Меню Рубрики

Низкий уровень кислорода при анемии

Анемия – это заболевание, при котором развивается кислородное голодание тканей из-за уменьшения концентрации гемоглобина и/или эритроцитов в единице объема крови.
Факторы риска: период активного роста организма (у детей 1 года жизни), беременность, лактация, особенности питания (вегетарианство), климактерический период, гормональные нарушения, заболевания желудочно-кишечного тракта, хроническая патология печени или почек, наследственные заболевания, болезни крови, аутоиммунные состояния, злокачественные новообразования, кровопотеря (травмы, операции), инфекции.
Механизмы развития анемии: нарушение синтеза эритроцитов в костном мозге, повышенное разрушение эритроцитов в крови, острое или хроническое кровотечение, снижение продукции гормона эритропоэтина почками, дефицит некоторых веществ (железа, витамина В12, фолиевой кислоты).
Проявления анемии: слабость, повышенная утомляемость, бледность, мелькание «мушек» перед глазами, головокружения, выпадение волос и.

Многие интересуются, что такое гипоксия плода при беременности? Этот патологический процесс развивается из-за недостаточного поступления кислорода плоду. Часто причинами служат различные болезни у женщины, которые вызывают кислородное голодание. Гипоксия может возникать в период беременности и при родовой деятельности. Поэтому каждая женщина должна знать признаки гипоксии во время беременности, и в каких случаях следует незамедлительно обращаться к лечащему врачу.

Недостаток кислорода при беременности возникает у большинства женщин. Эмбрион не может дышать как человек, и весь кислород поступает через плаценту и пуповину. Если будущий ребенок не дополучает нужное количество воздуха, он начинает испытывать его нехватку.

Гипоксия для плода является опасным признаком и может неблагоприятно повлиять на формирование органов у плода и привести к выкидышу.

Часто возникновение этой патологии связано с образом жизни и наличием заболеваний у.

Все знания об анемиях (малокровии) у большинства населения сводятся к «бледному виду», пониженному давлению и частой слабости. Если вы уверены, что это все, чем опасна анемия, то недостаточно владеете информацией. Не хочется пугать, но на современном этапе не всегда врачебная наука может справиться с малокровием и его осложнениями.

Наиболее знакомая форма заболевания — постгеморрагическая анемия, возникающая при кровотечении. Потеря объема циркулирующей крови 1 л и более может привести к шоку с рефлекторным спазмом и тромбозом мелких артериальных веток. Состояние способно вызвать нарушение кровоснабжения мозга, сердца, почечных артериол.

Виды заболевания и его причины различны, но суть одна: уменьшается количество эритроцитов или они теряют способность связывать и переносить молекулы кислорода. Замены этим клеткам нет.

Рассмотрим степень опасности, опираясь на патологические процессы в организме человека, вызываемые малокровием в разные периоды жизни.

Под анемией (малокровием) подразумевается стойкое снижение гемоглобина, содержащегося в красных кровяных тельцах – эритроцитах. Обязанность гемоглобина – доставка достаточного количества кислорода от легких ко всем органам и тканям. В результате его недостатка наступает кислородное голодание, приводящее к патологическим изменениям во всем организме. В первую очередь страдают головной мозг и сердце. Для анемии характерна бледность и сухость кожных покровов, появляются общие симптомы, на основании которых врач ставит диагноз и направляет пациентку на анализ крови.

При появлении таких симптомов, как недомогание, слабость, учащенное сердцебиение, раздражительность, сонливость, одышка, женщины не спешат идти к доктору, мотивируя это общей усталостью или переутомлением. Тем временем анемия продолжает прогрессировать, нарушая слаженную работу всех органов, и в дальнейшем может привести к необратимым последствиям.

источник

Данный параметр может также называться «насыщение крови кислородом» и «индекс сатурации».

Кислород, вдыхаемый вместе с атмосферным воздухом, переносится к органам с помощью специального белка-переносчика – гемоглобина, который содержится в красных кровяных тельцах, эритроцитах. Уровень кислорода в крови или степень насыщения крови кислородом показывает, какое количество гемоглобина в организме находится в связанном с кислородом состоянии. В норме почти весь гемоглобин связан с кислородом, при этом показатель насыщения варьирует в диапазоне от 96% до 99%. Снижение уровня кислорода крови ниже 95-96% может наблюдаться при тяжёлых заболеваниях дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а также при выраженной анемии, когда наблюдается значительное снижение уровня гемоглобина в крови. При хронических заболеваниях сердца и лёгких снижение данного показателя может свидетельствовать об обострении заболевания, в подобной ситуации необходимо обратиться за медицинской помощью. Снижение уровня кислорода в крови на фоне простуды, гриппа, острых респираторных вирусных инфекций, пневмонии и других заболеваний лёгких может свидетельствовать о тяжёлом течении заболевания.

Особенно важен показатель уровня кислорода для лиц с хроническими заболеваниями легких, в том числе с хроническим бронхитом.

При выполнении исследования, следует учитывать, что ряд факторов может приводить к ложному занижению уровня кислорода в крови. К таким фактором относится наличие маникюра, особенно с использованием тёмных оттенков лака, движение рук или дрожь пальцев во время исследования, наличие сильного внешнего источника света, солнечного или искусственного, а также близкое расположение источников сильного электромагнитного излучения, таких как мобильные телефоны. Низкая температура в помещении, где проводится исследование, также может приводить к погрешностям в измерениях.

У каждого человека могут наблюдаться небольшие индивидуальные колебания уровня насыщения крови кислородом. Для правильной интерпретации изменений данного показателя особенно важно провести несколько измерений. Это позволит выявить индивидуальные особенности колебания уровня кислорода крови, и в дальнейшем поможет правильно трактовать те или иные изменения.

По типу пульсовой волны можно косвенно судить об эластичности стенок артерий. Различают три типа пульсовых волн: А, В и С. Формирование различных форм пульсовых волн происходит в зависимости от временного интервала между двумя компонентами пульсовой волны: прямой и отражённой волной. В норме, первый компонент пульсовой волны, прямая волна формируется ударным объёмом крови во время систолы, и направляется от центра к периферии. В местах разветвлений крупных артерий формируется второй компонент пульсовой волны, отражённая волна, которая распространяется от периферических артерий к сердцу. У молодых, здоровых людей без заболеваний сердца, отражённая волна достигает сердца в конце сердечного сокращения или в начале фазы расслабления, что позволяет сердцу работать легче и способствует улучшению кровотока в сосудах сердца (коронарных сосудах), так как их кровенаполнение происходит преимущественно в период диастолы. При этом, формируется тип кривой пульсовой волны С, на которой отчётливо видны две вершины, первая соответствует максимуму прямой волны, вторая, меньшая – максимуму отражённой волны. Ниже — иллюстрация пульсовой волны типа С:

С увеличением жёсткости артерий скорость распространения по ним пульсовых волн возрастает, при этом отражённые волны возвращаются к сердцу в период ранней систолы, что значительно увеличивает нагрузку на сердце, т.к. каждая предыдущая отражённая волна «гасит» следующую прямую волну. Другими словами, сердцу, качающему кровь, приходится совершать дополнительную работу для сопротивления несвоевременно пришедшей, наслаивающейся на сокращение пульсовой волне. Временной интервал между максимумами прямой и отражённой волн уменьшается, что графически выражается в формировании кривой пульсовой волны типа А и В. Данные типы пульсовых волн характерны для пожилых лиц, а также для больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Ниже проиллюстрированы типы пульсовых волн B и A.

