Меню Рубрики

Что нужно пить при переломе берцовой кости

Основной задачей лечения переломов костей, является полное сращение костных фрагментов и восстановление утраченной функции. Для того чтобы кости срослись быстро и правильно необходимо выполнять разнообразные рекомендации представленные в статье.

Иногда кости очень долго не срастаются, и приходится месяцами ходить в гипсе, особенно пожилым людям. Чтобы кости и суставы быстрее восстанавливались, им необходимы минеральные вещества и витамины.

Перелом — это полное или частичное нарушение целостности кости, возникающее вследствие травмы. Переломы бывают открытые и закрытые. При открытом переломе наблюдается нарушение целостности кожи. Образуется раневая поверхность и может произойти инфицирование. Естественно, это ведет к различным осложнениям и замедлению выздоровления. При травмах могут также образоваться костные трещины и отрывы костных бугорков, к которым крепятся мышцы. Возможно сочетание перелома с вывихом.

С возрастом кости у людей становятся легче и тоньше. Так, у семидесятилетнего человека скелет примерно на треть легче, чем у сорокалетнего. Это уменьшение плотности кости, или остеопороз, возникает, когда нарушается равновесие между естественным разрушением и восстановлением кости. Практически все пожилые люди страдают остеопорозом, но в различной форме: тяжелее заболевание протекает у людей худощавых и малоподвижных, особенно если их родственники также поражены остеопорозом. Многие и не подозревают, что больны остеопорозом, пока при обычном падении не сломают запястье или бедренную кость. Такой перелом может приковать пожилого человека к постели и даже оказаться для него смертельно опасным.

Чем моложе и крепче организм, тем быстрее идет срастание костей при переломах. Поэтому у детей и у молодых людей все приходит в норму гораздо быстрее, чем у стариков. Стандартов в вопросе срастания костей после переломов не существует. У кого-то кости срастаются за несколько недель (3-4 недели), у кого-то за 2 месяца, а у кого-то при таком же переломе кости будут срастаться 1,5 года.

При переломах, без смещения костей, как правило, назначают амбулаторное консервативное лечение. Принципы лечения переломов просты, при этом наиболее важное значение имеет восстановление целостности кости. Больному накладывают фиксирующую повязку, как правило, гипсовую лангету. Это позволяет уменьшить болевой синдром и обеспечить неподвижность конечности. При переломах с осложнениями, при тяжелых переломах с осколками костей, со смещением, проводится оперативное вмешательство. В наиболее тяжелых случаях используют фиксацию металлическими спицами.

Можно ли как-то ускорить процесс срастания костей? Да, на него можно повлиять. Ниже несколько полезных рекомендаций:

  • Соблюдайте все предписания врача. Если он сказал носить гипс месяц, не стоит думать, что уже через 2 недели его вполне можно будет снять.
  • Старайтесь не двигать повреждённой конечностью, не воздействовать на неё и избегать чрезмерного напряжения. В противном случае произойдёт смещение костей, или же неокрепшая костная мозоль сломается.
  • Для укрепления костей необходим кальций. Получить его можно из кунжута, молочных продуктов и мелкой рыбы, которую можно кушать с костями. Особенно богат таким микроэлементом творог, так что усиленно налегайте на него.
  • Также необходим витамин D3, который позволяет кальцию правильно усваиваться. Он содержится в рыбьем жире и жирных сортах рыбы (сельдь, форель).
  • Без витамина С тоже не обойтись, так как он способствует синтезу коллагена. А коллаген, в свою очередь, является основой многих тканей. Кушайте цитрусы, киви, зелень, квашеную капусту.
  • Многие врачи советуют больным с переломами употреблять желатин. Особенно полезны мясные холодцы, которые ещё и очень питательны.
  • Если срастание сильно замедлено, то врач может посоветовать определенный препарат, положительно влияющий на данный процесс.

Для более быстрого прохождения процесса сращения кости назначается физиотерапия. Начинать физиотерапию следует уже на 2–5й день после травмы. Для обезболивания, ликвидации отека, рассасывания кровоизлияний и ускорения регенерации кости применяют: УВЧ-терапию, оказывающая обезболивающее действие, уменьшает отек тканей, низкочастотную магнитотерапию, интерференционные токи.

Долгое время на костную ткань смотрели как на весьма пассивную субстанцию, неспособную вырабатывать электрические потенциалы. И лишь в середине нашего века исследователи обнаружили, что в костях, так же как и в других органах, протекают электрические процессы. Изменение характера электрических сигналов наблюдалось и при введении в кость металлических шурупов, которыми обычно фиксируются металлические конструкции, применяемые для лечения переломов.

Интересно, что свойство вырабатывать биопотенциалы под действием нагрузки сохранялось также в костях, извлеченных из организма, и даже в специально обработанной кости, в которой оставалась лишь «голая» кристаллическая основа, так называемый матрикс. Анализируя эти данные, специалисты пришли к выводу, что в костной ткани имеются структуры, работающие как своеобразные пьезокристаллы.

Слабые токи способны оказывать заметное влияние на регенерацию костной ткани, имеющиеся сведения позволяют специалистам применять электростимуляцию в клинике для направленного воздействия на костную ткань.

Врачи знают, что отсутствие нагрузки на поврежденную конечность, длительное ее бездействие замедляют образование полноценной костной спайки после перелома. Поэтому и рекомендуется двигать поврежденной конечностью, естественно, в разумных, допустимых пределах. Но бывают случаи, когда даже минимальное движение невозможно. Если в такой ситуации воздействовать на поврежденную конечность электрическим током, частота колебаний которого совпадает с частотой колебаний биотоков, возникающих в кости во время физической нагрузки — наблюдается положительная динамика. При этом и неподвижность сохраняется и кости получают необходимую им нагрузку. А в результате быстрее идет процесс образования костной спайки.

Отечественные ученые еще в советском периоде разработали методики, позволяющие применять электроток направленного действия при свежих переломах, когда в силу каких-либо причин нарушается сращение костных отломков, а также при сформированных несросшихся переломах, ложных суставах, некоторых дефектах костей. Клинические наблюдения показали, что во многих случаях, которые врачи называют трудными, электростимуляция дает хороший результат.

В настоящее время наблюдается склонность к удлинению сроков сращения переломов. Это связывают, прежде всего, с повсеместным недостаточным потреблением таких элементов, как кальций, фосфор и др. А также, распространением среди населения, особенно у лиц старше 50 лет, дефицита витамина D, который обеспечивает поступление кальция из кишечника в кровь и затем в кость.

