Меню Рубрики

Что делать если у ребенка жидкий стул и кровь в кале

Обнаружение крови в испражнениях ребенка всегда вызывает панический страх у родителей. Причин для появления примеси крови в каловых массах даже у маленьких детей много. Уточнить причину может только врач при осмотре самого ребенка и на основании проведенного исследования.

  • В первые дни после рождения примесь крови в стуле может быть связана с заглатыванием ее в процессе родов. Заглатывать кровь ребенок может и при носовых кровотечениях в более старшем возрасте, при проведении операции удаления миндалин или полипов. Эта кровь будет причиной черной окраски стула.
  • Примесь крови в стуле может быть связана с поражением верхних отделов пищеварительного тракта (желудка или тонкого кишечника) и нижних (толстого кишечника и анального отверстия).

Определить отдел ЖКТ с возникшим кровотечением можно уже при осмотре стула. При поражении верхних отделов стул полностью приобретает черную окраску (медики называют его меленой). Кровотечение из желудка может сопровождаться рвотой также черного цвета – рвотные массы напоминают кофейную гущу.

Такая окраска связана с реакцией гемоглобина с соляной кислотой желудочного сока. В результате этого взаимодействия образуется солянокислый гематин, а он имеет черный цвет.

  • Черную окраску каловых масс могут вызвать некоторые пищевые продукты и лекарственные средства:
  1. препараты железа;
  2. препараты висмута;
  3. активированный уголь;
  4. некоторые антибиотики;
  5. свекла, черника, шоколад, желатин и др.

Кровотечение из нижних отделов ЖКТ характеризуется появлением в испражнениях жидкой крови более темного или алого цвета. Количество крови может быть тоже разным: иногда окрашены каловые массы полностью, иногда кровь обнаруживается только на туалетной бумаге.

Одной из причин желудочно-кишечного кровотечения у детей являются ювенильные полипы.

Наиболее часто такими причинами являются:

  • анальные трещины;
  • геморрой;
  • аллергия на белок коровьего молока или белок сои;
  • кишечные инфекции;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Гиршпрунга;
  • болезнь Крона;
  • инвагинация кишечника;
  • ювенильные полипы;
  • дивертикул Меккеля и другие заболевания.

Анальная трещина, или надрыв слизистой ануса, возникает при акте дефекации с большой плотностью и величиной каловых масс. Такая микротравма ануса может иметь место в любом возрасте ребенка при запорах. Испражнение сопровождается болью (у маленьких детей гримаса боли на лице, а старшие дети жалуются на боль). Кровь обычно выделяется алая, в небольшом количестве на поверхности последней порции каловых масс или на туалетной бумаге.

Повреждение ануса может иметь и другие причины: механическая травма его при расчесывании ребенком (например, при глистной инвазии острицами) или при неосторожном введении анального термометра при измерении температуры и т. д.

Геморроидальные кровотечения развиваются у детей при многолетних запорах. Кровь при этом алая, отмечается сверху каловых масс и на туалетной бумаге. Обострение геморроя также вызывает болезненные ощущения в прямой кишке. Количество выделенной крови может быть больше, чем при трещине ануса.

Проявление аллергии к белкам молока или сои в виде окрашенного кровью стула или прожилок крови чаще встречается у детей первого года жизни. Такие симптомы могут возникать и при получении адаптированных смесей, и при грудном вскармливании, если кормящая мать употребляет коровье молоко или соевые продукты. Стул у ребенка при этом жидкий, часто отмечается рвота.

Кишечные инфекции, вызванные бактериальной или вирусной инфекцией, паразитами, также могут стать причиной кровавого поноса. Причем количество крови зависит от степени тяжести процесса и вида инфекции. Так, при бактериальной дизентерии стул будет скудным, в виде плевка слизи с прожилками крови, в то время как амебная дизентерия проявляется стулом в виде «малинового желе». Для всех кишечных инфекций характерны боли в животе, приступообразно усиливающиеся, повышение температуры, симптомы интоксикации.

Неспецифический язвенный колит представляет собой хроническое воспаление толстой кишки за счет дистрофических изменений слизистой. Основными симптомами обострения являются понос с кровью и схваткообразные боли внизу живота. Количество крови зависит от степени тяжести болезни – от прожилок до значительной примеси, когда стул представляет собой кровавую зловонную жидкую массу. Нередко выделяется с калом слизь и гной. В тяжелых случаях повышается температура, страдает общее состояние ребенка.

Болезнь Гиршпрунга, или врожденный гигантизм толстой кишки, – генетическое заболевание, достаточно распространенное в грудничковом и дошкольном возрасте. Болезнь заключается в том, что какой-то участок толстого кишечника не имеет иннервации; в результате перистальтика на этом участке отсутствует, содержимое кишечника не продвигается.

Скопление каловых масс и газов вызывает чрезмерное растяжение этого участка кишки. Характерным симптомом болезни являются длительные запоры. Запор в свою очередь способен привести к развитию геморроя и трещинам анального отверстия, которые будут причиной появления жидкой алой крови в кале.

Болезнь Крона – хроническое прогрессирующее заболевание органов пищеварительного тракта с невыясненной до конца причиной. Болезнь вызывает поражение всех слоев стенки кишечника и проявляется длительными поносами и болями в животе во время еды и при акте дефекации. Могут беспокоить рвота, вздутие живота, тошнота, отсутствие аппетита; ребенок теряет вес, отстает в развитии. Периодически в стуле отмечается примесь крови. При неустановленном диагнозе и отсутствии лечения нарушаются все виды обмена, поражаются другие органы и системы.

Инвагинацией называется проникновение кишки в кишку на любом участке кишечника. Чаще всего происходит инвагинация в месте перехода тонкого кишечника в толстый. Причину такого заболевания установить обычно не удается, хотя в некоторых случаях болезнь возникает после простудного заболевания. Чаще происходит у детей первых 2 лет жизни. При отсутствии лечения приводит к непроходимости кишечника. Основными симптомами являются беспокойство ребенка, частая рвота, сильные боли в животе в виде приступов, понос с примесью слизи и крови в кале.

Ювенильные полипы – наросты на слизистой кишечника, чаще появляющиеся в возрасте 2–8 лет. Проявлением заболевания являются безболезненные кровотечения из прямой кишки. Они не являются злокачественными опухолями или предраковым процессом, но обследования у врача проходить необходимо.

Дивертикул Меккеля – выпячивание стенки толстого кишечника. Проявляется заболевание периодически повторяющимися обильными желудочно-кишечными кровотечениями, приводящими к развитию анемии.

При обнаружении примеси крови в стуле ребенка необходимо в обязательном порядке обращаться к врачу. Если испражнение произошло на памперс, то лучше показать его врачу – это поможет правильно оценить характер кровотечения.

Для врача важной информацией будет четкое описание стула, если предоставить его для осмотра не удается. Родители должны обратить внимание не только на консистенцию и цвет стула, но и на количество выделенной крови: в виде прожилок, капель, сгустков, была ли кровь в одном месте или перемешана со всеми испражнениями. Важно и то, как часто оправляется ребенок, как ведет себя при дефекации, каковы аппетит и сон, температура и общее поведение ребенка.

Ни в коем случае не следует давать ребенку обезболивающие средства, даже при выраженных болях (Нурофен, Анальгин, Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен и др.). Не рекомендуется также кормить и поить ребенка до врачебного осмотра. Нельзя применять грелки, ставить клизму.

При выраженном болевом синдроме, лихорадке, обильном выделении крови с калом следует вызвать скорую помощь на дом.

После опроса родителей и внешнего осмотра ребенка врач проводит пальцевое ректальное исследование. Для этого палец в резиновой перчатке врач смазывает вазелином и вводит в прямую кишку пациента. После установления предварительного диагноза врач назначает объем обследования, который может включать:

  • копрологический анализ кала;
  • бактериологический посев кала;
  • общий анализ крови;
  • осмотр прямой кишки ректальным зеркалом;
  • ректороманоскопию;
  • фиброгастродуоденоскопию;
  • колоноскопию;
  • рентгенографию;
  • УЗИ.

