анемии) можно перейти на препараты с более низким содержанием железа (например Фенюльс, Актиферрин).

Диета не является основой лечения больных железодефицитной анемией. Вылечить железодефицитную анемию диетой нельзя. Но при анемии в рацион должны входить продукты, богатые железом. Это позволит поддерживать депо железа после прекращения курса терапии лекарственными средствами.

С пищей поступает 15 – 20 мг в железа сутки. Но усвоение пищевого железа строго лимитировано: за сутки – не более 2 – 2,5 мг. В двенадцатиперстной кишке и среднем отделе тонкой кишки всасывается не более 10 – 15% микроэлемента, содержащегося в пище. Но при недостатке железа всасывание может резко увеличиваться в 5 – 6 раз.

Железо содержится во многих продуктах. Высока его концентрация в мясе, печени, почках, сое, петрушке, горохе, шпинате, сушеных абрикосах, черносливе, изюме, рисе, хлебе, яблоках.

При составлении рациона с включением продуктов, богатых железом, обратите внимание на следующие факты:

  1. Железо лучше всасывается из продуктов животного происхождения – мясо, яйца, и значительно хуже из растительных продуктов. Так, из риса, шпината всасывается не более 1% железа, из кукурузы, фасоли – 3%, из фруктов – не более 3%. Из телятины может усвоиться до 22% микроэлемента, из рыбы – 11%.
  2. Усвоение железа из продуктов снижается после их тепловой обработки, при замораживании, длительном хранении.
  3. Аскорбиновая кислота образует комплексы с железом, хорошо растворимые в кислой среде желудка, причем растворимость этого комплекса поддерживается и в щелочной среде тонкой кишки. Поэтому она является отличным ( в 20 раз эффективнее) усилителем всасывания микроэлемента.

При выборе продуктов врач и пациент должны учитывать не только содержание железа в том или ином пищевом продукте, но и биодоступность (степень его всасывания). Наибольшее количество микроэлемента содержится в мясных продуктах, и главным является то, что содержащееся в них железо всасывается на 25 – 30%. Высокое содержание микроэлемента в продукте растительного происхождения не является гарантией его достаточного поступления в организм. Например, железо традиционно рекомендуемых врачами яблок практически не усваивается.

Соли фосфорных кислот, фитин, танин, соли и эфиры щавелевой кислоты снижают всасывание микроэлемента. Если потреблять большое количество чая, то всасывание может практически прекратиться.

Ориентировочная среднесуточная потребность в железе указана в Таблице 3
Таблица 3

Возрастная группа Суточная потребность (всасываемого железа), мг Рекомендуемые нормы потребления (содержание в продуктах питания), мг
Дети до полугода 0,5 6,0
Дети от полугода до 6 лет 1,0 10,0
Юноши от 11 до 18 лет 2,0 12,0
Мужчины старше 18 лет 1,0 10,0
Женщины от 11 до 50 лет 2,4 15,0
Беременные, вторая половина 6,0 30,0
Женщины в период лактации 3,0 15,0
Женщины старше 50 лет 1,0 10

Еще раз хочется подчеркнуть, что железодефицитная анемия является лишь синдромом, осложняющим различные заболевания. Очень важно найти причины, по которым у пациента развивается недостаток железа в организме.

источник

Причин снижения гемоглобина у женщин много. В основном это связано с такими факторами как, менопауза, менструации, беременность и множество других. По сути, можно сказать, что снижение уровня красных кровяных телец может иметь негативные последствия. Важно своевременно выявлять причины низкого гемоглобина у женщин после 40 лет. Норма показателей варьируется в разных пределах в зависимости от возраста человека. Поэтому для каждого пациента существуют свои критерии здоровья.

Почему у женщин понижение показателя считается опасным? В особую группу подверженных данному заболеванию очень часто входят женщины в периоде менопаузы.

Опасность состоит в том, что усложнение симптомов и ухудшение самочувствия приводит к быстрому развитию хронических заболеваний сердечнососудистой, неврологической системы. Также анемия становится причиной преждевременного старения, что особо актуально для дам отпраздновавших 40 летний юбилей.

Показатели гемоглобина – это результат сложного взаимодействия белков с так называемыми “красными тельцами”- эритроцитами. Поэтому нередко анемия связана с комплексным нарушением обменных процессов в организме пациентки.

Причин снижения гемоглобина может быть множество. Только опытный специалист поможет установить правильный диагноз. Поэтому не стоит откладывать визит к терапевту и сдачу анализов.

Одной из самых распространенных причин анемии становятся обильные кровопотери, вызванные вследствие травм, поражения женских органов в результате оперативного хирургического лечения и при обильной менструации.

  • Замедление естественных биологических процессов.

В особо тяжелых случаях возникает железодефицит. В будущем — это анемия, малокровие. В некоторых случаях — химическая интоксикация. Такие проявления осложнений несут прямую опасность для жизни. Поэтому хроническая анемия расценивается терапевтом, как опасное состояние, и требует незамедлительного назначения квалифицированной терапии. Женщины после 40 лет входят в особую группу риска, так как признаки естественного старения уже дают о себе знать. Это влияет на образование эритроцитов и показатели гемоглобина в целом.

  • Онкологические заболевания органов малого таза.

