Меню Рубрики

Как ускорить заживление перелома лучевой кости

Процесс, при котором нарушается целостность костей, называется переломом. Лечение такой травмы заключается в срастании кости. Все переломы подразделяют на:

  • закрытые (когда нет кожных повреждений и кровотечения);
  • открытые (сопровождающиеся болевым шоком, обильным кровотечением, нарушением слизистой оболочки и мягких тканей).

К переломам также относят трещины костей, надломы и растрескивание.

Перелом костей это такая проблема, на которую сложно не обратить внимание.

Причин повреждения костей может быть огромное множество. Среди основных травматологи выделяют следующие:

  • падение;
  • удар или сильный толчок;
  • сдавливание конечности;
  • неправильное скручивание.

Молодежь чаще всего получает такие проблемы в результате производственных травм или ДТП. Для пожилого человека причиной может стать падение или удар.

К основным симптомам относят:

  • сильные болевые ощущения;
  • отечность;
  • деформация конечности.

Открытые переломы будут сопровождаться кровотечением открытыми ранами на коже, также возможны отколы костей.

Если человек получает перелом руки, то его беспокоит вопрос: как ускорить срастание? Период восстановления является наиболее важным для правильного заживления и сращивания тканей и кости.

Восстановительный период включает в себя несколько этапов, главным из которых является лечебная физкультура. Параллельно может быть назначен массаж и физиотерапия.

Занимаются лечебной физкультурой, как правило, индивидуально. Упражнения подбираются для каждого пациента индивидуально специалистом. Гимнастические упражнения не позволяют мышцам и тканям атрофироваться за период нахождения в гипсе.

При повреждении верхних конечностей человеку становится достаточно трудно ухаживать за собой и выполнять элементарные бытовые дела, однако специалистами была разработана специальная гимнастика гигиеническая, которая является одним из направлений лечебной физкультуры. Благодаря этой гимнастике пациент учится заново после наложения гипса ухаживать за собой. В гимнастический комплекс входят упражнения, которые помогают повысить мышечный тонус тех частей тела, которые не пострадали в результате травмы.

После того как гипс с конечности снимается, цель лечебной гимнастики становится иной. Теперь необходимо быстро восстановить тонус мышцам, а также сращивание суставов и их подвижность на сломанной руке. Человек учится снова координировать свои движения, особенно самые распространенные в быту. Таким образом, происходит медицинский реабилитационный период.

Кроме физических нагрузок, необходимо применять еще физиотерапевтические процедуры. Они включают в себя:

  1. Прогревание ультрафиолетом.
  2. Применение электрофореза.
  3. Лечебные ванны с морской солью и йодом.

Сращивание перелома зависит не только от физиотерапии, но и от правильного рациона питания пациента. Период реабилитации обычно занимает около трех месяцев. Также это влияет от типа перелома и состояния пациента. Ускорение заживления поврежденных тканей зависит от состояния организма наличия в нем энергии и разных питательных веществ.

Аминокислота является одним из наиболее важных элементов для заживления тканей в организме человека. Аминокислоты содержатся в белке, который очень важен в строении косной ткани. По этой причине, пациенты с переломами должны увеличивать свою суточную норму белков до 30 грамм, чтобы ежедневно получать достаточное количество аминокислот.

Антиоксиданты – это вещества, которые способствуют снижению воспалительного процесса. Среди таких, витамины группы С, В6, D, К. Они не только исполняют роль катализатора химических процессов в организме, но и участвуют в восстановлении косной ткани.

Для того чтобы ускорить процесс срастания костей после перелома, необходимо в пищу употреблять продукты богатые на витамины, протеины и аминокислоты.

Каждый день в рационе пациента должны быть такие продукты питания, как рыба, бобы, птица, молочные продукты (творог, молоко, кефир, сметана). Молочная продукция очень богата кальцием, который также участвует в строении костей. При переломах нужно употреблять в пищу природный желатин, который содержится в мармеладе, желе, заливном, студне.

Неотъемлемыми продуктами должны быть на период реабилитации орехи, фрукты, ягоды.

Кроме ряда полезных продуктов, существуют такие, которые наоборот, процесс срастания замедляют. К таким относят: сахар, кофеин, алкоголь, газированная сладкая вода.

Конечно же, в народе существует масса рецептов, которые применялись и применяются по сегодняшний день для ускорения сращивания костей. Эти рецепты знают наши бабушки, а также их можно отыскать в Интернете. Среди наиболее распространенных:

  1. Смесь из измельченной луковицы, сосновой смолы, подсолнечного масла и медного купороса разогревают в емкости, не доводя ее до кипения. Далее делают из нее примочки на больное место, она помогает снять боль и помогает ускорить процесс сращивания костей.
  2. Натертый картофель отлично снимает боль с места перелома. Используют его в виде компресса.

источник

В данной статье рассказывается о сроках заживления сломанной руки. Описываются способы ускорения процесса выздоровления.

Перелом любой кости всегда представляет собой неприятное состояние. Естественно, что хочется поскорее устранить травму и восстановить целостность кости. Сколько заживает перелом руки – основной инструмент человеческой деятельности – зависит от сложности повреждения. Существуют методы, помогающие быстрее восстановить сломанные кости.

Чтобы определить, сколько времени заживает перелом костей верхней конечности, необходимо знать вид травмы и степень повреждения костей.

Переломы руки могут произойти в следующих местах:

  • плечо;
  • предплечье – лучевая или локтевая кость;
  • суставы – плечевой, локтевой, лучезапястный;
  • кисть и пальцы.

Кроме локализации, переломы различают по отношению к кожным покровам. При закрытом переломе кожные покровы остаются целыми, и такой перелом заживает значительно быстрее.

При открытом переломе будет наблюдаться повреждение мышц и кожи. Сколько заживает открытый перелом – зависит от обширности повреждения, но в среднем срок заживления превышает таковой при закрытом переломе на 1-2 недели.

Кости могут сломаться в одном месте – тогда это будет простой перелом и заживать он будет быстро. Если нарушение целостности кости произошло в нескольких местах – это множественное повреждение. Заживление в таком случае будет происходить медленнее. (фото)

Имеет значение и наличие смещения отломков кости. Чем сильнее они сместились относительно друг друга, тем хуже и медленнее будет происходить их срастание.

Однозначно ответить на вопрос, как долго заживает перелом, нельзя.

Это зависит от большого количества факторов, среди которых можно отметить:

  • возраст пациента – у детей регенерация происходит значительно быстрее, чем у взрослых и пожилых;
  • наличие сопутствующей патологии – многие заболевания снижают восстановительные способности костной ткани;
  • обстоятельства травмы – инфицированные и размозженные переломы восстанавливаются дольше, чем простые;
  • характеристики самого перелома.

Поэтому можно только приблизительно сказать, сколько времени заживают травмы.

Как быстро заживает перелом плеча, зависит от следующих факторов:

  • где произошло повреждение – головка, тело или локтевой сустав;
  • выраженность смещения отломков;
  • открытый или закрытый перелом произошел.

Скорость заживления определяется по образованию прочной костной мозоли, при наличии которой нет риска повторного расхождения отломков.

Таблица №1. Сроки заживления разных видов повреждения плечевой кости.