В некоторых случаях для диагностики применяется очистительная клизма.

При обильном кровотечении, грудничковом возрасте ребенка, при кишечных инфекциях и хирургической патологии ребенок госпитализируется в стационар. В других же случаях обследование может проводиться амбулаторно.

Иногда врач назначает анализ на обнаружение скрытой крови в кале. К сдаче такого анализа требуется подготовка в течение 2–3 дней: необходимо исключить из рациона ребенка мясные продукты, цветную капусту, огурцы, прекратить прием аскорбиновой кислоты, нестероидных противовоспалительных средств, препаратов железа.

Лечение зависит от установленной причины кровотечения. Если оно вызвано аллергической реакцией на смеси или коровье молоко, то отлаживаются вопросы с питанием ребенка малыша переводят на гипоаллергенные смеси, а при отсутствии эффекта – на полные гидролизаты. Выбор смеси остается за врачом.

В случае кишечных инфекций назначается антибактериальная терапия в соответствии с чувствительностью выделенного возбудителя к антибиотикам. Также проводится симптоматическое лечение (дезинтоксикационная терапия, кровоостанавливающие средства, ферментативные препараты и др.).

При обнаружении анальной трещины или геморроидальных узлов назначаются специальные ректальные свечи с обезболивающим и заживляющим эффектом, ванночки, микроклизмы с маслом шиповника или облепихи, отваром ромашки, мазевые тампоны. В этих случаях важным моментом лечения является профилактика запоров.

При инвагинации кишки, если не удалось расправить инвагинат с помощью клизмы, проводится оперативное лечение. Вопрос о необходимости хирургического вмешательства решается при обнаружении полипов в кишечнике, болезни Гиршпрунга и в некоторых других ситуациях.

Наличие крови в кале ребенка любого возраста – достаточно тревожный симптом, требующий врачебного обследования, т. к. причин для желудочно-кишечного кровотечения у детей много. Не стоит откладывать визит к врачу. Не во всех случаях следы крови в испражнениях являются проявлением тяжелого заболевания, но установить причину его возникновения необходимо в обязательном порядке.

Не следует предпринимать каких-либо мер по установлению причины кровотечения самостоятельно, без помощи врача. То же самое касается и лечебных манипуляций. Не нужно паниковать, но не следует и игнорировать этот симптом, в каком бы количестве ни была обнаружена примесь крови в испражнениях. К счастью, хирургическая помощь детям при этом необходима в редких случаях, и операции чаще всего имеют благоприятный исход.

Еще о примеси крови в стуле детей и взрослых рассказывает программа «Жить здорово!»:

источник

(Статья переведена и адаптирована специально для сайта КлубКом и komarovskiy.net.
Источник «UpToDate»)

Обнаружение крови в кале ребенка может очень сильно встревожить родителей. Однако это бывает довольно часто и в подавляющем большинстве случаев не опасно. Известно много причин ректального кровотечения, но в основном они зависят от возраста ребенка. Ваш лечащий врач поможет определить, из-за чего наблюдается подобное и подобрать наиболее адекватное лечение.

В этой статье мы рассмотрим некоторые из самых распространенных причин ректального кровотечения (крови в кале) и опишем дополнительные методы исследования, которые могут понадобиться для диагностики.

КОГДА ОБРАТИТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ

Большинство детей с легким ректальным кровотечением не имеют серьезных заболеваний. Тем не менее невозможно установить истинную причину кровотечения заочно. Поэтому, если вы заметили, что у вашего ребенка есть кровотечение из прямой кишки, вам следует показать его врачу, чтобы определить, нужно ли провести дополнительное обследование.

ВИДЫ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

Выделяют два основных источника появления крови в кале: верхние отделы пищеварительного тракта (желудок и тонкий кишечник) и нижние отделы пищеварительного тракта (ободочная кишка, прямая кишка и анус).

  • Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта обычно вызывает черный дегтеобразный стул (это связано с превращением железа гемоглобина в солянокислый гематин под действием соляной кислоты желудка. Солянокислый гематин имеет черный цвет).
  • Кровотечение из нижней части пищеварительного тракта обычно вызывает стул, который характеризуется наличием кала с примесями свежей крови красного цвета (прожилки крови или кровь, перемешанная с калом).
  • Некоторые пищевые продукты и лекарства также могут изменять цвет стула, окрашивая его почти в цвет крови (т.е. красный или черный). Список этих веществ приведен ниже:

— антибиотики;
— свекла;
— активированный уголь;
— ароматизированный желатин (красного цвета);
— порошковые красители с напитками;
— лекарства, которые содержат красители;
— шоколад;
— препараты железа;
— различные темно-зеленые продукты.

Однако не всегда получается точно определить источник или тип ректального кровотечения, основываясь лишь на цвете кала. Опрос и осмотр необходимы в любом случае.

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ КРОВИ В КАЛЕ

  • Анальная трещина, или трещина заднего прохода представляет собой разрыв слизистой оболочки, который может развиться, если у ребенка постоянно наблюдается обильный и/или твердый кал (запор). Анальные трещины могут возникнуть у детей всех возрастных групп — от новорожденных до детей школьного возраста и даже студентов. Симптомы анальной трещины включают в себя боль, напряжение, крик или кряхтение во время дефекации, а также наличие ярко-красной (свежей) крови на поверхности кала. У многих младенцев и детей с анальными трещинами в анамнезе есть данные о запорах.
  • Аллергия на белок коровьего молока и сою (АБКМ) – непереносимость коровьего молока и сои, также известная как «аллергия на молоко», «белок-индуцированный проктит или проктоколит». Это состояние обычно диагностируется у младенцев. Данная патология связана с сенсибилизацией организма ребенка к белку коровьего молока или сои и обычно развивается у детей на искусственном вскармливании. Но аллергия может развиться и у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, если его мать употребляет молочные продукты. АБКМ в большинстве случаев проходит без лечения к 12 месяцам, то есть ребенок ее перерастает. Симптомы АБКМ могут включать рвоту, диарею и кровь в кале. Если именно АБКМ признана наиболее вероятной причиной появления крови в кале, то диета с исключением коровьего молока считается тактикой выбора. Детей-искусственников пробуют перевести на смеси, содержащие расщепленный белок коровьего молока. Матерям, которые кормят только грудью, предлагают исключить из своего рациона все молочные продукты приблизительно на 2 недели, после чего можно попробовать оценить эффективность данной «терапии».

МЕНЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ

  • Воспалительные заболевания кишечника, также известные как болезнь Крона или язвенный колит, — это состояния, при которых поражается слизистая оболочка ЖКТ. Воспаление приводит к появлению таких симптомов, как кровавый стул, диарея, отсутствие аппетита и потеря веса.
  • Инфекционная диарея, вызванная вирусами, бактериями или паразитами, которая может сопровождаться появлением крови в кале у детей дошкольного и школьного возраста. Инфекционная диарея может развиться в результате употребления зараженных продуктов или напитков, а также после приема курса антибиотиков (имеется в виду «антибиотик-ассоциированная диарея»). Наиболее типичные симптомы инфекционной диареи — кровь в кале, лихорадка и боли в животе.
  • Ювенильные полипы — это наросты на слизистой оболочке толстого кишечника, которые могут развиваться у детей в возрасте от двух до восьми лет. Обычно они проявляются бессимптомным кровотечением свежей кровью. Ювенильные полипы, как правило, доброкачественные или предраковые, но врач должен обязательно обследовать ребенка, чтобы решить вопрос об их удалении.
  • Ряд других, более серьезных заболеваний, в том числе инвагинация кишечника (форма кишечной непроходимости) или болезнь Гиршпрунга (форма обструкции — непроходимости — толстого кишечника, которая проявляется с рождения), также могут быть причиной кровотечения из прямой кишки. В большинстве случаев все эти состояния развиваются внезапно. Если ваш ребенок вдруг становится вялым у него появляется кровавый стул, боль в животе, лихорадка или другие необычные симптомы, немедленно обратитесь к врачу!
Читайте также:  Кровь при стуле у женщин после родов

ДИАГНОСТИКА АНАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ (ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ)

Иногда врач может определить причину кровотечения лишь при помощи сбора информации и объективного осмотра, в который обычно входит пальцевое исследование анального отверстия, или, другими словами, ректальное исследование. Врач может также проверить образец кала на наличие в нем крови при помощи лабораторных методов.