Анемия может быть признаком злокачественного лейкоза. Причиной является чрезмерное употребление лекарственных и противозачаточных препаратов. Также состояние часто обусловлено хроническими заболеваниями органов малого таза и длительными менструациями, что не является нормой.


Любая названная причина является толчком для снижения гемоглобина в крови. Но при этом женщина может чувствовать себя хорошо, не ощущая опасных процессов, протекающих в ее теле. Так происходит потому, умеет адаптироваться к боли, недомоганию и прочим признакам .


Основные причины у дам старше 40 лет тесно связаны с хроническими проявлениями. При железодефеците у пациенток образуются злокачественные опухоли, язвы, эрозии шейки матки. Также проявляется гормональный дисбаланс в период менопаузального синдрома.

Основные факторы, вызывающие снижение оптимального показателя:

  • неправильное питание;
  • нехватка белков;
  • недостаток витаминов в организме;
  • ухудшение работы сердца и кровеносной системы;
  • дефицит витаминов и минералов.

Пониженный показатель в возрасте 40-50 лет приведет к истощению организма, если не принять меры. В результате этого у пациентки наблюдаются явно выраженные симптомы преждевременного старения, например, ухудшение цвета лица, глубокие морщины. Болезнь может стать причиной бессонницы и частых головных болей.

Чем может быть опасен сниженный уровень в данном возрастном диапазоне? Ученые установили, что заболевание может стать причиной для развития ранней потери памяти. Так происходит, потому что мозг не получает необходимого для правильной работы объема кислорода.

В качестве медикаментозного лечения пациенту назначают препараты, содержащие железо. Они могут быть в форме:

Подходящий препарат подбирается исходя из данных комплексного обследования пациента. Врачи крайне не рекомендуют самолечение, чтобы не усугубить состояние. Если на момент обращения за помощью, женщина уже крайне истощена, терапевт может принять решение о комплексном лечении, включающем капельницы и прием таблеток.

Домашняя методика также эффективна и дает хороший результат. Все народные средства сделаны на основе лечебных трав. Но не стоит забывать о том, что самолечение приводит к тяжелым последствиям. Перед тем как применять какой-либо отвар трав или продукт, прежде всего, нужно провести консультацию с доктором.


В качестве профилактики анемии специалисты рекомендуют добавить в рацион:

  • свеклу;
  • красное мясо (телятину, говяжью печень);
  • гранатовый сок;
  • морковь;
  • гречневую кашу.

Переизбыток железа также как и анемия негативно сказывается на самочувствии и здоровье пациентки. Показатель гемоглобина в крови эффективно и качественно быстро можно при помощи лабораторных анализов, и при необходимости, прекратить прием железосодержащих препаратов.

Большинство причин низкого гемоглобина у женщин после 40 лет можно устранить еще на начальном этапе. Правильное питание, отсутствие вредных привычек позитивно сказываются не только на показателях гемоглобина, но и на здоровье в целом. Кроме того, обязательно регулярно посещать терапевта и сдавать анализы.

источник

Если возникли симптомы анемии у женщины, лечение должно быть своевременным. Сложность данного заболевания заключается в том, что болезнь может не выдать себя симптомами, из которых было бы понятно, что дело серьёзное. В основном симптомы носят скрытый характер, и их проявление возможно объяснить другими недомоганиями.

Лёгкая анемия у женщин протекает незаметно. Возникают следующие симптомы:

  • упадок сил, слабость;
  • утомляемость;
  • утрата сосредоточенности внимания, затруднение движения;
  • кожа становится очень бледной;
  • круги под глазами синего или чёрного цвета;
  • потеря аппетита;
  • потеря веса;
  • низкое давление;
  • проблемы с сердцем, боли в грудной клетке;
  • редко, но бывают боли в мышцах;
  • возникает желание кушать мел;
  • состояние депрессии;
  • кожа сухая, могут появиться раны и трещины;
  • ногти начинают ломаться и слоиться;
  • выпадают волосы.

Не всегда заметны симптомы анемии у взрослых женщин, и лечение в этом случае необходимо назначить врачу. Виды анемии у женщин встречаются разной степени. Первая степень малокровия представляет собой уменьшение гемоглобина в крови на пятую часть, когда содержание гемоглобина в крови меньше (от 20 до 40%), то это вторая степень анемии. Если содержание гемоглобина в крови превышает более 40% — это третья стадия. Норма количества гемоглобина также зависит от возрастной категории и полового признака.

  • апластическая анемия;
  • железодефицитная;
  • фолиеводефицитная анемия;
  • при нехватке витамина В12;
  • гемолитическое малокровие;
  • постгеморрагическая анемия.

Железодефицитная анемия — симптомы и последствия у женщин характеризуются недостатком железа в организме. Причиной заболевания могут быть беременность, нарушение питания или соблюдение какой-либо диеты. Во время диет в организм поступает малое количество железа, именно это приводит к такому заболеванию. Необходимо принимать витамины при анемии, у женщин каждый месяц происходит потеря крови в достаточно больших количествах, всё это связано с менструальным циклом.

Апластическое малокровие – это заболевание кроветворной системы. Такая болезнь охватывает здоровые клетки костного мозга и поражает их. Заболевание считают одной из сложных форм малокровия, 80% случаев с таким диагнозом приводит к летальному исходу.

