Меню Рубрики

Перелом лучевой кости руки со смещением как долго болит

Если после травмы руки в кабинете врача вы узнали, что получили непосредственно перелом лучевой кости со смещением, не паникуйте. Владея всей необходимой о нем информацией, вы не только разберетесь в механизме повреждения и методах его лечения, а также сможете поспособствовать более качественному и быстрому возвращению в норму всех физиологических функций своей руки.

Лучевая кость находится в предплечьи. Это часть руки между локтем и запястьем. Нижняя часть лучевой кости довольно уязвимая. Она более тонкая и ее наружный (кортикальный) слой так же менее прочный.

Исходя из вышеизложенных характеристик физиологической структуры лучевой кости, можно понять, почему она так часто травмируется. Перелом лучевой кости руки зачастую возникает от приземления на вытянутую для защиты вперед руку или сокрушительного удара ею о твердую поверхность. Ситуации, в которых человек может получить подобное повреждение:

  • автомобильная авария;
  • при недостаточном соблюдении техники безопасности на производстве;
  • неблагоприятные погодные условия;
  • увлечение экстремальными видами спорта.

Покалечить руку может каждый человек. Но все же, врачи выделяют следующие категории людей, у которых риск получить перелом верхней конечности выше, чем у остальных. Группы риска:

  • женщины старше 45 лет;
  • дети от 5 до 15 лет;
  • люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом;
  • спортсмены.

У взрослых и детей сломы луча имеют общую классификацию:

  1. Внутрисуставные. Травма, при которой повреждается непосредственно лучезапястный сустав.
  2. Внесуставные. Сустав остается невредимым;
  3. Закрытые переломы костей. Слом скрыт под кожей. Видимого разрыва нет, целостность мышц и связок не нарушена. Закрытый перелом лучевой кости самый безопасный для пострадавшего вид перелома кисти.
  4. Открытые. Очень опасный вид травмы. Опасность состоит в том, что кожа и мягкие ткани разорваны, в рану в любой момент может попасть загрязнение, а как следствие вызвать серьезное инфицирование.
  5. Осколочный перелом. Лучевая кость повреждена в более чем двух местах. Зачастую он случается при сильном сдавливании конечности с двух сторон. В конечном итоге кость разламывается на множество мелких осколков, которые в свою очередь серьезно повреждают близлежащие ткани.
  6. Перелом со смещением и без (трещина).

Данный вид перелома рассмотрим более детально. В зависимости от линии слома смещение может быть горизонтальным или вертикальным. При горизонтальном переломе кость переламывается на две части и смещается в сторону. Продольный слом возникает в том случаи, когда один из осколков переместился выше и вдоль другой части кости. Смещение также может быть полным (связь между обломками сильно нарушена) и неполным (целостность кости почти сохранена или костные отломки поддерживаются).

Слом луча в нижней его части (нижней трети) — это перелом лучевой кости в типичном месте. В зависимости от того в каком положении находилась кисть в минуту травмы выделяют два основных вида этого перелома:

  1. Разгибательный (перелом Колеса). Это самый распространенный в травматологии вид слома луча. При этом повреждении один из обломков кости смещен в сторону тыльной поверхности руки.
  2. Сгибательный (перелом Смита). Основной удар приходится на внутреннюю сторону запястья. Плоскость излома – спереди назад к внешней стороне ладони и снизу вверх.

При повреждении отчетливо слышен хруст — это стопроцентный перелом. Явным сигналом того что полученная травма окажется со смещением – внешне видимое деформирование формы руки, сопровождающееся припухлостью или кровоподтеком. Рука сильно болит, при малейшей попытке изменить ее положение болевые ощущения значительно усиливаются.

Самое первое, что необходимо предпринять в ситуации перелома – полностью обездвижить руку. Это делается для того чтобы предотвратить дальнейшее смещение костных обломков и избежать повреждения близлежащих тканей, нервов и сухожилий. Сделать это под силу каждому человеку, даже если он не имеет медицинского образования. Главное – не бояться.