Обычно для диагностики достаточно применения этих двух методов исследования. Если же причина кровотечения остается по-прежнему неясной, то может потребоваться более углубленное обследование. Оно включает в себя колоноскопию — эндоскопическое исследование толстого кишечника, визуализирующие обследования (рентгеновские или ультразвуковые исследования). Врач выбирает наиболее подходящие методы в зависимости от клинической картины заболевания.

ЛЕЧЕНИЕ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

Как уже говорилось выше, известен целый ряд возможных причин ректального кровотечения. Но только лечащий врач может решить, нуждается ли Ваш ребенок в лечении и в чем конкретно оно будет заключаться. Даже если кровотечение кажется незначительным или проходит само по себе — ваш ребенок должен быть осмотрен врачом!

источник

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Организм маленького ребенка еще не полностью сформирован. Ферментные системы, жевательный аппарат, вегетативная нервная система еще не могут полноценно выполнять свои функции. В результате расстройство кишечника без других симптомов наблюдается довольно часто.

Под диареей подразумевают многократное выделение каловых масс, содержащих не менее 65% воды. При меньшей концентрации стул не считается жидким. В таком случае причиной чрезмерной мягкости фекалий, скорее всего, выступает большое количество фруктов, наподобие хурмы или бананов. Но если у ребенка обнаруживается понос с кровью, необходимо срочно обратиться к врачу.

Возможные причины патологии очень разнообразны. Вирусы, энтеробактерии, курс антибиотиков, отравление, сильное кишечное воспаление вызывают разжижение кала. Почему у ребенка начался понос с кровью, можно установить только после обследования.

Кровь в фекалиях говорит о разрывах и травмах слизистой или даже мышечной оболочки кишки. Различают явную и скрытую кровь. В первом случае понос включает сгустки, прожилки крови, во втором определить наличие крови в кале возможно лишь после исследований.

Понос с явной кровью у ребенка имеет следующие причины:

  • Инфекционные болезни – холера, дизентерия, язвы в желудке и кишечнике. .
  • Аутоиммунные заболевания – язвенный колит, склеродермия, гранулематозное воспаление. Такие патологии требуют сложной диагностики.
  • Органические недуги – кишечная непроходимость, геморрой, развивающийся на фоне хронических болезней.
  • Лактазная или ферментная недостаточность. Могут вызывать понос у грудничка, сопровождаемый кровью и слизью.
  • Прорезывание зубов. Диарея, иногда очень сильная, с каплями крови может возникать в этот период.
  • Инородные тела. Также приводят к тому, что у ребенка начинается понос с кровяными сгустками и прожилками. Дети часто проглатывают разнообразные предметы. Особенно опасны иглы, булавки, кубики, другие вещи с острыми краями. При этом нужно обязательно обратиться к специалисту. Если в пищевой тракт попадет булавка, то потребуется хирургическая операция. Под действием соляной кислоты кончик иглы ржавеет, булавка раскрывается и застревает в желудке, наподобие рыболовецкого крючка.
  • Дисбактериоз, вызванный как приемом лекарств, так и воспалением слизистых, приводит к жидкому стулу со следами крови. Этот вариант более опасен. Визуально определить кровь нельзя, в тоже время она указывает на серьезные осложнения.
  • Болезни ЖКТ. В поносе у ребенка скрытая кровь появляется при заболеваниях желудка, поджелудочной железы, кишечника, при наличии внутреннего кровотечения.
  • Пищевые инфекции. Первая стадия тяжелых отравлений и инфекций – основная причина скрытой крови.

Важно! Кровь в кале находят и тогда, когда не выполняются условия сбора материала для анализов. Например, если ребенок ел мясо за сутки до обследования, чистил зубы и прочее.

Появление крови и слизи при диарее является тревожным признаком. Причина может быть относительно «безопасной» – стресс, прорезывание зубов, а может указывать на тяжелые заболевания.

Понос у маленького ребенка также может сопровождаться не только кровью, но и другими симптомами, указывающими на главное недомогание:

  • Стул со слизью чаще всего служит признаком ротавируса. При этом следует обратить внимание на цвет каловых мас: зеленоватый говорит о сальмонеллезе, красноватый и оранжевый – о коли-инфекции.
  • Зеленый понос с кровью, с зеленоватым оттенком слизи, со зловонным запахом, указывает на кишечную инфекцию. Болезнь сопровождается увеличением температуры, режущими болями, сильными мигренями.
  • Если понос у ребенка содержит кровяные прожилки, и при этом наблюдается рвота, боли в брюшине, то причиной служит отравление.
  • Если при диарее из заднего прохода идет кровь, можно заподозрить внутренний геморрой.

Важно! Красные прожилки крови легко спутать с остатками окрашенных овощей: помидоров, свеклы. Если состояние ребенка не внушает опасений, стоит подождать до конца дня, а затем, если жидкий стул не прекратится, вызывать врача.

Диарея с кровью может иметь разный вид. Цвет каловых испражнений, консистенция сами по себе указывают на патологии, вызвавшие расстройство.

  • Понос с кровью и слизью у маленького ребенка – всегда признак опасного недуга. Такая кровь – слизистая, «жирная», свидетельствует о тяжелых заболеваниях.
  • Образование кровяных прожилок в кале говорит о повреждениях ободочной кишки. Алые прожилки говорят о дизентерии и сальмонеллезе. Бордовые сгустки свидетельствуют о появлении язвы.
  • У младенца понос с кровью черного цвета чрезвычайно опасен. Кровь приобретает черный цвет из-за воздействия соляной кислоты на гемоглобин. То есть кровотечение начинается в желудке, в верхнем пищеводе, в тонком кишечнике.

Родителям следует знать, как поступать, если у ребенка появляется понос со слизью и кровью. Нужно:

  • Сразу вызвать педиатра. Особенно, если на фоне расстройства возникала рвота и боли.
  • Обеспечить малышумаксимально комфортные условия: полумрак, так как свет раздражает больного, свежий воздух, хотя бы относительную тишину. Если есть подозрение на то, что ребенок проглотил иглу или булавку, очень важно обеспечить его неподвижность. При движении риск смещения предмета и повреждения пищевода и кишечного тракта резко увеличивается.
  • Сохранить в емкости или на подгузнике часть испражнений, чтобы продемонстрировать их специалисту и сдать на бакпосев.
  • Дать лекарство содержащее парацетамол, если у годовалого или ребенка старшего возраста начался не только понос, но и лихорадка, и температура поднялась выше +38°С. Аспирин разрешается детям только старше 12 лет.
  • После каждого акта дефекации подмывать малыша. Это снижает раздражение нежной кожи и предупреждает распространение инфекции.
  • Для лечения поноса давать абсорбенты: активированный уголь, Смекту, Полисорб. Эти препараты помогают связать каловые массы и удалить токсины.

Понос у новорожденного, тем более с кровью, вызывает сильное обезвоживание организма. Через 5–10 минут в течение дня ребенку нужно давать по 10–15 мл теплого питья: чай из ромашки, рисовый отвар, компот из сухофруктов. Если диарея не прекращается, к концу дня вместо компота или отвара, лучше принимать Регидрон или Оролит с тем, чтобы восстановить солевой баланс.