Постгеморрагическое малокровие представляет собой заболевание, которое связано с большой потерей крови. Спровоцировать такие кровопотери могут как внутренние, так и наружные кровотечения. Это может быть следствием травм или обострением хронических заболеваний, к ним можно отнести язву желудка. У женского пола причиной также могут послужить заболевания в сфере гинекологии, которые сопровождаются выделениями крови из матки.

Читайте также:  Железодефицитная анемия диета при этом заболевании

Гемолитическое малокровие провоцирует сокращение жизненного цикла эритроцитов. Это заболевание встречается редко, оно может быть наследственным или приобретенным.

Фолиеводефицитная анемия и малокровие, основанное при нехватке витамина В12, развиваются при недостаточном количестве фолиевой кислоты и витамина В12. Если в организме будет дефицит данных веществ, то это спровоцирует нарушение правильного процесса созревания эритроцитов. На это могут повлиять такие факторы:

  • физические нагрузки;
  • усиленные умственные нагрузки;
  • беременность;
  • хронические заболевания.

Если в организме человека не будет достаточного количества гемоглобина, то это может спровоцировать ряд патологических процессов, у каждого из которых имеются свои причины:

  • неправильное питание;
  • наследственность;
  • экология;
  • психические и физические нагрузки;
  • ранее перенесенные инфекционные болезни;
  • обострение хронического заболевания;
  • наличие хронической болезни.

Анемия у женщин после 40 лет может быть спровоцирована перестройкой гормонального фона и развитием заболевания онкологического характера. В этом возрасте необходимо прислушиваться к своему организму и бережно относиться к своему здоровью. У зрелых дам серьёзность заболевания напрямую зависит от причин ее появления, также будут отличаться симптомы и способы лечения этого недуга. В 40 лет спровоцировать анемию могут любые погрешности в образе жизни, такие как неправильное питание и опасные заболевания. Будьте внимательны, прислушивайтесь к своему организму и при первых симптомах обращайтесь к специалисту.

Если после анализа крови выяснилось, что содержание гемоглобина ниже необходимой нормы, то необходимо сразу же искоренять эту проблему. Первым делом необходимо пересмотреть своё питание. Для устранения такого заболевания, как анемия принцип питания похож на правильное питание. Есть необходимо не меньше пяти раз в сутки: три приёма пищи основные, а два считаются перекусом.

Начинать свой день лучше с таких блюд, как:

Эти продукты помогут активировать процесс пищеварения без нагрузки на ЖКТ, также завтрак будет отличным вариантом для тех, у кого гастрит, язва и проблемы с желудком. В обед лучше выбрать лёгкий супчик из курицы или говядины, салат из свежих овощей и зелени. На ужин необходимо употреблять продукты кисломолочного содержания. Не нужно включать в свой рацион только продукты, в которых имеется железо, их достаточно есть один раз в сутки.

Перекусы должны состоять из:

  • орехов;
  • овощного салата;
  • продуктов кисломолочного содержания.

Благодаря такому питанию результат будет заметен в течение 7 дней, будут чувствоваться бодрость, хорошее состояние и повысится работоспособность.

Следите за уровнем гемоглобина и своим здоровьем, питайтесь правильно, чтобы не спровоцировать анемию.

источник

Анемия или малокровие у взрослых женщин характеризуется пониженным уровнем гемоглобина. Одновременно может наблюдаться уменьшение количества или изменение эритроцитов.

Анемия – это не отдельное заболевание, а всегда проявление других патологий организма. При ней часто наблюдается бледность кожных покровов, иногда зеленоватый или желтоватый оттенок, одышка, учащенное сердцебиение, бессилие, угнетенное состояние, зябкость.

У женщин после 40 лет, как правило, развиваются всего несколько видов анемии. Важно знать их начальные проявления, так как пациенты часто списывают симптоматику на другие болезни и запускают своё состояние.

Анемия связана с процессом снижения уровня гемоглобина, возникающим вследствие одного из 3-х состояний:

  • нарушения поступления или усвояемости железа;
  • недостаточной выработки эритроцитов;
  • разрушений красных кровяных телец;
  • усиленной потери эритроцитов на фоне открытых или внутренних кровотечений – в это случае клетки крови теряются быстрее, чем вырабатываются новые.

Важно! У женщин диагноз анемия ставится, когда уровень гемоглобина падает ниже 120 Г/Л. Для беременных этот показатель равняется 110 Г/Л.

Есть множество причин таких патологических состояний. Чаще всего они связаны со следующими факторами:

  • недостаточным поступление в организм полезных элементов – при несбалансированности меню каждого приема пищи из-за загруженного графика или вегетарианстве, жестких диетах и голодании, когда взрослая женщина хочет похудеть;
  • заболеваниями желудочно-кишечного тракта – обычно это гастрит, язва, нарушения всасываемости витаминов кишечником, геморрой, полипы;
  • операциями на органах пищеварения – чаще всего резекция желудка или кишечника;
  • обильными или затяжными менструациями – анемия появляется, если кровопотери сильные, длятся свыше 7 дней в течение продолжительного периода: нескольких месяцев или года у женщин после 40 лет;
  • болезнями половых органов;
  • раком.

Еще одни причины развития анемии у зрелых дам – возрастные гормональные перестройки и замедление метаболизма. Признаки заболевания часто наблюдаются у женщин при менопаузе, климаксе.

Снижение гемоглобина у женщин зрелого возраста нередкое явление. Все формы малокровия, которые возникают после 40 лет, являются приобретенными.