Важно отметить, что в формирование пульсовых волн определённого типа существенный вклад вносит не только системная жёсткость крупных артерий, величина довольно стабильная и мало поддающаяся обратному развитию, но и тонус мелких артерий, показатель, напротив, довольно лабильный, и в норме легко изменяющийся под действием различных внешних факторов. Поэтому, при получении результатов, не соответствующих возрасту, в первую очередь, убедитесь в соблюдении правил проведения исследования. Ориентируйтесь не на результаты единичных случайных измерений, а на изменения показателей в динамике, наибольшей достоверностью обладает серия результатов, зарегистрированных в течение продолжительного времени. Старайтесь проводить измерения в определённое время суток и на одной и той же руке, лучше «рабочей». Оптимальным временем для проведения исследования считаются утренние часы, с 9 до 11.

В норме данный показатель колеблется в диапазоне от 60 до 90 ударов в минуту и может существенно изменяться в течение суток, в зависимости от физической активности, вида деятельности, общего самочувствия. Во многом частота пульса у здоровых людей зависит от уровня физического развития, тренированности организма. Так частота пульса от 60 до 70 ударов в минуту в состоянии покоя свидетельствует о хорошем уровне физической подготовки. У профессиональных спортсменов и лиц, активно занимающихся фитнессом, частота пульса может опускаться ниже 60 ударов в минуту, что в подобных ситуациях принято рассматривать как вариант нормы. У лиц с низкой физической активностью, избыточным весом и ожирением частота пульса может достигать 80 и выше ударов в минуту. Важно отметить, что в зависимости от различных внешних условий, частота пульса может варьировать в значительных диапазонах, существенно превышающих нормальные значения. Так, в период сна частота пульса может составлять менее 60 ударов в минуту, а при выраженных физических нагрузках – достигать 120-140 ударов. Поэтому, при первичной оценке результатов, убедитесь, что исследование проводилось в комфортных условиях, в спокойном состоянии.

При получении вами результатов выше или ниже общепринятых нормальных значений, не стоит опираться на единичные измерения. Оцените динамику показателей в течение нескольких дней или недель, с этой целью предусмотрена специальная опция прибора – просмотр тенденций. Проводите измерения в период спокойного бодрствования, например утром, после ночного сна. Показатели, полученные при измерении в вечерние время, могут быть несколько хуже истинных значений, из-за последствий рабочего дня, таких как стресс, усталость, ношение неудобной обуви или одежды и т.д.

Изменение показателей частоты пульса менее 60 или более 90 ударов в минуту, в ряде случаев, может быть врождённой, обусловленной конституционно особенностью работы сердечно-сосудистой системы. Особенно, если отклонения от нормы незначительны, от 90 до 100 или от 50 до 60 ударов в минуту, и регистрируются непостоянно. Значительные колебания частоты пульса могут быть связаны с серьёзными заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной системы. При наличии стойкой тенденции к снижению частоты пульса менее 60 или к увеличению более 90 ударов в минуту, следует обратиться к врачу, особенно если изменения частоты пульса сопровождаются другими жалобами, такими как слабость, чувство дурноты, потери сознания, или сердцебиение, потливость, дрожание рук и т.п. Кроме этого, на начальном этапе обследования, существенную информацию о работе сердца может дать грамотный анализ электрокардиограммы.

Возраст сосудистой системы (VA — Vascular Aging), измеряемый приборами АнгиоСкан, — это параметр, показывающий Ваш биологический возраст, т.е. изношенность Вашего организма. Нужно отметить, что данный подход основан на общепринятом мнении о том, что состояние человека определяет его сосудистое русло.

Тест на биологический возраст

Определение биологического возраста при помощи приборов АнгиоСкан занимает примерно две минуты (в зависимости от частоты пульса), не требует специальной подготовки оператора, который проводит тест, и абсолютно безвреден для организма.

Измеряется «изношенность» в годах, и принципиально важным при интерпретации результатов теста является различие между календарным возрастом и биологическим. Хорошо, если биологический меньше календарного, и наоборот.

Однако, не следует тревожиться из-за разницы в несколько лет в худшую сторону. Во-первых, подобная ситуация не критична. Во-вторых, этот параметр зависит от состояния организма в конкретный момент времени: в конце тяжелой рабочей недели он один, после отпуска — совершенно другой, и т.д. Необходимо наблюдать, выявлять тенденции, анализировать.

Возраст сосудистой системы важно измерять в определенное время суток. Оптимальным временем являются утренние часы от 9 до 11. Важно также при измерении этого параметра постоянно проводить измерения на одной руке — оптимально правой. Это связано не только с тем, что на разных руках может быть различное артериальное давление, но с различной ангио архитектоникой сосудистого русла (брахицефальная область).

Биологический возраст — расчетный параметр, основанный на возрастном индексе. Для определения Vascular Aging строилось корреляционное поле зависимости возрастного индекса от даты рождения испытуемого, и затем по величине возрастного индекса рассчитывался возраст сосудистой системы. Данный подход достаточно широко используется, следует упомянуть работы японского исследователя Takazawa, а также близкий алгоритм расчета сосудистого возраста используется в приборе Pulse Trace американской компании Micro Medical.

Примерные данные возрастного индекса в зависимости от календарного возраста представлены в таблице:

Таблицы для определения биологического возраста

Существует множество различных способов для определения биологического возраста. Первый способ — на основе вышеописанного возрастного индекса, получаемого приборами АнгиоСкан как в клинических, так и в домашних условиях.

Возрастной индекс (AGI — Aging Index) — расчетный интегральный показатель, значение которого можно увидеть только в профессиональных версиях программы АнгиоСкан. Данный параметр является комбинацией показателей пульсовой волны, в который включены растяжимость артериальной стенки и амплитудные характеристики отраженной волны.

Второй способ требует лабораторных анализов для выявления количества холестерина и глюкозы в крови. Значения соответствия представлены в таблице:

Читайте также:  Как быстро помочь с анемией

Если Вы хотите определить свой биологический возраст в домашних условиях, проведите несколько тестов из перечня ниже и сравните свои результаты с нормами, представленными в таблице.

Нормы для женщин на 10-15% мягче представленных в таблице.

Эластичность сосудов и их жесткость — обратные величины. Жесткость сосудов увеличивается из-за отложений на стенках кровеносных артерий холестерина и т.п. веществ.

После того, как сердце делает удар — выталкивает в сосуды порцию крови, — по аорте распространяется пульсовая волна, называемая прямой. Поскольку кровеносная система замкнута, эта волна отражается обратно — от точки бифуркации (место, где сосуды расходятся в ноги). Отраженная волна называется обратной. В зависимости от эластичности стенок кровеносных сосудов, время, через которое отраженная волна вернется обратно в исходную точку, может быть разным. Чем позже волна вернется — тем эластичнее артерии.

Время возврата волны, безусловно, зависит от длины пути, который проходит волна. Поэтому для измерения жесткости артерий нужно знать рост пациента, т.к. на его основе можно довольно точно рассчитать расстояние между сердцем и областью отражения пульсовой волны. Таким образом, индекс жесткости сосудов измеряется в метрах в секунду по формуле [Длина пути (метры) / Время прихода отраженной волны (секунды)].