Кроме того, витамин D усиливает образование целого ряда веществ, которые необходимы для нормального сращения перелома.

Ускорить срастание поврежденных костей помогут препараты на основе кальция карбоната (очищенный мел) + Колекальциферол (витамин D3). При этом наблюдается ускорение сращения переломов на 30%.

Кальций также участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Витамин D3, регулирует обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция в организме, необходим для минерализации зубов.

Витамин D3 увеличивает всасываемость кальция в кишечнике. Применение кальция и витамина D3 препятствует выработке паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

В период восстановления после перелома необходим полный набор витаминов и микроэлементов.

Чтобы кости быстрее срастались, в рационе должно быть достаточно кальция, витамина D и белка. Ежедневно желательно выпивать по стакану любого кисломолочного напитка — кефира, простокваши и съедать по 100 граммов нежирного мягкого творога. Для того, чтобы кальций лучше усваивался, в пище должен быть также витамин D. Его много в печени трески, жирной рыбе. При переломах организму необходим белок, ведь он — один из строительных материалов кости. На белок богат твердый нежирный сыр, нежирная птица, мясо, рыба, яйца. Птицу и мясо полезнее есть вареными.

При переломах нужно есть продукты с желатином (мясные холодцы).

При переломах костей не надо ограничивать сладкое. Совсем без сладкого человеческий организм обходиться не может. Сахар содержит сахарозу, которая способствует быстрому срастанию костей после переломов.

Физическая активность необходима для того, чтобы кости срастались быстрей. Однако истонченные кости требуют ряда ограничений в программе физических упражнений.

Вам понадобится консультация специалиста по физической культуре и физиотерапевта. Можно попытаться заняться физическими упражнениями в группе.

Вы можете ходить по полчаса 3-5 раз в неделю. В период восстановления после переломов важно ускорить выздоровление и облегчить болевые ощущения, связанные с переломом.

Физические упражнения не только ускорят процесс восстановления, но и помогут снизить риск последующего повреждения (перелома) в случае падения, а также улучшат равновесие, осанку, гибкость и координацию движений.

Сделайте прогулки обязательной частью своей повседневной жизни. Плохая погода или скользкие улицы не должны быть препятствием: можно ходить дома, в больших магазинах или других крытых помещениях. Если физические упражнения трудны для Вас, можно проводить их через день. Всегда прислушивайтесь к своему телу.

Физическая активность улучшает физическое состояние: у физически активных людей больше энергии и они устают не так быстро, как менее активные люди. Иными словами, физическая активность помогает чувствовать себя лучше и получать от жизни больше.

Подводя итоги, можно сказать, что срастание костей – сложный процесс, на который влияет множество факторов. Но наши советы помогут вашим костям срастись быстрее.

источник

Перелом берцовой кости – нарушение целостности одной или обеих костей голени. Причиной повреждения становятся автомобильные аварии, прыжки с высоты, удары тяжелыми предметами, падение. Травма проявляется болями, деформацией конечности, укорачиванием голени, крепитацией, то есть хрустящим звуком. Несвоевременная терапия приводит к осложнениям – неправильному сращению костных структур, формированию ложных суставов.

Переломы голени происходят часто, что связано с особенностями анатомического строения нижних конечностей. Они испытывают большие динамические и статические нагрузки. Повреждение костных структур обусловлено механическим воздействием на конечности.

Чаще переломы провоцируются:

  • падением с высоты;
  • ударом по ноге тупым предметом;
  • автомобильными авариями;
  • техногенными катастрофами;
  • несчастными случаями на производстве;
  • избыточными динамическими нагрузками.

При получении травмы происходит растяжение связок и тканей. Если физическое воздействие не прекращается, это приводит к повреждению костей. Серьезные травмы чреваты негативным исходом:

  • винтообразными трещинами;
  • образованием осколков;
  • укорачиванием конечностей;
  • формированием ложных суставов;
  • тугоподвижностью голеностопного и коленного сустава.

Травмы голени нередко сочетаются с повреждением таза, надколенника, бедра.

Серьезность повреждений зависит от силы механического воздействия на ногу. Все травмы подразделяют на 2 типа:

  • открытые переломы – костные фрагменты повреждают мышцы, кожные покровы, из-за чего возникает рана;
  • закрытые переломы – целостность мягких тканей и кожи не нарушается.

По расположению фрагментов переломы бывают:

  • Без смещения – на кости образуются трещины, но ее геометрия не нарушается. Пациенты с такими травмами быстро реабилитируются, у них редко возникают осложнения.
  • Со смещением – в месте разлома фрагменты расходятся. Перелом берцовой кости со смещением чреват разрывом окружающих тканей.

По локализации излома, наличию отломков выделяют такие переломы костей голени:

  • Поперечные. Трещина или излом располагается перпендикулярно по отношению к кости. Если одновременно повреждается и малоберцовая кость, в 90% случаев ее фрагменты будут смещаться.
  • Косые. Трещины располагаются под углом, поэтому вероятность смещения отломков возрастает в разы.
  • Винтовые. Повреждения появляются из-за воздействия скручивающих сил. Поэтому трещина идет по спирали.
  • Оскольчатые. Сильные удары по ноге приводят к образованию нескольких костных фрагментов. Такие повреждения отличаются нестабильностью, долго не заживают.

Если удар приходится на нижнюю треть конечности, диагностируют перелом головки малоберцовой кости. При травмировании верхнего края (эпифиза) повреждаются внутрисуставные структуры.

Повреждения нижней части большеберцовой кости чаще обнаруживаются у спортсменов – бегунов, хоккеистов, тяжелоатлетов. Падение на колено чревато дроблением мыщелков большеберцовой кости, то есть боковых отделов эпифиза. Такие повреждения считаются внутрисуставными и тяжело поддаются лечению. Это связано со вдавливанием отломков в суставную сумку.

Читайте также:  Перелом костей голени диагностика лечение

Пострадавшие испытывают острые боли, не могут опереться на конечность, передвигаться самостоятельно. Остальные симптомы определяются типом травмы и наличием смещения.

Если костные фрагменты поврежденной конечности не смещаются, возникают умеренные боли без отека голени. Дискомфорт возрастает при попытке опереться на больную ногу. При своевременной иммобилизации конечности выздоровление происходит быстро.

При переломе малоберцовой кости со смещением костные осколки пронизывают мышцы. К характерным проявлениям травмы относятся:

  • невыносимая боль;
  • отек ноги;
  • гематомы;
  • крепитация;
  • отсутствие возможности опираться на ногу;
  • пострадавший может нащупать отломки в голени.