Вид перелома Проводимое лечение Срок заживления (недели)
Бугорок плечевой кости, без смещения Гипс 2-3
Шейка плеча без смещения Гипс 4
Шейка плеча со смещением Репозиция, гипс 6
Тело кости, без смещения Гипс 8
Тело кости, со смещением Остеосинтез, гипс 4-6
Локтевой сустав со смещением Гипс 6-8
Открытые переломы Аппарат Илизарова До 24

Все указанные сроки приблизительны и могут варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей.

Повреждения в этой области встречаются наиболее часто. Сломаться может либо лучевая, либо локтевая кость, либо обе кости одновременно. Для детей характерны переломы «по типу зеленой веточки» — ломается сама кость, а эластичная надкостница остается целой.

Сколько времени потребуется на заживление у ребенка и взрослого в данной ситуации? Переломы без смещения лечат гипсовой повязкой в течение 21 — 35 дней. Как заживает травма со смещением отломков? Если было смещение, но отломки удалось сопоставить закрытым способом – гипс накладывают сроком до 56 дней. При значительном смещении и открытых переломах применяется оперативное лечение.

Повреждения пястных костей и фаланг пальцев очень редко сопровождаются смещением отломков, поэтому лечат их практически всегда консервативно, с помощью гипсования.

Сколько заживает травма в области кисти? Срок иммобилизации гипсом, достаточный для образования прочной костной мозоли, составляет 2-3 недели

Исключением является ладьевидная кость, которая кровоснабжается хуже других костей. В результате регенерация ее происходит очень медленно – в течение 10-12 недель.

Так как здоровая рука необходима человеку для осуществления повседневной деятельности, многие задаются вопросом, как ускорить заживление травмы. Для этого существуют специальные мероприятия, называемые реабилитационными.

Врач назначает соответствующие процедуры в зависимости от характера и области перелома, а так же от периода иммобилизации.

В комплекс реабилитационных мер входят:

Каждый из этих методов имеет свои цели и по разному воздействует на травму.

Таблица№2. Цели реабилитации.

Занятия физкультурой начинают на третий день после гипсования или операции. Пассивные движения активизируют кровообращение, что ускоряет образование костной мозоли. ЛФК направлена на предотвращение атрофии мышц, тугоподвижности суставов. После образования костной мозоли упражнения становятся более активными и направлены на восстановление функций конечности. Полезно восстанавливать мелкую моторику, занимаясь лепкой из пластилина, рисованием, каким либо рукоделием, письмом. Какие упражнения выполняются после травмы, покажет специалист в видео в этой статье. Массаж

Врачи-реабилитологи советуют начинать сеансы массажа в первые дни после травмы. Массаж активизирует обмен веществ в области перелома, улучшает кровоток и насыщение кислородом поврежденных тканей, уменьшает отеки и устраняет мышечные спазмы. Существует множество методик массажа, и они выбираются в зависимости от локализации перелома, его вида, характера и степени тяжести. Массаж следует проводить и после выписки из стационара. Пациент может пройти курсы самомассажа, и получив инструкцию, выполнять его самостоятельно. Физиотерапия

Задачами физиотерапии являются снятие боли и отеков, предупреждение осложнений, ускорение формирования костной мозоли. Для этого применяют следующие процедуры:
  • электрофорез брома;
  • интерференционные токи;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия.

Физиопроцедуры усиливают действия лекарственных препаратов, что позволяет снизить их дозировку и риск побочных явлений.

Не следует забывать и о приеме лекарств. Некоторые препараты приходится принимать длительное время. Приобрести их можно в аптеке. Цена на них может оказаться достаточно высокой, но без них лечение не будет столь эффективным.

источник

Основной задачей лечения переломов костей, является полное сращение костных фрагментов и восстановление утраченной функции. Для того чтобы кости срослись быстро и правильно необходимо выполнять разнообразные рекомендации представленные в статье.

Иногда кости очень долго не срастаются, и приходится месяцами ходить в гипсе, особенно пожилым людям. Чтобы кости и суставы быстрее восстанавливались, им необходимы минеральные вещества и витамины.

Перелом — это полное или частичное нарушение целостности кости, возникающее вследствие травмы. Переломы бывают открытые и закрытые. При открытом переломе наблюдается нарушение целостности кожи. Образуется раневая поверхность и может произойти инфицирование. Естественно, это ведет к различным осложнениям и замедлению выздоровления. При травмах могут также образоваться костные трещины и отрывы костных бугорков, к которым крепятся мышцы. Возможно сочетание перелома с вывихом.

С возрастом кости у людей становятся легче и тоньше. Так, у семидесятилетнего человека скелет примерно на треть легче, чем у сорокалетнего. Это уменьшение плотности кости, или остеопороз, возникает, когда нарушается равновесие между естественным разрушением и восстановлением кости. Практически все пожилые люди страдают остеопорозом, но в различной форме: тяжелее заболевание протекает у людей худощавых и малоподвижных, особенно если их родственники также поражены остеопорозом. Многие и не подозревают, что больны остеопорозом, пока при обычном падении не сломают запястье или бедренную кость. Такой перелом может приковать пожилого человека к постели и даже оказаться для него смертельно опасным.

Чем моложе и крепче организм, тем быстрее идет срастание костей при переломах. Поэтому у детей и у молодых людей все приходит в норму гораздо быстрее, чем у стариков. Стандартов в вопросе срастания костей после переломов не существует. У кого-то кости срастаются за несколько недель (3-4 недели), у кого-то за 2 месяца, а у кого-то при таком же переломе кости будут срастаться 1,5 года.

При переломах, без смещения костей, как правило, назначают амбулаторное консервативное лечение. Принципы лечения переломов просты, при этом наиболее важное значение имеет восстановление целостности кости. Больному накладывают фиксирующую повязку, как правило, гипсовую лангету. Это позволяет уменьшить болевой синдром и обеспечить неподвижность конечности. При переломах с осложнениями, при тяжелых переломах с осколками костей, со смещением, проводится оперативное вмешательство. В наиболее тяжелых случаях используют фиксацию металлическими спицами.

Можно ли как-то ускорить процесс срастания костей? Да, на него можно повлиять. Ниже несколько полезных рекомендаций:

  • Соблюдайте все предписания врача. Если он сказал носить гипс месяц, не стоит думать, что уже через 2 недели его вполне можно будет снять.
  • Старайтесь не двигать повреждённой конечностью, не воздействовать на неё и избегать чрезмерного напряжения. В противном случае произойдёт смещение костей, или же неокрепшая костная мозоль сломается.
  • Для укрепления костей необходим кальций. Получить его можно из кунжута, молочных продуктов и мелкой рыбы, которую можно кушать с костями. Особенно богат таким микроэлементом творог, так что усиленно налегайте на него.
  • Также необходим витамин D3, который позволяет кальцию правильно усваиваться. Он содержится в рыбьем жире и жирных сортах рыбы (сельдь, форель).
  • Без витамина С тоже не обойтись, так как он способствует синтезу коллагена. А коллаген, в свою очередь, является основой многих тканей. Кушайте цитрусы, киви, зелень, квашеную капусту.
  • Многие врачи советуют больным с переломами употреблять желатин. Особенно полезны мясные холодцы, которые ещё и очень питательны.
  • Если срастание сильно замедлено, то врач может посоветовать определенный препарат, положительно влияющий на данный процесс.
Читайте также:  Когда снимать пластину после перелома лучевой кости

Для более быстрого прохождения процесса сращения кости назначается физиотерапия. Начинать физиотерапию следует уже на 2–5й день после травмы. Для обезболивания, ликвидации отека, рассасывания кровоизлияний и ускорения регенерации кости применяют: УВЧ-терапию, оказывающая обезболивающее действие, уменьшает отек тканей, низкочастотную магнитотерапию, интерференционные токи.