Обычно при нормальной эластичности сосудов этот индекс равен 5-8 м/с, но при большой жесткости артериальных стенок его значение может достигать 14 м/с. Жесткость артерий сильно зависит от возраста пациента, поскольку у пожилых людей понижается количество эластина в стенке аорты. Также на этот параметр оказывает большое влияние артериальное давление — при повышенном давлении возрастает и индекс жесткости.

Диагностические приборы серии АнгиоСкан-01 измеряют этот параметр с достаточной точностью. В профессиональных версиях программ этот индекс обозначается как SI — Stiffness Index.

Также об эластичности сосудов свидетельствует индекс аугментации — мера разницы давлений в средней и поздней систоле.

Понятие уровня стресса в современном мире можно понимать по-разному. Состояние стресса для организма — это, в принципе, практически все, что происходит с организмом в состоянии, отличном от покоя. Поскольку организм умеет хорошо адаптироваться, большая часть воздействий не оказывает негативного влияния на организм.

Чрезмерно интенсивные физические нагрузки, сильный или длительный психологический (эмоциональный) стресс, температура окружающей среды (например, баня), долгое вождение автомобиля в пробке и пр. — это все то, что может наложить отпечаток на Ваш организм. Как же провести стресс тест и определить уровень стресса?

Один из способов — измерить индекс стресса, также известный как индекс напряжения регуляторных систем или индекс Баевского — он позволяет оценить вариабельность ритма сердца. Параметр характеризует состояние центров, регулирующих сердечно-сосудистую систему, т.е. как общее функциональное состояние организма, так и барорецепторный аппарат, особенно при проведении ортостатических проб (изменение положения тела). Говоря проще, узнать, как хорошо Ваш организм может адаптироваться к изменениям окружающей среды.

В организме человека давление постоянно меняется по самым разнообразным причинам, однако нельзя, чтобы в аорте давление менялось — оно должно быть постоянным. У организма есть всего один способ регулировать давление — это управление частотой пульса. Если барорецепторный аппарат работает хорошо, т.е. стресс низкий, то частота пульса будет постоянно меняться: в первый удар частота будет, например, 58, в следующий удар — 69, и т.д. (Разумеется, частоту пульса можно узнать уже по одному удару сердца, измерив длительность отдельной пульсовой волны). Когда организм в состоянии стресса, частота пульса, соответственно, будет постоянна в течение длительного времени.

Программа АнгиоСкан визуализирует индекс Баевского при помощи диаграммы, на которой по вертикальной оси откладывается количество ударов (с определенной частотой), а по горизонтали — собственно частоту (или время/длительность пульсовой волны).

Пример слева свидетельствует об удовлетворительном функциональном состоянии испытуемого. На графике видна выраженная вариабельность ритма сердца. В состоянии покоя акт дыхания «заставляет» адаптироваться число сердечных сокращений, а следовательно, и длительность пульсовой волны.

Картинка справа — пример протокола теста у испытуемого с крайне неудовлетворительным общим функциональным состоянием организма. Подобная ситуация возможна либо при выраженной симпатикотонии, либо при нарушении продукции монооксида азота.

Оценить индекс стресса можно и количественно по несложному алгоритму. Ниже в таблице приведены оценки значений уровня стресса:

источник

При понижении уровня железа в организме появляется множество симптомов, поэтому возникает вполне естественный вопрос о том, чем опасен низкий гемоглобин.

Анемия или малокровие возникает из-за нарушений газообмена. Это приводит к постоянному дефициту кислорода в клетках и тканях организма.

Появляется слабость, утомляемость, головокружения, сонливость, даже потери сознания. Важно отчетливо понимать, к чему это может привести в самых худших случаях и вовремя принимать необходимые превентивные меры.

Гемоглобин выполняет важнейшую функцию переноса кислорода в ткани и клетки организма. Он представляет собой железосодержащий белок, который является частью эритроцитов.

Благодаря этому белку повышается тонус, активизируется обмен веществ организма, укрепляется иммунитет.

В норме у мужчин один литр крови содержит 130-160 грамм гемоглобина, у женщин эти показатели меньше на 10-15 грамм, а у беременных эти показатели еще более низкие из-за интенсивного потребления железа.

При этом до 18 лет нормы гемоглобина в крови практически не отличаются.

Понижение уровня железосодержащего белка несет опасность для всех органов и систем организма.

При этом недостаток железа вначале проявляется в общей слабости, а на поздних стадиях может проявляться кислородное голодание внутренних органов и мозга.

Это грозит тяжелыми необратимыми последствиями для здоровья организма и жизни человека.

При появлении общей слабости, сонливости, утомляемости человека можно заподозрить развитие какой-либо патологии.

Низкий уровень гемоглобина может сопровождать следующие патологические состояния организма человека:

  • кровопотери;
  • хронические заболевания желудка;
  • дисбактериоз или воспалительные процессы в кишечнике;
  • онкологию;
  • хроническую железодефицитную анемию;
  • иммунные заболевания;
  • инфекционные болезни;
  • заболевания крови.

У большинства людей все же проблемы с гемоглобином связаны с нехваткой железа в организме.

Наиболее частые причины потерь гемоглобина внутри крови – это неправильное питание, кровопотери.

При этом кровотечения могут быть как скрытыми, так и явными.

Травмы, операции, обильные менструации и геморрой видны невооруженным глазом. Такие ситуации требуют немедленных мер по нормализации уровня гемоглобина в организме.

Особого внимания требуют также штатные доноры, которые сдают кровь на постоянной основе.

Внутренние кровотечения зачастую сопровождают патологии органов желудочно-кишечного тракта, женские заболевания, иммунные, инфекционные болезни.

Неправильное питание нередко приводит к малокровию, если в рационе слишком мало железа, витаминов группы B и некоторых других микроэлементов.

Иногда для решения проблем гемоглобина помимо изменения рациона принимают препараты, которые повышают уровень железа.

Из-за женских физиологических изменений, таких как беременность, менструации, климакс, их организм теряет железо.

Кроме того, гормональные всплески и физические нагрузки значительно повышают потребность организма в гемоглобине, снабжающем клетки организма кислородом.

Соответственно, наибольшую потребность в кислороде испытывают девочки подросткового возраста, беременные и женщины старше 45 лет.

Опасность недостатка гемоглобина зависит от степени выраженности и запущенности этой проблемы организма.

Например, на начальной стадии анемии достаточно скорректировать свой рацион для исправления ситуации.

Если же уровень гемоглобина слишком низкий на протяжении продолжительного времени, то понадобится врачебное вмешательство, длительное восстановление пострадавших внутренних органов и систем организма.

При запущенных случаях возникает даже опасность летального исхода. Таким образом, каждому человеку нужно внимательно относиться к здоровью своего организма, не запускать болезнь, принимая вовремя адекватные меры для исправления ситуации.

Можно выделить три главных причины малокровия:

  • недостаточное поступление внутрь организма витамина B12 и фолиевой кислоты;
  • дефицит железа в организме;
  • чрезмерное разрушение эритроцитов.

Вызванный различными причинами, грозит низкий гемоглобин женскому организму по-разному.

С самого раннего возраста при авитаминозах группы B нередко происходит отставание при развитии и росте организма девочки.

