Меню Рубрики

Контрацептив для лечения угревой болезни второй степени

Ни одна уважающая себя девушка не выйдет на улицу без тщательно наложенного густого грима, если кожу лица «украшает» акне. Что самое неприятное, от такого подарка организма и природы не застрахован никто, вне зависимости от возраста. В данной статье мы поговорим о том, насколько эффективны противозачаточные таблетки от прыщей, поможет ли их употребление свести этот недуг и является ли это хорошим способом лечения акне.

Прежде чем вы поспешите к гинекологу или, в худшем случае, в аптеку за контрацепцией в таблетках, давайте разберемся, почему это лекарство помогает в борьбе с акне. Каков механизм действия противозачаточных таблеток? Поможет ли прием противозачаточных таблеток, появились прыщи если?

Когда девушка принимает это лекарство, она каждый день с помощью таблеток поддерживает определённый гормональный фон в организме. Именно поэтому важно принимать контрацептивы в строго определенное время ежедневно, без пропуска и задержек. Конечно же, основная функция контрацептивов заключается в том, что они предохраняют от нежелательной беременности. Но едва начинается прием контрацепции, восемь девушек из десяти, согласно официальным медицинским данным, замечают общее улучшение состояния кожи, волос, ногтей.

Суть «работы» этих таблеток заключается в том, что организм начинает «думать», будто вы беременны. Каждый день, из-за изменившегося гормонального фона организм пребывает «в твердой уверенности», что вы забеременели. Как вы знаете, беременность является действенным и бесплатным средством в борьбе со многими заболеваниями женских органов, а также положительно сказывается на общем самочувствии организма девушки. Прием гормонов в виде контрацептивов переводит работу организма на иной уровень, и вследствие этого происходит лечение акне и оздоровление волос и ногтей. Вот почему можно сказать, что противозачаточные таблетки против прыщей помогают. Но каким образом?

Из-за нарушенного гормонального фона сальные железы работают, что называется, как попало. У одних они вырабатывают слишком много кожного жира, у других же они и вовсе перестают функционировать. В итоге чаще всего во время подросткового полового созревания молодежь мучается от жирной кожи, комедонов, прыщей. Есть и обратная сторона медали неправильной работы сальных желез – сухая, как лист, неувлажненная кожа, с которой бессилен справиться даже самый жирный крем. Оральные контрацептивы в силах эффективно выровнять гормональный фон, и сальные железы после этого начнут работать правильно. Но это произойдет, разумеется, не за день и не за неделю. По отзывам, пройдёт как минимум месяц или два, прежде чем вы увидите результат.

Итак, ответом на вопрос о том, помогают ли противозачаточные таблетки от прыщей, будет положительный ответ, но не во всех случаях.

В каких случаях противозачаточные таблетки от прыщей не помогут? Контрацептивы не являются средством лечения акне. Это всего лишь один из дополнительных эффектов от их применения. Нужно отметить, что если причиной прыщей является неправильное питание, болезни кишечно-желудочного тракта, проблемы кожи лица, а также постоянное механическое повреждение дермы, то в этом случае контрацепция окажется бессильной. Поэтому, прежде чем начать принимать противозачаточные таблетки от прыщей на лице, вы должны выяснить причину появления акне.

Врачи вполне могут назначить противозачаточные таблетки для лечения прыщей. Но не во всех случаях, контрацептивы назначаются в отдельных случаях. Гормональная система каждого человека — это очень тонкий инструмент, который может нарушить что угодно, начиная от сильного стресса и заканчивая регулярным неправильным образом жизни. Тогда врач вправе назначить комплексное лечение, включив в список рекомендованных лекарств и гормональные препараты. Учтите, что повлиять на гормональную систему с помощью таких препаратов очень просто. Поэтому ни в коем случае не назначайте себе лекарства, содержащие гормоны, самостоятельно. Немало задокументированных случаев, когда абсолютно здоровые девушки начинали прием контрацептивов, наслушавшись подружек или начитавшись блогов, тем самым ухудшая свое здоровье.

Почему непременно стоит обращать внимание на появление акне, особенно если это происходит в зрелом, а не в подростковом возрасте? Дело в том, что проблемы с кожей являются своеобразным маячком того, что у вас происходит что-то неладное в организме. И прыщи могут появиться в нескольких случаях.

Первым является неправильное питание. Лицо очень быстро реагирует на качество потребляемой пищи. Если вы едите жирную и богатую углеводами пищу, то ждите неприятностей в виде прыщей. Даже самые рекламируемые подругами противозачаточные таблетки, помогающие от акне, в данном случае окажутся бессильными. Ведь причиной появления таких прыщей является не расстроенная гормональная система, а неправильное питание. Прием гормональных лекарств никак не решит проблему. Проанализируйте детально, какую именно пищу вы едите. Даже если, на ваш взгляд, вы кушаете правильно и сбалансированно, попробуйте в течение двух недель ограничить употребление фастфуда, мучных, сладких и молочных продуктов. Последний пункт в списке может вызвать удивление, так как творог и сметана являются составляющими здорового питания. Однако у некоторых людей есть аллергия на лактозу. Она может быть более сильной или менее. Откажитесь на время от молока, творога, сметаны и поглядите, как на это реагирует ваш организм. Такие простые действия позволят вам улучшить внешний вид, и вы перестанете задаваться вопросом о том, помогают ли противозачаточные таблетки от прыщей на лице.

Второй причиной появления акне, не связанной с гормональным расстройством, является нездоровая кожа лица. Чаще всего наблюдаются у подростков, однако в более зрелом возрасте ваша кожа тоже может стать слишком сухой или напротив жирной. Чтобы исправить ситуацию и избавиться от прыщей, проанализируйте состав всех косметических средств, которыми вы пользуетесь. Обратите внимание на ингредиенты кремов, средств для макияжа, тоников, содержатся ли в них вредные поверхностно-активные вещества. Современные косметические средства в основном содержат натуральные ПАВ, однако недорогая косметика может содержать ПАВ, полученные из нефти. Такие компоненты агрессивно действуют на кожу, так как вытягивают влагу, пересушивают ее. В итоге даже если вы ухаживаете за кожей со всей ответственностью, вы можете сами создать проблему. К слову, еще одной причиной появления акне может стать чрезмерной уход. Девушки, что злоупотребляют использованием ухаживающих средств, также нарушают естественное состояние дермы. Как вы понимаете, если причиной появления акне является вышеназванная, то вам не помогут противозачаточные таблетки от прыщей на лице. Отзывы тех девушек, которые страдают от акне именно от такой причины, рекомендуют сменить все косметические средства органическими.

Итак, если две вышеназванные причины не подходят вам, и вы понимаете, что у вас что-то иное, то стоит обратиться к дерматологу-эндокринологу. Этот врач направит вас на анализ крови и изучит состояние основных женских и мужских гормонов. Изменение гормонального фона нередко связано с взрослением. Так, примерно у 15 % современных юношей и девушек в пубертатном возрасте разлаживается гормональная система. У девушек наблюдается повышение уровня тестостерона, у юношей — уровень пролактина. И в том, и в другом случае наблюдается появление прыщей на лице, шее, спине. У девушек могут расти темные волосы над верхней губой, на руках, на ногах. У парней, помимо прыщей, может откладываться жир в нетипичных для мужчин местах — на бедрах и пятой точке. Это очевидные причины того, что гормональный фон изменился. Но мы же говорили выше, что не всегда разлад гормональной системы связан с взрослением. Иногда абсолютно здоровый, сформировавшийся человек может перенести сильнейший стресс, что приведет к нарушению работы данной системы. Если вы заметите у себя вышеописанные признаки, то поспешите посетить эндокринолога. После того как врач получит результаты анализов, он сможет назначить вам комплексное лечение. Противозачаточные таблетки от прыщей эндокринологи назначают достаточно часто, так как это средство действенно при минимальном количестве гормонов в составе. Но даже предельно малая доза гормонального препарата способна нанести вред организму, если употреблять без назначения.

Как вы понимаете, основная цель приема оральной контрацепции — предохранение от нежелательной беременности либо же выравнивание гормонального фона. Самостоятельный прием противозачаточных таблеток, если появились прыщи, может привести к тому, что вы не только не избавитесь от акне, но и нарушите свой гормональный фон. Это связано с тем, что существует несколько видов противозачаточных средств. Есть таблетки, которые назначают молодым и нерожавшим девушкам. Есть таблетки с высоким содержанием гормонов. Их могут назначать тем, кто уже рожал, или женщинам в возрасте. Также есть оральная контрацепция с минимальным содержанием гормональных веществ. Откуда вы можете знать, какой именно из этих видов препарата подойдет именно вам?