Долгое время на костную ткань смотрели как на весьма пассивную субстанцию, неспособную вырабатывать электрические потенциалы. И лишь в середине нашего века исследователи обнаружили, что в костях, так же как и в других органах, протекают электрические процессы. Изменение характера электрических сигналов наблюдалось и при введении в кость металлических шурупов, которыми обычно фиксируются металлические конструкции, применяемые для лечения переломов.

Интересно, что свойство вырабатывать биопотенциалы под действием нагрузки сохранялось также в костях, извлеченных из организма, и даже в специально обработанной кости, в которой оставалась лишь «голая» кристаллическая основа, так называемый матрикс. Анализируя эти данные, специалисты пришли к выводу, что в костной ткани имеются структуры, работающие как своеобразные пьезокристаллы.

Слабые токи способны оказывать заметное влияние на регенерацию костной ткани, имеющиеся сведения позволяют специалистам применять электростимуляцию в клинике для направленного воздействия на костную ткань.

Врачи знают, что отсутствие нагрузки на поврежденную конечность, длительное ее бездействие замедляют образование полноценной костной спайки после перелома. Поэтому и рекомендуется двигать поврежденной конечностью, естественно, в разумных, допустимых пределах. Но бывают случаи, когда даже минимальное движение невозможно. Если в такой ситуации воздействовать на поврежденную конечность электрическим током, частота колебаний которого совпадает с частотой колебаний биотоков, возникающих в кости во время физической нагрузки — наблюдается положительная динамика. При этом и неподвижность сохраняется и кости получают необходимую им нагрузку. А в результате быстрее идет процесс образования костной спайки.

Отечественные ученые еще в советском периоде разработали методики, позволяющие применять электроток направленного действия при свежих переломах, когда в силу каких-либо причин нарушается сращение костных отломков, а также при сформированных несросшихся переломах, ложных суставах, некоторых дефектах костей. Клинические наблюдения показали, что во многих случаях, которые врачи называют трудными, электростимуляция дает хороший результат.

В настоящее время наблюдается склонность к удлинению сроков сращения переломов. Это связывают, прежде всего, с повсеместным недостаточным потреблением таких элементов, как кальций, фосфор и др. А также, распространением среди населения, особенно у лиц старше 50 лет, дефицита витамина D, который обеспечивает поступление кальция из кишечника в кровь и затем в кость.

Кроме того, витамин D усиливает образование целого ряда веществ, которые необходимы для нормального сращения перелома.

Ускорить срастание поврежденных костей помогут препараты на основе кальция карбоната (очищенный мел) + Колекальциферол (витамин D3). При этом наблюдается ускорение сращения переломов на 30%.

Кальций также участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Витамин D3, регулирует обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция в организме, необходим для минерализации зубов.

Витамин D3 увеличивает всасываемость кальция в кишечнике. Применение кальция и витамина D3 препятствует выработке паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

В период восстановления после перелома необходим полный набор витаминов и микроэлементов.

Чтобы кости быстрее срастались, в рационе должно быть достаточно кальция, витамина D и белка. Ежедневно желательно выпивать по стакану любого кисломолочного напитка — кефира, простокваши и съедать по 100 граммов нежирного мягкого творога. Для того, чтобы кальций лучше усваивался, в пище должен быть также витамин D. Его много в печени трески, жирной рыбе. При переломах организму необходим белок, ведь он — один из строительных материалов кости. На белок богат твердый нежирный сыр, нежирная птица, мясо, рыба, яйца. Птицу и мясо полезнее есть вареными.

При переломах нужно есть продукты с желатином (мясные холодцы).

При переломах костей не надо ограничивать сладкое. Совсем без сладкого человеческий организм обходиться не может. Сахар содержит сахарозу, которая способствует быстрому срастанию костей после переломов.

Физическая активность необходима для того, чтобы кости срастались быстрей. Однако истонченные кости требуют ряда ограничений в программе физических упражнений.

Вам понадобится консультация специалиста по физической культуре и физиотерапевта. Можно попытаться заняться физическими упражнениями в группе.

Вы можете ходить по полчаса 3-5 раз в неделю. В период восстановления после переломов важно ускорить выздоровление и облегчить болевые ощущения, связанные с переломом.

Физические упражнения не только ускорят процесс восстановления, но и помогут снизить риск последующего повреждения (перелома) в случае падения, а также улучшат равновесие, осанку, гибкость и координацию движений.

Сделайте прогулки обязательной частью своей повседневной жизни. Плохая погода или скользкие улицы не должны быть препятствием: можно ходить дома, в больших магазинах или других крытых помещениях. Если физические упражнения трудны для Вас, можно проводить их через день. Всегда прислушивайтесь к своему телу.

Физическая активность улучшает физическое состояние: у физически активных людей больше энергии и они устают не так быстро, как менее активные люди. Иными словами, физическая активность помогает чувствовать себя лучше и получать от жизни больше.

Подводя итоги, можно сказать, что срастание костей – сложный процесс, на который влияет множество факторов. Но наши советы помогут вашим костям срастись быстрее.

источник

Переломы являются одной из самых распространенных проблем в ортопедии, а это налагает определенную ответственность на современную медицину, ставя перед ней сверхзадачу не только профилактики переломов и приводящих к ним причин, но и необходимость решения проблемы заживления сломанных костей. Основным решением данной проблемы являются любые мероприятия, которые будут способствовать скорейшему и правильному срастанию костей. Существует многочисленное количество научных и околонаучных методов, которые, по мнению ратующих за них специалистов (и просто обычных людей), способны значительно ускорить процесс заживления переломов. Однако большая часть методов основана, скорее, на предположениях и непроверенных мероприятиях в рамках народной медицины, нежели чем на научно обоснованных исследованиях. Предлагаем вашему вниманию наиболее известные методы ускорения заживления переломов и борьбы с болью, часть из которых действительно показала свою эффективность на практике, а другая часть требует еще значительного количества исследований, чтобы ее можно было однозначно рекомендовать пациентам.

Согласно результатам проведенных исследований, воздействие импульсного электромагнитного поля способно благотворно повлиять на процесс заживления переломов (особенно, если речь идет о долго незаживающих повреждениях). В частности, магнитотерапия может быть использована для лечения переломов длинных костей, ладьевидной кости (запястье), плюсневых костей (стопа) и костей позвоночника. Несмотря на очевидную пользу данного мероприятия, медицинский мир пока обладает достаточно небольшим багажом научных данных обо всех возможностях данного метода лечения, а это значит, что необходимо проводить дополнительные исследования.