Подростковый возраст может сопровождаться обмороками, плохим самочувствием, повышенной бледностью, слабостью.

На этом фоне нарушается координация, появляются спазмы конечностей. Кожа становится сухой, трескается, особенно в области рук и колен.

Из-за недостаточного кислородного снабжения пищеварительного тракта появляются боли желудка, гортани при глотании, возникают внутренние язвы желудка и кишечника.

Во время беременности низкий уровень гемоглобина нарушает его протекание, а иногда приводит к преждевременным родам, нарушениям развития ребенка.

Из-за недостатка железа в организме женщин происходит значительное снижение иммунитета, что приводит к увеличению заболеваемости.

Чувство постоянной слабости, частого переутомления, состояние раздраженности, одышка, неврологические расстройства, расслаивание ногтей, выпадение волос – все это наиболее частые внешние проявления при понижении гемоглобина.

При гемолитической анемии могут появиться признаки желтухи, желчнокаменной болезни, обостриться боли в спине и животе.

Постепенно развивается сердечная недостаточность, нередко состояния усугубляются обмороками, повышением температуры.

Организм перестает сопротивляться болезням. Печень и селезенка увеличиваются в размерах, начинают быстрее изнашиваться.

Чем грозит низкий гемоглобин, можно рассмотреть на примере функций сердца и иммунной системы.

Из-за недостатка кислорода сердце начинает работать с повышенной нагрузкой, возникает сердечная недостаточность. Появляется опасность летального исхода в любой момент.

Понижение иммунитета делает организм беззащитным перед множеством инфекционных заболеваний, которые при низком гемоглобине протекают с осложнениями.

Особенную опасность снижение железосодержащего белка внутри состава крови представляет для беременных и может отразиться на развитии плода.

Кислородное голодание значительно повышает риски. При этом лучше сосредоточиться на диетическом питании и проконсультироваться у гематолога.

Для восполнения железа внутри организма и повышения уровня гемоглобина в крови необходимо совмещать прием витаминов группы B (B1, B6, B9, B12), C, и PP12 с полноценным питанием.

Коррекция большинства случаев при этом требует только правильного рациона.

Лучшая эффективная диета при пониженном гемоглобине должна включать много мясных продуктов. Особенно богато железом красное мясо телятины, говядины.

Среди этих продуктов можно выделить говяжью печень и почки, поскольку они содержат двухвалентное железо, которое отлично усваивается организмом.

При дефиците гемоглобина рекомендуется кушать рыбу, мясо, яйца, овощи и фрукты. При этом среди овощей следует отдавать предпочтение морковке, свекле, томатам, картофелю, разнообразной зелени.

Представители бобовых культур, особенно горох и фасоль, могут достаточно эффективно повышать уровень гемоглобина.

Среди свежих фруктов особенно полезны для употребления при дефиците железа яблоки, груши, абрикосы, хурма, сливы.

Полезными ягодами при малокровии являются плоды черной смородины, кизил, малина, арбуз, гранат. При этом гранат лучше употреблять в виде свежего сока при низком уровне гемоглобина ежедневно.

Компоты из сухофруктов рекомендуется ввести в ежедневный рацион вместо чая и кофе, поскольку они представляют собой наиболее железосодержащий продукт по сравнению со свежими фруктами.

Изюм, курага, лимон, мед, черный шоколад – это полезные добавки в правильном рационе при дефиците железа.

Наряду с необходимостью внесения в рацион полезных продуктов при низком гемоглобине следует избегать определенной пищи. Например, привычка постоянно пить кофе и чай крайне нежелательна при анемиях.

При проблемах с кровью желательно заменить кофе на какао без молока, а чай – на отвар боярышника, содержащий максимум аскорбиновой кислоты. Такие меры значительно повысят пониженный гемоглобин в эритроцитах крови.

Молочные продукты желательно употреблять раздельно, поскольку они связывают железо и не дают ему эффективно впитываться организмом.

С другой стороны, кальций необходим, поэтому он усваивается очень быстро. Если молочные продукты употреблять отдельно от приема железосодержащих продуктов, то эффект будет вполне нормальным.

Поднять низкий гемоглобин в организме часто могут пищевые добавки, среди которых наиболее популярными являются «Гематоген» и «Пивные дрожжи».

Таким образом, для нормализации уровня гемоглобина существует много эффективных методов, но только врач сможет подобрать наиболее оптимальное их сочетание с учетом индивидуальных особенностей организма и ситуации человека.

источник

Гипоксемия — это патологическое состояние, при котором отмечается снижение содержания кислорода в крови, замедление процессов обмена в тканях и клетках организма. Патология может возникнуть независимо от возраста, стать причиной летального исхода.

Чтобы понять, что такое гипоксемия, необходимо разобраться с причинами ее возникновения и симптоматикой.

Существуют 5 причин, провоцирующих развитие гипоксемии:

  1. Вдыхаемый воздух содержит мало кислорода (при нахождении на большой высоте, в помещении с недостаточной вентиляцией и др.).
  2. Нарушение вентиляции легких, связанное с патологиями (бронхиальная обструкция, повреждение грудной клетки в результате травм, ателектаз, пневмония, пневмосклероз и др.). Вдыхаемый воздух содержит кислород в достаточном количестве, но из-за слабого функционирования легких уменьшается частота дыхания.
  3. Заболевания сердца, при которых имеется дефект межжелудочковой перегородки. В этом случае происходит смешивание артериальной крови (из левого желудочка) с венозной (из правого), и ткани получают кровь с низким содержанием кислорода.
  4. В результате ускорения кровотока по сосудам (например, при увеличении физической нагрузки) уменьшается продолжительность взаимодействия кислорода и эритроцитов.
  5. Понижение в крови уровня гемоглобина и уменьшение количества эритроцитов. В этом случае даже при достаточном содержании кислорода ткани испытывают его недостаток.
Читайте также:  Анемия при миоме матки признаки

Различают несколько вариантов этого патологического состояния в зависимости от причины, механизма развития, признаков, скорости развития, длительности процесса.

При нарушении поступления кислорода из-за низкого давления, недостаточного содержания в воздухе, в результате нарушения прохождения через ткань легких происходит уменьшение его содержания в артериях и развивается артериальная гипоксемия.

Если происходит смешивание артериальной и венозной крови (при сбросе справа налево в сердце), возникает гипоксемия в артериях.

Низкий уровень кислорода в венах всегда бывает вторичным, его причиной становится низкая кислородная емкость крови в артериях. Нередко такое состояние появляется у здоровых людей при выполнении высокой физической нагрузки или во время тяжелого инфекционного поражения организма.

При получении травмы грудной клетки, разрыве диафрагмы, передозировке наркотических веществ, попадании в дыхательные пути инородного тела, воды, рвотных масс дыхание может внезапно прекратиться.

Если реанимационные мероприятия не будут проведены быстро, компенсаторные реакции не успевают развиться, и пациент погибает.

При обширных пневмониях вирусной или бактериальной этиологии, шоковых состояниях, сепсисе, электротравмах, остром панкреатите, аллергических реакциях, сопровождающихся отеком дыхательных путей, гипоксемия принимает тяжелое подострое течение.

При патологиях, связанных с легочной тканью, бронхами, анемией, опухолевыми процессами, развивается хроническая гипоксемия.