Мы по-прежнему призываем вас не совершать глупостей и не заниматься самолечением, дабы не навредить организму еще больше. Но всё же мы приведем рейтинг препаратов, которые могут помочь справиться с акне и при этом вызвать меньше всего побочных эффектов.

  1. «Джес». Препарат уже который год уверенно держит марку «лучшие противозачаточные таблетки», от прыщей в том числе. Его особенности заключаются в меньшем количестве содержания гормона, чем в большинстве тех, что предлагает современный рынок, а потому никаких ярко выраженных побочных эффектов он не имеет. Единственное, на что жалуются девушки, употребляющие этот препарат, так это на возникающую иногда головную боль. Минусом применения этого препарата как способа лечения является его высокая стоимость. «Джес» можно приобрести в аптеках по цене от 1100 рублей.
  2. «Ярина». Эти контрацептивы являются наиболее широко применяемыми в странах СНГ. Таблетки «Ярина» рекомендуются в первую очередь потому, что обладают сильным антиандрогенным эффектом. От их употребления работа сальных желез приходит в норму, кожа становится нормальной, исчезает излишний жир и блеск, а в отсутствии ненужного жира не появляются прыщи на лице и теле. «Ярина» стоит недешево (700-800 рублей) и отпускается без рецепта. Однако если рассматривать данные противозачаточные таблетки именно по основному принципу их воздействия, то нужно отметить, что они менее слабые, чем комбинированные оральные контрацептивы, речь о которых пойдет чуть дальше. Еще одним минусом данного орального контрацептива можно считать то, что эффект наступит не раньше, чем после 2-3 месяцев употребления «Ярины».
  3. «Димеа». Эти противозачаточные таблетки, помогающие от прыщей, являются аналогом «Джес» и работают по аналогичной схеме. Однако упаковка не такая презентабельная, внутри нет удобного календарика, но и стоят они дешевле — порядка 600-700 рублей за упаковку.

Помогают ли противозачаточные таблетки от прыщей? Отзывы свидетельствуют о том, что эти препараты могут не только очистить кожу и улучшить качество волос, но и существенно ухудшить вашу жизнь различными побочными эффектами. Среди них мигрени, головные боли, чувство апатии, депрессия. Некоторые переживают расстройство желудка и диарею, ухудшение сна. Однако сложно спрогнозировать, от чего именно будете страдать вы, и будете ли страдать вообще, так как каждый организм индивидуален. Ещё раз хочется призвать вас не слушать советы подруг или девушек на форумах. Самым лучшим советчиком в этом случае станет врач-эндокринолог, он назначит подходящие для вас противозачаточные таблетки в зависимости от анализа крови.

Как вы можете видеть, любой контрацептивный препарат содержит различные составы женских и мужских гормонов. Поэтому, тыкая пальцем в небо, не велика вероятность, что вы отгадаете, какие именно контрацептивы нужны вам. Кроме того, нужно помнить что противозачаточные таблетки не являются панацеей в борьбе с акне. Если причина возникновения прыщей кроется в неправильном образе жизни, то, пропив курс таблеток, вы ничего не измените в собственной внешности.

источник

В настоящее время комбинированные оральные контрацептивы (КОК) являются самым популярным средством предупреждения беременности. Но если в США и Европе этим методом пользуются более 40% женщин, то в России противозачаточные таблетки принимают всего 5% женщин. О современных методах контрацепции в нашей стране еще очень мало знают. Попытаемся отчасти восполнить этот пробел.

Действие современной гормональной контрацепции не ограничивается только предохранением от нежелательной беременности. Гормональные контрацептивы влияют на женский организм в целом, в том числе на внешность. Вот несколько фактов, которые будет полезно знать как молодым женщинам, выбирающим противозачаточные средства, так и их мамам, приближающимся к менопаузе.

Как правило, комбинированные оральные контрацептивы содержат гормоны гестагены и эстрогены. Именно эстроген влияет на профилактику возрастных изменений кожи — наблюдается улучшение качества коллагена и уменьшение визуально видимого диаметра пор, определяющих упругость кожи. Однако КОК — конечно же, не лекарство против старения. Ни одна терапия не может отсрочить этот процесс. У каждой женщины кожа начинает стареть тогда, когда это генетически заложено в ее случае. Гормоны могут лишь поддержать какое-то время состояние кожи, дать лечебный эффект.

С проблемой акне (прыщи, угревая сыпь) сталкивается до 54% женщин репродуктивного возраста (от 18 до 25 лет). Прием гормональных препаратов помогает при лечении подобных «дефектов внешности» — более 50% женщин полностью избавляются от симптомов акне в течение года при приеме комбинированных оральных контрацептивов.

Большинство женщин отмечает снижение жирности и улучшение состояния волос вследствие приема правильно подобранных КОК. Волосы становятся более мягкими, здоровыми и приобретают естественный блеск благодаря нормализации работы сальных желез. При этом усиления роста волос на лице и теле, которого крайне боятся девушки, не наблюдается. Гормональные контрацептивы, обладающие антиандрогенными свойствами, наоборот способствуют уменьшению роста волос в нехарактерных для женщин зонах: над верхней губой, на подбородке, а также на груди и животе. Явные улучшения наблюдаются уже через 6 месяцев применения препаратов.

Страх набрать лишние килограммы — самый популярный миф, который заставляет женщину отказаться от приема контрацептивов. Действительно, первые гормональные таблетки, появившиеся в 60-70-е годы прошлого века, обладали большим количеством побочных эффектов, так как содержали слишком высокие дозы гормонов. Первые контрацептивы обладали способностью задерживать жидкость в организме, что приводило к отекам и, соответственно, набору веса. Однако современные средства контрацепции, те дозы и виды гормонов, которые в них содержатся, никакого отношения к задержке жидкости не имеют. Более того, последние исследования доказывают, что применение КОК наоборот позволяет снизить вес, особенно у тех женщин, которые прибавляют в весе накануне цикла.

Согласно результатам исследований, гормональные контрацептивы дают длительную защиту против ряда онкологических заболеваний. Так, исследования, посвященные изучению влияния КОК на развитие рака яичников, доказали их защитное действие против этого заболевания. Даже после прекращения приема контрацептивов снижение риска возникновения рака яичников сохраняется более 20 лет. А риск развития рака эндометрия снижается на 25% каждые 5 лет приема оральных контрацептивов.

С наступлением менопаузы кожа женщины становится тоньше, мышцы теряют тонус. С подобными последствиями гормональных изменений косметологу справиться практически невозможно. В этом случае прием ЗГТ помогает сохранять женщине красоту за счет поддержания необходимого уровня гормонов в организме, а также способствует более качественной реабилитации и лучшему эффекту от косметологических процедур. Именно поэтому современные косметологи стали тесно сотрудничать с гинекологами. Однако важно помнить: первые препараты для ЗГТ нужно подобрать не позднее 10 лет после наступления менопаузы.

Клинические исследования доказали, что после 10 лет приема ЗГТ сразу после менопаузы значительно снижается риск возникновения инфаркта миокарда. Более того, ЗГТ предотвращает развитие катаракты и других заболеваний сетчатки, характерных только для женщин, а также является профилактикой переломов, связанных с остеопорозом. Так, у женщин, принимающих ЗГТ, риск перелома шейки бедра в 2 раза меньше. Именно поэтому гормонотерапия является неотъемлемым фактором сохранения качества жизни женщины после 40 лет.

Назначать контрацептивы должен врач, учитывая возраст женщины, образ жизни, общий гормональный фон. Самостоятельный выбор препарата может обернуться нежелательными последствиями для здоровья. Для подбора правильного препарата специалисту нужно минимум 15 минут на разговор с пациенткой. При этом на приеме специалисты спрашивают не только про женщину, но и про ее семью, заболевания, которые перенесли ее мама, бабушка. Наследственность в этом вопросе играет огромное значение. У девушки может быть строгое противопоказание к препарату, не зная о котором, она может нанести серьезный вред своему здоровью.

Читайте также:  Нежелательные волосы и гормональными контрацептивами

Статья предоставлена компанией «Гедеон Рихтер»

источник

Акне – это мультипричинное заболевание. На формирование прыщей влияет множество факторов. Но, согласно последним исследованиям, ведущей теорией возникновения угрей является гормональная.

Эндокринологи еще в конце прошлого века заметили, что угревая сыпь внезапно регрессирует в пациенток, которые принимают противозачаточные. В последние 10 лет были проведены масштабные исследования, доказывающие взаимосвязь между гормональным фоном и состоянием кожи.

В 2011 году специалисты Европейского дерматологического форума выпустили единые рекомендации по лечению акне, в том числе и с применением КОК (комбинированных оральных контрацептивов).