Классификация анемий сложная. Наибольший интерес для дам в возрасте представляет подразделение по цветному показателю (ЦП). Это параметр, определяющий количество гемоглобина в одном эритроците. В норме он составляет 0,85 – 1,15. При его снижении диагностируют гипохромные малокровия, при повышении – гиперхромные, при отсутствии отклонений на фоне уменьшения уровня гемоглобина – нормохромные.

Их других видов анемии в основном встречаются наследственные. Обычно женщины знают о таких состояниях с детства, поэтому они не представляют интереса. Ниже рассмотрены те формы, которые пациенты часто пропускают из-за вялотекущих симптомов, сходных с другими дефицитными состояниями.

При гиперхромных малокровиях цветовой показатель превышает 1,5. Это состояния, связаны с дефицитом витаминов группы B: B12-дефицитная (пернициозная) и фолиеводефицитная (B9-дефицитная).

Проявления заболевания крови по причине недостатка фолиевой кислоты сходны с другими видами малокровиями. Синдром характеризуется повышенной утомляемостью, учащенным сердцебиением, отдышкой, шумом в ушах, бледностью кожи, ломкостью ногтей и волос, желудочно-кишечными расстройствами. Возможно развитие глоссита – воспаления языка.

B12-дефицитная анемия имеет более тяжелые симптомы. Ее характерные признаки:

  • «мушки» перед глазами;
  • потеря аппетита;
  • необоснованное снижение веса;
  • извращение вкуса;
  • утрата чувствительности на определенных участках телах;
  • нарушение координации мышц и конечностей;
  • неконтролируемое мочеиспускание и дефекация;
  • психические расстройства – бессонница, депрессия, неврозы, галлюцинации, судороги.

Этот вид анемий проявляется падением уровня эритроцитов в крови вследствие кровопотерь – острых или хронических. Первые связаны с ранениями и операциями. На развитие вторых влияют хронические внутренние кровоизлияния, в особенности кишечные кровотечения.

Выделяют несколько подвидов нормохромных малокровий.

Наибольший интерес для взрослых женщин представляют приобретенные апластические и гемолитические анемии.

Приобретенные апластические анемии проявляются существенным замедлением или полным прекращением выработки тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов в костном мозге. Они развиваются под воздействием внешних и внутренних неблагоприятных факторов:

  • длительного и бесконтрольного приема препаратов – анальгина, «Тетрациклина», «Левомицетина» и пр.;
  • попадания в организм бензола или пестицидов;
  • ионизирующего излучения;
  • тяжелых вирусных заболеваний – гепатита, ВИЧ, СПИДа, герпеса, парво- или цитомегаловируса.

Дополнительная информация! У взрослых женщин апластическая анемия также возникает из-за гормональных нарушений вследствие заболеваний щитовидки, яичников, вилочковой железы.

Главным признаком апластического малокровия у прекрасного пола выступают длительные обильные месячные. Такие затяжные кровотечения, наряду с нарушением других свойств крови – кровоточивостью пародонта, длительным заживанием ран, образованием кровоподтеков – требуют симптоматического лечения. Также отмечаются проявления, присущие всем видам анемий – слабость, головокружения, тахикардия и пр.

Гемолитическое малокровие возникает вследствие разрушения красных кровяных телец из-за иммунных нарушений, инфекций, проникновения ядов, дефектов формирования эритроцитов или механических факторов – имплантации клапана сердца, частого марширования. Реже заболевание провоцирует беременность или нехватка полезных элементов.

В эту группу входят 2 формы – талассемия и железодефицитная анемия. Первая обусловлена наследственными факторами, и проявляется в раннем детстве. А у взрослых женщин негативное воздействие внешних и внутренних факторов характеризуется снижением количества железа.

Анемия, связанная с нехваткой железа в организме, – самая распространенная. На ее долю приходится почти 80% всех случаев снижения гемоглобина. Она чаще всего наблюдается у женщин после 30 лет.

Обратите внимание! Норма железа у взрослых женщин – 3,5 г/кг, что почти в два раза меньше, чем у мужчин – 7,5 г/кг.

Причинами, почему развивается железодефицитная анемия у женщин после 40 лет, выступают:

  • недостаточное поступление элемента с продуктами;
  • нехватка соляной кислоты в желудочном соке – из-за этого нарушается всасывание минерала;
  • повышенная потеря железа – обусловленная беременностью, инфекционными или хроническими патологиями;
  • кровопотери – легочные, кишечные;
  • нарушение менструального цикла на фоне патологий матки и яичников;
  • алкоголизм.

ЖДА – последняя фаза недостатка железа в организме. На начальном этапе нехватка элемента не проявляется выраженными симптомами. Поэтому диагностика предклинических стадий железодефицитного состояния стала возможной благодаря современным лабораторным способам исследования.

Существует три стадии развития железодефицитной анемии в зависимости от выраженности дефицита минерала:

  • прелатентная;
  • латентная;
  • железодефицитная анемия.

На этой стадии в организме происходит истощение депо. Основной формой депонирования железа является ферритин – водорастворимый комплекс, который содержится в крови и органах. При этом уровень сывороточного железа сохраняется в пределах нормальных значений. Клинические признаки на этой стадии отсутствуют, диагноз может быть установлен лишь на основании определения уровня сывороточного ферритина.