Открытые переломы всегда сопровождаются разрывом мышц и кожи, поэтому в проекции разлома возникает рана. На повреждение костной ткани указывает деформация конечности, нестерпимая боль, обширные гематомы, припухлость голени.

Открытые переломы чреваты кровотечениями из-за повреждения сосудов отломками. Поэтому при получении травмы нельзя допускать самостоятельного передвижения пострадавшего.

В 90% случаев перелом малой берцовой кости со смещением сопряжен с травмами большеберцовой кости. На повреждения указывают:

  • патологическая подвижность;
  • хрустящий звук;
  • отек в области голени;
  • укорачивание конечности;
  • острые боли.

При открытых переломах образуется рана, в которой иногда обнаруживаются костные фрагменты. Постепенно отек голени нарастает, возникают множественные гематомы.

Успешность лечения зависит от грамотности помощи, оказанной пострадавшему. Чтобы облегчить его состояние, следует:

  • Дать обезболивающее. Чтобы унять сильную боль, дают ненаркотические анальгетики – Кетанов, Ибупрофен, Ибуклин.
  • Иммобилизовать голень. На место поражения накладывают шину – негнущиеся доски, металлические полосы. Нижняя часть шины должна фиксировать голеностоп, а верхняя – более половины бедра. Доски закрепляют бинтами, веревками, лоскутами ткани.
  • Очищение раны. При открытых переломах травмированную кожу очищают от грязи. Если отломки повреждают артерии и возникает кровотечение, накладывается жгут на бедро выше раны. Травмированную область обрабатывают антисептиком – Хлоргексидином, раствором Фурацилина. Поверх раны накладывают стерильную повязку.

До прибытия врача нельзя транспортировать потерпевшего. Это опасно смещением фрагментов, их проникновением в окружающие ткани.

Если сломана берцовая кость, на это указывает укорачивание конечности. Для определения серьезности повреждений проводят:

  • Рентгенографию голени. По снимкам определяют расположение перелома, количество отломанных фрагментов, наличие внутрисуставных повреждений.
  • КТ сустава. При травмировании обеих костей голени проводят компьютерную томографию, чтобы увидеть деформацию мыщелков и внутрисуставных структур.

При открытых переломах требуется консультация невролога и сосудистого хирурга. По результатам обследования определяют оптимальную тактику лечения.

Методы и сроки лечения зависят от характера травмы. При переломах без смещений назначается консервативная терапия. При более тяжелых повреждениях прибегают к операции.

Многооскольчатый перелом большой берцовой кости со смещением – прямое показание к оперативному лечению. Подготовительным этапом является скелетное вытяжение. Процедура проводится с использованием грузов весом от 4 до 7 кг. В 90% случаев операцию делают через 7 дней, когда припухлость голени уменьшается.

Если перелом большеберцовой кости сопряжен со смещением фрагментов, ее буквально нанизывают на металлоконструкции или фиксируют специальными пластинами. Такая процедура называется остеосинтезом. В зависимости от характера повреждений, для фиксации отломков используются:

  • Интрамедуллярные штифты – стержни круглого или квадратного сечения. Для закрепления костной оси внутрь берцовой кости проводится специальная спица. В ее нижней части могут быть распорки, препятствующие выпадению стержня.
  • Пластины – анатомически сформированные металлические вставки, к которым прикрепляют отломки блокирующими винтами.

Остеосинтез – эффективный метод терапии сложных повреждений. К нему прибегают при сильном дроблении костей, отсутствии некоторых отломков.

В ходе операции восстанавливается правильное взаиморасположение костных фрагментов. При отсутствии нагноений костная мозоль формируется в течение 3.5-4 месяцев.

Фиксация ноги – первый этап терапии при переломах большой берцовой кости без смещения. Если конечность сильно отекает, проводят иммобилизацию с помощью специальной шины – съемных гипсовых пластин или повязок. Эта методика позволяет предотвратить расширение трещины, смещение фрагментов.

Стабильные переломы (костные трещины) диагностируются в 8% случаев. Если обнаруживается только трещина, сращение происходит за 3-4 месяца.

Если наблюдается крепитация, первым этапом консервативного лечения или подготовки к оперативному вмешательству является скелетное вытяжение. Процедурой предусмотрена фиксация ноги металлическими спицами. Она проводится по такой схеме:

  • пациенту делают наркоз;
  • пяточная область прошивается металлической спицей;
  • к крючку на спице крепятся грузы.

Консервативный вариант терапии возможен при относительно небольших смещениях кости. Благодаря скелетному вытяжению фрагменты становятся на свои места, после чего на голень накладывается гипс.

Реабилитационные мероприятия стимулируют заживление костных структур, восстановление функций голени. Выбор метода терапии зависит от серьезности повреждений и определяется хирургом или травматологом.

Реабилитация после перелома большой берцовой кости займет гораздо меньше времени при дополнительном физиотерапевтическом лечении. При серьезных травмах применяются:

  • УВЧ-терапия – снимает воспаление, болезненные ощущения;
  • электрофорез кальция – стимулирует синтез клеток костной ткани, за счет чего ускоряется сращение кости;
  • индуктотермия – улучшает кровообращение в травмированных областях;
  • лазеротерапия – ускоряет образование костной мозоли.

При тугоподвижности суставов и ослаблении мышц обязательно проводят электростимуляцию импульсными токами и электрофорез ронидазой – лекарством для рассасывания рубцов.

Основная цель ЛФК и массажа – восстановление функциональной активности голени. Для разработки мышц выполняют силовые упражнения:

  • сгибание ноги в колене;
  • вращение ступней;
  • держание ног на весу;
  • шевеление пальцами и т.д.

Комплекс ЛФК составляется инструктором и выполняется под его контролем. После тренировки проводится лечебный массаж для расслабления мышц и улучшения кровообращения.

Чтобы ускорить зарастание трещины, принимают лекарства с витаминами группы B, D, микроэлементами, минералами:

  • Остеомаг;
  • Кальцемин;
  • Витирон Остео;
  • Кальций D3 Цитрат;
  • Мультитабс;
  • Кальций Д3 Никомед;
  • Алфавит.

Чтобы улучшить кровообращение в ноге, используют препараты для перорального и наружного применения – Троксевазин, Гепариновую мазь, Пентоксифиллин. Для заживления надкостницы и суставных хрящей принимают хондропротекторы – Артрадол, Хондрогард, Терафлекс, Глюкозамин максимум.