Противозачаточные таблетки – это самый простой и удобный способ предохранения от нежелательного оплодотворения. КОК содержат синтетические гормоны, которые блокируют овуляцию и препятствуют созреванию яйцеклетки.

Также пероральные контрацептивы меняют свойства слизи в цервикальном канале шейки матки, делают ее гуще, что затрудняет прохождение сперматозоидов.

В норме половые гормоны в женском организме синтезируются надпочечниками, гипофизом и яичниками. В зависимости от фазы менструального цикла, меняется и концентрация половых гормонов: прогестеронов, простагландинов, эстрогенов и андрогенов.

Оральные контрацептивы содержат синтетические аналоги половых гормонов (ПГ) и искусственно выравнивают баланс этих активных веществ в организме.

Преимущества КОК:

  • гарантия от нежелательного оплодотворения при условии регулярного приема;
  • балансируют гормональный фон, снижают выраженность симптомов гиперандрогении: прыщи, выпадение волос, гирсутизм, нерегулярный цикл, ПМС;
  • симптоматически и не пролонгировано, но действуют на первичную причину появления угрей;
  • используются при планировании беременности, так как решают проблему андрогенной аменореи, благодаря высокому содержанию эстрогенов.

Вокруг гормональной контрацепции витает множество мифов и заблуждений. Главным источников «гормональных страшилок» является негативный опыт применения высокодозированных препаратов 30-40 лет назад. КОК нового поколения реже приводят к побочным реакциям, хотя ряд недостатков они все же имеют.

Побочные эффекты КОК:

  • выраженный синдром отмены – негативная симптоматика, в том числе и угри активно рецидивируют после отмены противозачаточных. Разные проявления «синдрома отмены» встречаются в 75 % женщин;
  • в 1 женщины из 100 встречаются головокружения, тошнота, тяжесть и припухлость молочных желез, перепады настроения, депрессивность, плаксивость, головные боли и прибавка в весе;
  • в 1 женщины из 1000 встречаются диарея, боль в желудке, снижение либидо, крапивница, отеки и задержка жидкости;
  • тромбоэмболические венозные или артериальные нарушения встречаются более, чем в 25 % женщин. Пациентам, которые предрасположены к тромбозам рекомендуется избегать КОК или делать анализ крови каждые 3-4 мес., принимать по рекомендации врача препараты для разжижения крови;
  • КОК при длительном приеме, приводят к частичной инсулин резистентности. Рекомендуется периодически делать тест на толерантность к глюкозе.

В норме, женский организм способен самостоятельно определить необходимую дозу гормонов, но в современном мире, норма встречается очень редко.

Согласно статистике, более 45 % женщин имеют патологические показатели уровня гормонов, связанные с гиперпродукцией андрогенов – мужских ПГ.

Механизм созревания гормональных угрей выглядит так:

  • железы синтезируют излишки тестостерона, концентрация мужских половых гормонов повышается, а женских снижается;
  • в коже расположены андрогинно-эстрогенные рецепторы, они реагируют на МПГ и начинают активно синтезировать кожный жир;
  • себум не может полностью выйти наружу, застревает в порах, формирует сальные пробки или комедоны;
  • протоки пор начинают колонизировать пропоинокислые бактерии, продукты жизнедеятельности этих бактерий (гной) превращают обычные подкожные комедоны в папулы или «гнойники».

Андрогенные рецепторы расположены на лице (подборок, лоб, крылья носа), груди, спине. Именно в этих зонах локализуются угри. Также к андрогенам чувствительны и другие органы.

Общие симптомы нарушенного баланса ПГ:

  • недоразвитость молочных желез;
  • гирсутизм, избыточный рост волос по мужскому типу;
  • жирная, себорейная кожа, угревая сыпь;
  • жирная кожа головы, выпадение волос, вплоть до облысения по мужскому типу (на затылке);
  • нарушения менструального цикла, аменорея, ПМС;
  • андрогенозависимое ожирение (локализируется на плечах, животе, ноги и бедра остаются сравнительно стройными)
  • бесплодие.

Противозачаточные искусственно выравнивают концентрацию гормонов, путем ежедневных поставок синтетических аналогов прогестерона и эстрогена. Поэтому они действительно помогают избавиться от прыщей.

Противозачаточные таблетки различаются в зависимости от действующего вещества, его концентрации и дозировки.

В глобальном плане различают препараты первого, второго, третьего и четвертого поколения. Первые были высокодозированные, последние – микродозированные.

В зависимости от концентрации гормонов КОК разделяют на:

  • высокодозированные (35 и больше гестагена): Антеовин, Эновид, Нон-овлон;
  • низкодозированные (до 25-30 гестагена): Жанин, Ярина, Диане-35, Марвелон;
  • микродозированные (от 20-25 гестагена): Джес, Логест, Линдинет 20, Мерсилют, Новинет, Зоэли, Димиа, Клайра.

КОК – самый перспективный класс гормональных препаратов. Они содержат комплекс синтетических веществ с гормоноподобным действием: гестаген и эстроген.

В качестве гестагенного ингредиента выступают аналоги прогестерона: диеногест, ногместрол, дроспиренон, ципротерона ацетат, дезогестрел, гестаден.

Самый выраженный антиандрогенный эффект имеют высокоселективыные прогестины: дроспиренон и гестаден. Но, Практически все КОК могут применяться с целью снижения андрогенных влияний, так как гестаген сокращает биогенный синтез тестостерона.

Гестагены старого поколения – производные тестостерона (линестренол, левоноргестрел, дезогестрел) не рекомендуется назначать женщинам с гиперадрогенией, они стимулируют синтез мужских ПГ, обеспечивают антиэстроегнный эффект. КОК с этими гестагенами назначают пациенткам с излишком эстрогена.

Эстрогенный компонент – этинилэстрадиол. Некоторые новые КОК содержат природный аналог эстрадиола валерат (Клайра).

Как убрать подкожный прыщ с лица быстро? Подробнее тут.

Некомбинированные или мини-пили – это таблетки, которые содержат только гестаген. Их прописывают женщинам со здоровой эндокринной системой исключительно с целью предохранения.

Некомбинированные препараты не лечат угревую сыпь и прочие проявления дисбаланса ПГ.

Торговые названия препаратов: Экслютон, Микролют, Овретт, Примолют-Нор, Континуин.

Подросткам, которые начинают жить интимной жизнью с одним партнером, прописывают некомбинированные противозачаточные средства. Они не влияют радикально на несформированную гормональную систему.

Для предохранения с непостоянными партнерами лучше использовать барьерный метод.

В норме, к 18-19 годам угревая сыпь и прочие проявления гормонального дисбаланса резко регрессируют, так как еще формируется естественный, стабильный баланс.

Если кожа и после периода полового созревания остаётся проблемной, это уже повод пойти к врачу и проверится на предмет вероятной гиперандрогении.

Универсальных «положительных» препаратов не существует.

Следует индивидуально подбирать таблетки каждой женщине, отталкиваясь от ожидаемого эффекта, возраста, образа жизни:

  • Молодым женщинам с нормальным гормональным балансом, подросткам и особам после 40 лучше принимать микродозированные ОК: Линдинет, Эоли, Клайра или мини-пили. Они имеют минимум побочных эффектов.
  • Пациенткам с поликистозом, гиперадрогенией прописывают низко дозированные комбинированные препараты, предпочтительно на базе дроспиренона, гестодена (Ярина, Джес, Димиа). Они оптимальны по соотношению антиандрогенный эффект/безопасность.

Цена препарата не играет ключевой роли. Различия в стоимость КОК нового поколения составляют менее 20%.

Для коррекции гормональных нарушений прописывают только комбинированные ОК. Оптимальный тандем синтетических гормонов: этинилэстрадиол и дроспиренон.

Препараты: Ярина, Велмари, Видора Микро, Джес, Дроспифем, Дайра.

Ярина – архи популярный комбинированный контрацептив с антиандрогенным действием, низко дозированный.

Каждая таблетка содержит 3 мг дроспиренона, 0,03 мг этинилэстрадиола. Ярина помогает вылечить прыщи, так как корректирует уровень ПГ в организме.

Но, пролонгированного эффекта, она не дает, имеет выраженный сидром отмены. Гинекологи рекомендуют пациентам с 1-3 стадией акне, без проявлений гирсутизма или бесплодия отказаться от Ярины в пользу микродозированных аналогов: Линдинет-20, Джес.

Джес содержит 3 мг дроспиренона, 0,02 мг этинилэстрадиола в виде бетадекс клатрата. Это оптимальный вариант для коррекции гормонального фона в молодых женщин.