Влиять на поврежденные кости посредством метода магнитотерапии не следует в том случае, если речь идет о пациентах с установленным кардиостимулятором, вживленным кардиовертером-дефибриллятором, дозатором инсулина или печёночные артерии инфузионным дозатором для печеночных артерий. Магнитотерапии следует избегать и в том случае, если у пациента наблюдается тяжелая миастения (заболевание, поражающее поперечно-полосатые мышцы) или нарушение свертываемости крови. Методы магнитотерапии недопустимо применять в случае лечения переломов у беременных или кормящих грудью женщин. В то же время, магнитотерапия не рекомендуется в качестве самостоятельного лечения переломов у людей, которые страдают от серьезных сопутствующих медицинских проблем (в этом случае следует подходить к вопросу ускорения заживления переломов исключительно индивидуально). Как бы то ни было, необходимость и возможность применения методов магнитотерапии необходимо обсуждать со своим лечащим врачом.

Специалисты сообщают о соответствующих исследованиях, в рамках которых физиотерапевтическое лечение (как проводимое пациентами самостоятельно, так и под надзором медиков) использовалось в комбинации с гормонозаместительной терапией для улучшения плотности костной ткани физически неподготовленных женщин пожилого возраста. Речь идет о применении физических упражнений на выносливость и о тренировках с отягощением. Предварительные результаты исследований обнадеживают, хотя ученые и признают необходимость дополнительных изысканий, которые помогут расширить их знания о влиянии физических упражнений на здоровье костей. Кроме всего прочего, ученых интересовал вопрос разработки специальных физических упражнений, которые способствовали бы более быстрому срастанию сломанных костей. В частности, речь идет о том периоде, когда уже нет необходимости в ношении гипса. Дополнительно, программа в рамках физиотерапевтического лечения была предложена и пациентам детского возраста, страдающим от так называемого несовершенного остеогенеза (костеобразования), являющегося генетически обусловленным заболеванием, при котором кости отличаются аномальной хрупкостью и ломкостью. Помимо всего прочего, физиотерапевтическое лечение способно улучшить у данной категории пациентов так называемую аэробную способность (то количество кислорода, которое потребляет человек при наибольшей физической нагрузке), укрепить мышцы и помочь преодолеть повышенную утомляемость.

Однако, как утверждают сами специалисты, далеко не всегда предлагаемые в рамках физиотерапевтического лечения физические программы подходят всем пациентам (особенно тем, кто пережил переломы). Именно поэтому к каждому случаю необходимо подходить исключительно индивидуально, регулярно консультируясь с квалифицированными специалистами перед началом любого подобного лечения. В некоторых случаях физическая нагрузка может лишь обострить уже существующие физиологические проблемы. При неправильном подходе к использованию физиотерапевтического лечения для ускорения заживления переломов, можно не только замедлить процесс срастания костей, но и усилить болевые ощущения. В особо тяжелых случаях физическая нагрузка может привести к другим переломам и ограничить возможность передвижения. Помимо этого возможны и другие побочные эффекты, среди которых можно упомянуть так называемое явление утренней скованности (ревматологический синдром) и эрозию костной ткани (хотя до конца причины этих явлений остаются неизвестными) и даже нарушение эректильной функции. При этом физиотерапевтические методы лечения применяются даже для лечения во время беременности. И хотя особых противопоказаний данное состояние не подразумевает, следует проявлять осторожность при назначении тех или иных упражнений, консультируясь с соответствующими специалистами.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов представляет собой неинвазивную технику лечения, в рамках которой посредством электродов, располагаемых на коже пациента, в его организм подается слабый электрический ток. Несмотря на тот факт, что некоторые специалисты рекомендуют данный способ, как средство снятия острой боли при переломах костей, существует крайне мало научных доказательств эффективности чрескожной электрической стимуляции нервов. Кроме того, данной процедуры рекомендуется избегать при наличии каких-либо имплантированных устройств в организме пациента (в частности, предназначенных для регулирования работы сердечной мышцы), таких как вживляемые дефибрилляторы, сердечные ритмоводители, насосы для внутривенных инъекций и так далее. Следует также крайне осмотрительно рекомендовать данную методику пациентам, страдающим от невропатии или эпилепсии. Недопустимо использование чрескожной электрической стимуляции нервов для лечения беременных и кормящих грудью женщин.

Некоторые пациенты используют так называемую баранью траву (арника горная) для того, чтобы уменьшить послеоперационную боль. Как правило, речь идет о сторонниках гомеопатических методов лечения. Несмотря на тот факт, что популярность арники в гомеопатии просто невероятная, полезные свойства данного растения нуждаются в дополнительных исследованиях, которые позволили бы определить степень эффективности бараньей травы при взятии боли под контроль. В любом случае, отмечается наличие побочных эффектов при использовании данного растения у тех людей, которые отличаются повышенной чувствительностью к семейству астровых или сложноцветных растений (к примеру, к подсолнуху, календуле или другим растениям, таким как ромашка, амброзия или астра). Арнику следует использовать крайне осмотрительно с препаратами для разжижения крови, лекарствами на белковой основе, медикаментами от сердечных заболеваний и таблетками от диабета. Не рекомендуется использовать баранью траву, если вы когда-то пережили инсульт. Также недопустимо употреблять в качестве лекарства арнику при беременности или в период кормления грудью.

Поскольку уровень селена и гормонов щитовидной железы во время травм резко меняется, когда-то предлагалось активно использовать пищевые добавки на основе селена в качестве лечения при ранениях и переломах костей в частности. Однако на сегодняшний день не было выявлено ни одного мало-мальски достойного внимания специалистов доказательства, подтверждающего благоприятное воздействие селена на процесс срастания костей. Кроме всего прочего, существует довольно много людей, которые отличаются повышенной чувствительностью к селену, а потому реагируют на продукты, содержащие данное вещество, демонстрируя аллергические проявления. При этом селен считается безопасным, если его принимать в случае необходимости (не при травме) в качестве пищевой добавки при беременности или в период кормления грудью, хотя сообщается о том, что эксперименты с животными приводили к появлению потомства с врожденными дефектами.

Несмотря на тот факт, что некоторые сторонники гипнотерапии настаивают на том, что гипноз способен ускорять заживление переломов, не существует ни одного убедительного доказательства, которое бы позволило судить об эффективности данного метода. Кроме того, массовое применение гипнотерапии на практике представляется маловероятным и по многим другим причинам. С другой стороны, если удастся доказать эффективность использования гипноза для ускорения заживления переломов, это сможет оправдать необходимость дополнительных исследований гипнотерапии в ортопедии. Однако специалисты рекомендуют применять методы гипнотерапии крайне осмотрительно к пациентам, которые страдают от различных умственных отклонений, таких как психоз или шизофрения, маниакальная депрессия, синдром множественной личности и так далее. Методы гипноза могут нанести вред и людям, страдающим от эпилепсии, поэтому гипнотерапию следует использовать в этом случае крайне осмотрительно.

Читайте также:  Внутрисуставной перелом заднего края большой берцовой кости

Тиамин (витамин В1) – это хорошо растворимый в воде витамин, который известен также под названием аневрин. Несмотря на тот факт, что данное вещество участвует во многих метаболических процессах в организме (на основании чего долгое время считалось, что витамин В1 играет определенную роль и при восстановлении костной ткани после переломов), не существует никаких доказательств его эффективности в деле восстановления организма после переломов. С другой стороны, нет никаких особых противопоказаний к применению данного вещества, так как витамин В1 является достаточно безопасным и не токсичным даже в больших дозах. Витамин В1 часто назначают при беременности или в период кормления грудью. Единственное известное противопоказание к приему витамина В1 – это индивидуальная непереносимость данного элемента.