Если травма закрытого характера, конечность следует хорошо зафиксировать путем наложения шины. Фиксационной шиной может выступить любой плоский и твердый предмет. Если произошел открытый перелом и он сопровождается обильной кровопотерей, то для начала ее следует ликвидировать при помощи жгута, туго свернутой ткани, ремня или веревки. Только после этого фиксируем руку шиной. Ее следует накладывать от середины плеча до основания пальцев.

Современная альтернатива гипсу и шинам

Многие задаются вопросом, как держать руку при переломе лучевой кости со смещением? Верная и безопасная позиция – выше пояса, в согнутом под прямым углом в локте положении самостоятельно или подвязав широкую косынку.

Для снижения болевых ощущений можно ненадолго приложить что-то охлаждающее. Получив такую травму, с обращением в травмопункт не стоит медлить. Лучше всего обратиться за квалифицированной помощью в течение одного-двух часов после инцидента. При открытом переломе, скорее всего, придется лечь на какое-то время в больницу. Закрытую травму можно лечить и дома. Основное правило при этом остается не низменным – безукоризненно выполнять все предписания лечащего врача.

При смещенной травме руки врачи зачастую выбирают один из двух проверенных временем путей лечения: вправление кости руками специалиста или открытая репозиция с последующей фиксацией осколков спицами. Сделать верный выбор им помогает рентгенография руки. Важно не только правильно срастить кость, еще крайне необходимо сохранить прежнюю чувствительность и маневренность пальцев. Срок срастания при переломе лучевой кости со смещением во многом зависит от выбранного лечения.

Ручным методом смещение исправляют после местного обезболивания. После этого на тыльную сторону предплечья и кисти накладывают не круговую гипсовую повязку, а гипсовые пластины (лангеты). Они будут фиксировать руку первые 3-5 дней, пока не спадет отек. Иначе кровообращение поврежденной руки может существенно нарушится. Когда припухлость спадает, делают повторный снимок, после чего шину укрепляют бинтами либо заменяют ее циркулярной гипсовой повязкой.

Открытая репозиция – это небольшая операция, при которой над местом повреждения делают надрез. Получив открытый доступ к сломанной кости, смещение устраняют. Восстановленную структуру закрепляют посредством спиц, пластин или других специальных конструкций и накладывают гипс.

Интерес, сколько носить гипс при переломе лучевой кости, понятен. Всем пациентам очень хочется быстрее вернуться к привычному ходу жизни.

Ответ на него, будет обусловлен рядом факторов:

  • серьезности травмы;
  • возраста пациента (у ребенка кость срастается быстрее, у пожилых людей дольше);
  • вида лечения (соединения обломков в ходе оперативного вмешательства значительно снижает риск неправильного сращивания кости).

Учитывая наведенные выше факторы, период ношения гипса при переломе лучевой кости может варьироваться от трех недель до полутора месяцев. Средний срок срастания – 5 недель.

Когда гипс снимут, не ждите, что рука сможет сразу же выдерживать прежние нагрузки. От вынужденного простоя мышцы значительно ослабли. Чтобы обрести прежнюю подвижность кисти следует пройти полный реабилитационный цикл. Он включает в себя разминочную гимнастику и упражнения на мелкую моторику, массаж специальными мазями и различные физиотерапевтические процедуры. Тренировать руку следует осторожно, нагрузку увеличивать постепенно.

Вернуть былую силу руке помогут различные водные процедуры, плаванье или ванночки с морской солью. Температура воды при этом не должна превышать 36-37 градусов.

Питание так же играет не последнюю роль. Организм нуждается в кальции больше чем обычно. Особенно его много в различных молочных продуктах. Но есть и продукты способные замедлить срастание. Это алкоголь, крепкий чай и кофе с большим уровнем кофеина, любые газированные напитки.

источник

Перелом лучевой кости со смещением — составляет в медицинской практике около 40% от всех переломов руки. Данная травма развивается в результате перемещения фрагментов сломанной кости и требует грамотного, своевременного лечения.