Чтобы ускорить заживление после перелома кости, принимают витаминизированные средства с кальцием:

  • Скорлупу 1 яйца измельчают до порошкового состояния и смешивают 30 мл лимонного сока. Принимают по 1 ч. л. 2 раза в сутки после еды.
  • ½ ч. л. поваренной соли смешивают с желтком 1 яйца, 20 мл лимонного сока и 1 ч. л. меда. Съедают по 1 ст. л. дважды в день в течение 14 дней.

После снятия гипса в поврежденную область втирают пихтовое масло.

Берцовая – одна из самых крупных трубчатых костей, травмирование которой осложняется:

  • остеоартрозом;
  • деформацией конечности;
  • посттравматическим артрозом;
  • тугоподвижностью голеностопа;
  • контрактурами сустава;
  • неправильным сращением костей;
  • разрывом кровеносных сосудов;
  • повреждением большеберцового нерва.

Недостаточная физическая активность после получения травмы чревата тромбофлебитом вен, атрофией мышц.

Перелом малоберцовой кости без смещения срастается в течение 3-3.5 месяцев. Но если возникают осложнения в виде воспаления прилежащих тканей, восстановительный период затягивается еще на 1-2 месяца. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, травматологи советуют носить гипс при переломе не менее 12 недель.

Срок срастания большой берцовой кости занимает от 16 до 24 недель. Соблюдение врачебных рекомендаций, ранняя разработка ноги способствуют восстановлению ее функций. Умеренные нагрузки и систематические занятия ЛФК ускоряют выздоровление и препятствуют ослаблению мышц.

источник

Участок ноги от коленного до голеностопного сустава образован голенью, которая включает большеберцовую и малоберцовую кости. Переломы этой области занимают третье место по частоте. Неблагоприятен перелом малой берцовой кости со смещением, так как повреждается мышечная ткань, а также открытый перелом большой берцовой кости.

Перелом берцовой кости на ноге встречается часто, потому что эта область испытывает значительную функциональную нагрузку при ходьбе. Повреждение может возникнуть в таких ситуациях:

  • падение на гололеде или с высоты;
  • травмирование нижних конечностей во время занятий спортом;
  • удар по ноге тупым предметом или палкой;
  • дорожно-транспортное происшествие.

Наиболее часто перелом возникает при наличии следующей патологии:

  • остеопороз (снижение механической прочности костной ткани);
  • остеомиелит;
  • рахитическое изменение скелета у детей;
  • питание с недостаточным содержанием кальция;
  • злокачественные новообразования.

Присутствие этих факторов риска может привести к тому, что даже небольшое повреждение провоцирует нарушение целостности костей.

По расположению костных отломков выделяют травму:

По тому, как размещена линия разлома, перелом может быть:

Отдельно классифицируют спиралевидный (винтообразный) и вдавленный вариант повреждения.

В зависимости от сохранения целостности мягких тканей и кожных покровов травма бывает закрытой или открытой.

Перелом большой берцовой кости может протекать с повреждением ее мыщелков, диафиза и эпифиза.

Внутрисуставное повреждение возникает при травме верхней и нижней трети ноги, а также головки берцовой кости.

У детей часто остается неповрежденной надкостница, такая травма носит название «по типу зеленой ветки». Самой легкой разновидностью повреждения является трещина.

Оскольчатый перелом сопровождается отрывом костных частей и повреждением острыми краями окружающих тканей.

Травмирование одновременно малой и большой берцовой кости называется сочетанным.

Симптомы поражения зависят от локализации повреждения.

Перелом малой берцовой кости без ее смещения сопровождается незначительной болезненностью, которая усиливается при ходьбе.

Появляется отечность мягких тканей, небольшая гематома. Такое повреждение встречается наиболее часто и заживает хорошо.

Перелом малоберцовой кости со смещением протекает с повреждением мышечной ткани, может пострадать и голеностопный сустав. За счет этого усиливается болевой синдром и ограничение подвижности. Отломки кости можно пропальпировать только у пациентов с худощавыми ногами.

Открытый перелом большеберцовой кости со смещением отломков сопровождается повреждением большого количества кровеносных сосудов и мышечной ткани, поэтому раневая поверхность обширная и характеризуется кровотечением.

Признаки травматизации этой области следующие:

  • видна деформация;
  • пациент не может наступить на поврежденную конечность;
  • выраженный болевой синдром;
  • нога отекает;
  • обширная гематома.

При сочетанном переломе обеих костей клиническая картина аналогична повреждению большеберцовой.

Диагностировать наличие травмы следует по типичной клинике и данным анамнеза. Перелом большой и малой берцовой кости со смещением определяют при прощупывании костных отломков в месте травмы, которое сопровождается типичным хрустом.

Определить характер повреждения помогает рентгеновский снимок, который следует сделать сразу после травмы и второй раз, когда уже наложен гипс. Это поможет предупредить неправильное сращение поврежденной кости.

В сложных случаях необходимым является обследование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) для уточнения повреждений мышц, связок и сухожилий.

Правильные действия до приезда машины «скорой помощи» и госпитализации в травматологическое отделение определяют интенсивность и характер восстановительного процесса.

Если пострадавшего беспокоит сильная боль, потребуется применение анальгезирующих препаратов:

Нижней конечности нужно придать неподвижное положение, чтобы не произошло смещения кости и повреждения мягких тканей. С этой целью необходимо наложить импровизированную шину на больную ногу. В качестве подручных материалов можно использовать доски или палки, которые укладываются с двух сторон и прикрепляются веревкой или бинтом вдоль голени и бедренной поверхности.

Открытую рану с повреждением кожных покровов нужно очень осторожно очистить от загрязнения и обработать антисептическим раствором (перекись водорода, хлоргексидин, йод).

Для остановки кровотечения из поврежденных сосудов и уменьшения размеров гематомы рекомендуется к поврежденному месту прикладывать холод на 20 минут. Если кожа не повреждена, холодный предмет можно разместить прямо на ноге. При открытом повреждении пузырь со льдом подвешивают на расстоянии 2 см от раны.

Кровотечение из крупной артерии требует применения жгута, который накладывается выше раневой поверхности. Если нога резко бледнеет, давление повязки потребуется ослабить или убрать ее, если излияние крови прекратилось.

Пострадавший транспортируется в лечебное учреждение только в лежачем положении.

Наиболее благоприятным прогнозом для лечения является перелом малой берцовой кости без смещения.