Обязательно следует вспомнить, когда именно появился понос, что ел ребенок за день до этого, как выглядел после прогулки, с кем именно контактировал на улице. Все это позволяет специалисту быстрее поставить верный диагноз.

Важно! При диарее желательно прекратить кормление, а только поить ребенка. Когда состояние улучшится, необходимо соблюдать диету еще несколько дней.

Чтобы понос с примесью слизи или крови появлялся как можно реже, нужно выполнять некоторые рекомендации:

  • Очень часто диарея связана с нарушением питания. Мясные продукты необходимо проваривать, молоко кипятить. Стоит исключить аллергены: шоколад, морскую рыбу, грибы. И конечно, запрещается употреблять просроченные продукты.
  • Необходимо соблюдать гигиену: мыть овощи и фрукты, кипятить воду для ребенка, мыть руки перед кормлением и учить этому детей.
  • Малышу нельзя приближаться к заболевшим людям, поскольку его иммунная система неустойчива: очень высок риск заражения.
  • Недопустимо купаться в неизвестных озерах, речках или ручьях. Вода изобилует болезнетворными микробами, способными вызвать расстройство кишечного тракта.

Кровавый понос – очень тревожный признак. Чаще всего он свидетельствует о тяжелых заболеваниях – инфекциях, остром воспалении кишечника. Такое состояние является поводом, чтобы немедленно вызвать врача.

источник

Прожилки крови в кале у ребенка – явление распространенное, но не всегда опасное. По характеру стула можно определить локализацию воспалительного процесса.

  1. Дегтеобразный густой кал черного цвета. Появляется при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта (в кислой среде желудка железо гемоглобина окисляется, преобразуется в гемин, придающий каловым массам черный цвет).
  2. В кале присутствуют свежие кровянистые прожилки или каловые массы перемешаны с кровью. Это признак воспалительных процессов в нижних отделах пищеварительного тракта.
  3. «Ложное» кровотечение. Связано с употреблением пищи или лекарств, которые окрашивают каловые массы.

Причин кровянистого стула у детей старше года достаточно много. Чаще всего нарушение провоцируют следующие заболевания и состояния.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ Антибиотики, лекарства с железом и висмутом, активированный уголь, свекла и морковь, газировка с красителями, окрашенный желатин могут придать каловым массам красный оттенок.
АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА При сильном запоре, зуде и высыпаниях ануса у ребенка 2 лет в кале появляется кровь.

При этом во время опорожнения возникает сильная боль.

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ Болезни могут быть вызваны различными возбудителями (шигеллы, сальмонеллы, эшерихии, стафилококки).

Дефекация нередко сопровождается появлением кровавых сгустков в кале у детей.

ПАРАЗИТАРНЫЕ ИНВАЗИИ Возникают при заражении гельминтами.

Паразиты являются возбудителями ряда болезней, к признакам которых относят кровь в кале у ребенка 3-4 лет, аллергию, повышенную температуру тела, понос, запор.

ВОСПАЛЕНИЯ КИШЕЧНИКА Болезнь Крона и язвенный колит сопровождаются кровавым поносом, анемией и отставанием в физическом развитии.

Кал со слизью и кровью у ребенка – частый признак этих патологий.

ИНВАГИНАЦИЯ Непроходимость кишечника обусловлена отсутствием нервной иннервации одного из участков толстого кишечника.

В результате отсутствия перистальтики происходит закупорка кишечника, возникают запоры, а выделения приобретают вид «малинового желе».

ПОЛИПЫ Доброкачественные новообразования в прямой кишке повреждаются, кал у ребенка 4 лет выходит с кровью. БОЛЕЗНЬ ГИРШПРУНГА Врожденная патология сопровождается сильными запорами, метеоризмом.

Твердый стул травмирует слизистую прямой кишки, что приводит к кровотечению.

У детей первого года жизни причин ректального кровотечения тоже немало, и некоторые из них присущи только младенцам, не встречаются у детей старше 1-2 лет.

Примесь крови, кровяные прожилки в кале у грудничка, согласно статистике, чаще всего бывает вследствие пищевой аллергии, дисбактериоза кишечника. Но окончательный диагноз можно поставить только по результатам осмотра и анализов

ТРЕЩИНЫ ЗАДНЕГО ПРОХОДА Запор, высыпания и зуд ануса у ребенка вызывают появление в кале слизи с кровью.

Симптомы: крики и боль при опорожнении.

Стул приобретает ярко-красный цвет. Кровотечение не обильное, но повторяется несколько дней.

При лечении нужно наладить ежедневный стул специальной диетой для детей, а также слабительными средствами.

ТРЕЩИНЫ НА СОСКАХ У МАТЕРИ ГРУДНИЧКА Вместе с молоком в пищеварительный тракт попадает кровь, которая затем появляется в кале у новорожденного ребенка. В качестве лечения и профилактики трещин сосков рекомендуется использовать Бепантен мазь или крем.
АТОПИЧЕСКАЯ ЭКЗЕМА ИЛИ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ Вызывают аллергены, которые проникают в организм через дыхательные пути, пищевые продукты, либо контактным способом.

Как следствие возникают проблемы со стулом (запор, понос), приводящие к появлению крови в кале у грудного ребенка.

ВОСПАЛЕНИЕ ЖКТ Воспаления слизистой кишечника сопровождаются диареей, отсутствием аппетита, снижением веса малыша.

При таких заболеваниях у ребенка кал со сгустками темной крови.

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ Амебиаз, сальмонелла или дизентерия также являются поводом для появления кровянистых сгустков в экскрементах.
ЛАКТАЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ Запоры у малыша могут возникнуть при отсутствии лактазы в питании кормящей матери, а также при кормлении грудничка низколактазными смесями.

Малыш при запоре сильно тужится, в результате возникают трещины в области заднего прохода, что приводит к кровотечению.

ПАТОЛОГИЯ КИШЕЧНИКА Инвагинация и болезнь Гиршпрунга редко, но все же встречаются у новорожденных.

При первой патологии каловые массы выглядят как желе «малинового цвета».

Болезнь Гиршпрунга блокирует продвижение кала в толстой кишке, что приводит к хроническим запорам.

Кровавые экскременты, боли в животе, вялое состояние и рвота – симптомы патологий, которые угрожают здоровью и жизни крохи. Поэтому нужно срочно обращаться к врачу.

ЮВЕНИЛЬНЫЕ ПОЛИПЫ Доброкачественные образования на стенках толстой кишки.

Опухли травмируются калом при опорожнении, в итоге появляются кровавые сгустки.

Наросты не причиняют боли, но не исчезают сами по себе. Избавляются от них хирургическим путем.

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА К В молоке кормящей матери содержится недостаточно витамина К (ниже суточной нормы), отвечающего за свертываемость крови, а печень младенца еще не способна накапливать полезное соединение.

Дефицит витамина может стать причиной внутреннего кровоизлияния.

При выявлении проблемы необходимо дополнительное введение витамина К.

ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ Новорожденному переходят гельминты от матери или через вещи.

Другие признаки присутствия паразитов: зуд заднего прохода, запор, понос, сыпь на ногах. Про причины жидкого стула у грудничка читайте в статье по ссылке.

АЛЛЕРГИЯ Непереносимость протеина коровьего молока вызывает аллергическую реакцию.

У грудничка отмечается понос с кровянистыми включениями, рвота.

Обычно аллергия появляется при кормлении смесью или вскармливании грудью, когда в рационе матери присутствуют молочные изделия.

АБКМ обычно не лечат специально, так как она проходит, когда малышу будет год. Диета предполагает исключение протеина из смесей при кормлении.

А кормящей матери не рекомендуется употребление молочных продуктов. Можно ли при ГВ пить кефир и делать на его основе другие блюда, узнайте в этой публикации.