Джес имеют слабый синдром отмены. Выраженность побочных эффектов зависит от образа жизни, общего состояния здоровья и соблюдения инструкции.

Диане-35 содержит ципротерона ацетата – 2.0 мг; этинилэстрадиола – 0.035 мг. Ципротерон имеет 100% доказанный антиандрогенный эффект, но выраженность и тяжесть побочных реакций у него намного выше. Диане-35 не рекомендуют юным девушкам и женщинам после 45 из-за частоты побочных реакций.

Следует внимательно изучить инструкцию перед началом приема препарата, сопоставить потенциальные побочные эффекты и ожидаемый эффект.

Все КОКи необходимо принимать ежедневно в одно время, запивать стаканом воды. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата.

В случаи возникновения побочных реакций необходимо обратится к врачу.

Все КОКи метабилизируются в печени и выводятся через почки, поэтому они противопоказаны женщинам с острой почечной недостаточностью и нарушениями функции печени.

Реакция отмены – это самая актуальная проблема в терапии гормональными контрацептивами. Они не обеспечивают пролонгированного эффекта, а рецидивы угревой сыпи могут проявляться более масштабными поражениями кожи, чем до начала лечения.

Чтобы избежать «синдрома отмены», нужно соблюдать такие рекомендации:

  • расспросить гинеколога или эндокринолога, который назначил гормональную терапию о необходимых анализах, и графике их сдачи. Главные – это уровень глюкозы в крови, уровень свободного тестостерона, УДЗ обследование яичников, чтобы подтвердить или опровергнуть поликистоз;
  • подобрать вместе со специалистом оптимальный, высокоселективный, микродозированный препарат;
  • КОК необходимо принимать минимум 9 мес., чтобы увидеть стойкий терапевтический прогресс. Но, прием противозачаточных не должен быть непрерывным. Каждый год необходимо делать перерывы на 2-3 мес., чтобы дать эндокринной системе возможность «вспомнить о своих обязанностях»;
  • при терапии КОК необходима низкоуглеводная диета, особенно на момент отмены. Тестостерон переходит а активную форму и повышает чувствительность кожных рецепторов после реакции с инсулином. Поэтому диета с низким гликемическим индексом необходима, чтобы «сгладить» рецидивы после прекращения приема ОК;
  • эндокринолог может прописать для поддерживающей терапии растительные эстрогены: Экстракт пальмы Сереноа, Клопогон, Боровую Матку, Красную Щетку, Витекс, масло Примулы вечерней, женские мульи витаминные комплексы с цинком и витамином Е.

КОК – это распространённый, а значит хорошо изученный и досконально исследованный класс препаратов. Они имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, но большинство «страшилок», повязанных с гормональным лечением являются абсурдными.

Чтобы минимизировать побочные эффекты, таблетки нужно подбирать только после консультации с гинекологом. Каждая женщина должна внимательно проанализировать потенциальную пользу и риск лекарства.

В первые месяцы приема КОК полезно вести дневник, записывать изменения в самочувствии, прогресс в лечении угрей.

источник

Решились попробовать контрацептивы в качестве средства от прыщей и не знаете, что выбрать? Специально для такого случая был сделан топ-5 самых популярных контрацептивов, применяемых от проблем с кожей.

Сразу скажу, что в статье не описывается механизм действия и ньюансы применения противозачаточных таблеток от прыщей, но в случае, если вы решились на применение таких препаратов, то знать их нужно, как табличку умножения! Обязательно читаем информацию по ссылке.

И хотя Ярина является монофазным (слабее комбинированных) гормональным контрацептивом, препарат оказывает сильнейшее антиандрогенное действие. Дроспиренон (3мг дозировки) — главное активное вещество, которое подавляет выработку андрогенов (мужских половых гормонов).

Вторым компонентом препарата является этинилэстрадиол (содержание в препарате 30 мкг), который усиливает действие дроспиренона.

  1. Ярина — один из самых действенных гормональных контрацептивов, применяемых от прыщей, угревой сыпи и акне.
  2. Небольшой, в сравнении большинством контрацептивов, процент проявления побочных эффектов. А нежелательные эффекты обычно устраняются с помощью коррекции дозировки.
  3. Качественный европейский препарат, который с успехом применяется во многих странах мира.
  1. Высокая стоимость препарата — относится ко всем гормональным контрацептивам, которые назначаются для лечения угревой сыпи и акне. Но Ярина стоит действительно дорого.
  2. Большой список противопоказаний и побочных эффектов. И хотя риск относительно небольшой, список побочек очень внушительный.
  3. Длительный курс лечения. Улучшение состояния кожи обычно начинается только после второго месяца приёма Ярины.

Действующие вещества препарата аналогичны Ярине. Разница только в дозировке этинилэстрадиола (его содержится 20 мкг). Из-за меньшего содержания этинилэстадиола Джес действует слабее, чем Ярина, но взамен уменьшается риск и тяжесть побочных эффектов.

Механизм действия Джес также очень похож на действие Ярины. Главное различие — степень интенсивности антиандрогенного действия.

  1. Низкодозированность препарата позволяет намного уменьшить риск, степень тяжести и длительность побочных эффектов.
  2. Наличие в упаковке очень удобного календаря, позволяющего отмечать дни приёма.
  3. Стандартная упаковка содержит 28 таблеток, 7 из которых — плацебо.
  1. Большая стоимость даже по сравнению с Яриной.
  2. Побочное действие чаще всего проявляется в виде регулярной головной боли.

Интересно? По ссылке — больше информации о применении препарата Джес от прыщей

Гормональный препарат Диане-35 содержит два активных вещества: этинилэстрадиол (в дозировке 35 мкг) и ципротерон (в дозировке 2мг).

Антиандрогенным эффектом обладает второй компонент, который и контролирует уровень гормона в крови, не давая интенсивно работать сальным железам. Обязательно прочитайте, как применять Диане-35 от прыщей. Иначе можно получить вместо лечения огромные проблемы.

В состав препарата входят два действующих вещества: диеногест и этинилэстрадиол. Именно диеногест, которого в препарате содержится 2 мг, подавляет избыточную выработку тестостерона в женском организме.

  1. Редки случаи увеличения массы тела при применении гормонального контрацептива Жанин против прыщей и угревой сыпи.
  2. Препарат можно купить за относительно небольшие деньги.
  3. Значительное улучшение состояния волос и кожи в целом.
  1. Состояние кожи может ухудшится после прекращения приёма препарата. Это — главный минус Жанина.
  2. Могут наблюдаться периодические боли в груди.

Препарат появился на рынке сравнительно недавно. По составу он идентичен Диане-35: содержит 2 мг ципротерона и 35 мкг этинилэстрадиола.

Как вы уже, наверное, догадались, именно ципротерон влияет на состояние кожного покрова и играет ключевую роль при назначении данного гормонального контрацептива от прыщей и угрей.

  1. При длительном приёме уменьшается не только количество прыщей, но и излишняя жирность кожи.
  2. Один из самых недорогих контрацептивов, применяемых для лечения угревой сыпи разной степени тяжести.
  3. Не так быстро жирнеют волосы.
  1. В начале применения количество прыщей и воспалённых участков кожи может возрасти. Поэтому, если такое случилось с вами — знайте, что это может быть проявление действия препарата.
  2. Бывают случаи нарушения психоэмоционального состояния женщины (повышенная возбудимость и плаксивость).

Предложенный рейтинг не является инструкцией к действию: в любом случае необходима консультация опытного эндокринолога или дерматолога, который назначит для лечения угревой сыпи и прыщей тот или иной контрацептив, в зависимости от индивидуальных особенностей вашего организма.

Подводя итог, хочется отметить, что все вышеуказанные недостатки и преимущества того или иного контрацептива для лечения угревой сыпи и акне строго индивидуальны: у разных людей реакция организма на один и тот же препарат может кардинально отличаться.

Поэтому, ни в коем случае, не принимайте гормональные контрацептивы по советам подружек.

Назначать такие серьёзные препараты – исключительно компетенция врача-дерматолога и эндокринолога. Пожалуйста, помните об этом!

Также почитайте комментарии на эту тему, возможно, они вам помогут в решении применять ли их или все же не стоит. А если вы уже их испытали — поделитесь своим опытом в комментариях!

источник

12.03.2012, Дарья
здравствуйте, мне 18, с прыщами мучаюсь уже года 4.. сначала начиналось с 1-2, а теперь на лбу живого места нет,вокруг гуд и на подбородке тоже! вот что странно на щеках чуть-чуть, почти нет! год наблюдаюсь у дерматолога перепробовала все что можно! думаю может действительно начать пить ОК!?