Читайте также:  Как улучшить срастание костей после перелома

Сроки лечения при переломе большеберцовой кости определяются характером повреждения (со смещением или без него) и охватывают период от 3-х до 6 месяцев.

Терапия без хирургического вмешательства может проводиться в следующих случаях:

  • переломы без смещения отломков;
  • минимальное смещение костных фрагментов с их полным сопоставлением;
  • при невозможности проведения оперативного вмешательства по техническим причинам или из-за состояния здоровья пациента.

Консервативное лечение осуществляется поэтапно:

  1. Первый этап включает иммобилизацию пораженной конечности и ликвидацию отечности. С этой целью применяется шина или лонгета.
  2. Ко второму этапу можно приступать, когда отек полностью рассосался. Накладывают гипсовую повязку, которая фиксирует конечность на всем протяжении (от бедра до пятки). Срастись поврежденная кость может через 2 месяца и больше.
  3. На третьем этапе фиксация конечности после снятия гипса продолжается с помощью специальной шины. На время гигиенических и физиотерапевтических процедур приспособление снимают.

Перелом малоберцовой кости без смещения с наложением гипсовой повязки может лечиться без нахождения в больнице.

Перелом большеберцовой кости со смещением после репозиции отломков и наложения гипса лечится в стационарных условиях. В сложных ситуациях необходимо вытяжение пораженной конечности. В случаях, когда такой метод лечения оказывается неэффективным, требуется операция для правильного сращения травмированной кости.

Если смещены отломки с образованием осколков и выраженной деформацией пострадавшей конечности, требуется вмешательство со стороны хирургов.

Наиболее популярным и эффективным методом лечения является интрамедуллярный остеосинтез. С целью восстановления поврежденной кости в ее полость вводятся штифты, которые соединяют осколки и фиксируются винтами. С помощью этой методики заживают самые сложные переломы (в том числе винтовой, косой и спиральный), но для лечения детей она не пригодна, так как препятствует нормальному росту.

Нередко прибегают к совмещению образовавшихся отломков при помощи винтов, пластин или шурупов, которые скрепляют кость. После срастания эти приспособления удаляются.

Наружная методика совмещения предусматривает выведение фиксирующих конструкций на поверхность, есть возможность регулировать степень жесткости фиксации (аппарат Илизарова).

Реабилитационные мероприятия при травмировании конечности необходимы для скорейшего заживления кости, возобновления двигательной активности, предотвращения атрофических процессов в мышечных волокнах и тугоподвижности суставов.

Реабилитация после неосложненного перелома малой берцовой кости обычно наступает через два месяца, лечение возможно в домашних условиях.

Сроки реабилитации зависят от тяжести и характера полученного повреждения. При неосложненных переломах восстановление может длиться 3-4 месяца, при неблагоприятных условиях период может затянуться до полугода и больше.

Для стимуляции восстановительных процессов в поврежденной кости и ускорения сращения перелома пациенту в реабилитационном периоде необходим прием препаратов с содержанием кальция, витаминов и микроэлементов. С этой целью назначаются:

  • Кальций Д3 Никомед;
  • Кальцемин;
  • Остеомаг;
  • Поливитаминные препараты с токоферолом, ретинолом, аскорбиновой кислотой (Алфавит, Мультитабс, Витрум).

Кальций пациенты должны получать не только в составе комплексных препаратов, но и отдельно, чтобы дневная доза этого микроэлемента была достаточной для репарации костей.

Лекарственные средства употребляются во время еды, их нельзя принимать вместе с напитками, содержащими кофеин (кофе, черный чай).

Для улучшения микроциркуляции крови пациенту необходимо назначение Трентала (Пентоксифиллина), никотиновой кислоты. Для улучшения венозного кровообращения целесообразен прием Троксевазина (внутрь и наружно), гепариновой мази.

Для восстановления хрящевых структур пораженных суставов необходимо назначение хондропротекторов (препаратов на основе хондроитина сульфата и глюкозамина). Их следует принимать долго, назначаются они длительными курсами не менее 4-х месяцев.

Физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение и обменные процессы в сломанной ноге, стимулируют лимфоотток, уменьшают отечность.

  • электрофорез (с эуфиллином, новокаином или йодистым калием);
  • дарсонвализация;
  • магнитотерапия.

Посещение физиотерапевтического кабинета необходимо, как только пациенту снимут гипс.

Комплекс массажных процедур, а также лечебная физкультура направлены на улучшение микроциркуляции крови и обмена веществ в пострадавшей конечности.

Сеансы массажа (10-12 на курс) должны осуществляться только квалифицированным специалистом после назначения врача.

Лечебная физкультура проводится с соблюдением следующих принципов:

  • последовательность;
  • строгая дозированность нагрузок.

Сразу после наложения гипса пациенту может быть рекомендовано шевелить пальцами на ноге, сгибать и разгибать стопу.

После снятия гипсовой повязки разрешается ходить с помощью трости (следует держать ее в левой руке, если сломана правая нога). Ставить больную ногу на пол нужно всей подошвенной поверхностью ступни.

Сколько времени должны продолжаться занятия, а также объем и характер упражнений (приседания, ходьба по лестнице и с перекрестом, занятия с эспандером) определяется лечащим врачом.

Самостоятельно подобранные упражнения могут причинить вред и значительно ухудшить самочувствие пациента, замедлить восстановительный процесс.

Наибольшую популярность в вопросе лечения переломов завоевало мумие. На фоне применения средства в виде таблеток или раствора, а также наружно перелом срастается быстрее.

Значительно ускоряют образование костной мозоли компрессы и прием настоев следующих лекарственных растений:

При употреблении этих средств внутрь необходимо строго придерживаться рекомендованной дозировки для предупреждения возможного токсического эффекта.

Наиболее часто встречаются следующие неблагоприятные последствия повреждений:

  • неправильное сращение с деформацией ноги;
  • инфицирование мягких тканей;
  • тугоподвижность и деструктивные процессы в голеностопном и коленном суставе;
  • нарушение кровообращения из-за патологических изменений в сосудах;
  • невропатия мало- или большеберцового нервов;
  • тромбофлебит вен нижних конечностей;
  • тромбоэмболические осложнения.

Профилактика переломов должна проводиться для пациентов, у которых костная ткань имеет повышенную хрупкость (остеопороз, рахит). С целью повышения прочности костей лицам из группы риска необходимо назначать препараты кальция с витамином Д, женщинам в период менопаузы может потребоваться гормональная терапия эстрогенными препаратами для профилактики остеопороза.