Читайте также:  Зловонный жидкий стул с кровью

В случае, если причиной нарушения стула стала аллергия на коровье молоко, рассказывается в следующем видео:

Скрытая кровь в кале у ребенка проявляется окрашиванием экскрементов в черный цвет и чаще всего свидетельствует о патологиях верхних отделов ЖКТ. В этом случае основные причины крови в кале у ребенка:

  • синдром Мэллори-Вейса – появление кровоточащей продольной трещины на слизистой оболочке желудка (сопровождается кашлем, повышенной температурой тела, кровавой рвотой и присутствием скрытой крови в кале у ребенка 5 лет);
  • язва желудка – в редких случаях возникают внутренние кровотечения;
  • онкологические заболевания органов пищеварительной системы.

Кровавые каловые массы появляются по различным причинам. Родителям не нужно впадать в панику и сильно пугаться, расспрашивая всех знакомых и проводя часы в интернете по поисковой фразе «почему у ребенка кровь в кале».

Если самочувствие малыша в норме, можно понаблюдать за ним несколько дней. Возможно, красное окрашивание кала связано с употреблением тех или иных продуктов, которые были в рационе у ребенка или мамы, если малыш на ГВ.

Если наблюдаются следующие симптомы, то обращаться к специалисту нужно незамедлительно:

  • непрекращающееся кровотечение;
  • кровавая рвота;
  • повышенная температура;
  • боли в животе;
  • отсутствие стула на протяжении нескольких дней.

Примесь крови в кале у ребенка – признак ряда заболеваний. Для уточнения причины и постановки диагноза проводятся:

В качестве метода диагностики проводится ректороманоскопия – процедура визуального осмотра слизистой оболочки прямой кишки

  • визуальный осмотр, опрос родителей (помимо посещения педиатра и гастроэнтеролога может потребоваться консультация аллерголога, инфекциониста, гематолога);
  • сдача анализов (на лактазную недостаточность, дисбактериоз и глисты, скрытую кровь);
  • ректальная пальпация;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия и прочие методы диагностики.

Терапия зависит от конкретного заболевания. Инфекции в кишечнике лечатся антибиотиками. В период лечения грудничка кормящей маме обязательно нужно соблюдать специальную диету, которая исключает молочные изделия. А для восстановления и размножения полезной микрофлоры кишечника врачи выписывают пре- и пробиотики.

Анальные трещины и геморроидальные узлы (диагностируются у детей очень редко) лечатся препаратами местного действия (суппозитории, таблетки), разрешенными к применению в детском возрасте. При выявлении полипов обязательно хирургическое вмешательство. С помощью специального аппарата удаляются наросты со стенок толстого кишечника.

Первые действия или что делать, если в кале ребенка обнаружена кровь? Рекомендуется:

  • пристально наблюдать за самочувствием малыша;
  • не паниковать;
  • убедиться, что в кале действительно кровянистые примеси, а не окрашенные остатки пищи (для начала вспомнить, что у сына или дочери было в меню, какие лекарства принимал кроха).

Если малыш стал плаксивым, теряет аппетит, и появляются кровянистые прожилки в кале, обращение к специалисту (педиатру) – первый и обязательный шаг. Врач выявит причину недуга и поможет предотвратить развитие опасных осложнений.

Если кровотечение сильное и продолжительное, немедленно вызывайте скорую помощь!

Кровь в экскрементах малыша – серьезный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Некоторые заболевания, при которых возникает нарушения, могут угрожать не только здоровью, но и жизни крохи. Чтобы установить точную причину кровавого стула и предупредить опасные последствия, нужно обращаться к врачу, в этом случае самостоятельное лечение недопустимо.

В дополнение к статье посмотрите видео о самых распространенных причинах появления крови в стуле у ребенка:

источник

Понос, или диарея, – распространенное явление у детей раннего возраста. Этому способствует и еще несформировавшаяся система пищеварения, и употребление пищи со слабительным эффектом, и не помытые руки. Обычная диарея не вызывает чувства тревоги ни у родителей, ни у врачей. Совсем другое дело, если в жидких каловых массах содержится кровь. О чем это может говорить?

Понос с кровью обязательно имеет свою причину. Перед ее выявлением стоит определить, какой именно морфологический элемент крови (или же сама кровь) содержится в каловых массах. Речь идет о:

  • кровяных прожилках;
  • кровяных каплях или мажущих следах;
  • слизистых выделениях;
  • мелене.

Мелена – это черное полужидкое выделение, являющееся следствием кровотечения желудка или кишечника. При ее появлении обращение к врачу должно быть безотлагательным.

А вот слизистые выделения являются лишь признаком еще не сформированной детской пищеварительной системы.

Кровь в поносе у ребенка изредка может стать следствием внешних факторов. К ним относятся пищевые нарушения, а именно:

  • продуктовое отравление;
  • поедание большого количества фруктов или овощей со слабительным эффектом;
  • несвежесть съеденного продукта.

Чаще всего кровь в жидком кале у ребенка появляется из-за внутренних сбоев организма. Причинами этому являются некоторые заболевания:

  • воспалительный процесс в слизистых оболочках пищевода, желудка или кишечника;
  • аллергическая реакция;
  • дисбактериоз;
  • инфекционное заражение: ротавирус, сальмонеллез, дизентерия и т.п.;
  • внутренний геморрой;
  • аличие гельминтов;
  • язва кишечника;
  • онкологические заболевания;
  • лактозная или ферментная недостаточность.

Также провокаторами возникновения крови в поносе у ребенка могут стать:

  • частые и сильные стрессовые ситуации, которые претерпевает ребенок;
  • употребление антибиотиков;
  • последствия неудачных операций;
  • проглатывание ребенком мелких деталей, которые повредили слизистую желудка или кишечника при прохождении.

В случае появления следов крови в жидком кале у ребенка не стоит игнорировать этот симптом. Само по себе недомогание не пройдет, необходимо вмешательство врача.

Появившейся понос с кровью у ребенка обычно сопровождается одним или несколькими симптомами, соответствующими определенным нарушениям в организме:

  • Повышенная температура тела – признак протекающих воспалительных процессов в организме ребенка. Это один из самых неприятных симптомов, который нужно определить сразу же, как была обнаружена кровь в кале.
  • Выделение слизи, чувство слабости, зеленый цвет кала и его резкий неприятный запах сигнализируют о прогрессирующей инфекционной болезни в кишечнике новорожденного ребенка.
  • Зуд в заднем проходе. Этот симптом проявляется и при гельминтозе, и при геморрое у ребенка (старшего возраста).
  • Выделяющаяся с калом алая кровь – симптом при дизентерии или колите.
  • Темно-багровые кровянистые выделения у детей появляются редко и являются признаком язвенной болезни.
  • Черный стул сигнализирует о нарушениях в верхних отделах кишечника.

Слизь в кале новорожденного ребенка – норма. Однако если она выделяется с кровью, то это уже симптом болезни.

Зная сопутствующую жидкому кровянистому калу симптоматику, родителям будет проще оказать ребенку доврачебную помощь, чтобы уменьшить мучащие его болевые ощущения.

Кровь в поносе у ребенка может стать следствием множества нарушений в детском организме. Диагностика специалиста выявит фактическое заболевание путем нескольких диагностических процедур:

  • устный опрос родителей или самого ребенка о его состоянии;
  • направление на сдачу анализов: общий анализ крови и мочи, биохимия, копрограмма;
  • УЗИ абдоминальной полости;
  • бакпосев.

Установив причину, спровоцировавшую понос, врач классифицирует жидкий стул у ребенка, как:

  • инфекционный, спровоцированный кишечной палочкой, сальмонеллой и другими видами бактерий;
  • токсический, появившейся в результате отравления химическими препаратами;
  • медикаментозный, возникший как следствие передозировки лекарственными препаратами, в частности, слабительными;
  • неврогенный, случившийся в результате нарушения перистальтики и тонуса сфинктеральных мышц (провокаторы – испуг, стресс, волнение и т.п.);
  • органический – возникающий при начавшемся воспалении в организме.