Апноэ (временная остановка дыхания) становится причиной возникновения ночной гипоксемии. Провоцирующими факторами, вызывающими остановку дыхания во время ночного сна, являются:

  • ожирение;
  • храп;
  • сбой регуляции дыхания, вызванный поражением головного мозга.

В детском возрасте апноэ может возникать при нарушении формирования нервной и бронхолегочной системы.

Клинические проявления патологии бывают ранними и поздними. Ранние — это компенсаторно-приспособительные реакции, возникающие при недостаточном поступлении кислорода:

  • увеличивается частота сердечных сокращений;
  • появляется одышка;
  • повышается артериальное давление;
  • увеличивается приток крови к головному мозгу, почкам, миокарду; в то же время уменьшается ее содержание в коже (отмечается бледность кожных покровов).

Если не были своевременно приняты меры по устранению дефицита кислорода, нарушаются функции дыхательной, нервной, сердечно-сосудистой систем. Бледность кожи сменяется синюшностью, цианоз распространяется по всей поверхности тела.

  • одышка;
  • синюшность кожи;
  • повышение давления в сосудах легких;
  • тахикардия;
  • отеки на нижних конечностях;
  • бессонница;
  • тревожность;
  • ухудшение памяти;
  • дрожание конечностей;
  • обмороки.

Симптоматика зависит от механизма возникновения гипоксемии. При патологии, развивающейся в результате анемии, нарушаются вкусовые ощущения, становятся сухими кожные покровы, отмечается повышенная ломкость волос и ногтей.

Клинические симптомы гипоксемии:

  • двигательное и психологическое возбуждение;
  • пониженное артериальное давление;
  • быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • слабость;
  • головная боль;
  • чувство онемения, покалывания в конечностях;
  • ухудшение внимания;
  • снижение памяти;
  • аритмия;
  • боль в области сердца.

Симптомы хронического недостатка кислорода:

  • одышка;
  • быстрая утомляемость;
  • головокружение, обморок;
  • учащенное сердцебиение;
  • изменение частоты сердечных сокращений;
  • расстройство психики, снижение интеллекта.

Для постановки диагноза применяют осмотр, методы лабораторной и инструментальной диагностики. При осмотре пациента отмечается синюшность кожных покровов, одышка, апатия. С помощью лабораторных методов проводят:

  • общий анализ крови;
  • электролитный анализ крови;
  • исследуют рН, бикарбонаты.

Из инструментальных методов применяют:

  • пульсоксиметрию;
  • рентгенографию грудной клетки;
  • УЗИ сердца;
  • допплерометрию;
  • ЭКГ;
  • полисомнографию.

Терапия направлена на решение проблем, вызванных патологическим состоянием, и устранение причин, которые его спровоцировали. При артериальной гипоксемии 2-3 степени требуется госпитализация больного.

В случае развития острой гипоксемии, связанной с острой дыхательной недостаточностью, необходимо вызвать «неотложку» и оказать больному первую помощь:

  • очистить дыхательные пути (от слизи, рвотных масс, инородного тела);
  • провести искусственное дыхание;
  • при необходимости — сделать непрямой массаж сердца.

  1. Средства, восстанавливающие в тканях окислительно-восстановительные процессы (Актовегин, Цитохром С, Мексидол).
  2. Для предотвращения тромбоэмболии артерий легких — антикоагулянты (Гепарин, Фраксипарин, Синкумар).
  3. Средства, понижающие давление в малом круге кровообращения (Папаверин, Изокет, Но-шпа).
  4. Для профилактики шока, усиления тока крови, уменьшения тромбообразования вводят внутривенно Реополиглюкин, Гелофузин, раствор глюкозы.
  5. Средства, помогающие тканям справляться с дефицитом кислорода (витамины: С, группы В, никотиновая кислота).
  6. Для насыщения крови кислородом применяют оксигенотерапию.

Синдром ночного апноэ лечат с помощью вентиляции легких (СИПАП-терапии).

источник

Человеческий организм нормально функционирует только в случае, если в нём циркулирует кровь, насыщенная кислородом. При дефиците этого элемента возникает гипоксемия, которая может быть следствием как серьёзных заболеваний, так и функционального разлада в организме. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать осложнений этого недуга, а профилактические меры позволят никогда с ним не сталкиваться.

Кислород, который мы вдыхаем, необходим абсолютно всем тканям, органам и клеткам нашего тела. Переносится этот газ гемоглобином — железосодержащим элементом. Поступая из лёгких в кровь, кислород связывается с ним, в результате чего образуется оксигемоглобин. Эта реакция называется оксигенизацией. Когда оксигемоглобин отдаёт кислород клеткам органов и тканей, снова превращаясь в обычный гемоглобин, происходит обратный процесс — дезоксигенизация.

Содержание кислорода в крови показывают 2 величины:

  1. Насыщение крови кислородом, или сатурация. Этот показатель представляет собой отношение оксигемоглобина к общему количеству гемоглобина крови и в норме составляет 96–98%.
  2. Напряжение кислорода в крови.
Возраст, лет Напряжение кислорода в крови, мм рт. ст.
20 84–95
30 81–92
40 78–90
50 75–87
60 72–84
70 70–81
80 67–79

Снижение напряжения кислорода в крови объясняется тем, что с возрастом разные участки лёгких начинают функционировать неравномерно. В результате ухудшается поступление этого элемента к клеткам организма, что влечёт за собой множество проблем со здоровьем.

Снижение показателей сатурации и напряжения кислорода в крови приводит к состоянию, которое называют артериальной гипоксемией. Причём вначале снижается именно напряжение, тогда как насыщение крови кислородом является более устойчивой величиной. Как правило, при гипоксемии сатурация падает ниже 90%, а напряжение опускается до отметки 60 мм рт. ст.

Содержание кислорода измеряется именно в артериальной крови: венозная для исследования газового состава не подходит.

Гипоксемия, которую ещё называют кислородным голоданием или кислородной недостаточностью, является основной причиной гипоксии — состояния, крайне опасного для организма. Патология может возникнуть в любом возрасте, в том числе во время внутриутробного развития.

Врачи не выделяют гипоксемию как отдельную болезнь. Считается, что это состояние лишь сопровождает другие разлады в организме. Поэтому для нормального насыщения крови кислородом необходимо найти и устранить настоящую причину патологии.

Медицине известно 5 причин, вызывающих гипоксемию. Они могут провоцировать кислородное голодание как по отдельности, так и в сочетании друг с другом.

  1. Гиповентиляция лёгочной ткани. Различные патологии лёгких приводят к тому, что снижается частота вдохов и выдохов, а значит, кислород поступает в организм медленнее, чем расходуется. Причинами гиповентиляции могут быть обструкции дыхательных путей, повреждения грудной клетки, воспалительные заболевания лёгких.
  2. Уменьшение концентрации кислорода в воздухе. Слишком низкое давление кислорода в окружающей среде провоцирует недостаточную оксигенизацию крови. Это может случиться из-за длительного пребывания в наглухо закрытом невентилируемом помещении, во время подъёма на большую высоту либо вследствие форс-мажорных обстоятельств: утечки газа, пожара и т. д.
  3. Атипичное шунтирование крови в организме. У людей с врождёнными либо приобретёнными пороками сердца венозная кровь из правой его половины попадает не в лёгкие, а в аорту. В результате гемоглобин не имеет возможности присоединить кислород, общее содержание этого элемента в крови падает.
  4. Диффузные нарушения. При чрезмерных физических нагрузках повышается скорость циркуляции крови и, соответственно, уменьшается время контакта гемоглобина с кислородом. Из-за этого образуется меньше оксигемоглобина, и возникает гипоксемия.
  5. Анемия. При сокращении содержания гемоглобина уменьшается и количество кислорода, разносимого по тканям организма. В результате клетки испытывают его острую нехватку, и следом за гипоксемией развивается гипоксия.