источник

При различных патологических изменениях в костях, включая переломы, организм моментально реагирует, запуская процесс самовосстановления. И от того, как мы помогаем физиологической регенерации, зависит ее эффективность. Кроме этого, следует учитывать, что «ускорить» заживление переломов и предотвратить их в будущем могут множество факторов, способствующих укреплению всего костного скелета.

Костная регенерация после полученных травм, особенно с признаками разломов, представляет собой довольно сложный поэтапный процесс клеточного и тканевого образования. Он включает различные регенеративные фазы, обусловленные определенным периодом развития костной мозоли.

  1. Первая стадия регенерации – это воспалительный процесс, который является следствием костных повреждений. Сразу после травмы отмечаются образования кровяных сгустков, привлекающие к месту разлома тучные (воспалительные) клетки. Иммунная система реагирует выбросом к месту травмы мощного «каскада» пептидов и белков (цитокинов) «строительного материала» кости.

Формирование в месте разлома новой хрящевой и костной ткани обеспечивают клетки остеобластов и остеокластов. Функциональная роль остеокластов заключается в растворении и переработке костного «мусора» в зоне перелома в начальном периоде. Таким образом, остеобласты обновляют костную ткань, а остеокласты – уничтожают поврежденную.

  1. Вторая восстановительная (репаративная) стадия начинается спустя две недели. На этой стадии происходит процесс формирования временной (первичной) мозоли в виде мягкой костно-хрящевой субстанции, которая превращается со временем во вторичную прочную костную мозоль.

Временной промежуток восстановительного (репаративного) периода может варьироваться от 1,5 до 2-х месяцев. Изменить этот физиологический процесс, чтобы после перелома кости срослись быстрее, просто невозможно.

  1. Стадия заключительная – ремоделирование. Обновленная костная структура в области разлома созревает и становится пластичной и более прочной. Омертвевшие и лишние частички свежего костного нароста (мозоли), образованного на первом этапе его формирования, растворяются и уничтожаются остеокластами.

При соблюдении всех условий консолидации (срастания) отломков кости, сращиваются кости в определенные для каждого вида переломов сроки, начиная от 25 до 90 дней. У пациентов пожилого возраста этот процесс идет хуже.

Причины общего характера, провоцирующие замедленную консолидацию, обусловлены:

  • наличием у пациента сахарного диабета;
  • признаками истощения и дисменореи;
  • вредными привычками (курение и алкоголь);
  • низким фактором роста.

Местный генезис проявляется вследствие:

  • нарушений функции кровообращения;
  • множественных переломов;
  • попадания в рану инфекции или инородных включений;
  • межсуставной интерпозиции (попадание между суставных поверхностей мышц, связок, осколков капсулы).

Симптоматика замедленного развития новой соединительной ткани в местах разлома кости проявляется:

  • подвижностью фрагментов костных отломков в месте перелома;
  • развитием болевого синдрома;
  • образованием расщелины между фрагментами кости, видимой на рентгеновском снимке.

На успешное сращивания сложных переломов влияет множество факторов: характер костных смещений, наличие вколоченных и раздробленных переломов, вид линии разлома или наличие интерпозиции.

Из всего вышесказанного понятно, что под термином «ускорение срастания костей после перелома» следует понимать не что иное, как предотвращение процессов, провоцирующих замедленный процесс восстановления костных структур.

Успешную регенерацию костных структур обеспечивает четкий баланс необходимых скелету минералов:

  • цинка, усиливающего белковый синтез, для успешного формирования структуры кости;
  • меди и кремния, способствующих синтезу коллагена, являющегося основой соединительнотканных структур. Потребность в них особенно возрастает при наличии тяжелых патологий;
  • фосфора и кальция, являющихся основными минералами в костной структуре. Они обеспечивают прочность, жесткость и упругость кости. Чтобы улучшить процесс заживления и ускорить всасывание кальция в организм, необходим кальциферол (D витамин). Именно достаточное количество кремния в организме усиливает эффективность этого «тандема» в формировании тканевой структуры костей.

Количественный запас минералов в костях и восполнение энергии для регенерации переломов зависит от питательного рациона. При несложных переломах взрослым хватает примерно 2500 или чуть больше калорий/день, при осложненных патологиях для восполнения энергии ежедневно требуется почти до 6000 калорий.

Быстрее срастить кости после перелома, вернее, обеспечить успешный процесс регенерации поможет полноценный, сбалансированный рацион питания. На многих интернет-ресурсах описывается благотворное влияние употребления продуктов с большим содержанием кальция. При этом не уточняется в каком именно состоянии он полезен организму.

Дело в том, что благотворное влияние данного минерала проявляется лишь при поступлении его в организм в органическом состоянии – в натуральном виде (не обработанном). К примеру, у приверженцев вегетарианства очень редко диагностируются костные патологии.

Если принимать кальций в большом количестве в обработанном состоянии (неорганическом), организм его не усваивает. Даже широко рекламируемые молочные продукты, которые приобретаются в магазинах, могут нанести вред, так как подвергаются различным способам обработки.

Усиленное употребление неорганического минерала при переломах (и не только) приводит к отложению солей кальция в различных органах и системах. Кальцинаты обнаруживаются везде, даже в сосудах. Становятся причиной развития конкрементов. Молоко полезно только тогда, когда оно в парном состоянии (сыром), что сегодня доступно лишь жителям сельской местности.

Благотворно влияют на крепость костей любые салаты из зелени. Чем зелень темней, тем богаче она на кальций и витамин «К», способствующий белковому синтезу в организме и процессам метаболизма в костях.

Различные блюда из топинамбура (сладкого картофеля) ‒ настоящий кладезь калия и магния, поддерживающих в организме баланс D витамина и нейтрализующих кислоты. Что предотвращает вымывание из костей минералов кальция.

Большое количество витамина «С», предотвращающего снижение плотности костных тканей, содержится в различных ягодах, фруктах и овощах.

Присутствие в рационе инжира в любом виде (свежем либо сушеном) полезно для плотности костей. Он содержит минералы кальция, магния и калия, так необходимые для костного скелета.

Рыба жирных сортов, обитающая в холодных водах (семга, лосось) – это кладезь коллагена, необходимого для укрепления костей, хрящей и связок. В жировой прослойке у шкурки рыбы содержится большое количество D витамина, который способствует успешному всасыванию кальция в организме. Суточная норма рыбы в рационе должна составлять 200 грамм.

Кальция и калия довольно много в орехах, особенно в миндале. Они обязательно должны присутствовать в рационе.

Различные сорта соевого сыра «Тофу» содержат огромное количества кальция, белка и множество аминокислот. Для вегетарианцев он является основным заменителем мяса. Но если такой продукт изготовлен из сои генномодифицированной, то он не принесет никакой пользы, а, возможно, даже навредит.

Важный ингредиент правильной диеты – первые блюда. Это могут быть супы: луковый «Артал», «Хаш» или «Поморский рыбный навар». Для вторых блюд вполне подойдут фаршированный хек, запеченные морепродукты с овощами или фасоль с томатами. Вариантов множество, есть, где разгуляться фантазии. Питание должно быть дробным до 6 раз/сутки. Питьевой режим увеличен до 2-х литров в день.