Перелом лучевой и локтевой кости с сопутствующим смещением можно получить вследствие падения на вытянутую руку, удара.

Перелом лучевой кости в типичном месте подразделяют на сгибательный (со смещением обломка к тыльной стороне ладони) и разгибательный (с характерным смещением костного фрагмента к лучевой стороне).

Врачи-травматологи классифицируют данного вида травмы следующим образом:

  1. Закрытый перелом лучевой кости — без сопутствующего повреждения мягких тканей и кожных покровов. Считается наиболее безопасным, поскольку риски развития инфекционных осложнений минимальны.
  2. Открытая травма — характеризуется наличием раневой поверхности, в которой могут просматриваться костные осколки. Часто сопровождается кровотечением.
  3. Оскольчатый перелом — возникает в результате компрессии, сдавливания конечности. Травма характеризуется распадением лучевой кости на мелкие костные осколки, зачастую сопровождается повреждением мягких тканей.
  4. Внутрисуставный — характеризуется локализацией линии перелома в области сустава, что грозит развитием гемартроза и нарушением суставных функций.

Хрупкость костной ткани существенно повышает риски повреждения даже при незначительных нагрузках и силовых воздействиях.

Врачи выделяют следующие клинические симптомы, характерные для переломов лучевой кости со смещением:

  • Отечность поврежденной конечности;
  • Болезненные ощущения с тенденцией к усилению при пальпации или попытках совершения движения;
  • Синяки, гематомы, подкожные кровоизлияния;
  • Суставные боли;
  • Визуальное укорочение конечности;
  • Патологическая подвижность.

В большинстве случаев, данная травма сопровождается повреждениями локтевой кости, что провоцирует сильные, нарастающие боли, локализованные в области локтевого сустава, ограничение двигательной функции конечности. Травмированная рука становится бледной и холодной на ощупь, что обусловлено нарушениями процессов кровообращения и кровоснабжения.

Нарушение целостности лучевой кости с сопутствующим смещением — травма серьезная. Травматологи выделяют следующие наиболее распространенные осложнения данного вила переломов:

  • Неправильное сращивание костных обломков, грозящее деформацией верхней конечности и нарушением ее основных функций;
  • Ущемление нерва;
  • Неврит (болезнь Зудека-Турнера).
  • Костная атрофия;
  • Отеопороз;
  • Остеомиелит.

Неправильное и несвоевременное лечение способно привести к серьезным последствиям, таким как утрата способности нормально двигать рукой, пальцами кисти. Если были повреждены мышцы, связки или сухожилия, двигательная активность значительно ограничивается и любые движения доставляют пациенту сильнейшую боль.

В дальнейшем вероятны такие неблагоприятные осложнения, как ишемическая контрактура — снижение суставной подвижности, патологические изменения костной структуры, развитие остеомиелита — инфекционного поражения костной ткани, протекающего в хронической форме. Чтобы не допустить столь нежелательных осложнений и свести возможные риски к минимальным показателям, перелом необходимо лечить, причем делать это нужно правильно.

Скорость оказания первой помощи имеет важное значение для предупреждения возможных осложнений и последующего успешного лечения. Первым делом, травмированную руку необходимо обездвижить. Иммобилизация проводится путем наложения шины или тугой фиксирующей повязки.

Этот пункт имеет особенное значение при оскольчатых переломах. Ведь смещающиеся костные обломки могут повредить сосуды, нервные окончания, мышечные ткани, что существенно усугубит ситуацию.

Если речь идет об открытом переломе, то рану необходимо обработать антисептическим раствором, остановить кровотечение. Наложить стерильную повязку.

К области повреждения на 20–25 минут рекомендуется приложить ледяной компресс, для облегчения состояния больного, предупреждения чрезмерной отечности и появления обширных гематом. После этого больного нужно как можно быстрее доставить в травматологическое отделение, где ему будет оказана профессиональная медицинская помощь.