Факторами, провоцирующими гипоксемию, выступают:

  • патологии сердца (аритмия, тахикардия, пороки сердца);
  • болезни крови (онкология, анемия);
  • бронхо-лёгочные проблемы (пневмония, резекция лёгких, гемоторакс и другие заболевания, провоцирующие уменьшение площади работающей ткани лёгких);
  • резкий перепад атмосферного давления;
  • неумеренное курение;
  • ожирение;
  • общий наркоз.

Кроме того, гипоксемия нередко возникает у новорождённых вследствие дефицита кислорода в организме матери в период беременности.

Гипоксемия на ранних стадиях характеризуется следующими признаками:

  • учащённое дыхание и сердцебиение;
  • снижение артериального давления;
  • бледность кожи;
  • головокружение;
  • апатия, слабость и сонливость.

Все эти симптомы свидетельствуют о том, что организм старается компенсировать недостаток кислорода, принуждая человека проявлять меньшую активность. Если не принять мер по устранению кислородного дефицита, гипоксемия будет прогрессировать и появятся следующие симптомы:

  • цианоз (синюшность кожи);
  • одышка;
  • тахикардия;
  • холодный пот;
  • отёки ног;
  • головокружения и потери сознания;
  • ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • расстройства сна;
  • тремор рук и ног;
  • дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность;
  • эмоциональные нарушения (эйфория, чередующаяся со ступором).

Внешние проявления гипоксемии во многом зависят от факторов, которые её спровоцировали. К примеру, если это состояние вызвано пневмонией, оно будет сопровождаться кашлем и повышенной температурой. При гипоксемии, спровоцированной анемией, будут наблюдаться сухость кожи, выпадение волос и ухудшение аппетита.

Кроме того, симптомы данного состояния могут отличаться в зависимости от возраста и особенностей организма.

В детском возрасте гипоксемия развивается гораздо быстрее и агрессивнее. Это происходит по двум причинам:

  1. Детский организм потребляет больше кислорода, чем взрослый: малышам нужно от 6 до 8 мл кислорода на 1 кг за минуту дыхания, тогда как взрослым — только 3–4 мл.
  2. Адаптационные механизмы у детей развиты слабо, поэтому их организм сразу же бурно реагирует на недостаток кислорода.

Приступать к диагностике и лечению малышей нужно сразу же после обнаружения первых симптомов гипоксемии. В противном случае могут развиться тяжёлые осложнения, вплоть до гибели организма.

Гипоксемию у новорождённого ребёнка можно определить по следующим симптомам:

  • неритмичное дыхание;
  • апноэ (остановка дыхания);
  • цианоз;
  • угнетение сосательного рефлекса;
  • слабый крик либо его отсутствие;
  • снижение мышечного тонуса;
  • отсутствие двигательной активности.

Гипоксемия у новорождённых требует экстренной медицинской помощи, поскольку может спровоцировать гипоксию мозга и даже смерть. Если при этом у малыша была диагностирована задержка внутриутробного развития, значит, его организм испытывает хронический недостаток кислорода уже давно.

Если гипоксемия развилась у ребёнка старшего возраста, следует, прежде всего, проверить его сердечно-сосудистую систему. Чаще всего недостаток кислорода спровоцирован врождённым пороком сердца. Такой ребёнок отличается эмоциональной нестабильностью (беспокойство и агрессия сменяются апатией), синюшностью кожи и учащённым дыханием.

У детей с пороками сердца иногда наблюдаются характерные приступы, когда малыш приседает на корточки и часто дышит. При таком положении увеличивается отток крови из ног, что позволяет улучшить самочувствие.

В подростковом возрасте одной из причин гипоксемии может быть курение. При изменении цвета кожи, одышке и общей слабости у подростка необходимо, в первую очередь, проверить содержание кислорода в крови.

При беременности очень важно нормальное насыщение крови матери кислородом. В случае кислородного голодания страдает не только женщина, но и её будущий ребёнок, поэтому беременным нужно внимательно следить за своим самочувствием. К факторам, провоцирующим гипоксемию у женщин, вынашивающих малыша, относят:

  • заболевания сердца;
  • патологии бронхо-лёгочной системы;
  • анемию;
  • заболевания почек;
  • сахарный диабет;
  • курение (как активное, так и пассивное);
  • постоянный стресс;
  • пренебрежение прогулками на свежем воздухе;
  • патологии беременности.

Если у будущей мамы имеется гипоксемия, аналогичное состояние со временем разовьётся и у её малыша. Дефицит кислорода провоцирует гипоксию плода и фетоплацентарную недостаточность, что приводит к отслойке плаценты, преждевременным родам и выкидышам.

Будущая мама может заподозрить гипоксемию у плода по его поведению: уменьшается количество движений и изменяется их характер, а иногда возникают боли внизу живота.

При появлении этих тревожных явлений беременной женщине необходимо немедленно явиться к врачу. Опытный гинеколог может заподозрить гипоксемию уже на этапе прослушивания сердцебиения плода, а процедура УЗИ позволит сделать вывод об общем состоянии ребёнка. На основании этих обследований принимается решение о лечении и, возможно, срочном родоразрешении.

Интересно, что сатурация и напряжение кислорода в крови у плода отличаются от аналогичных показателей взрослого человека. И если для беременной женщины снижение напряжения на 1 мм рт. ст. практически неощутимо, то у плода уже возникнет лёгкая гипоксия.

Показатель Здоровый плод Лёгкая гипоксия Тяжёлая гипоксия
Насыщение кислородом, % 44,2 34 23,8
Напряжение кислорода, мм рт. ст. 33,5 32,8 28,2

Диагноз «гипоксемия» врачи ставят исходя из жалоб пациента, данных его визуального осмотра, а также результатов следующих методов диагностики:

  1. Газовый анализ крови, который позволяет измерить напряжение кислорода в крови после лечебных мероприятий.
  2. Электролитный анализ крови, с помощью которого можно определить наличие хронической гипоксемии.
  3. Общий анализ крови, дающий понятие о содержании гемоглобина.
  4. Пульсоксиметрия — измерение концентрации кислорода в крови с помощью специального прибора
  5. Рентген лёгких, позволяющий исключить бронхо-лёгочные заболевания.
  6. Электрокардиограмма и УЗИ сердца, дающие понятие о работе сердца и наличии его пороков.
Читайте также:  Влияние анемии на работу сердца

Эти методы позволяют выявить дефицит кислорода в крови у взрослых, детей и младенцев. Для определения гипоксемии плода пользуются следующими способами:

  • подсчёт количества движений плода;
  • прослушивание сердцебиения: при наличии патологии учащённый ритм чередуется с замедленным;
  • УЗИ: несоответствие размеров и веса плода сроку беременности является свидетельством нехватки кислорода;
  • допплерометрия: начиная с 18 недели беременности УЗИ сосудов даёт возможность диагностировать патологии кровотока пуповины и плаценты;
  • амниоскопия, или визуальное исследование плодного пузыря: если воды оказываются мутными или зелёными — это свидетельство того, что малыш в утробе страдает, необходимо срочное родоразрешение.