Если железо не восполняется на первой стадии, наступает вторая фаза железодефицитного состояния – латентная. На этом этапе в результате нарушения поступления необходимого металла в ткани отмечается:

  • нарушение вкуса – больному хочется острого, соленого, пряного;
  • слабость в мышцах;
  • изменение цвета кожи на бледный с возможным зеленоватым или желтоватым оттенком;
  • расслаивание ногтей, сухость и ломкость волос;

Латентную стадию дефицита железа легче отследить с помощью лабораторных анализов. Отмечаются как истощение запасов минерала в депо – снижение концентрации ферритина сыворотки, так и пониженное содержание элемента в сыворотке и белках-переносчиках.

Железодефицитное состояние зависит от степени недостатка железа и скорости его развития. Оно включает признаки анемии и тканевого дефицита элемента. Таким образом, ЖДА в своем течении проходит два периода: скрытый и явный.

В период скрытого дефицита железа пациенты предъявляют жалобы на такие же симптомы, как при ЖДА. Однако не так сильно выражены. Отмечаются:

  • быстрая утомляемость;
  • уменьшение физической и умственной работоспособности;
  • иногда – извращения вкуса и запаха;
  • ксеростомия – сухость во рту, покалывания языка;
  • затрудненное глотание, ощущение инородного предмета в горле;
  • тахикардия и одышка.

Во время визуального осмотра выявляются «малые симптомы дефицита железа»: атрофированные сосочки языка, заеды в уголках рта, сухая кожа, посеченные волосы, ломкие ногти, зуд и жжение половых органов.

При тяжелой анемии возможны обмороки. Эти жалобы, как правило, зависят не от степени малокровия, а от продолжительности заболевания и возраста больных.

Выделяют несколько степеней тяжести анемии в зависимости от уровня содержания гемоглобина в крови:

  • 1-ая степень – 90 – 100 г/л;
  • 2-ая – 70 – 90 г/л;
  • 3-я – 50 – 70 г/л.

Указанные показатели могут варьироваться в зависимости от возраста пациентки, индивидуальных особенностей организма, особых состояний (беременности, хронических заболеваний) и факторов анемии. Поэтому более достоверно будет разделять степени заболевания по процентному отклонению уровня гемоглобина.

Так, при легкой стадии уровень гемоглобина снизится не более 1/5 части, при средней будет на 30 – 40% ниже от нормального показателя, при тяжелой нехватка превысит 40%.

Чтобы определить уровень гемоглобина назначают анализы группы общелабораторного исследования крови.

Терапевтическая стратегия зависит от вида и степени тяжести малокровия. Нельзя избавиться от малокровия, самостоятельно принимая лекарства или обогатив рацион железосодержащими продуктами. Только врач может установить правильный диагноз и назначить корректное лечение.

  • прием препаратов железа в таблетках или инъекциях – «Гесталис», «Сорбифер Дурулес», «Тардиферон»;
  • назначение витаминов группы B;
  • изменение рациона – правильное питание при анемии у женщин подразумевает диету, обогащенную железом, другими минералами, белками и витаминами.

Важно! Так как малокровие – всего лишь проявление внутренних патологий, в первую очередь необходимо устранить причинный фактор. Только после начинают проводить мероприятия по повышению уровня гемоглобина в крови.

Любые народные средства, такие как отвар шиповника, настой из земляники, овсяный кисель – малоэффективны, хотя и относительно безвредны. Если пациенту хочется, их можно использовать в качестве дополнительного средства после консультации с терапевтом.Подробнее о лечении железодефицитной анемии можно прочитать в нашей статье.

Профилактика ЖДА заключается в:

  • приеме железосодержащих препаратов;
  • употреблении комплексов витаминов и БАДов, соответствующих возрастным потребностям пациента;
  • регулярном контроле уровня ферритина, железа и гемоглобина с помощью клинических анализов крови – для женщин старше 45 лет такие исследования проводят ежегодно, чтобы своевременно выявить нарушения содержания минерала в организме.

Предупреждение рецидива анемии в случае случившегося заболевания у женщин после 40 лет заключается в повторных курсах приема железосодержащих препаратов. Их назначают в качестве поддерживающей терапии от 2-х раз в год.

Если пациент находится в группе риска, необходимы регулярные профилактические осмотры и обследования, которые назначает терапевт. Среди них:

  • общие и биохимические анализы крови для выявления уровня гемоглобина;
  • исследования кала на скрытую кровь вследствие кишечных или желудочных кровотечений;
  • наблюдения у гинеколога при гормональных нарушениях, патологиях половых органов.

Первичная профилактика анемии заключается в сбалансированном питании, регулярном приеме пище в одно и то же время, употреблении продуктов, содержащих большое количество витаминов, особенно B9 и B12, железа. Большую роль также играет физическая активность, здоровый сон, внимательное отношение к хроническим заболеваниям.

источник

Относиться к своему здоровью необходимо с большим вниманием. Любое ухудшение состояния должно фиксироваться специалистами, так как может являться симптомом серьезных заболеваний. Одним из таких является малокровие – патологическое состояние, вызванное рядом факторов. Анемия у женщин бывает разнообразным причинам, именно поэтому необходима консультация врача и последующая терапия, направленная на устранение источника проблемы.