О возможных причинах появления крови в стуле у ребенка и их диагностике рассказывает врач-педиатр в этом видео:

В случае появления крови в жидком стуле ребенка потребуется вмешательство врача. Будет ли это гастроэнтеролог, педиатр или инфекционист, определят результаты анализов.

Если у ребенка будет выявлена инфекция, то лечение начнется с изолирования его от контакта с другими людьми. Если речь не идет об инфекции, то лечение проходит амбулаторно, но возможен и стационарный вариант, если в кишечнике ребенка (возраст которого до года) прогрессирует воспалительный процесс.

Что касается методов лечения, то эффективны медикаментозная терапия и ограниченное питание, то есть диета.

При медикаментозном лечении назначаются следующие препараты:

  • курс антибиотиков при инфекционных заболеваниях (при неспецифической инфекции «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Пенициллин», «Тетрациклин»);
  • бифидо- и лактобактерии, нормализующие кишечную микрофлору;
  • «Смекта», «Энтеросгель» и другие препараты аналогичного действия назначаются в качестве адсорбентов, выводящих токсины из организма и нормализующих стул ребенка;
  • вазопротекторы входят в курс лечения при геморроидальных воспалениях.

Вода, компоты, морсы, минералка необходимы для восстановления водного баланса организма, поскольку вместе с поносом выводится значительное количество жидкости.

Не исключено и хирургическое вмешательство:

  • путем радиального надреза удаляют геморроидальные узлы;
  • выпячивания стеки толстой кишки (дивертикулы) удаляют так же, как и аппендицит;
  • устраняют и кишечную непроходимость, конкретный метод выбирается в зависимости от сложности ситуации.

Пока понос, а тем более с кровью, не будет вылечен, рацион ребенка должен быть ограничен, чтобы не провоцировать формирование нового жидкого стула. Диета включает в себя следующее:

  • выведение из рациона продуктов, провоцирующих слабительный эффект, таких как молоко и кефир, фрукты, некоторые виды овощей (например, свекла, тыква);
  • бобовые и сладости также должны быть исключены во время лечения;
  • в питании ребенка должны присутствовать рис и бананы, которые формируют твердые каловые массы, а также сухари;
  • если понос с кровью у грудного ребенка, то строгой диеты должна придерживаться кормящая мать;
  • дозволенные для употребления овощи и фрукты необходимо тщательно мыть.

Как только родители обнаружат в поносе ребенка наличие крови, им необходимо незамедлительно вызвать «Скорую». До приезда врача ребенку нужно измерить температуру тела. У ребенка постарше нужно поинтересоваться, не проглатывал ли он мелких непищевых предметов (возможно, появление крови спровоцировано именно этим фактором).

Ребенку необходимо обеспечить покой, уложив его на кровать до приезда медиков.

Методы народной медицины не всегда приносят стопроцентный эффект, но многие ими пользуются для облегчения самочувствия ребенка. Однако если в поносе обнаружена кровь или ее составляющие, то от народных средств рекомендуется отказаться.

В народном лечении свою эффективность проявили следующие настойки:

  • из перегородок грецкого ореха;
  • из дубовой коры;
  • из плодов черники.

Если кровь в жидком стуле является следствием анальной трещины или геморроя, рекомендуют давать ребенку отвар из плодов шиповника, обладающий кровоостанавливающим эффектом.

Если родители проигнорируют появившуюся проблему, это грозит такими осложнениями:

  • обезвоживание организма, которое при достижения критических показателей приведет к летальному исходу;
  • кишечные заболевания, сопровождающиеся нарушением стула;
  • недолеченная инфекция приводит к выпадению прямой кишки.

Понос у ребенка возможно предотвратить, если вовремя соблюдать профилактические меры. А именно:

  • всегда мыть руки перед едой и после прихода с улицы;
  • овощи и фрукты подлежат тщательному мытью, некоторые даже горячей водой и мылом;
  • сырую воду пить нельзя;
  • молоко, мясо и яйца обязательно следует подвергать термической обработке;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе укрепят иммунную систему, снизив риск заболеваний;
  • необходимо избегать контакта с болеющими людьми;
  • родителям необходимо ограничивать рацион ребенка от вредных продуктов;
  • все хранящиеся в доме продукты должны соответствовать сроку годности, испорченные продукты необходимо утилизировать.

Соблюдение правил профилактики поспособствует крепкому здоровью ребенка, нормализации работы пищеварительного тракта, а у грудничка – и его нормальному развитию.

Понос с кровью у ребенка необходимо диагностировать с первого дня его проявления. Не всегда это проявление какого-либо серьезного заболевания, но и к норме не относится. Прибегать к методам самолечения не стоит, поскольку они способны спровоцировать серьезные осложнения.

источник

В раннем детском возрасте пищеварительный тракт не сформирован окончательно. Ферментные системы, циркулярные мышечные волокна кишечника, вегетативные нервы, жевательный аппарат и зубы не могут полностью выполнять функции измельчения, продвижения и расщепления пищи. Диарея – частое и в основном нормальное явление. Однако не следует путать ее с кровавым поносом у ребенка.

Если понос продолжается более 3 суток, сопровождается плачем и отказом от кормления, нарушает сон, или содержит патологические примеси, есть причина для тревоги. Бессимптомная диарея также может быть проявлением болезни. Ее нужно отличать от простого неоформленного стула, поскольку многие путают эти термины. Подробнее о диареи→

Диарея – патологическое состояние, которое проявляется частыми актами дефекации каловыми массами с высоким содержанием воды. То есть, если ребенок ходит в туалет меньше 3 раз в сутки, а его стул содержит меньше 65% воды, — у него не понос. Скорее всего, рацион питания состоит из сочных слабительных продуктов: свеклы, тыквы, абрикоса и др. Причин для тревоги нет, но нужно разнообразить меню белком и вяжущими ягодами и фруктами (хурма, смородина, банан).

Классификация поноса у детей:

  • инфекционный (вызывается сальмонеллой, амебой, кишечной палочкой);
  • токсический (в результате отравления химическими веществами, особенно мышьяком и тяжелыми металлами);
  • медикаментозный (в основном от передозировки слабительными препаратами и после антибактериальной терапии);
  • психо-неврогенный (нарушение перистальтики и тонуса сфинктеров при испуге, истерии, волнении);
  • органический (при хронических воспалительных заболеваниях).

Диарея с примесями крови и слизи возникает при всех типах, кроме неврогенного.

Кровь в кале имеет различный вид, это очень помогает при диагностике. Наблюдение за консистенцией, цветом и расположением ее элементов может дать информацию об этиологии болезни или уровне кровотечения в ЖКТ.

Вот основные примеры различия морфологических признаков крови:

  • мелена (дегтеобразный стул – возникает при кровотечениях из верхних отделов ЖКТ: пищевода, желудка, тонкой кишки и правой половины толстого кишечника);
  • прожилки свежей крови (при патологиях ободочной кишки);
  • капли, подтеки и отпечатки крови на поверхности каловых масс (при ректальных заболеваниях – трещинах прямой кишки, геморрое, парапроктитах);
  • слизистая, «жирная» кровь (инфекционные болезни, хронические воспаления кишечника).

Мелена имеет черный окрас, потому что кровотечение возникает на уровне желудка – в агрессивной кислотной среде. Соляная кислота соединяется с гемоглобином, который имеет щелочную структуру, и нейтрализует его. Таким образом появляется нерастворимая соль, которая имеет темно-бордовый цвет.

Цельная кровь всегда свидетельствует о повреждении сосудистого русла слизистой оболочки, а иногда и более глубоких слоев пищеварительного тракта. Сосуд может механически разрываться от растяжения, лопаться под действием длительного воспаления или жизнедеятельности микроорганизмов. Наконец, повреждать поверхностные сосуды способна эрозия от ожога химическими веществами и собственными ферментами и кислотами.