Иногда проводится дополнительный тест, с помощью которого выясняют, как реагирует сердечный ритм плода на его собственные движения. В норме этот показатель должен увеличиваться на 10–12 сокращений.

Если причина гипоксемии ясна (подъём на слишком большую высоту, последствия пожара или отравления угарным газом, длительное пребывание в душной комнате), необходимо обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха с нормальным содержанием кислорода: открыть окно либо провести ингаляцию. После этого можно принимать решение об обращении с больницу.

При гипоксемии средней или тяжёлой степени больному нужна срочная госпитализация и тщательная диагностика. Если пациент не может дышать самостоятельно, его интубируют, подключают к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции лёгких) и оказывают другие реанимационные действия.

У новорождённых с внутриутробной гипоксемией также часто бывают остановки дыхания. Таким малышам проводят искусственную вентиляцию лёгких, а если ребёнок начинает дышать самостоятельно, его помещают в кувез, куда подаётся подогретый увлажнённый кислород. При этом постоянно контролируются важные общие и биохимические показатели крови, а также ведётся мониторинг работы сердца и лёгких малыша.

Острая форма гипоксемии развивается в следующих случаях:

  • отёк лёгочной ткани;
  • приступ астмы;
  • пневмоторакс (коллапс лёгкого);
  • попадание в дыхательные пути воды или инородного тела.

В случае развития острой гипоксемии нужно оперативно оказать пострадавшему медицинскую помощь. Рот необходимо очистить от воды, слюны, слизи и инородного тела. Также следует исключить западение языка. Если дыхание и сердцебиение отсутствуют, — это является показанием для немедленного проведения непрямого массажа сердца и искусственного дыхания «рот в рот».

В больницах для выхода из острых состояний применяют искусственную вентиляцию лёгких. После интубации трахеи больного подключают к аппаратуре и стараются вернуть ему возможность дышать самостоятельно.

Лекарственные средства для устранения гипоксемии подбирают в зависимости от причины, вызвавшей эту патологию. Чаще всего используют следующие группы медикаментов:

  • средства для регуляции окислительно-восстановительных процессов: Цитохром С, Мексидол, Актовегин, Оксибутират натрия;
  • медикаменты для предупреждения заболеваний лёгких и сердца: Нитроглицерин, Дексаметазон, Изокет, Папаверин, Бензогексоний, Фуросемид;
  • препараты для понижения показателя вязкости крови: Гепарин, Варфарин, Синкумар, Пентоксифиллин;
  • витамины для общего укрепления организма: С, РР, витамины группы В;
  • растворы для проведения инфузионной терапии, улучшающие кровообращение: Инфезол, раствор глюкозы, физраствор.

Если гипоксемия сопровождается дополнительными патологиями, возможно назначение других средств. Так, при анемии показаны препараты железа, а при воспалении лёгких — антибиотики.

Максимальная эффективность лечения достигается при одновременном приёме соответствующих препаратов и применении физиотерапевтических методов. Для быстрого насыщения крови кислородом применяют ингаляции. Оксигенотерапия проводится с помощью маски или носового катетера. Насыщать кровь кислородом необходимо до тех пор, пока сатурация не поднимется до 80–85%.

Внимание! Чрезмерная оксигенизация может привести к проблемам с сердцем, поэтому сатурацию и напряжение кислорода необходимо постоянно контролировать.

Посредством ингаляций можно вводить в организм лекарственные препараты, способствующие устранению кислородного голодания. Как правило, для этой цели используется небулайзер. С его помощью можно ввести нужный препарат в кровь и лёгкие, благодаря чему быстро купируются приступы, затрудняющие дыхание.

Травы и плоды издавна использовались народными целителями для борьбы с различными заболеваниями, в том числе гипоксией и её последствиями. Эффективными натуральными антигипоксантами считаются следующие растения.

  1. Боярышник. Плоды боярышника нормализуют давление и благотворно воздействуют на сердечно-сосудистую систему. Вскипятите 1 л воды и залейте кипятком 2 ст. л. ягод боярышника. Настаивайте напиток в термосе 8 часов. Пейте 4 раза в день по полстакана.
  2. Календула. Настой календулы чрезвычайно полезен при проблемах с сердцем. Залейте 2 ч. л. цветов 500 мл кипятка и оставьте напиток настаиваться около часа. Затем настой процедите и употребляйте 3 раза в день по половине стакана.
  3. Чёрная смородина. Эти ягоды используют для повышения уровня гемоглобина. Перетрите 300 г смородины с 300 г сахара, добавьте 600 г гречневой муки и хорошо перемешайте. Полученную смесь принимайте по 1 ст. л. 3–4 раза в день.
  4. Черноплодная рябина. Разомните рябину в ступке, откиньте на мелкое сито и выдавите сок. Полученный напиток принимайте 3 раза в день по 1 ст. л.
  5. Гинкго билоба. Для приготовления чая 1 ч. л. измельчённых сухих листьев растения залейте 200 мл кипятка. Через 5–10 минут напиток готов к употреблению. Курс лечения — 1 месяц, причём в день можно пить не более 2–3 чашек.
  6. Арника горная. Цветы арники (около 20 г) залейте стаканом кипятка и настаивайте на водяной бане 15 минут. После того как жидкость остынет, процедите её и пейте по 50–60 мл трижды в день за полчаса до еды. Внимательно следите за дозировкой: при превышении дозы настой арники может оказывать токсическое влияние на организм.
  7. Хвощ полевой. Залейте 1 ч. л. сухой травы стаканом кипятка. Через час настой можно употреблять. Пейте его в тёплом виде 2–3 раза в день. Настой из хвоща противопоказан людям, страдающим воспалением почек.

Эти растения обладают сосудорасширяющими и антиоксидантными свойствами, разжижают кровь и помогают организму преодолеть кислородное голодание. Использование фитотерапии целесообразно в сочетании со средствами традиционной медицины. Вылечить тяжёлые формы гипоксемии одними лишь травами невозможно.

Внимание! Перед использованием лекарственных растений необходимо получить консультацию врача. Многие травы имеют противопоказания, да и дозировки часто нужно подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести гипоксемии и сопутствующих заболеваний.

Острая нехватка кислорода в крови часто имеет неблагоприятный прогноз, поскольку затрагиваются жизненно важные центры организма — дыхательный и сердечный. Прекращение дыхания при отсутствии своевременной медицинской помощи влечёт за собой смерть мозга и гибель всего организма. Однако искусственная вентиляция лёгких и грамотная последующая терапия часто возвращают людей к жизни.

Лёгкие и средние формы гипоксемии лечатся достаточно быстро и успешно. При несвоевременно начатой терапии могут возникнуть следующие осложнения:

  • судороги;
  • энцефалопатия;
  • инсульт;
  • гипотония;
  • гипоксия миокарда;
  • аритмия;
  • отёк лёгких;
  • проблемы с дыханием (одышка, неритмичное дыхание).

При внутриутробной гипоксемии плода возникают свои осложнения:

  • задержка внутриутробного развития;
  • патологические и преждевременные роды;
  • задержка физического и умственного развития после рождения;
  • гибель ребёнка в утробе, во время родов или сразу после рождения.