Болезнь носит название «анемия», так как наблюдается уменьшение гемоглобина в крови. Также эта болезнь вызывается совокупностью иных гематологических синдромов, на фоне развития которых наблюдается значительное сокращение количества красных кровяных телец.

В свою очередь, анемия является симптомом других заболеваний:

  • Патология внутренних органов;
  • Заболевание почек;
  • Проблемы с печенью;
  • Патология селезенка;
  • Болезни кишечника и ЖКТ в целом.

Все эти заболевания сопровождаются развитием малокровия, поэтому диагностика включает в себя полное и всестороннее обследование организма человека. В ряде случаев требуется дополнительные, углубленные исследования, поскольку от своевременно назначенной правильной терапии зависит срок лечения и его результат.

Читайте также:  Окраска кожных покровов при анемии

Специалисты выделяют несколько видов этого заболевания. Различия строятся на причинах, которые повлияли на снижение красных кровяных телец. Различают:

  • Гапопластическая анемия – главной причиной являются негативные процессы, приводящие к нарушениям костного мозга. В результате происходят изменения в биохимических процессах кроветворения;
  • Гемолитическая – в случае развития этого вида анемии гемоглобин (красные кровяные тельца) разрушаются активно, а новые, являющиеся заменой, создаются медленно;
  • Дефицитная – этот вид заболевания вызван нехваткой в организме человека витаминов и микроэлементов, прежде всего железа, как главного компонента крови.

При анемии в любых ее проявлениях в крови можно наблюдать снижение концентрации красных клеток – гемоглобина. Нормальное его содержание в единице объема крови снижается одновременно с уменьшением уровня других кровяных элементов – эритроцитов. В группу риска включаются:

  • Женщины (до 55 лет);
  • Беременные и кормящие матери;
  • Маленькие дети;
  • Девушки, возраст которых 14-18 лет.

Для предотвращения развития болезни требуется проходить ежегодное обследование, правильно и разнообразно питаться, включив в свой рацион красное мясо, овощи и фрукты.

Особенность заболевания связана с тем, что в группе риска 95% – женщины разного возраста. Среди мужчин подобной проблемы практически не наблюдается. По данным различных медицинских наблюдений около 31% женщин детородного возраста сталкиваются с подобным заболеванием в легкой форме его течения – они чувствуют постоянную усталость, апатию, лень. Проблему, связанную с нехваткой гемоглобина можно заметить не сразу, так как развитие заболевания этого вида медленное. В 94% случаев анемия, вызванная нехваткой железа, может быть вызвана, большой потерей крови (менструация, роды или гинекологические заболевания).

Признаки проблемы становятся ярче и интенсивнее после достижения женщиной возраста 40 лет. Связано это с тем, что организм не умеет накапливать запасы железа, но его естественное воспроизводство к этому времени замедляется. В результате женщина чувствует нехватку сил и энергии, усталость становится постоянной.

Организм начинает забирать железо из тканей – происходит скрытый дефицит, затем – из крови, что и приводит к развитию малокровия. После менопаузы отмечается снижение случаев заболевания, проблема постепенно исчезает, поскольку прекращаются месячные.

Причины железодефицитной анемии бывают самыми разнообразными. Факторы, влияющие на вероятность развития малокровия:

  • Гинекологические заболевания, которые приводят к потерям больших объемов крови -фибромиомы, менструация, эндометриозим;
  • Неправильно подобранное меню, неполноценное питание;
  • Наследственные и генетические особенности;
  • Кишечные кровотечения – определить их сложно, так как болевых ощущений в большинстве случаев нет;
  • Геморрой.

Также обратить особое внимание на качественный состав крови потребуется и в ряде других случаев, которые могут привести к развитию анемии. Выделяют следующие причины, снижающие количество железа:

  • В повседневном рационе не присутствует фоливая кислота, отсутствуют витамины и непосредственно железо (вегетарианство);
  • Отмечаются частые (3-4 раза в неделю) расстройства кишечника;
  • Дисбактериоз (отмечается у детей или после приема курса антибиотиков);
  • Беременность – в процессе вынашивания плода организму требуется повышенное количество разнообразных веществ, минералов и компонентов, среди которых присутствует и железо, которое требуется для того чтобы обеспечить нормальное кровообращение для плода. Именно поэтому требуется регулярно сдавать анализы крови, измерять уровень гемоглобина, а также по необходимости принимать меры по устранению дефицита железа.

Показатели крови в норме. Таблица

Принять меры по регуляции содержания железа в крови потребуется и в случае наличия затяжных, хронических заболеваний, таких как:

  • Почечная и печеночная недостаточность;
  • Заболевания кишечника и ЖКТ;
  • Наличие язв;
  • Проблемы с работой селезенки.

Травмы, сопровождающиеся большой потерей крови, также приводят к развитию анемии. Для того чтобы распознать вид и степень развития заболевания, требуется знать семейный анамнез, так как некоторые виды болезни, например, клеточно-серповидная анемия, передаются по наследству. На возможность проявления малокровия влияет и образ жизни, который ведет женщина. Увеличивают риск развития наличие вредных привычек, постоянные стрессовые ситуации, высокие нагрузки, работа на вредном производстве. Недостаток отдыха и плохой сон также негативно отражаются на качестве крови и количестве гемоглобина в ней.