В период гололеда и сложных погодных условий пожилые люди должны соблюдать меры безопасности для предупреждения падения и возможной травмы.

Лечение переломов берцовых костей должно проводиться квалифицированными специалистами после тщательной диагностики. Выбор метода терапии зависит от характера повреждения. Активные реабилитационные мероприятия помогают пациентам полностью восстановить двигательную функцию.

источник

От перелома большой берцовой кости не застрахован ни один человек. Эта кость вместе с малоберцовой входят в состав голени, расположенной от коленного до голеностопного суставов. В структуре всех переломов перелом берцовой кости находится на 3 месте. Для выздоровления и обеспечения полноценной жизни необходима своевременная врачебная помощь.

Большая берцовая кость получила свое название из-за противопоставления малой, т.к. она более массивная и крупная. Располагается между костными образованиями стопы и бедренной костью, представляет собой трехгранное тело, прощупываемое под эпителием. Сверху расположены мыщелки, суставные поверхности которых входят в состав коленного сустава. В передней части локализована большеберцовая бугристость, к которой прикреплено сухожилие четырехглавой мышцы бедра.

  • передний с заостренной формой, являющийся латеральной поверхностью;
  • коллатеральный (медиальный), расположенный сбоку, легко пальпирующийся через кожу из-за значительного выступания;
  • межкостный, обращенный к малоберцовой кости.

Большеберцовая кость состоит из 3 отделов:

  • дистального и проксимального эпифизов;
  • тела, их соединяющих.

В проксимальный эпифиз входят медиальный и латеральный мыщелки, соединяющие эту кость с бедренной. Здесь расположен утолщенный край, окружающий поверхности суставов, называемый метафизом.

В дистальном эпифизе, расположенном сверху, локализованы межмыщелковые бугорки. Его суставная поверхность соединяется с таранной костью.

Возникновение переломов обусловливается превышением нагрузки на костную ткань, которую способна выдержать большая берцовая кость.

Наиболее распространенными причинами являются следующие:

  • занятия экстремальными видами спорта;
  • ДТП;
  • падение с высоты;
  • удары в кость;
  • неудачно выполненные прыжки;
  • повышенная гиперактивность в детском возрасте;
  • пожилой возраст (из-за более пористой и хрупкой костной ткани).

Одной из наиболее распространенной причиной перелома большой берцовой кости является ДТП

В основном причиной перелома служит резкое изменение направления движения ноги, когда она приземляется с почти разогнутым коленом с высоты. Получение травмы характерно для лыжников, баскетболистов, футболистов, волейболистов.

По механизму получения травмы переломы подразделяются на:

  • импрессионные с образованием трещины из-за вдавливания;
  • компрессионные — происходящие при длительном сжатии тела кости;
  • инерционные — перелом образуется по инерции из-за удара.

По виду выделяют следующие типы переломов:

  • оскольчатые, при которых образуются несколько обломков;
  • стабильные — переломы без смещения или с незначительным смещением отломков по отношению друг к другу;
  • перелом большой берцовой кости со смещением — ее отломки смещены по отношению друг к другу;
  • поперечные с расположением линии перелома перпендикулярно оси кости;
  • винтообразные (спиральные) — линия расположена спирально по кости;
  • косые — со скошенной линией травмы.

Косой перелом большой берцовой кости является нестабильным, имеющим тенденцию к увеличению смещения.

Также выделяют закрытый и открытый переломы. В первом случае эпителий не повреждается, во втором — целостность кожи и мышц нарушается.

По месту перелома они подразделяются на:

  • внутрисуставные;
  • компрессионные;
  • медиальные.

По расположению перелома в верхней части голени выделяют:

  1. Повреждение мыщелки. Появляется боль, отечность. Движения в области колена ограничены. В коленный сустав происходит кровоизлияние, приводящее к его увеличению. В зависимости от того, поврежден наружный или внутренний мыщелок, голень отклоняется наружу или вовнутрь соответственно.
  2. Перелом бугристости, прикрепленной к надколеннику сухожилиями бедренной мышцы. При полученной травме происходит сильное сокращение мышцы, приводящее к отрыву бугристости. Появляется боль в передней части голени, отечность и деформация. Наиболее характерна для молодых людей, ведущих активный образ жизни.

По расположению перелома в средней и нижней части голени выделяют:

  1. Перелом диафиза (тела) большеберцовой кости из-за полученного прямого удара по голени. Она деформируется, пострадавший не может опереться на поврежденную ногу, ощущается боль с отеком мягких тканей. Наблюдается движение отломков и крепитация (хруст костей).
  2. Дистальные переломы в зоне голеностопа.

Трещины в верхних и нижних отделах классифицируют на около- и внутрисуставные.

У пациента наблюдается резкая боль, деформирование голени, которая может быть скручена (при винтовом переломе), углообразно искривлена или укорочена. В зоне повреждения слышен хруст и ощущается подвижность отломков. Совершение движений и опора на конечность невозможны. Со временем образуется отек, даже если он отсутствовал первоначально. На коже появляются кровоподтеки.

Открытые переломы характеризуются наличием раны, через которую просматриваются отломки кости.

Перед отправкой пострадавшего в травматологическое отделение или перед прибытием скорой помощи выполняют следующие действия:

  • купируют боль с помощью Нимесулида, Ибупрофена, Анальгина, Кеторола;
  • обездвиживают поврежденную ногу наложением шины, в качестве которой могут выступать доски, одна из которых закрепляется с наружной, а другая — с внутренней стороны ноги с фиксацией тканевой повязкой или бинтом;
  • при открытом переломе удаляют видимые загрязнения, обрабатывая края раны антисептическими средствами и закрывают стерильной повязкой;
  • при сильном кровотечении накладывают жгут на бедро на срок не более 2 часов.

Ибупрофен – средство, которое поможет перед отправкой пострадавшего в травматологическое отделение купировать боль

Врач производит обследование пациента в следующей последовательности:

  • визуальный осмотр на наличие признаков перелома: кровоизлияний, отеков, повреждений кожи;
  • опрос пациента для уточнения обстоятельств произошедшего;
  • проведение инструментальных исследований, включая рентген, а при подозрении на перелом расположенных поблизости суставов — и КТ.

В зависимости от тяжести травмы и ее характера лечение перелома большой берцовой кости может быть консервативным, хирургическим или медикаментозным.

Их в основном используют при стабильных переломах, применяя наложение гипсовой повязки. Применяют 2 способа консервативного лечения:

  • ручная репозиция отломков с наложением гипса от стопы до колена;
  • скелетное вытяжение при нахождении пациента на постельном режиме с укладыванием ноги на специальную рамку, к которой подвешивают груз.