С помощью несложных мер профилактики гипоксемию можно предотвратить. Для этого нужно:

  • своевременно диагностировать заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • включать в рацион больше свежих фруктов, овощей и соков;
  • в осенне-зимний период принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • каждый день гулять на свежем воздухе не менее 2 часов;
  • практиковать дыхательную гимнастику (диафрагмальное дыхание);
  • заниматься посильной физической активностью (быстрой ходьбой, бегом, плаванием);
  • исключить курение (в том числе пассивное).

Выполнение этих рекомендаций позволит вам никогда не сталкиваться не только с гипоксемией, но и со многими другими патологическими состояниями.

Гипоксемия является достаточно серьёзной патологией и первым признаком надвигающейся гипоксии. Игнорирование симптомов нехватки кислорода в крови приводит к множеству осложнений и даже летальному исходу. Однако это состояние можно предотвратить, если вовремя выявить патологии сердца и лёгких, а также заниматься профилактикой кислородного голодания. Особенно внимательно стоит относиться к своему здоровью беременным женщинам, ведь гипоксемия может развиться не только у них, но и у плода, что, как правило, приводит к печальным последствиям.

источник

Гипоксемия — это патологическое состояние, сопровождающееся снижением количества кислорода в крови. Вещество необходимо для нормального функционирования внутренних органов и головного мозга. Гипоксемия развивается на фоне хронических заболеваний или воздействия внешних факторов. Своевременное лечение патологии помогает избежать развития опасных осложнений.

К основным причинам гипоксемии относятся следующие патологические состояния:

  • Нарушение кровотока. При аномалиях строения сердечной мышцы венозная кровь забрасывается в аорту. Гемоглобин становится неспособным связывать кислород, из-за чего газообмен в организме нарушается. Пороки сердца могут иметь врожденный или приобретенный характер.
  • Гиповентиляция легких. Некоторые патологии дыхательной системы сопровождаются снижением частоты вдохов и выдохов. Это способствует уменьшению количества поступающего в организм кислорода.
  • Анемия. Гемоглобин участвует в связывании и транспортировке кислорода. При анемии ткани испытывают выраженное кислородное голодание.
  • Снижение концентрации кислорода в воздухе.
  • Повышенные физические нагрузки. Активные спортивные тренировки и тяжелый труд приводят к усилению кровотока, при котором время контакта гемоглобина с кислородом уменьшается. Связывания веществ не происходит, из-за чего развивается гипоксемия.
  • Нарушение маточно-плацентарного кровотока. Способствует возникновению кислородного голодания плода. Вызывается повышенной вязкостью крови, тромбозом и другими хроническими заболеваниями беременных женщин.

К провоцирующим факторам, повышающим риск возникновения артериальной гипоксемии относятся:

  • частое курение;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания дыхательных органов, сопровождающиеся нарушением вентиляционно-перфузионных связей (изменением газообменных функций легких);
  • изменение атмосферного давления;
  • наличие лишнего веса;
  • введение препаратов общей анестезии.

Существует 2 формы гипоксемии:

  • Экзогенная. Возникает на фоне снижения содержания кислорода в воздухе, из-за чего артериальная кровь недостаточно насыщается этим газом. Данная форма патологии возникает при полете на самолете, проживании в высокогорных районах, погружении под воду.
  • Эндогенная. Кислородное голодание в этом случае вызывается заболеваниями дыхательной системы.

Последняя форма гипоксемии делится на 4 вида:

  • Респираторный. Возникает на фоне гиповентиляции легочных альвеол, возникающей при травмах грудной клетки, обтурации бронхов и спадении легких. Респираторная гипоксемия может быть вызвана поражением дыхательного центра головного мозга.
  • Циркуляторный. Развитию гипоксемии способствует острая или хроническая сердечная недостаточность, вызываемая пороками сердца или закупоркой крупных артерий.
  • Тканевой. Возникает при интоксикации, замедляющей транспортировку кислорода в ткани. Из-за снижения активности дыхательных ферментов восприимчивость организма к веществу снижается.
  • Гемический. Является результатом снижения числа красных кровяных телец или гемоглобина. Эта форма гипоксемии возникает на фоне массивной кровопотери, железодефицитной или гемолитической анемии.

Артериальная гипоксемия может развиваться быстро. Характерные симптомы появляются при снижении компенсаторных возможностей организма. В клиническую картину патологии входят следующие проявления:

  • Изменение цвета кожных покровов. Выраженность синюшности зависит от степени тяжести гипоксемии. При незначительном снижении концентрации кислорода в крови наблюдается бледность кожных покровов, не сопровождающаяся цианозом.
  • Тахикардия. Учащенное сердцебиение является защитным механизмом, помогающим сердцу компенсировать дефицит кислорода.
  • Снижение артериального давления.
  • Нарушение сознания. Возникает при низком содержании кислорода в крови и выраженной гипотонии, при которой давление падает до 30 мм рт. ст.
  • Неврологические нарушения. При гипоксемии и гиперкапнии (повышении концентрации углекислого газа в крови) нарушается питание головного мозга. Это приводит к расстройству сна, появлению остановок дыхания в ночное время, головной боли и хронической усталости.

Обследование пациента начинается с посещения врача-терапевта, который проводит осмотр и опрос. Выявляются возможные причины возникновения патологии, оценивается состояние кожных покровов пациента, анализируются имеющиеся симптомы. В план дальнейшего обследования входят следующие диагностические процедуры:

  • Анализ газового состава крови. Помогает измерить уровень кислорода и углекислого газа в крови. Метод используется и для оценки эффективности проводимой терапии.
  • Оценка электролитного баланса крови. С помощью процедуры выявляются признаки хронической гипоксемии.
  • Общий анализ крови. При проведении исследования особое внимание обращают на уровень гемоглобина и количество красных кровяных телец.
  • Пульсоксиметрия. Концентрацию кислорода в крови измеряют с помощью специальной аппаратуры.
  • Рентгенологическое исследование грудной клетки. Помогает обнаружить заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся нарушением вентиляции легких.
  • УЗИ сердца. Дает информацию о функционировании сердечно-сосудистой системы и наличии пороков строения сердца.

Для лечения гипоксемии используются следующие препараты:

  • Антиоксиданты (Мексидол, Оксибутират). Препараты регулируют окислительно-восстановительные процессы в организме.
  • Препараты, восстанавливающие функции сердечно-сосудистой системы (Дексаметазон, Папаверин, Фуросемид).
  • Антикоагулянты (Варфарин, Гепарин). Снижают вязкость крови, повышая способность биологической жидкости к захвату кислорода.
  • Инфузионные растворы (Инфезол, Гемодез). Стимулируют выведение углекислого газа, увеличивают объем циркулирующей крови.

Применение лекарственных средств нужно сочетать с проведением физиотерапевтических процедур. Ингаляции помогают быстро насытить кровь кислородом. Оксигенотерапию выполняют с помощью носового катетера или маски. Лечение проводят до тех пор, пока показатель сатурации не увеличится до 80%. Отвечая на вопрос, что такое гипоксемия, необходимо помнить следующее: кислородное голодание является опасным для жизни и здоровья состоянием. Его нужно начинать лечить как можно раньше.

источник