Кроме обычной воды, можно делать разнообразные витаминизированные напитки и коктейли, насыщенные минералами. Очень полезен «Белковый коктейль» — семя льна, кунжут, орехи, банан и ягоды перемалываются на блендере. Вся смесь заливается кефиром. Подсластить коктейль можно медом по вкусу. Такой напиток способствует стабилизации баланса жирных кислот и стимулирует регенеративные процессы.

Кроме этого, банан и ягоды содержат в своем составе гормоны «удовольствия» (дофамин и эндорфин), что стимулирует быструю регенерацию и срастание костей. Диеты следует придерживаться в зависимости от тяжести перелома от 1-го до 2,5 месяцев.

Все, что необходимо для восстановления костей после полученных травм, организм получает из продуктов питания при правильно подобранном рационе. Но есть такие вещества в определенных продуктах питания, которые замедляют восстановительные процессы. Поскольку придерживаться диеты необходимо длительное время, то любые погрешности в рационе могут привести к нарушению консолидации переломов.

Пожертвовать придется сладостями, в том числе жидкими, отказаться от кофе, соленой и жирной пищи, напитков с газом, крепкого чая и алкоголя. Употребление таких продуктов может нарушить многие процессы в организме, в основном всасывание кальция и обменные процессы. Следует помнить, что избыток даже самых полезных продуктов может привести к ухудшению усваивания иных.

Помимо диетических ограничений, стоит отказаться от курения. У любителей табака определенные компоненты нарушают метаболизм гормонов, а их дисбаланс приводит к снижению плотности и хрупкости костей. Нарушается трофик кислорода, так необходимого для костного питания. Восстановление костей процесс длительный и требует большой выдержки и соблюдения четких рекомендаций.

Ни одни методики физиопроцедур не способны ускорить процессы регенерации костей. Все, что необходимо для восстановления, пациент получает в реабилитационном периоде.

Часто, когда сращения не отмечалось либо репаративный процесс протекал очень медленно, назначались новомодные препараты-стимуляторы и не менее модные, разрекламированные БАДы, не прошедшие, кстати, ни одного клинического исследования и не имеющие никакой ценности, с точки зрения доказательной медицины.

Сегодня не существует ни одного препарата-стимулятора, который бы существенно повлиял на этапы регенерации костей. К великому сожалению, назначение таких препаратов обусловлено коммерческим интересом без учета их лечебной ценности. Экспериментальные исследования целого комплекса таких медикаментозных средств, которые назначались для быстрого косного сращения после переломов, не подтвердили свою результативность.

У больных с аналогичными переломами, которым назначались такие препараты и БАДы и у больных из контрольной группы, не принимающие «волшебные лекарства» сращения костей отмечались за 3 недели (переломы бедренной кости) в обеих контрольных группах. Нередко врачи прибегают к назначению стимуляторов, когда не знают, чем можно помочь пациенту.

Когда именитого профессора спросили, какие медикаментозные средства могут способствовать сращению костных переломов, он ответил: «Название таких препаратов – положительные эмоции пациента, грамотное лечение и человеческие качества врача».

источник

Перелом, или нарушение целостности кости— проблема, скоторой хоть раз вжизни сталкивается большинство людей. Перелом чаще всего возникает из-за чрезмерной нагрузки накость или вследствие травмы. Хрупкость костей также может быть вызвана заболеваниями.

Восстановление кости зависит отпервой помощи. Важно вовремя диагностировать травму. Замедленное реагирование может негативно повлиять напервичное лечение, поэтому, если скорая задерживается, придется догадываться оналичии проблемы самостоятельно.

Можноли без рентгена определить, естьли перелом? Признаки перелома:

  • сильная боль;
  • отек;
  • нарушение подвижности;
  • гематома;
  • неестественное положение;
  • подвижность втом месте, где нет сустава.

Вмомент перелома обычно слышен треск. Возможно, пострадавший вэто время испытывал стресс инеобратил внимание назвук. При легком надавливании наповрежденную часть тела может быть слышен легкий хруст, который вмедицине называется «крепитация». Если вынаблюдаете эти симптомы, немедленно обратитесь кврачу. Окончательный вердикт онвынесет, только когда увидит нарушение целостности костной ткани нарентгенограмме.

Кость несрастается сразу после повреждения. Процесс соединения сложный имногоэтапный. Сращение переломов может протекать медленнее из-за беспечного отношения кздоровью. Если первые действия оказались неправильными, придется задуматься, как ускорить после этого процесс выздоровления.

Восстанавливаясь после полученного повреждения, кость проходит четыре стадии:

1. Воспаление: активизируется кровообращение, делятся костные клетки.

2. Мягкая мозоль: место перелома фиксируется костной тканью.

3. Твердая мозоль: ткань минерализуется и твердеет, восстанавливается кровообращение.

4. Ремоделирование : костная мозоль расслаивается, и образуется нормальная кость.

За этими процессами следует наблюдать. Поэтому врач вызывает на рентген в процессе реабилитации, чтобы вовремя заметить пороки и дефекты.

В зависимости от тяжести повреждения кости, выделяют полные и неполные (трещины и надломы) переломы. Полные переломы имеют две вариации: со смещением отломков и без смещения.

Сложность перелома также зависит от целостности кожи. По этому признаку они делятся на открытые и закрытые. Это видно невооруженным глазом. Открытый перелом опасен заражением инфекцией. Чаще всего наибольший вред человек получает не от нарушения целостности кости, а от осложнений, таких как травматический шок, кровотечение, разрывы внутренних органов. Все эти последствия попадают под ответственность клиники. Только врач определяет факторы риска, механизм и порядок оказания помощи. Н еобходимо оперативное вмешательство или же достаточно фиксации поврежденной конечности – это тоже его компетенция.

Как правило, человек испытывает максимальную нагрузку на определенные точки. Именно там чаще всего происходят типичные переломы.

Наиболее уязвимые места:

  • Лучевая кость. Восстановление лучевой кости не самое длительное. Оно происходит примерно за 30 дней.
  • Травма плеча. Особенно часто встречается перелом шейки плечевой кости.
  • Перелом голени в средней трети. Это повреждение не редкость в авариях на дороге.
  • Внешняя и внутренняя лодыжка. Эти кости страдают, когда имеет место повышенная спортивная нагрузка.
  • Перелом шейки бедра. Этот перелом эффективнее всего вылечить с применением хирургической помощи.
  • Кости черепа.

Нередки переломы руки в районе пястной кости, ноги в области бедренной кости, берцовой, таранной, пяточной. Может сломаться любая кость. Линии разлома разнообразны.

Читайте также:  Как разработать руку после перелома лучевой кости после снятия гипса

Успешность ибыстрота срастания костей— вбольшей степени зона ответственности самого человека. Медик может назначить обезболивающие ипротивовоспалительные препараты взависимости отвида исложности перелома. Однако для роста костной ткани иееукрепления требуются другие компоненты.