Стабильные переломы без смещения встречаются очень редко. При скелетном вытяжении спицу пропускают через пятку с укладыванием ноги на шину. Начальный груз для взрослых в зависимости от их массы тела, характера смещения, вида отломков и степени развития мышц составляет 4-7 кг. В дальнейшем возможна корректировка этого веса.

Читайте также:  Открытый перелом кости видео

Лечение при переломе большой берцовой кости

Правильное положение фрагментов достигается при скелетном вытяжении на протяжении 4 недель. После начала формирования костной мозоли, которая наблюдается на рентгеновском снимке, вытяжение снимают, а на ногу накладывают гипс на срок 2,5-3 месяца. На время всего лечения назначают физиопроцедуры и ЛФК.

Лекарственные средства используются и при консервативном, и при оперативном лечении. Для минерализации кости кальцием используются препараты этого элемента:

  • Структум;
  • Кальцемин;
  • Остеогенон;
  • Кальций Д3 Никомед.

Против боли и воспалений используются различные НПВП и хондропротекторы. Последние назначают при наличии связи перелома с поверхностью сустава или его длительной иммобилизации. Назначают следующие препараты этой группы:

  • Хондроитин комплекс;
  • Мукосат;
  • Протекон и др.

Их принимают в течение 3 месяцев, после чего делают на 1 месяц перерыв и снова пропивают курс. Они накапливаются, поэтому действие продолжается и после прекращения их приема.

  • наличии сложного оскольчатого перелома из-за невозможности восстановления нормального положения отломков при применении консервативных методов;
  • риске развития посттравматических контрактур;
  • необходимости ранней активизации пациентов.

Оперативное вмешательство выполняют, преимущественно, через неделю после поступления пациента в стационар. За это время уменьшается отек, осуществляется полноценная диагностика. Перед операцией пациент находится на скелетном вытяжении.

При этом виде лечения используются различные металлоконструкции: блокирующие стержни, пластины, интрамедуллярные штифты. Способ остеосинтеза выбирается с учетом уровня перелома и его характера. Наибольшее распространение получил интрамедуллярный (внутрикостный) метод.

Широкое распространение получило использование аппарата Илизарова, позволяющего восстанавливать правильное расположение отломков как во время проведения операции, так и в послеоперационном периоде. Его применяют и при лечении сложных переломов, включая раздробленные с образованием костных дефектов.

Восстановительные мероприятия после перелома большой берцовой кости включают несколько этапов. Интенсивность занятий должна возрастать постепенно. Так, при ходьбе сначала используют костыли, затем переходят на ходунки, трость и только после этого на ногу дают полную нагрузку.

Его функции состоят в ускорении кровообращения в тканях и разогреве мышц. Массаж после перелома большой берцовой кости предусматривает предварительное поглаживание, после которого осуществляют разминание и растирание. Процедура выполняется массажистом, поскольку неправильные движения при самостоятельном осуществлении могут больше навредить, чем помочь.

Восстановительные мероприятия после перелома большой берцовой кости включают массаж

Первоначально упражнения выполняются без нагрузки под контролем инструктора ЛФК. Первые из них заключаются в свешивании ноги с кровати, которая должна сгибаться в колене. Затем на нее можно добавлять нагрузку здоровой конечностью. Движения осуществляют в голеностопном суставе 20 раз за один курс.

Потом ложатся на спину и пытаются сесть при помощи инструктора. Упор осуществляют руками, обхватывая кровать, поднимая одну прямую ногу, а затем — вторую. Это упражнение выполняют 6-8 раз. При появлении болей тренировки прекращают.

С помощью электрофореза обеспечивают доставку лекарственных препаратов в ткани. Ускоряют кровоток и улучшают метаболизм магнитотерапией. Для лучшего проникновения обезболивающих мазей и гелей применяют ультразвук. Ускорение регенерации добиваются с помощью переменных токов.

Если ставится металл, то физиопроцедуры ограничиваются. После операции проводят УФ-облучение, способствующее образованию витамина Д, способствующему лучшему усвоению кальция.

источник

Неудачное приземление иногда приводит к неприятности – перелому берцовой кости. Она сложена из двух частей, связанных друг с другом – малой и большой. О большеберцовой известно, что она одна из самых крупных человеческих костей. Ее основная функция – выдерживать все весовые нагрузки людей. Поэтому в том, что данная кость часто страдает от травм нет ничего удивительного. Перелом большеберцовой кости влечет за собой неприятные последствия.

Прежде, чем рассматривать вероятные факторы перелома большой берцовой кости следует уточнить, что эта часть человеческого скелета крепкая, поэтому она не всегда повреждается в результате воздействий. Если они не очень сильные возможно появление трещины. Серьезная травма бывает в таких случаях:

  • Дорожно-транспортное происшествие.
  • Повреждения спортивного происхождения и полученные на производстве.
  • Падение с высоты.
  • Мощный удар.

Кроме того, причиной выступают заболевания, отражающиеся на показателях прочности опорно-двигательного аппарата.

Вид травмы влияет на классификацию перелома. В травматологии они бывают следующими:

  • Надлом, влекущий за собой появление трещины, горизонтального или вертикального расположения.
  • Перелом оскольчатый, когда от кости отходят ее частицы.
  • Закрытая травма.
  • Открытый перелом.
  • Усталостный перелом, который появляется из-за перенапряжения берцовой кости, уже имеющей трещины.

Знание признаков повреждения дает возможность быстро определить наличие проблемы и предпринять решительные действия. Травматологи выделяют основные признаки такого перелома:

  • Наблюдается болезненная симптоматика разного характера. В спокойствии, когда потерпевший не двигает ногой ощущается тупая боль, нога ноет. Попытка становления на больную конечность приводит к резким болям.
  • Мгновенно в районе увечья образовываются отечности и гематомы.
  • При осмотре хорошо видна деформация ноги. Там, где находится перелом она бывает слишком подвижной.
  • Проверка на чувствительность стопы срабатывает не всегда. Конечность становится холодной, бледнеет.
  • Открытый перелом характеризуется открытой раной с торчащей костью. При такой травме не исключается сильное кровотечение.

В определении перелома малой берцовой кости иногда возникают сложности. Пострадавший вращает поврежденной ногой без проблем. Более того, если не повреждена большая кость пациент становится на ногу, не испытывая при этом сильной боли. Только опытному специалисту методом пальпации удается заподозрить серьезную ситуацию.