01.03.2012, Наталия
Здравствуйте! Дочери 17 лет. Половой жизнью не живет. Беспокоит угревая сыпь. Сдали анализы. Тестостерон 1,50. АКТГ 13,7. Гинеколог назначила ХЛОЭ пить 6 месяцев. Объясните, пожалуйста , при нормальных анализах назначают ли ОК? Была ли я права, попросив врача не назначать ДЖЕС? По отзывам пользователей испугалась побочного эффекта: эмоциональной неустойчивости.( выпускной класс, большие нагрузки )

Читайте также:  В какой день делать узи молочной железы с контрацептивами

04.03.2012, Вика
Лучше пиь джес, он более современный и гормонов там существенно меньше чем в хлое. у меня при приеме хлое был зверский аппетит, перепады настроения (вечный пмс), джес — вообще без побочек.

10.02.2012, ирина
здравствуйте!Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: мне 29 лет, рожала 1 раз. второй месяц принимаю таблетки джес от прыщей. эффекта пока нет. врач советует перейти на диане, но я не хочу, т.к. доза гармона там больше. подскажите как лучше поступать. и когда ждать эффект от таблеток джес. спасибо.

14.11.2011, Анна
Врач назначила Диане-35, в основном для улучшения кожи лица, угри были на скулах и щеках, перед месячными восполения появлялись, в 25 начала принимать. Принимаю уже второй год, делал перерыв в 2 месяца, скоро хочу прекратить пить, т.к. планирую беременность. Угри прошли постепенно через месяцев 8, но изредка появлялись перед месячными, после того как в этом году съездила в Египет в августе, они (угри на одной скуле) окончательно прошли… то ли солнышко подсушило, то ли вода солёная, не знаю, хотя до этого постоянно летали куда-то отдыхать, но в такую жару попала впервые. Кожа окончательно очистилась, жаль что шрамики от угрей остались. В весе не прибавила. Надеюсь, что после того как окончательно брошу их пить, проблема не вернётся.

20.11.2012, Окса
Анна,такая же ситуация,пила диане год,кожа стала идеально чистая,однако когда бросила их пить,прыщи вернулись месяца через 3 (где-то 3 месяца эффект сохранялся).

18.01.2011, МарияМур
Здравствуйте!Мне 25 лет.Проблем с лицом особых у меня никогда не было…В переходный возраст немного повысыпало,затем прошло более или менее.Во время беременности(22-23 года) вся покрылась прыщами и угрями…Что было — просто не описать словами.Страшно вспомнить…Но,не успела родить,как буквально на следующий же день состояние кожи стало улучшаться.Теперь прыщики(2-3-4-5 штук)выползали только перед мес…
И вот как-то раз,как обычно во время «этих» дней у меня высыпало лицо.А пройти не прошло.Длилось это на протяжении 5 месяцев….Я всё ждала и надеялась,что вот сейчас этот прыщик подсохнет и всё.Ан нет,за ним выскакивал другой,потом третий и т.д….
Тогда я решилась лечиться ОК Ярина.
Результат изумительный,но НЕ СРАЗУ.Результат стал виден на 3-й пачке.Примерно на середине третьего месяца приёма я шла по улице и меня остановила женщина лет 35-38,она сказала,что у меня очень красивое и ухоженное лицо,что сейчас большая редкость.Я была очень довольна. РЕЗУЛЬТАТ ЕСТЬ.

05.09.2012, жду чуда
Скажите пожалуйста а у вас прыщи сопровождались жирным лицом? гинекологи твердят что ярина уменьшает выработку кожного жира, у меня просто комбинат какой то жировой, пью ярину 1 пачку осталось допить 5 таблеток и перерыв, прыщи мои вроде уменьшились, но не так чтоб танцевать, посыпает мелкими я их выдавливаю, те которые закупоренные как черные точки, выдавливаются легко, гноя много из маленькой поры выходит, прижигаю, но из за того что давлю все лицо в красных пятнах. ну это то пройдет, а вот жир вырабатывается так же, еще у меня мазня какая то кровянистые выделения багрового цвета, и живот побаливает, грудь тоже. что же делать? подождать еще? думала пропить 3 месяца ярину, но депрессия жесткая из за этих таблеток. стоит ли терпеть? я очень хочу чистое личико

12.03.2010, Евгения
Здравствуйте, уважаемые женщины. Отвечаю всем.
Сразу оговорюсь, я не собираюсь «рекламировать» вам одни препараты, или критиковать другие, но это моё мнение, это мой опыт.
Данная проблема (угревая сыпь) существует в разных возрастных и социальных группах.
В этом разделе форума я увидела много вопросов, сомнений и предположений.
Я думаю, что:
1) Для эффективной терапии угревой болезни, неоходим комплексный подход дерматолога,гинеколога и гастроэнтеролога.
2)Если женщина курит,ест много (у каждого своё мерилово) жирной, острой, сладкой пищи, не высыпается, моется раз в 2 дня, ходит раз в 5 лет к стоматологу, «балуется» алкоголем («для снятия стресса»), то ей вряд ли что-то поможет.
3) Сейчас в России гигантское количесто контрацептивов, которые, в принципе, могут улучшать состояние кожи за счет своего эстрогенного компонента. Есть среди них старые препараты, любимые врачами «старого поколения», с выраженными антиандрогенными свойствами (напр, Хлое), но к сожалению, у них есть серьезные побочные эффекты (палка о двух концах), которые выражаются отрицательным влиянием на весь метаболизм. Это отриц. влияние может проявляться визуально (отеки, прибавка веса, и т.д.), а могут быть не доступны для глаз, но всё равно, потом выявятся в анализах.
В 90-е гг. появились препараты без этих побочных эффектов + (. ) с дополнительным положительным влиянием на отеки, вес и кожу. Это всем известные Ярина, Жанин и теперь Джес. Они не дают, такого быстрого эффекта.Эти препараты не для всех женщин. Редко, но бывает у кого-то индивидуальная непереносимость. В этих ситуациях разумно рассматривать вопрос о назначении других контрацептивов. Кто-то из-за неправильного приема получает отрицательный результат. Но, когда врач назначает всем подряд, женщине любого возрата, Диане-35, Хлое и т.д., то это вызывает у меня возмущение. Андрогензависимые заболевания, будь то гирсутизм или угревая сыпь, требуют длительной терапии, минимум 1 год. Часто, пациентки и их врачи, готовы терпеть побочные действие препарата, для «быстрого видимого результата» и «достижения красоты». Одно лечим — другое калечим.
Если вы принимаете контрацептив для лечения угревой болезни, то он должен быть безопасным и эффективным, а не просто эффективным.
Часто, мои коллеги на приеме, оценивая пациентку «по прикиду», судят о её материальном достатке, и назначают дешевые старые контрацептивы, или ещё хуже, дают список из нескольких препаратов. Вы идете в аптеку, советуетесь с фармацевтом, и покупаете то, что вам не поможет. По сути, вы сами себе назначаете контрацептив. Грустно и смешно. Требуйте от врача четкой рекомендации одного препарата, который поможет именно вам. Если он вам не подойдет, заменете его, после обсуждения этого вопроса с гинекологом.

Мой вам совет: не стесняйтесь на приеме подробно расспросить врача о препарате, который он вам назначает.

Как давно он придуман? Какие самые частые побочные эффекты? Как он влияет на вес? На какой срок он вам назначит этот препарат? Как он думает, в чём причина вашей угревой сыпи? Что из обследования подтверждает его предположения? Нужна ли вам консультация других специалистов? Есть ли препараты более безопасные, чем тот, что он вам рекомендует?

Если ваш гинеколог не может или затрудняется ответить на эти вопросы, может он не достаточно сведущ в этой области?

Думаю, мои советы вам помогут. Удачи!

18.02.2010, Яна
Мне 23. Лет в 17 врач прописала Диане 35. Я пила их года 2. Состяние кожи улучшилось очень сильно. Сейчас вновь хочу начать прием ОК, как с целью предохранения от беременности,так и с целью борьбы с прыщами. Последние 2 года пью дюфастон с 16 по 25 день цикла, без него месячные могут не приходить по 2-3 месяца.У меня недостаточность 2й фазы цикла.
Вопрос: можно ли с Дюфастона перейти на ОК и на какие с моим диагнозом и, чтобы от прыщей помогло?
Очень бы хотелось услышть мнение специалиста. Заранее спасибо.

Страницы ← предыдущая следующая →
1 2 3 4 5 6 7

Витамины представляют собой органические соединения, которые принимают активное участие в большинстве биохимических процессов в организме. Их нехватка приводит к значительному ухудшению состояния кожи.