Частая сдача крови – донорство, приводит к развитию анемии на фоне потери железа. Важно помнить, что сдав кровь один раз сложно навредить своему здоровью, но делая это постоянно, можно снизить количество железа в крови до опасных значений. Если предполагается, что будет сдача крови, необходимо усиленно питаться до процедуры и после нее, чтобы ускорить процессы восстановления гемоглобина.

Суточная потребность в железе. Таблица

Столкнуться с проблемой железодефицита можно также по следующим причинам:

  • Наличие хронического гастрита;
  • Длительность менструального цикла более 10 дней;
  • Присутствие в организме ленточных червей и других паразитов;
  • Соблюдение строгих диет длительное время.

Малокровие развивается также при наличии в организме различных опухолей. Проблемы синтеза гемоглобина становятся причиной для его снижения. В случае присутствия в повседневной жизни одной или нескольких причин, которые могут стать фактором для развития заболевания, требуется немедленное обращение к врачу за полноценным и всесторонним исследованием.

Существуют основные признаки железодефицитной анемии у женщин, которые должны стать причиной посещения врача:

  • Постоянное чувство усталости и недосыпа даже при соблюдении всех норм длительный период времени;
  • Слабость;
  • Общая усталость (даже без физических нагрузок);
  • Снижение активности и работоспособности;
  • Появление субфебрильной температуры (без причин для этого);
  • Спазмы различной интенсивности в конечностях;
  • Онемение рук или ног;
  • Ощущение мурашек на коже;
  • Холодные пальцы;
  • Бледность слизистых оболочек;
  • Шелушение кожи;
  • Зуд;
  • Потеря сознания (редкое проявление болезни)
  • Нарушения (иногда выраженные сильно) координации движений;
  • Болевые ощущения на языке при попадании специй или другой острой пищи;
  • Ухудшение состояния волос;
  • Дрожь в мышцах и их слабость;
  • Нарушения, происходящие в работе сердца (сбивчивый ритм, тахикардия);
  • Появление одышки при небольших физических нагрузках;
  • Головная боль, переходящая в мигрень (или частое возникновение болей различной интенсивности);
  • Внезапные или частые потемнения в глазах;
  • Потеря концентрации внимания при длительной работе;
  • Приступы тошноты различной продолжительности;
  • Значительное или частое снижение аппетита;
  • Рвота или позывы к ней;
  • Боли в желудке;
  • Отрыжка;
  • Перемены во вкусах и предпочтения в пище;
  • Необходимость в наличии резких запахов (краски, ацетона);
  • Першение в горле (без простуды или ОРЗ);
  • Ощущение присутствия постороннего тела в горле (комок);
  • Затруднения в процессе глотания;
  • Сбивчивое дыхание;
  • Боли в груди;
  • Появление сухости во рту (изменение количества клеток эпителия);
  • Появление воспалений или язвочек в ротовой полости;
  • Зуд и сухость во влагалище.

Поскольку симптоматика малокровия схожа с проявлениями различных болезней и состояний, то установить точный диагноз самостоятельно невозможно, требуется квалифицированная помощь специалиста.

Появление анемических проблем можно подтвердить, если присутствуют характерные для этого заболевания признаки:

  • Появление ломкости и сухости ногтей (они заметно уплощаются, возникает вогнутая форма ногтевой пластинки);
  • Кожные покровы бледнеют, приобретают мраморный эффект, так как сосуды начинают просвечиваться через кожу;
  • Появление зеленоватого оттенка кожи.

Появление сухости и ранок на коже, желание включить в рацион несъедобные продукты, также является сигналом, свидетельствующим о наличии проблем с кровью. Особое внимание всем этим сигналам следует уделять уже после 30 лет. Кроме того, при малокровии могут наблюдаться депрессивные состояния, требующие профильного лечения, поэтому затягивать диагностикой организма нельзя.

Клинические проявления анемии

Клинические проявления анемии, вызванной нехваткой железа:

  • Покраснение языка;
  • Наличие ангулярного стамотита (заед в уголках рта).

Важно помнить, что большинство визуальных симптомов не проявляется у женщин, если болезнь протекает в легкой или средней форме тяжести.

Для того чтобы установить причину развития болезни, ее вид и степень, врач проводит в условиях медицинского учреждения ряд диагностических мероприятий. Они в случае железодефицитной анемии несложные:

  • Опрос пациента;
  • Определение симптомов, которые присутствуют у человека;
  • Лабораторные тесты и исследования (забор крови на анализ).

Структура крови при анемии

Врач выясняет время первых появлений основных симптомов, имеются ли хронические или наследственные заболевания. Затем производится визуальный осмотр, с целью определения состояния кожных покровов. В случае обнаружения явных признаков малокровия, а затем и подтверждения этого результатами анализов начинается следующий этап диагностики – дополнительные исследования, чтобы определить вид анемии. Применяются аппаратные способы изучения, которые позволяют дополнительно определить причины патологических изменений. Обязательное исследование – дифференциальная диагностика с целью сравнения с другими видами анемии.
Лечение анемии

Лечение малокровия необходимо проводить под наблюдением специалиста. Народные способы поддержания оптимального количества железа в крови не всегда работают. Включение в пищу таких продуктов, как гречка, гранат, яблоки, способны поддерживать хороший результат, быть дополнением к терапии, но не основным способом устранения анемии, если она появилась. Особенно важно учитывать это для женщин в преклонном возрасте. Показатели развития анемии (содержание гемоглобина) для женщин старше 50 лет по стадиям:

  • 90-100 г/л – легкая форма недостатка железа;
  • 80-90 г/л – средняя форма тяжести заболевания;
  • 80 г/л и ниже этого показателя – тяжелая форма протекания малокровия.