Читайте также:  Таблетки от жидкого стула с кровью

Существует два отдельных понятия: явная и скрытая кровь. При первом состоянии кровоизлияние так велико, что его можно увидеть в стуле. Скрытая кровь более опасна, так как выявить ее можно только с помощью лабораторной диагностики.

Причины положительной реакции кала на скрытую кровь:

  • начальная стадия острых отравлений и инфекций;
  • онкологические заболевания ЖКТ, желчного пузыря, печени;
  • невыполнение инструкций в подготовительный период (за сутки до исследования нельзя принимать препараты железа и висмута, чистить зубы и есть мясо и субпродукты).

Причины явных кровотечений:

  • инфекции (дизентерия, холера, амебиаз, сальмонеллез, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • аутоиммунные патологии (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, склеродермия, геморрагический васкулит Шенляйн-Геноха);
  • органические патологии (геморрой, дивертикулит, кишечная непроходимость);
  • инородные тела в ЖКТ.

Проблема попадания инородных тел в ЖКТ особенно актуальна. Если ваш ребенок проглотил острый предмет (иголку, булавку, кубик), не пытайтесь достать его самостоятельно. Своевременная госпитализация – единственная правильная тактика.

В случае проглатывания иголки или объемного тела с острыми углами, скорее всего, операция не потребуется, при условии создания покоя, фиксации тела в положении лежа и приема большого количества воды и жидкой пищи. Это не означает, что никаких мер принимать не нужно. Госпитализация обязательна в любом случае.

Если же в пищевод попала английская булавка, необходимо хирургическое вмешательство. Кончик иглы ржавеет и растворяется под действием кислой среды желудка. Булавка открывается и застревает в стенке органа, как рыболовный крючок.

При выборе терапевтической схемы в первую очередь нужно узнать причину, вызвавшую понос с примесями слизи или крови. Для этого обязательно нужно обратиться к педиатру. Неверная тактика лечения может привести к осложнениям.

Если причина поноса – специфичный возбудитель, врач проведет тесты на чувствительность микроорганизма к антибактериальным препаратам и выпишет необходимый, или назначит эмпирическую терапию. В случае неспецифической инфекции лечение проводят антибиотиками широкого спектра (Амоксициллин, Амоксиклав, Пенициллин, Ципрофлоксацин, Тетрациклин и др.). В случае выявления вирусной причины болезни эффективным средством будет человеческий интерферон – природное противовирусное вещество.

В случае нахождения в кале антител к Hb.Pylori производят ее эрадикацию (комплексное лечение антибиотиками, направленное на тотальное угнетение роста и размножения бактерии). Ее проводят в течение 1 недели, после чего исследование повторяют. Если терапия не помогла, кардинально меняют схему. Разработка этапов эрадикации всегда индивидуальна.

Все аутоиммунные энтериты лечат противовоспалительными препаратами. Расстройства дефекации и кровотечения при этих болезнях возникают из-за агрессии антител к тканям собственного организма.

Единственный способ остановить процесс – уменьшить количество медиаторов воспаления. Назначаются глюкокортикостероиды (гидрокортизон), или их синтетические аналоги (преднизолон, дексаметазон). В большинстве случаев, больной должен принимать эти лекарства многие годы, чтобы добиться стойкой ремиссии, но прием ГКС не приводит к серьезным побочным эффектам при соблюдении режима.

При лечении геморрагического васкулита в схему включаются также вазопротекторы. А осложнения болезни Крона лечатся хирургическим путем. Все хронические воспалительные заболевания неизвестной этиологии считаются предраковыми состояниями, поэтому больные должны наблюдаться у гастроэнтеролога раз в полгода.

Органические патологии всегда лечит хирург. При геморрое узлы высекают радиальными надрезами. Дивертикулы удаляют так же, как аппендикс. Кишечную непроходимость ликвидируют в зависимости от вида.

Чаще всего понос с кровью или слизью возникает у ребенка по причине бактериальной инфекции. Проникновению возбудителя или переходу в атаку условно-патогенной флоры способствует незрелость систем молодого организма и отсутствие понятия гигиены. Мама должна проводить воспитательные беседы и следить за чистотой дома. Необходимо обязательно проходить регулярные осмотры у педиатра, стоматолога и гастроэнтеролога.

Увидев кровь в кале, немедленно вызывайте скорую помощь. До приезда врачей, измерьте температуру тела малыша и постарайтесь узнать, не глотал ли он что-то несъедобное. После этого ребенок должен принять горизонтальное положение и находиться в покое.

Ожидая помощи, постарайтесь приготовиться к обязательным вопросам, чтобы госпитализация прошла быстро: вспомните, что ребенок ел в течение последней недели, с кем контактировал, выезжал ли за границу на протяжении последних 3 месяцев. Оперативный сбор анамнеза ускорит работу бригады докторов.

Необходимо помнить, что здоровье несформированного организма очень легко нарушить. Пытаясь помочь ребенку самостоятельно, можно привести к худшим последствиям. Всегда обращайтесь к врачам при обнаружении патологии.

Автор: Богдан Журавель, молодой специалист,
специально для Mama66.ru

источник

Для родителей нет ничего важнее, чем здоровье их малыша. Иногда складываются очень опасные ситуации, требующие немедленной реакции и медицинского вмешательства. В частности, когда у ребёнка понос с кровью и слизью, это может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в работе маленького организма.

Так как самостоятельно справиться с ними он не сможет, потребуется помощь со стороны. Но для этого нужно постараться выяснить причины такого состояния.

Чаще всего понос с кровью обусловлен внутренними заболеваниями. Реже — нарушением питания и внешними факторами. Как только родители заметили кровянистые прожилки и слизь в жидком стуле, им нужно подумать, из-за чего могла произойти такая неприятность.

  1. Пищевое отравление.
  2. Ребёнок объелся овощей или фруктов, обладающих слабительным эффектом.
  3. Некачественные продукты.
  1. Имейте в виду, что понос со слизью у ребёнка до года — норма, так как становление его ЖКТ ещё не закончено.
  2. Патогенные микроорганизмы в кишечнике.
  3. Инфекционные заболевания: сальмонеллёз, гастроэнтерит, дизентерия, ротавирусная инфекция, колит.
  4. Воспаление слизистых в кишечнике, пищеводе или желудке.
  5. Внутренний геморрой.
  6. Аллергическая реакция.
  7. Дисбактериоз.
  8. Язва.
  9. Ферментная или лактозная недостаточность.
  10. Раковые заболевания.
  11. Болезнь Крона.
  12. Прорезывание зубов.
  13. Гельминты.
  1. Стрессовые ситуации.
  2. Попадание в желудок мелких деталей, которые травмировали слизистую.
  3. Приём лекарственных препаратов.
  4. Неудачная операция.

Все эти факторы должны учитываться, если у ребёнка понос с кровью и слизью. Они помогут поставить точный диагноз, от которого будет зависеть лечение. До посещения врача родители могут сами произвести предварительный осмотр и сделать вывод, что происходит с их малышом.

Развенчание мифа. Неправда, что понос у ребёнка пройдёт сам собой — он требует квалифицированной диагностики и медицинского лечения.

Как только вы увидели у ребёнка понос с прожилками крови или слизью, присмотритесь к испражнениям внимательнее. Их цвет, запах и содержимое могут о многом рассказать. Сопутствующие симптомы помогут предпринять необходимые меры ещё до приезда врача.

Понос со светлыми и ярко-алыми кровянистыми примесями свидетельствует о кишечном колите у ребёнка или дизентерии.

Если кровянистые вкрапления тёмные, следует подозревать язву, которая для детей — большая редкость.

Если понос с кровью и слизью без температуры, это может немного успокоить, так как ситуация не так опасна. Это не инфекция и не воспаление.

Понос с температурой, кровью и слизью — симптом кишечной инфекции. Её можно узнать по таким признакам, как слабость, головные боли, рези и боли в области живота, рвота, зелёные каловые массы с резким запахом.