Витамины практически не синтезируются в организме, поэтому для восполнения запасов полезных веществ и улучшения состояния дермы медики рекомендуют использовать специальные таблетки.

Медицинскими исследованиями доказано, что витамины являются жизненно важными органическими соединениями, которые влияют на состояние кожных покровов.

В организме они практически не продуцируются, поэтому их нехватка нередко приводит к появлению дерматологических проблем.

Гиповитаминоз становится причиной возникновения угревой сыпи на лице, а также ее жирности или сухости. На фоне нехватки полезных веществ значительно замедляются метаболические процессы, что сказывается на функционировании сальных желез. Более того, при нарушении клеточного обмена в организме вырабатывается меньше коллагена.

Со временем это приводит к уменьшению эластичности кожи лица и, как следствие, возникновению морщин.

Витамины поступают в организм преимущественно за счет употребления определенных продуктов питания. Строгие диеты и несбалансированное питание – основная причина ухудшения состояния кожных покровов. Гиповитаминоз приводит к нарушениям в работе ЖКТ, что сказывается на скорости всасывания питательных веществ кишечником.

Эндогенные сбои, спровоцированные нарушениями в работе кишечника, провоцируют интоксикацию организма. Накопление токсических веществ негативно отражается на состоянии кожи лица. Чтобы справиться с проблемой, необходимо нормализовать метаболизм.

По утверждению дерматологов, основными «компонентами» молодости и здоровья дермы являются:

  • Ретинол (А) – ускоряет процесс эпителизации тканей;
  • Биотин (В7) – увеличивает эластичность эпидермиса;
  • Токоферол (Е) – ускоряет регенерацию клеток и защищает дерму от воздействия УФ-лучей;
  • Филлохинон (К) – принимает участие в кроветворении и обновлении кожных покровов;
  • Лактофлавин (В2) – тонизирует кожу лица, способствуя выработке коллагена.
  • Никотиновая кислота (В3) – препятствует гиперпигментации и способствует выведению из организма свободных радикалов;
  • Аскорбиновая кислота (С) – нормализует выработку меланина, повышает клеточный иммунитет.

Помимо витаминов, кожа лица нуждается в ряде дополнительных веществ и микроэлементов, которые нормализуют гидролипидный баланс в дерме и препятствуют ее старению.

К основным из них относят:

  • гиалуроновую кислоту;
  • астаксантин;
  • цинк;
  • кремний;
  • кальций;
  • магний.

Существует целая группа препаратов, которые содержат в себе минералы, макро- и микроэлементы, необходимые организму.

Условно их можно разделить на две категории:

    Косметологические – витамины, выпускающиеся в таблетированной форме.

Продаются они преимущественно в косметических центрах и магазинах с бьюти-продукцией. В состав препаратов входят не только витамины, но и вытяжки из морских водорослей, минералы и другие полезные компоненты;

  • Аптечные – витамины в виде таблеток, которые можно приобрести в аптеке. В отличие от некоторых косметических средств, они внесены в медицинский реестр и протестированы дерматологическими центрами.
  • Чтобы улучшить, а не ухудшить состояние кожи лица, перед применением препаратов нужно посоветоваться с дерматологом. Некоторые виды средств содержат в себе консерванты, способные вызвать аллергию. Более того, переизбыток активных веществ в организме может спровоцировать побочную реакцию: сыпь, жжение, покраснение, шелушение и т.д.

    Биодобавки помогают значительно улучшить состояние кожи лица и справиться с косметическими недостатками, такими как:

    • неэластичность и шелушение;
    • морщины и прыщи;
    • жирность и сухость;
    • быстрое старение;
    • гиперпигментация;
    • темные круги под глазами.

    Витамины молодости, как нередко называют токоферол, ретинол и биотин, помогают нормализовать клеточный обмен. Тем самым улучшается работа сальных желез и нормализуется продуцирование коллагена.

    Какие препараты относятся к числу самых эффективных в данной категории?

    1. «Hyaluronic Acid» – биодобавка в виде таблеток от японского производителя «KWC». В ее состав входит гиалуроновая кислота и бета-каротины, которые помогают вернуть коже лица молодость за счет разглаживания морщин;
    2. «NOW Alpha Lipoic Acid» – препарат выпускается в виде капсул фирмой «NOW Foods». За счет присутствия в составе средства альфа-липоевой кислоты помогает справиться с сухой и неэластичной кожей.

    Также в капсулах содержатся токоферол и ретинол, которые ускоряют процесс заживления кожных покровов;

  • «Squalene» – таблетки от производителя «Orihiro», в состав которых входит сквален. Данное вещество добывают из печени акулы, по сути, оно является более эффективным заменителем рыбьего жира. Используется данное средство для улучшения состояния кожи лица, в частности повышения ее упругости.
  • Витамины, как известно, нельзя принимать бесконтрольно. Их переизбыток, как и дефицит, провоцирует нарушения в обменных процессах. Чтобы вернуть коже молодость, препараты нужно использовать курсами. В каждом конкретном случае длительность витаминотерапии может варьироваться от месяца до полугода.

    Стоит отметить, что состояние кожи лица во многом зависит от работоспособности кишечника. Зашлакованность организма неизбежно приводит к замедлению метаболизма. Нормализовать работу ЖКТ помогут органические соединения, которые содержатся в ряде аптечных средств.

    Как они действуют на организм?

    • выводят токсины и шлаки;
    • ускоряют обменные процессы;
    • увеличивают всасываемость питательных веществ;
    • нормализуют микрофлору в кишечнике.

    К числу действенных аптечных средств можно отнести:

    • «Полипефан» – таблетки на растительной основе, в состав которых входят витамины В7, В2, Е и К. Улучшают состояние лица за счет нормализации салоотделения и выведения из организма солей тяжелых металлов;
    • «Алфавит» – капсулы, которые содержат в себе витамины D и Е. Увеличивают эластичность кожи лица за счет нормализации кальциево-фосфорного обмена в тканях;
    • «Мультитабс» – препарат с высоким содержанием антиоксидантов, которые препятствуют старению кожи лица. Пополняет в организме запасы токоферола, никотиновой кислоты, биотина и лактофлавина.

    Кожа лица в каком-то смысле является индикатором, сигнализирующем о работоспособности организма и наличии нарушений в обменных процессах. Витаминные комплексы позволяют устранить большинство дерматологических проблем, однако применять их нужно с осторожностью и по рекомендации врачей.

    Отдельные группы препаратов нельзя использовать при наличии:

    • язвы желудка;
    • диабета;
    • атонии кишечника;
    • аллергии на компоненты средства.

    Витамины – стимуляторы обменных процессов в организме, которые благотворно влияют на состояние лица.

    С их помощью можно:

    • нормализовать гидролипидный баланс в дерме;
    • увеличить эластичность кожных покровов;
    • ускорить процесс регенерации клеток;
    • избавиться от угревой сыпи;
    • приостановить процесс старения;
    • устранить незначительные морщинки.

    Борьба с сухой или жирной дермой должна быть комплексной, поэтому для улучшения ее состояния нужно использовать и косметику, и витамины. Они помогут устранить не только следствие, но причину дерматологической проблемы – нарушения в обменных процессах.

    Поделитесь с друзьями ссылкой

    Это маркетинговый ход, используемый для продвижения ГК среди женщин и врачей.

    Гормоны могут влиять на внешность, но это далеко не всегда улучшение.

    Иногда наоборот на фоне приема появляются прыщи, повышается жирность кожи и др.

    Хотя в редких случаях косметический эффект может наступать, однако он вряд ли может быть оправдан систематическим приемом гормонов здоровой женщиной.

    В настоящее время среди врачей проводится очень активная реклама гормональных контрацептивов. Одним из маркетинговых приемов является преувеличение возможностей ГК решать кожные проблемы. Это вполне естественно, многие женщины очень переживают за состояние своей кожи. И любые положительные свойства в решении «кожных» проблем автоматически раскрывают большие возможности по сбыту противозачаточных таблеток. Некоторые врачи-гинекологи напрямую заинтересованы в росте продаж. Маркетинговые представители фарм. фирм регулярно обходят врачей-гинекологов, дарят им подарки, проверяют количество выписанных рецептов. Чем больше врач выпишет рецептов, тем большее вознаграждение он может получить.

    Гормональные контрацептивы из-за наличия в них синтетических аналогов женских половых гормонов действительно могут подавить выработку жира железами кожи. И положительный эффект может наступить. Но из-за того, что ГК принимаются внутрь, а не наносятся на кожу, они действуют на весь организм (на печень, свертывающую систему крови и др. системы). Это действие часто бывает отрицательным и довольно сильным, так как гормоны – мощные препараты. Поэтому возможная польза от ГК гораздо меньше риска и тяжести возможных осложнений. Улучшив вид своей кожи, женщина может получить тромбоз, инсульт или рак молочной железы. Когда у нее разовьется паралич или будет метастатический рак, ей уже будет неважно насколько красива ее кожа.