Организму для скорейшего восстановления нужны следующие вещества:

  • витамин С
  • витамин В6
  • витамин В12
  • витамин D

Эти компоненты можно получить изпродуктов питания, нолекарства, содержащие эти вещества, небудут лишними. Кальций— основной помощник организма вэтой ситуации. Поэтому кальцийсодержащие таблетки, например, глюконат кальция, придутся кстати. Нопомните, что это вещество неусваивается без витамина D.Онвпервую очередь содержится врыбьем жире. Если его вкус неприятен, существуют медикаменты скомбинированным составом, содержащие иминерал, ивитамин. Витаминные комплексы следует принимать при недостаточно разнообразном питании.

Убрать гематому, улучшить кровообращение иобезболить травмированное место после снятия гипса можно спомощью мази. Например, гель-бальзам «Чудо Хаш», основные активные компоненты которого —хондроитина сульфат иглюкозамин, нетолько снимают отеки игематомы возле суставов, ноиспособствуют заживлению костной ткани. Мази игели следует наносить только науже здоровую кожу. Заранее убедитесь, что увас нет аллергии накомпоненты средства.

Витамины и минералы, обозначенные выше, необязательно получать из сторонних источников. Самый главный их поставщик — продукты питания. В состоянии реабилитации необходимо сбалансированное и разнообразное питание. Это не так сложно, ведь самая обыкновенная, привычная нам еда богата витаминами и минералами.

  • Столь необходимый срастающимся костям кальций содержится в рыбе, молочной продукции, капусте и кунжуте.
  • Источником магния, взаимодействующего с кальцием, являются бананы, креветки, орехи, зародыши пшеницы.
  • Цинк можно получить из морской рыбы и морепродуктов.
  • Фосфор требуется в небольшом количестве. Его можно найти в сыре, гречневой крупе, говяжьей печени.
  • Помогает кальцию удерживаться в организме витамин С. Им богаты цитрусовые и болгарский перец.
  • В формировании каркаса кости участвует фолиевая кислота и витамин В6. Для этого в рацион следует ввести свеклу, бананы, капусту, цитрусовые, бобы, мясо, рыбу и картофель.
  • Витамин В12 необходим для костных клеток. Он содержится в нежирном мясе, рыбе, яйцах.
  • Витамин D – усваивается из рыбы с костями, сыра и сливочного масла.

Если вам трудно составить для себя сбалансированный рацион ипридерживаться его, выможете использовать биологически активные добавки. Бад «Чудо Хаш» содержит необходимые организму хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат, которые благоприятно воздействуют накости иснимают отеки.

На срастание костей благоприятно повлияет соблюдение режима и умеренные физические нагрузки. Но есть привычки, с которыми следует расстаться для достижения скорейшего результата.

Негативно на заживление перелома влияют:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • напитки и продукты, содержащие кофеин;
  • чрезмерное количество сладкого.

Сколько времени займет регенерация костной ткани, зависит от вида перелома, возраста пациента, вида сломанной кости, наличия осложнений и общего состояния организма. Также неправильно оказанная помощь замедляет процесс выздоровления. Обычно у детей кости восстанавливаются на несколько дней быстрее, чем у взрослых.

На стопе наиболее уязвимыми являются плюсневые кости. Чаще всего страдают вторая, третья и четвертая плюсневая кость стопы. Но переломы первой и пятой тоже встречаются. Такой перелом получить несложно, уронив на ногу что-нибудь тяжелое. Кости срастаются примерно за месяц, но быстро прийти в форму трудно без реабилитации.

Реабилитация включает в себя:

  • физиопроцедуры ;
  • лечебную физкультуру;
  • солевые ванночки;
  • массаж.

После перелома плюсом будет ношение ортопедических стелек. Они обеспечат комфорт и помогут разработать стопу.

Лечебная гимнастика включает в себя:

  • Сгибание и разгибание пальцев поврежденной ноги.
  • Из положения сидя подъем на носочки. Перенос веса на пятки и обратно на носочки.
  • Катание мягкого валика ступней.
  • Круговые вращения ступней. 10 раз по часовой стрелке и 10 — против часовой.

С физическими нагрузками нельзя переусердствовать, это может дать обратный эффект.

источник

Перелом лучевой кости руки считается одним из наиболее распространенных повреждений.

На его долю приходится почти 16% всех травм, получаемых в быту. Особенно часто он встречается у женщин в период менопаузы.

Первые упоминания о переломе можно найти в античных медицинских трактатах Египта и Китая. Уже тогда древние врачеватели обращали внимание на этот вид травмы, и составляли рекомендации по лечению и реабилитации пострадавших.

У травматологов есть такое понятие, как «перелом луча в типичном месте». Это связано с тем, что подавляющее большинство случаев перелома (почти 75%) приходится на дистальную часть кости (расположенную ближе к кисти руки).

Перелом средней и проксимальной (расположенной ближе к локтю) части лучевой кости встречается всего лишь в 5 % случаев.

Бывает двух видов:

  • Смита, или сгибательный. Случается, когда человек падает на кисть, согнутую в сторону тыльной поверхности предплечья. В результате костный отломок лучевой кости смещается к наружной поверхности предплечья;
  • Колеса, или разгибательный. Происходит в том случае, когда пострадавший падает на ладонную поверхность кисти. В результате имеет место переразгибание в лучезапястном суставе, и костный отломок смещается в сторону тыльной поверхности предплечья.

Как видно из описания, перелом Смита и Колеса являются зеркальным отображением друг друга.

В зависимости от природы возникновения:

  • Патологические – возникают не столько под действием механической силы, сколько в результате снижения минеральной плотности кости. Заболевание, ярким проявлением которого являются патологические переломы, носит название остеопороз;
  • Травматические. Возникают в результате воздействия на кость какого-либо механического фактора: удар, падение, скручивание, чрезмерная физическая нагрузка и др.

В зависимости от нарушения целостности кожных покровов:

  • Закрытый перелом лучевой кости руки, когда кожа над местом травмы не повреждена;
  • Открытый. При этом целостность кожного покрова нарушена, и костные отломки выходят наружу.

В зависимости от линии разлома:

  • Косые;
  • Поперечные;
  • Продольные;
  • Винтообразные;
  • Т-образные;
  • Вколоченные, при которых костные отломки входят («вколачиваются») друг в друга;
  • Оскольчатые.

Существует так же анатомическая классификация:

  • Перелом диафиза (тела) кости;
  • Внутрисуставной перелом головки и шейки лучевой кости;
  • Перелом шиловидного отростка.

Травма сопровождается достаточно яркой клинической картиной. Основные признаки и симптомы перелома руки следующие:

  • Болезненность. Боль очень острая, усиливается при малейшей попытке пошевелить или даже просто напрячь мышцы руки. Особенно интенсивен болевой синдром в случае открытой травмы; Вас заинтересует. Лечение перелома локтя и восстановительный период
  • Местный отек тканей. Перелом запускает каскад реакций, в результате которых развивается воспалительный процесс. При этом расширяются кровеносные сосуды, и жидкость частично пропотевает в ткани, что и приводит к появлению припухлости. Если в результате травмы возникла гематома, то место отека со временем приобретает синюшно-багровый цвет;
  • Патологическая подвижность в руке. Данный симптом относится к абсолютным признакам, то есть его наличие в 100% случаев свидетельствует о переломе. Проверка патологической подвижности может привести к дополнительному повреждению тканей, поэтому проводить ее может только специалист!
  • Укорочение руки. Этот симптом встречается при переломе со смещением отломков по длине;
  • Крепитация костных отломков. Данный симптом, как и патологическая подвижность, относится к абсолютным признакам перелома. При попытке сместить кости под пальцами ощущается характерный хруст, который в клинической практике называется крепитацией. Проверить наличие крепитации может только специалист. При попытке самостоятельно проверить данный симптом может случиться еще большее смещение костных отломков.