Такие же сложности появляются и в определении перелома малой берцовой кости у ребенка . Наглядные симптомы также часто отсутствуют.

При переломе большой берцовой кости человек испытывает сильную боль. Он не в состоянии стать на ногу или двигать ею. Становится сразу заметной отечность, что приводит к увеличению объема конечности.

Перелом берцовой кости без смещения характеризуется не особенным отклонением краев перелома от оси. В лечении этой травмы удается обойтись гипсовой повязкой. Но иногда возникают осложнения.

Изначально травматолог проводит пальпацию пораженной ноги. Делать это надо с предельной осторожностью, на случай осколочного перелома.

После осмотра больной обычно направляется на дополнительные исследования. Основные способы диагностики берцовой кости заключаются в таких исследованиях:

  • Рентгенодиагностика, при помощи которой удается рассмотреть серьезность ситуации.
  • МРТ считается безопасным и точным способом диагностики, с помощью которого травма рассматривается со всех ракурсов, видны осколки и размер гематомы.

При заметном повреждении нервных окончаний потерпевшему необходима консультация нейрохирурга.

Бывает, что перелом берцовой кости влечет за собой тяжелые последствия. Из них стоит выделить:

  • Неправильное срастание кости.
  • Хромота.
  • Ноющая боль травмированной конечности.
  • Патологии сосудов.
  • Слабая чувствительность.
  • Остеомиелит, артрит, остеопороз, остеоартроз и другие заболевания.

Кроме того, травмированная конечность может стать короче здоровой. Все эти проблемы появляются вследствие неправильного срастания костей, после некомпетентно проведенной операции и в случае, если пациент не прислушался к рекомендациям врача.

Травматолог выбирает метод лечения, опираясь на многие факторы. В первую очередь, во внимание берется степень сложности и вид перелома. Пациент со стабильным переломом нуждается во вправлении кости и гипсовой повязке.

Суть консервативного способа лечения перелома берцовой кости заключается в наложении гипсовой повязки или выполнения скелетного вытяжения. Такой метод терапии подходит в случае повреждения без смещения. Обычно достаточно консервативной терапии в таких ситуациях:

  • При закрытом переломе с маленьким смещением.
  • Если больному противопоказана операция.
  • При наличии у больного в прошлом ограниченной подвижности.

Часто в случае перелома берцовой кости сильно отекает нога. Больному комфортнее с лангетой, которую ему легко будет затянуть или расслабить. После накладывается повязка из гипса. Вопрос о том, сколько ее необходимо носить решает травматолог. Среднее время срастания берцовой кости 4-6 недель.

В процессе восстановления больной нередко терпит боли, которые купируются с помощью обезболивающих препаратов. Бывает, что в связи с оперативным вмешательством начинаются воспалительные процессы. На помощь приходят противовоспалительные лекарства:

Чтобы кость быстрее срасталась, травматологи рекомендуют принимать витамины D и C, кальций.

Физиотерапия назначается для регенерации и хорошего питания поврежденных тканей. Перелом мыщелка большеберцовой кости требует длительной реабилитации. Она может затянуться от 6 месяцев до 1 года. В процессе реабилитации не только купируется боль, но улучшается состояние поврежденных тканей. Из физиопроцедур эффективными считаются криотерапия, электрофорез, УВЧ, лазеротерапия. Кроме того, быстрому заживлению способствуют сеансы магнитотерапии, которые массажируют поврежденные участки даже через гипсовую повязку.

Благоприятно влияет на мышцы и кровообращение в поврежденной ноге массаж. Его начинают делать уже через неделю после травмы. С помощью легких движений, если есть возможность убрав лангетку, массажирует травмированная конечность. Таким образом кости и поврежденные ткани конечности обеспечиваются всеми необходимыми веществами. Восстановление и укрепление ноги становится интенсивнее.

Все упражнения ЛФК изначально надо делать под руководством специалиста. Если выполнять их правильно и регулярно при переломе большеберцовой кости , то можно значительно ускорить сроки восстановления. Травматолог рекомендует несложные упражнения после перелома берцовой кости. Их делают вместе с врачом и без него. К примеру, нога сгибается в колене и в стопе. Это упражнение помогает разработать сломанную ногу и держать ее в тонусе. Можно лечь на бок так, чтобы больная нога оказалась сверху и потихоньку поднимать ее. Сначала это болезненно и сложно, но после нога разрабатывается. Чтобы улучшить кровообращение в ноге полезно сгибать и разгибать на ней пальцы. Советы по поводу того, как разработать ногу после перелома берцовой кости дает травматолог. Он же расскажет, когда можно попытаться стать на поврежденную ногу после перелома без костылей.

Благоприятно влияет на выздоровление ванночка из соли и лекарственных трав. Для этого необходимо 100 г соли растворить в 1 л воды и добавить туда отвар ромашки с календулой.

Кроме того, эффективным считается обертывание с использованием расплавленного воска и озокерита.

Не стоит упускать из вида пользу правильного питания при переломах. Больной должен обратить внимание на рацион и включить в него побольше таких продуктов, которые способствуют быстрому срастанию костей:

  • молоко и продукты из него;
  • рыба в любом виде;
  • орехи разных сортов;
  • кунжут;
  • зелень;
  • фасоль.

Помощь хирурга необходима пострадавшему в таких ситуациях:

  • При открытом переломе.
  • При нестабильности перелома и сильных смещениях отломков.
  • Если применение консервативных методов не принесло положительных результатов.

Чаще всего применяется эффективный хирургический метод – внутрикостный остеосинтез. В процессе такой операции в кость вставляется металлический штифт, соединяющий и фиксирующий кость в области перелома.

Раньше травмированная кость соединялась винтами и пластинами. В наше время такой способ показан, если остеосинтез противопоказан. До установки этих конструкций во время операции извлекаются осколки кости.

Травматолог должен объяснять пациенту, что от реабилитации после перелома берцовой кости зависит многое. Это считается важным периодом в процессе лечения. Оттого, как пойдет период восстановления зависит многое. Если придерживаться всех рекомендаций врача можно ускорить процесс выздоровления и избежать серьезных последствий.

В первую очередь надо избегать ситуаций, при которых можно получить травмы. Не стоит увлекаться ношением обуви на каблуках. Заболевания, которые влияют на состояние костей следует вовремя диагностировать и лечить. Не стоит забывать о пользе здорового питания и принимать раз в полгода витамины. После 40 лет полезно пропить курс препаратов, содержащих кальций.

источник