    Хуже всего, когда ГК (такие как Диане-35 или Ярину) назначают совсем молодым девушкам, у которых проблемы кожи объективно не столь выражены, а больше носят психологический характер. Для лечения угревой сыпи в таких случаях надо начинать с местных препаратов (кремов, мазей, присыпок), а не системных гормональных препаратов, которыми являются противозачаточные таблетки. Это может подтвердить любой дерматолог.

    Читайте также:  Какими контрацептивами можно пользоваться кормящей маме

    Европейское агентство по лекарственным препаратам (EMA) крайне озабочено широким использованием гормональных контрацептивов для лечения себореи. В мае 2013 года выпустило специальное распоряжение, в котором запрещало использовать препарат Диане-35 и его аналогов (Беллуне 35, Хлое и других) для лечения легких форм себореи, и форм, не связанных с гормональными нарушениями (а таких форм 95%).

    Анне в 17 лет один врач-гинеколог посоветовал для лечения угревой сыпи (т.е. просто «прыщей») принимать гормональный контрацептив Ярина.

    Небольшой положительный эффект был (хотя совсем прыщи не прошли), однако через полгода у девушки прекратились месячные. Она испугалась и бросила прием ГК. Однако месячные не возобновились. Она снова обратилась к «специалисту», и та посоветовала ей принимать другой гормональный препарат «для восстановления цикла».

    Завершая цикл статей о фармакологических средствах, которые женщинам с гирсутизмом могут прописать врачи, хочу отдельно рассказать об оральных контрацептивах (ОК) в целом. Когда я была подростком, их уже прописывали по любому поводу — от болезненных месячных до подростковых прыщей. Теперь гинекологи стали продвигать точку зрения, что ОК еще и отличное средство для «консервирования» своего репродуктивного потенциала, профилактики рака, миомы и эндометриоза.

    Тактика ведения женщин с гирсутизмом ограничивается либо советом поскорее рожать, либо приемом ОК. Врачей в общем-то тоже можно понять: гирсутизм сам по себе не является болезнью, а одна из 10 женщин с гирсутизмом вообще совершенно здорова. И даже, если удастся поставить диагноз, все гормональные болезни, связанные с гирсутизмом, традиционная медицина не лечит, а компенсирует за счет приема экзогенных препаратов. Одной пилюлей больше, одной меньше — в конце концов, ОК придумали вообще для всех женщин. Сложно побороть искушение, чтобы не считать их совершенно безопасными. Однако ОК так массово применялись, что за 50 лет накопилась масса клинических данных о том, здоровьем каких органов женщина платит за секс без презерватива. Даже самые новые ОК, т.н. контрацептивы третьего поколения или натуральные оральные контрацептивы, увеличивают риск тромбоэмболий (вплоть до инсульта).

    Все ОК состоят из двух компонентов — прогестина и эстрадиола. Каждый из этих компонентов влияет на количество андрогенов в женском организме. Эстрадиол (обычно, мощный этилинэстрадиол) способен повышать уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), что уменьшает концентрацию свободного тестостерона. Прогестиновый компонент понижает лютенизирующий гормон (ЛГ) в гипофизе, в результате снижается продукция андрогенов яичниками . Часть используемых в ОК прогестинов могут также снижать продукцию андрогенов надпочечниками . Однако не любой прогестин одинаково эффективен в подавлении андрогенов. Часть из них способна связываться с рецепторами андрогенов и наоборот активировать их так, что борода заколосится еще гуще.

    В терапии гирсутизма предпочтение отдается прогестинам с антиандрогенным эффектом, который реализуется за счет :

    1. Способности связываться с андрогеновыми рецепторами и активировать их с меньшей эффективностью, чем андрогены (ципротенон, дроспиренон, диеногест);
    2. Способности ингибировать фермент 5α-редуктазы, который участвует в превращении свободного тестостерона в активную форму — дигидротестостерон (те же + хлормадинон, прогестины 3-го поколения (дестоден, норгестимат)).

    О каждом из этих прогестинов на сайте есть отдельный материал, прочесть который можно перейдя по ссылкам. Наиболее эффективными являются ОК на основе ципротерона и дроспиренона; через год приема ОК женщины набрали вдвое меньше баллов по шкале Ферримана-Галлоуэя . Считается, что если через год применения ОК не удалось достигнуть заметного эффекта, диагноз был поставлен неверно. Тогда пробуют использовать нестероидные антиандрогены или сочетать их с ОК.

    Если гирсутизм сочетается с ожирением, ОК перестают быть настолько эффективными: уровень свободного тестостерона снижается незначительно, а уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), вообще не меняется по сравнению с женщинами без метаболических отклонений . Согласно руководству по ведению женщин со СПКЯ (обычно сочетается с ожирением), лишь 10% женщин замечают снижение роста волос в результате приема ОК . Некоторые исследования, однако, опровергают эту точку зрения, показывая, что ОК работают и при ожирении .

    В исследованиях эффективности ОК в терапии гирсутизма, заметный эффект наступает через полгода непрерывного приема. Это связано с циклической природой роста волос: волосы чувствительны к андрогенам в стадии активного роста (анаген), поэтому судить об изменениях можно лишь после того, как отросший до начала приема ОК волос выпадет. На различных участках тела длина цикла тоже различна. Нет ни одного исследования, где женщины наблюдались бы свыше года. После отмены ОК уровень андрогенов начинает постепенно восстанавливаться.

    Фармакологическая терапия гирсутизма не всегда предпочтительна. И электроэпиляция, и лазерная эпиляция работают лишь с теми волосами, которые находятся в стадии активного роста, поэтому если вы начнете подавлять секрецию андрогенов с помощью ОК, то для обработки всех фолликул вам потребуется больше времени.

    Первые полгода после начала приема ОК с точки зрения возникновения побочных эффектов наиболее опасны. Самые страшные побочные эффекты контрацептивов — это развитие тромбоэмболий (и сопутствующих инсульта, инфаркта) и токсическое воздействие на печень (включая смертельные исходы).

    Врачи говорят, что с тех пор, когда были зарегистрированы первые смертельные случаи из-за применения ОК, все изменилось — используются новые соединения, чуть ли не натуральные. В действительности сейчас пилюли стали более технологичными — четче соблюдаются концентрации действующих веществ и скорректированы дозы до минимально действующих. В инструкциях к применению ОК по-прежнему предупреждают о возможном развитии побочных эффектов, особенно при наличии предрасположенности (о которой вы, скорее всего, вообще не в курсе). Помните, что слабое звено вашего здоровья может возникнуть спонтанно, быть результатом перенесенного гриппа или лечения чем-то в детстве. Если ваши родители и прочие пращуры, как вам кажется, ничем не болели, это совершенно не исключает, что прием ОК для вас будет, скажем так, не полезен.

    Сообщения о побочных эффектах приема ОК в медицинской литературе продолжают появляться , но это не останавливает гинекологов, дерматологов и эндокринологов прописывать ОК по любому поводу и даже рекомендовать их как средство законсервировать свой организм на будущее. Для иллюстрации этого мнения приведу выдержки из интервью Светланы Юреневой, доктора медицинских наук, ведущего научного сотрудника отделения гинекологической эндокринологии Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени В. И. Кулакова Минздрава РФ:

    Женщины стали больше заботиться о своём образовании, о своей карьере, позже вступают в брак и, соответственно, вопрос реализации репродуктивной функции откладывают до возраста 30–35 и старше. Но с точки зрения биологии, в женском организме ничего не изменилось (эволюция так быстро не происходит) и самый лучший возраст для рождения первого ребенка — по-прежнему 20–25 лет (до 30). Поэтому, когда женщина откладывает решение на поздние сроки, нам приходится разбираться с проблемами, которые накопились у женщины в течение жизни.