Необходимо понимать, что самолечение в этом случае может только навредить. Так прием препаратов и витаминов с содержанием в составе железа, должен быть одобрен врачом, поскольку существуют индивидуальные особенности организма, требующие специального подхода к методике лечения.

Показатели крови в норме. Таблица

Специальные препараты выписываются врачом и включаются в программу лечения по результатам обследования. Дозы и время приема рассчитывается так, чтобы свести к минимуму возможные негативные последствия, такие как запоры. Кроме того, самостоятельно выбранное средство может причинить вред другим органам.

Для того чтобы определить подходящий конкретному пациенту препарат с железом, врач назначает различные исследования и анализов, так как существует большое количество аспектов и особенностей в лечении заболевания, которые различаются у каждого человека. Диагностика позволит вывести программу лечения по результатам всех анализов. Если меры по устранению анемии были предприняты вовремя, то в большинстве случаев железодефицитное малокровие будет вылечено. Следует помнить, что процесс восстановления и последующий профилактики может занять длительный период времени. Лечение может проводиться от 1-2 месяцев до года, но в целом прогноз специалистов благоприятный для пациентов.

Разработка специального ограничения в питании – лечебной диеты является неотъемлемым предметом терапевтического воздействия на организм с целью устранения малокровия. Основной принцип диеты очень похож на систему правильного питания, поэтому сложностей с соблюдением рекомендаций возникнуть не должно. Приемы пищи должны быть небольшими по количеству еды в порции, но частыми – не менее 5 раз в сутки. Из них – основные – 3, перекусов 2-3.

Таблица содержания железа в растительных продуктах

Первый прием пищи (завтрак) формируется из омлета с мясом (говядина), какао, каши и куска хлеба с цельными зернами. Обед должен содержать овощные салаты, супы на основе куриного или мясного бульона. На ужин следует есть кашу, фрукты или овощи. Перекусы и полдники формируются из кисломолочных продуктов, фруктов и орехов.

Рекомендовано включать в пищу (хотя бы раз в день) такие продукты, как:

  • Шпинат;
  • Фисташки;
  • Печень;
  • Чечевицу;
  • Горох;
  • Гречку;
  • Ячневую крупу;
  • Кукурузу;
  • Пшеницу;
  • Овсянку;
  • Разнообразные орехи.

Также следует включить в меню морковь, спаржу, землянику, чернику. Употребление всех этих продуктов способствует не только нормализации содержания железа в крови, но и решению сопутствующих проблем со здоровьем, таких как расстройства желудка или гастриты.

Необходимость в своевременном комплексном лечении заключается в том, что возникают неприятные последствия для организма. Каждый симптом сам по себе не несет значительного вреда, но в комплексе они могут стать причиной для возникновения более сложных и опасных заболеваний. Пониженный гемоглобин приводит к кислородному голоданию, так как циркуляция крови замедляется. Страдают все органы и ткани, включая головной мозг, что приводит к нарушениям в работе организма.

Малокровие, оставленное без внимания или лечения, может привести к таким последствиям:

  • нарушение работы всех внутренних органов;
  • появлению отечности;
  • нарушению процессов пищеварения с последующим появлением болезней ЖКТ;
  • нарушению работы нервной системы, включающей эмоциональную неустойчивость;
  • возникновение бессонницы;
  • снижению умственных показателей и способностей;
  • нарушению в работе сердца и сосудов (появляется аритмия, тахикардия, как следствие компенсации недостаточности эритроцитов и гемоглобина);
  • снижение иммунитета (частые простуды).

Важно помнить, что фиксируются случаи внезапной остановки сердца, причиной которых является анемия в тяжелой форме. Кроме того, значительно увеличивается вероятность появления различных аутоиммунных заболеваний, особенно в старшей возрастной группе.

Для того чтобы устранить или не допустить анемический кризис, необходимо принять меры по профилактике заболевания. Все они направлены на недопущение развития симптомов. Также профилактика имеет своей целью восстановление и поддержание на оптимальных показателях уровень железа в организме, в том числе и в самом начале развития малокровия.

Важно помнить, что профилактические мероприятия будут бесполезны, если человек страдает от тяжелой формы анемии – необходимо совмещать профилактику с основным лечением для достижения хороших результатов. Основная профилактика заключается в:

  • правильном питании (соблюдение рекомендаций и норм, количеству и качеству блюд);
  • В рацион должны быть включены как растительные, так и животные компоненты – мясо птицы, говядина, овощи и фрукты, различные бобовые.

Суточная доза железа, которая должна содержаться в организме определяется по полу и возрасту:

  • Детям – до 10 лет необходимо по 7-10 мг в день.
  • Женщинам до 50 лет потребуется не менее 18 мг в день.
  • Беременным женщинам по 27 мг в день.

Содержание железа в продуктах питания

Мужчинам также важен этот элемент в составе крови. Им требуется не менее 8 мг в день, чтобы предотвратить малокровие.

Таким образом, развитие дефицитных заболеваний крови – анемии может возникнуть в разном возрасте. Потребуется немедленная диагностика и лечение, чтобы не допустить появления серьезных осложнений.

источник