При переломе лучевой кости руки со смещением лечение и срок срастания зависят от вида, степени тяжести повреждения, возрастной категории и индивидуальных особенностей пациента. В большинстве случаев, такого вида переломы срастаются на протяжении 2 месяцев. При этом следует учитывать возраст больного. У ребенка перелом может срастись за 1–1,5 месяца, а лицам старше 60-лет для полноценного восстановления может потребоваться 2,5-3 месяца.

Тактика лечения зависит от типа перелома. При закрытых повреждениях применяют метод аппаратного вправления. Под действием местной анестезии специалист вправляет поврежденные костные фрагменты, после чего используются специальные аппаратные приспособления. После того, как репозиция завершается, на область предплечья пациента накладывают лангетную повязку.

Если была повреждена локтевая кость или же головка лучевой кости, применяется метод закрытой репозиции. Данная операция предполагает сопоставление костных обломков при помощи спиц, которые водятся через кожные покровы. В некоторых, наиболее тяжелых случаях, для фиксации фрагментов кости используют пластины с отверстиями и специальные винты.

По истечении 1–1,5 месяцев, после образования костной мозоли, фиксирующие устройства в обязательном порядке должны быть извлечены!

При наличии множественных смещений, переломах суставной головки, требуется открытая полостная операция — остеосинтез. В процессе хирургического вмешательства, которое проводится под действием общего наркоза, поврежденную кость специалист собирает вручную и фиксирует при помощи специальных титановых пластин. После этого накладываются швы и гипсовая повязка.

Применение методики остеосинтеза позволяет существенно сократить реабилитационный период, в силу обеспечения более быстрого, надежного и качественного срастания кости.

Гипс при переломе лучевой кости с сопутствующим смещением накладывают обычно на 4–5 недель. Точные сроки ношения гипса устанавливаются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Уже с момента наложения повязки начинается восстановительный период. На начальных этапах больным рекомендуется применение хондропротекторов, препаратов с содержанием кальция, витаминно-минеральных комплексов и иммуномодуляторов.

Спустя неделю-полторы после наложения гипса пациентам уже разрешают поднимать руку, двигать пальцами. С этого момента, предварительно согласованного с доктором, начинаются занятия лечебной физкультурой, направленные на восстановление двигательной активности, работоспособности и функциональности травмированной руки.

Подбирать упражнения должен лечащий врач. Степень допустимой нагрузки и продолжительность занятий регулируется специалистом, по индивидуальной схеме.

Практикуется при восстановлении и диетотерапия. Для скорейшего, успешного восстановления пациенту необходимо включить в свой рацион пищу, богатую белками и кальцием. В ежедневное меню должны входить такие продукты, как яйца, мясо нежирных сортов, рыба, холодец, желе, морепродукты, бобовые.

Для того чтобы полезные вещества лучше усвоились организмом и принесли максимальную пользу, в дневные часы рекомендуется отдавать предпочтение белковой пищи, а вечером употреблять больше продуктов, богатых фосфором и кальцием.

Читайте также:  Какой сок пить при переломе костей

После того, как снимают гипс или лангетную повязку, начинается период активного восстановления. Для того чтобы ускорить этот процесс, доктора рекомендуют пациентам курсы массажа и физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез;
  • УВЧ-терапию;
  • Магнитную терапию;
  • Ультрафиолетовое облучение.

Такие процедуры помогут улучшить обменные процессы, активизировать регенерацию, уменьшить боли и воспалительные проявления, ускорить сращивание костных обломков. Однако, ведущую роль в восстановлении функциональности и подвижности конечности играет лечебная физкультура.

Гимнастические упражнения после снятия гипса рекомендуется выполнять в небольшом тазике, погружая кисти в теплую воду. Хороший эффект дают плавные движения по направлению вверх-вниз, повороты ладонью. Через неделю водной гимнастики можно приступать к сгибательным и разгибательным упражнениям, поворотам ладони. Хороший результат в плане разработки мелкой моторики дают собирание мозаики, пазлов, спичек и т.д.