    В начале менструального цикла зреет фолликул, вырабатываются эстрогены, после чего фолликул разрывается, из него выходит яйцеклетка, которая путешествует в брюшную полость. Если она встречается со сперматозоидом, то поступает по трубам в матку и там уже, оплодотворённая, прикрепляется. В том месте, откуда вышла яйцеклетка в яичнике, образуется жёлтое тело, которое производит гормон прогестерон. Он трансформирует слизистую матки и готовит её к беременности. Если беременность не наступает, этот эндометрий отторгается, и происходит менструация. Это нормальный цикл. Если женщина беременна, для созревания следующего фолликула нет условий, яичники отдыхают и поэтому не травмируются. Дело в том, что разрыв яйцеклетки и выход её в брюшную полость — это всегда травма яичников, которая повышает риск эндометриоза и рака яичников. Это неполезно. Природа не предусмотрела в течение многих лет (с 20 до 30 лет, например) ежемесячную овуляцию. Менструация вообще не всегда желательна: из-за травмы яичника, и из-за того, что может быть заброс менструальной крови по трубам в брюшную полость и теоретически повышается риск развития эндометриоза. В результате такой работы яичников без «отдыха» могут возникать нарушения, например, функциональные кисты яичников, которые не только вызывают болевой синдром, но и апоплексию, и тогда женщины с тяжёлыми болями поступают в стационары

    В общем, вы поняли: женский организм заточен на цикл «девочка — беременная — бабушка» и в отсутствии череды беременностей уже в 30 готовится переключиться в режим «бабушка с эндометриозом и миомой». Ну, читаем дальше:

    Мы понимаем, что жизнь изменилась: мы можем призывать женщин рожать молодыми, но если женщина откладывает рождение первого рёбенка, то самое правильное — использовать контрацепцию, которая выключит овуляцию. С точки зрения физиологии женского организма, это, пожалуй, наиболее правильный подход. Комбинированные оральные контрацептивы блокируют созревание яйцеклетки и не дают фолликулу вырасти. А это реальная профилактика функциональных кист.

    Во-вторых, эти контрацептивы позволяют яичникам отдохнуть. Это, конечно, не химическая беременность, но наиболее приближенное к этой ситуации состояние. Поэтому и рекомендуемая длительность приёма контрацептивов — как минимум полтора года, ведь именно девять месяцев длится беременность и примерно девять месяцев — лактация Есть ещё один важный момент: мы все рождаемся с разным овариальным резервом (количеством яйцеклеток в яичниках). уже в 30 лет он уже истощен. Тогда мы уже ничего не можем сделать

    Очень образно, согласитесь? Вообще, вот то же самое я читала про стерилизацию домашних животных. Мол, стерилизованные киски живут долго и счастливо.

    Есть много проблем помимо контрацепции, которые мы можем помочь решить . Например, болезненные или обильные менструации, мигрени во время менструаций, акне, проблема выпадения волос или излишнего роста волос. Есть контрацептив, который можно использовать для лечения обильных кровотечений, содержащий… эстрадиол, идентичный натуральному

    Любите себя и будьте здоровы!

    • Vrbíková J & Cibula D. Combined oral contraceptives in the treatment of polycystic ovary syndrome. Human Reproduction Update2005 11 277–291.
    • De Leo V, Morgante G, Piomboni P, Musacchio MC, Petraglia F & Cianci A. Evaluation of effects of an oral contraceptive containing ethinylestradiol combined with drospirenone on adrenal steroidogenesis in hyperandrogenic women with polycystic ovary syndrome. Fertility and Sterility 2007 88 113–117.
    • Batukan C, Muderris II, Ozcelik B & Ozturk A. Comparison of two oral contraceptives containing either drospirenone or cyproterone acetate in the treatment of hirsutism. Gynecological Endocrinology 2007 23 38–44.
    • Futterweit, W. A Patient’s Guide to PCOS: Understanding and Reversing Polycystic Ovary Syndrome / Walter Futterweit, George Ryan; nutrition editor, Martha McKittrick. — 2006. — Holt Paperbacks. 251 pages.
    • Cibula D, Hill M, Fanta M, Sindelka G & Zivny J. Does obesity diminish the positive effect of oral contraceptive treatment on hyperandrogenism in women with polycystic ovarian syndrome?Human Reproduction 2001 16 940–944.
    • Hoeger K, Davidson K, Kochman L, Cherry T, Kopin L & Guzick DS. The impact of metformin, oral contraceptives, and lifestyle modification on polycystic ovary syndrome in obese adolescent women in two randomized, placebo-controlled clinical trials. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 2008 93 4299–4306
    • Domecq JP, Prutsky G, Mullan RJ, Sundaresh V, Wang AT, Erwin PJ, Welt C, Ehrmann D, Montori VM & Murad MH. Adverse effects of the common treatments for polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism2013 98 4646–4654.

    Если у вас на лице появились небольшие прыщи, их немного и они не воспалены, вы можете попытаться удалить их с помощью подручных средств, которые наверняка легко найдутся в большинстве домашних кухонь.

    Да, это так. С помощью оральных контрацептивов, в просторечье называемых противозачаточными средствами, женщина действительно может избавиться от прыщей. Уточним, что под этим термином подразумеваются гормональные препараты, в состав которых входит два вида гормонов — эстрогены и прогестины, принимаемые перорально для предупреждения нежелательной беременности.

    В случае если Вы планируете использовать оральные контрацептивны для лечения угревой болезни, рекомендуем ознакомиться с информацией, любезно предоставленной докторами Американской академии дерматологии (American Academy of Dermatology) Полом Вендингом (Wendling P) и Джеймсом Харпером (Harper J), длительное время специализирующихся на терапии акне оральными гормональными средствами.

    Не каждый препарат, относимый к группе оральных контрацептивов, может быть эффективен для борьбы с прыщами. Например, в США такие лекарственные средства должны получить одобрение со стороны Государственного департамента по надзору за продуктами питания и лекарствами (FDA). Подтверждающие получение такого одобрения сведения в обязательном порядке указываются на упаковке препарата. Данной процедуре следуют также и другие страны. Поэтому для лечения угревой сыпи необходимо выбирать оральные противозачаточные средства соответствующих брендов, даже если они стоят дороже других средств контрацепции.

    Для гарантированного избавления от прыщей используйте оральные контрацептивы совместно с другими лечебными средствами

    Эффективность оральных контрцептивов объясняется их терапевтическим воздействием на ключевой фактор появления прыщей — избыток кожного сала. Деятельность сальных желез, вырабатывающих в силу патологических причин, чрезмерное количество кожного сала, которое закупоривает волосяные фолликулы и поры, угнетается гормональными веществами, входящими в состав контрацептива.

    Как правило, дерматологи не назначают оральные контрацептивы до того момента, пока лечением прыщей стандартными методами не удается достичь желаемого результата. Эти средства обычно включают в себя терапию пероксидом бензоила, ретиноидами и, в случае тяжелой или очень тяжелой формы акне, антибиотиками. Если прыщи на лице женщины игнорируют перечисленные препараты, в ход идет тяжелая артиллерия в виде гормональных оральных контрацептивов.

    Перед тем, как начать лечение прыщей с помощью оральных контрацептивов, поставьте в известность врача о тех медикаментозных препаратах, которые Вы вынуждены продолжать принимать в этот период.

    Лекарства могут взаимодействовать друг с другом, и, в некоторых случаях, вызывать в организме нежелательные побочные эффекты. Иногда терапия контрацептивом может снизить эффективность другого лекарства. Например, ламотриджин способен существенно снизить эффективность оральных контрацептивов.

    Несмотря на то обстоятельство, что оральные контрацептивы в долгосрочной перспективе применения признаны успешным средством лечения прыщей, они подходят не для каждой женщины. Ограничения обусловлены возможными побочными эффектами. Данный метод лечения акне может быть рекомендован женщинам:

    • моложе 35 лет
    • не курящих и не злоупотребляющих алкоголем
    • не переболевших мигренью
    • с нормальным кровяным давлением

    Дерматологи рекомендуют своим пациентам, принимающим оральные контрацептивы, регулярно обследовать молочные железы у маммолога, и не реже одного раза в три месяца проходить обследование у гинеколога .

    Не следует ожидать немедленного результата от применения контрацептива. Специалисты указывают на минимум 3 месяца, после которых, может наблюдаться положительная динамика в терапии. В течение данного периода может отмечаться временное ухудшение состояния дермы кожи, пораженной угревой сыпью, а также увеличение общего количества прыщей. Необходимо продолжать следовать плану терапии, разработанному Вашим дерматологом, и наряду с оральными контрацептивами принимать лекарственные средства, воздействующие также и на другие причины появления прыщей, а не только на подавление деятельности сальных желез с целью предотвращения выработки ими чрезмерного количества кожного сала.
    Врачи единодушны в том, чтобы в период лечения была упорядочена половая жизнь. Половые акты у женщины должны быть регулярными и достаточными по количеству — не менее трех раз в неделю.

    В заключении следует сказать, что оральный контрацептив, к удивлению многих женщин, оказался тем единственным средством, посредством которого они смогли навсегда избавиться от прыщей. Определить наиболее эффективный план терапии поможет дерматолог, поэтому не следует пренебрегать консультациями со специалистами, как до начала процедур, так и в ходе лечения.

    источник