Существует три принципиальных этапа, которые должны быть обязательно проведены при оказании первой помощи. К ним относится:

  • Ранняя иммобилизация (обездвиживание) поврежденной конечности;
  • Адекватное обезболивание;
  • Местное воздействие холода;

Иммобилизация поврежденной конечности – первоочередной этап в оказании первой помощи. Правильная фиксация конечности выполняет сразу несколько задач:

  • Минимизирует дополнительное смещение костей;
  • Снижает риск повреждение мягких тканей отломками;
  • Уменьшает боль.

Перед тем, как проводить иммобилизацию, важно освободить руку от колец, часов, браслетов и пр. В противном случае они могут вызвать сдавливание кровеносных сосудов и нервов. Чтобы придать фиксированной конечности физиологическое положение, ее нужно согнуть в локтевом суставе под углом 90 градусов и привести к туловищу, повернув кисть вверх.

Чтобы минимизировать болевые ощущения, можно воспользоваться препаратами из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). К ним относится диклофенак, ибупрофен, кетонал, дексалгин, целебрекс и др. Перечисленные препараты можно принимать в виде таблетированных форм или в виде внутривенных и внутримышечных инъекций.

Местное применение холода так же уменьшает болевые ощущения. Кроме того, под действием низкой температуры происходит сужение сосудов и уменьшается отек тканей.

Лучевые методы диагностики являются «золотым стандартом» в диагностике переломов. Чаще всего в рутинной практике используется рентгенография конечности в двух проекциях.

Рентгеновский снимок покажет не только наличие перелома, но и его характер, наличие отломков, вид смещения и др. Эти данные играют ключевую роль в выборе лечебной тактики.

Иногда для диагностики сложных травм травматологи используют метод компьютерной томографии.

Тактика лечения напрямую зависит от характера повреждения и в каждом конкретном случае подбирается индивидуально.

В случае перелома кости в типичном месте лечение заключается в закрытой репозиции («сборке») костных отломков и наложении гипсовой повязки во избежание смещения. Обычно гипсовая повязка охватывает кисть, предплечье и нижнюю треть плеча.

Сколько носить гипс при переломе лучевой кости руки? Иммобилизация длится, в среднем, 4-5 недель. Перед тем, как снимать гипсовую повязку, в обязательном порядке проводится контрольная рентгенография. Это нужно для оценки сращения косных отломков.

Иногда бывает невозможно вылечить травму путем наложения одной только гипсовой повязки. Тогда прибегают к следующим методам:

  • Чрескожная фиксация отломков спицами. Плюсом метода является его быстрота и малая травматичность. Однако при таком лечении невозможно начинать раннюю разработку лучезапястного сустава;
  • Открытая репозиция костных отломков с использованием металлоконструкции. При этом хирург производит разрез мягких тканей, сопоставляет костные отломки и фиксирует их при помощи металлической пластины и винтов.

К сожалению, хирургические методы имеют ряд отрицательных моментов. Прежде всего, это риск инфицирования раны. Поэтому после проведения операции необходимо пропить курс антибиотиков широкого спектра действия. Второй недостаток хирургического лечения переломов заключается в длительном периоде реабилитации.

Длительность восстановительного периода зависит от сложности полученной травмы и составляется, в среднем, 6-8 недель. На длительность восстановления влияют такие факторы, как масштаб операции, скорость заживления раны, состояние иммунитета, наличие заболеваний костной ткани и др.

Нередко процесс восстановления после перелома лучевой кости затягивается из-за того, что пациенты пренебрегают рекомендациями докторов, в частности, самостоятельно снимают гипсовые повязки раньше положенного срока. Это чревато рядом осложнений, речь о которых пойдет ниже.

Если после снятия гипса рука отекла — это нормальный процесс, как избавиться от отека после перелома руки можно узнать здесь.

Реабилитация после перелома должна осуществляться комплексно и включать в себя массаж, физиотерапию, а так же лечебную физкультуру. Успех лечения во многом зависит от того, насколько ответственно человек подойдет к каждому из перечисленных мероприятий.

Начинать восстановление конечности можно с массажа. Правильно выполняемый массаж после перелома лучевой кости обладает обезболивающим эффектом, улучшает процессы восстановления, а так же препятствует гипотрофии мышц.

Начинают с массажа плеча, затем работают с локтевым суставом, и только после этого переходят к массажу участков вокруг травмы. В завершении проводят массаж кисти. Длительность массажного сеанса составляет около 15 минут.

Физиотерапия занимает важное место в реабилитации. Используются следующие процедуры:

  • Электрофорез с препаратами кальция. Суть электрофореза сводится к медленному направленному движению частиц лекарственного препарата вглубь тканей. Кальций повышает минеральную плотность костей и ускоряет сращение костных отломков;
  • Низкочастотная магнитотерапия. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие;
  • Метод УВЧ. Данная методика направлена на прогревание мягких тканей. В результате улучшается местный обмен веществ, что ускоряет регенерацию;
  • Ультрафиолетовое излучение. Под действием ультрафиолетового излучения происходит выработка витамина D, необходимого для лучшего усвоения кальция.

В результате длительной иммобилизации мышцы теряют тонус, что чревато развитием гипотрофии. Именно поэтому так важно своевременное начало ЛФК при переломе лучевой кости. Занятия следует начинать с самых простых упражнений, например, с поочередного сгибания пальцев. Врач выпишет схему упражнений, как разрабатывать руку после перелома лучевой кости.

Упражнения после перелома лучевой кости следует выполнять аккуратно, без резких движений.

Их можно разделить на две группы: непосредственные осложнения травмы и ее отдаленные последствия.

К непосредственным осложнениям травмы относятся:

  • Повреждение нервного пучка (например, разрыв). Влечет за собой нарушение чувствительности (тепловой, тактильной, двигательной и др.);
  • Повреждение пальцевых сухожилий, в результате чего может быть нарушена функция сгибания или разгибания кисти;
  • Повреждение кровеносных сосудов с формированием гематомы;
  • Частичный или полный разрыв мышц;
  • Инфекционные осложнения (например, присоединение инфекции к раневой поверхности).

Отдаленные осложнения встречаются не так часто. К ним относится остеомиелит (гнойное расплавление кости), деформация конечности из-за неправильного сращения костных отломков, формирование контрактур.

Кости ребенка по своей структуре отличаются от костей взрослого человека. Это обусловлено наличием зон роста костей, лучшим кровоснабжением, а так же особенностями надкостницы – оболочки, которая покрывает кости снаружи.

Для детского возраста очень характерно формирование переломов по типу «зеленой ветви», или поднадкостничного перелома. За счет того, что надкостница у детей очень гибкая, она не теряет своей целостности при травме.

При падении или ударе кость прогибается, выпуклая сторона ее ломается, а вогнутая остается нетронутой. Таким образом, перелом получается неполным и заживает намного быстрее.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

источник