Перелом со смещением в области лучевой кости требует проведения хирургического вмешательства, ношения гипсовой повязки и последующей комплексной реабилитации. В среднем, этот процесс занимает около 2-3 месяцев — именно столько времени необходимо для сращивания кости и восстановления функций конечности.

источник

Переломы костей рук в целом и повреждения лучевой кости в частности по праву можно отнести к числу наиболее распространенных видов травм, получаемых человеком в процессе жизнедеятельности. Получить повреждение костных тканей различных степеней тяжести можно вследствие дорожно – транспортного происшествия, в ходе выполнения трудовых обязанностей, а также по причине банального падения с высоты собственного роста.

Кроме того, переломы лучезапястной кости вполне можно охарактеризовать в качестве наиболее болезненных видов травм. Болевой синдром и дискомфорт, снижение качества жизни, отсутствие возможности вести привычный образ жизни, частичная или полная утрата работоспособности – перечисленные факторы практически всегда являются следствием переломов.

Как и чем снять боль при переломе лучевой кости? Как вернуться к привычному образу жизни после снятия гипса? Какие средства и методы рекомендуется использовать для восстановления подвижности и функциональных особенностей поврежденной конечности? Рассмотрим приведенные вопросы более подробно.

Достаточно распространенным мнением, которое можно охарактеризовать как ошибочное в корне, является то, что перелом руки непременно сопровождается острой болью и смещением костных отломков. В действительности же, например, при незначительных повреждениях, болезненные ощущения могут быть выраженными слабо. Кроме того, немаловажную роль играет индивидуальная восприимчивость пострадавшего лица к боли.

Как правило, отсутствие болевого синдрома или слабая его выраженность приводит к тому, что больной игнорирует обращение к врачу, списывая дискомфорт на появление незначительного ушиба. Впоследствии подобная халатность может стать причиной крайне негативных последствий.

Для того чтобы своевременно дифференцировать истинный перелом от иных видом травм, рекомендуется обратить внимание на симптомы, отличающие указанное повреждение костных тканей:

  1. Один из главных отличительных признаков – появление типичного хруста, который можно услышать при пальпации или на фоне движения поврежденной конечности. В подавляющем большинстве случаев определить указанный звук может только врач, используя для прослушивания специализированные приборы.
  2. Боли после перелома лучевой кости могут носить как точечный, так и обширный характер. В некоторых случаях область локализации неприятных ощущений более чем велика. Дискомфорт может возникать как в области плеча, так и в кисти.
  3. Отечность тканей и появление гематомы. Появление первого приведенного признака является для перелома типичным. Что касается гематомы, то указанный симптом нередко возникает при повреждении сосудов и артерий.
  4. Нарушается подвижность поврежденной конечности. При попытке совершить какое-либо движение пострадавший чувствует сильный дискомфорт.
  5. Паралич и охлаждение руки. Подобные симптомы считаются опасными и являются следствием повреждения нервных волокон и системы кровообращения. На фоне появления указанных признаков следует немедленно обратиться к специалисту.

Одна из причин тяжелых осложнений после перелома лучевой кости – несвоевременное обращение в медицинское учреждение и отсутствие необходимой помощи. Для того чтобы предупредить тяжелые для больного последствия, следует обратиться к специалисту даже на фоне возникновения незначительного болевого синдрома, являющегося следствием падения или иной травмы.

Совет! До постановки окончательного диагноза не рекомендуется применять средства, способствующие снятию болезненных ощущений. При выраженном дискомфорте достаточно принят пару таблеток легкого обезболивающего препарата, более подробно о разновидностях которых расскажет фото и видео в этой статье.

Онемение пальцев рук, ограничение подвижности, отечность тканей, боль в лучезапястном суставе после перелома – приведенные признаки можно отнести к явлениям вполне обыденным, которые нередко отмечают пациенты в течение некоторого времени после снятия гипсовой повязки. Чем обусловлены указанные симптомы?