Нередко у ребёнка понос со слизью диагностируется как предвестник ротавирусной инфекции, которая через пару дней проявится насморком, мигренью, вялостью и головной болью.

Если слизь в поносе выглядит как оранжевые или зелёные хлопья, это может быть сальмонеллёз или коли-инфекция.

  • Зуд заднего прохода

Если после поноса с кровью и слизью ребёнок жалуется на зуд заднего прохода, это может свидетельствовать о наличии внутреннего геморроя.

Если вам показалось, что у ребёнка понос с примесью крови, стоит присмотреться к его испражнениям внимательнее. Очень часто чересчур мнительные мамочки принимают за кровь обычные прожилки не до конца переваренных красных продуктов, съеденных малышом недавно. Это могут быть томаты или свёкла. Так что паника может быть абсолютно необоснованной. Но если это всё-таки кровь со слизью, вызывайте врача, а до его приезда попытайтесь самостоятельно облегчить состояние малыша.

С миру по нитке. Медицине известно такое опасное заболевание, как диарея Брейнерда. Её особенность в том, что длится она в течение нескольких месяцев и при отсутствии необходимых мероприятий приводит к летальному исходу.

Родители должны знать, что делать, если у ребёнка понос с кровью и слизью, какие медикаментозные препараты могут облегчить его состояние и помогут избежать осложнений.

  1. Вызвать врача.
  2. Не выбрасывать и не смывать понос с примесью крови и слизью, чтобы показать их специалисту.
  3. Не кормить ребёнка.
  4. Каждые 5 минут давать питьё небольшими порциями (10-15 мл).
  5. Воду можно заменить специальными растворами Регидрона или Оролита.
  6. Если температура поднялась выше 38°С, дать парацетамолосодержащий препарат в свечах или сиропе. Аспирин разрешён только с 12 лет.
  7. Подмывать ребёнка после каждого приступа поноса.
  8. Разрешаются Смекта, активированный уголь, Полифепан, Полисорб, Энтеросгель — они помогают вывести из организма токсины и устранить инфекцию.

Рецепт раствора для предупреждения обезвоживания

  • В литре охлаждённой, кипяченой воды растворить 2 столовых ложки сахара, по чайной ложечке пищевой соды и поваренной соли. Поить ребёнка часто и дробно: по 2 чайных ложечки каждые 10 минут.

Примите к сведению эти полезные советы, которые подскажут, что делать, если у ребёнка понос со слизью и кровью, ещё до приезда врача. Будьте готовы после его посещения отправиться в больницу для сдачи анализов, а возможно, и стационарного лечения.

Полезный совет. До приезда врача при поносе можно дать ребёнку пюре из сваренной моркови, разбавленное небольшим количеством кипячёной воды.

При поносе с кровью и слизью ребёнку могут назначить следующие анализы для уточнения диагноза, так как он может быть симптомом самых разных заболеваний:

  • копрограмма;
  • анализы кала на дисбактериоз и гельминты;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • УЗИ брюшной полости.

Это основные диагностические методики при поносе с кровью и слизью у детей, но в отдельных случаях могут быть назначены дополнительные исследования в зависимости от ситуации. После подтверждения диагноза будет назначен курс лечения.

Согласно статистике. Пик обращений в больницу с детским поносом приходится на весенне-летний сезон.

Лечение поноса с кровью и слизью подбирается врачом (гастроэнтерологом или педиатром) в зависимости от причин такого состояния. Обычно ребёнок на время терапии ограждается от контактов с другими людьми во избежание распространения инфекции.

  1. Если понос с кровью у ребёнка до года обусловлен воспалительным процессом в кишечнике, энтероколитом, инвагинациями, ему придётся пройти стационарное лечение под наблюдением врача.
  2. При бактериальной инфекции назначаются антибиотики.
  3. Прописывают средства, восстанавливающие водно-солевой баланс.
  4. При колитах назначаются препараты, снимающие воспаление.
  5. Для устранения поноса дают адсорбирующие средства: Полисорб, Смекту, Энтеросгель, активированный уголь, Полифепан, Неосмектин.
  6. Проводится регидратационная терапия для восполнения жидкости: питьё Регидрона, компотов, солевых растворов, минеральной воды, глюкозы.
  7. Для нормализации кишечной микрофлоры рекомендованы лакто- и бифидобактерии.
  1. Из рациона исключаются пища, трудная для переваривания: фруктовые соки, молочные продукты, сырые овощи и фрукты, солёные, сладкие, жирные, жареные блюда, горох, фасоль.
  2. В меню активно включаются бананы, сухари, рисовый отвар, картофель, кипячёная вода, некрепкий чай, кисель.
  3. Если наблюдается понос с кровью у грудного ребёнка, на строгую диету садится кормящая мама, но лактация при этом не отменяется.
  4. Если малыш — искусственник, рекомендуется перейти на кормление смесью на основе сои.
  • Настой или чай из мяты, ромашки;
  • рисовый или гранатовый отвар;
  • черника;
  • крахмал, разведённый до полужидкого состояния в обычной воде;
  • морковное пюре, разбавленное водой.

При поносе с кровью и слизью применение народных средств для лечения детей должно проводиться только после консультации с врачом. В некоторых случаях они могут нанести непоправимый вред здоровью и вызвать необратимые последствия.

На заметку. Очень часто детям при поносе назначают Имодиум, средняя цена которого составляет около 300 рублей. Однако аналогичным действием обладает Лоперамид стоимостью всего 25-30 рублей.

Понос с кровью и слизью редко заканчивается серьёзными осложнениями, но, тем не менее, их нужно иметь в виду. Каждое из них очень опасно и может привести к летальному исходу или инвалидности. Если ребёнку не была вовремя оказана медицинская помощь или она оказалась не профессиональной (имеется в виду врачебная ошибка), возможны следующие последствия:

  1. Обезвоживание организма, которое приводит к судорогам и потери сознания.
  2. Если потеря воды составит 10%, ребёнку потребуется длительное лечение, которое не всегда оказывается успешным.
  3. При потере воды 20% наступает летальный исход.
  4. Расстройства кишечника: постоянный метеоризм, частые запоры или поносы.
  5. Если у детей до года причиной поноса с кровью и слизью стала ротавирусная инфекция, может развиться лактазная недостаточность.
  6. Лечение антибиотиками инфекционной диареи нередко заканчивается дисбактериозом.
  7. Если дизентерия осталась недолеченной, может выпасть прямая кишка.

Перечисленные осложнения после поноса с кровью и слизью должны не испугать родителей, а помочь им осознать, насколько важно вовремя оказать ребёнку квалифицированную медицинскую помощь при данных симптомах. А ещё проще — не допустить их с помощью самой элементарной профилактики.

Профилактика поноса с кровью и слизью у детей основывается на правильном питании и соблюдении гигиены.

  1. Обеспечьте ребёнку качественное питание, соответствующее его возрасту. В его рационе не должно быть продуктов с истёкшим сроком годности, обилием красителей и усилителей вкусов. Исключаются колбасы, грибы, морепродукты.
  2. Укрепляйте иммунитет для снижения риска инфекционных заболеваний, которые чаще всего становятся причиной детского поноса со слизью и кровью.
  3. Соблюдайте гигиену сами и приучайте к ней ребёнка. Ягоды, овощи и фрукты нужно мыть, как и руки после прогулки, туалета и перед едой.
  4. Кипятите воду, которую пьёт ребёнок.
  5. Запретите ему купаться в неизвестных водоёмах.
  6. Ограничьте контакты с больными людьми.
  7. Не отказывайтесь от грудного вскармливания, но при этом сами соблюдайте диету.
  8. Подвергайте термической обработке мясо, свежее молоко, куриные яйца, рыбу.

Детский понос со слизью и кровью может быть очень опасным сигналом серьёзного внутреннего заболевания. Чем раньше будет проведена диагностика, тем быстрее врач сможет назначить терапевтический курс и не допустить обезвоживания маленького организма.

источник