Основными их причинами являются:

  1. Наложение чрезмерно тугой повязки нередко приводит к развитию отеков и болезненных ощущений. Если причиной дискомфорта является именно указанный фактор, неприятные ощущения исчезнут уже через несколько дней после снятия гипса.
  2. Неправильное сращение костных отломков. Справедливости ради следует отметить, что подобный фактор выявляется достаточно редко, но некоторым больным все же приходится с ним столкнуться. Боли, вызванные неверной фиксацией и последующим сращением отломков кости, могут беспокоить больного на протяжении длительного периода времени. Полностью восстановить подвижность и устранить дискомфорт можно только путем оперативного вмешательства.
  3. Защемление нервных волокон. Подобное явление присуще открытым и сложным переломам. Как правило, болезненные ощущения исчезают только после проведения консервативной терапии.

При переломе лучевой кости гипс накладывается от локтевого сустава до пальцев рук. Тугая повязка ограничивает движения и препятствует нормальному кровообращению, что также может стать причиной неприятных ощущений.

Если какие-либо осложнения исключены, восстановление поврежденной руки, устранение болевого синдрома и восстановление функционирование конечности происходит в течение нескольких недель после снятия гипсовой повязки.

Нередко больных интересует такого рода вопрос, как: сколько времени болит перелом лучевой кости. К сожалению, ответить на этот вопрос однозначно практически невозможно, так как интенсивность и продолжительность болезненных ощущений полностью зависит от характера и степени нанесенных травм, индивидуальных физиологических особенностей больного, наличия или отсутствия каких-либо заболеваний, влияющих на течение процесса восстановления тканей, а также ряд иных.

Наиболее интенсивные болезненные ощущения пострадавшие отмечают непосредственно в момент получения травмы, то есть, при переломе. Как правило, данная форма болевого синдрома носит ярко выраженный острый характер, сопровождается пульсацией в месте локализации травмы.

После наложения гипса болезненные ощущения уменьшаются. В подавляющем большинстве случаев больные отмечают дискомфорт в течение полутора – двух недель после получения повреждений. Однако процесс выздоровления может затянуться и на более длительный срок.

Таким образом, срок того, сколько болит рука при переломе лучевой кости, определяется в соответствии с индивидуальными особенностями клинического случая. Что касается сугубо практической стороны данного вопроса, то срок больничного при переломе лучевой кости составляет от тридцати пяти до семидесяти пяти календарных дней, но может быть увеличен или уменьшен при наличии к тому врачебных показаний.

Для снятия сильных болезненных ощущений, причиной возникновения которых является перелом лучевой кости, рекомендуется воспользоваться обезболивающими лекарственными препаратами, которые способствуют устранению неприятных ощущений, но не оказывают влияние на процесс восстановления и регенерации тканей.

Наиболее распространенными анестезирующими средствами, приобрести которые можно, в том числе, без наличия врачебного предписания, являются такие, как: Напроксен натрия или Ибупрофен. Перед тем, как принимать их следует ознакомиться с правилами, которые рекомендует инструкция.

На ранних этапах заживления или сразу после получения травмы возможно возникновение острых болезненных ощущений, справиться с которыми приведенные выше медикаментозные препараты не могут. Для подавления болевого синдрома в подобных ситуациях врачи нередко рекомендуют пострадавшим препараты, в состав которых входят наркотические вещества, к примеру, Гирокодон.

Приобрести лекарство такого рода можно только при наличии рецепта. Принимать их рекомендуется исключительно в течение короткого периода времени, так как длительный прием вызывает синдром зависимости и оказывает негативное влияние на состояния печени и желудка.

Совет! Независимо от того, сколько болит рука после перелома лучевой кости, а также иных обстоятельств, принимать любые медикаментозные препараты можно только после согласования приема с лечащим врачом и при условии наличия врачебного предписания. При этом следует обязательно соблюдать дозировку и схему приема лекарства, которые предложил специалист.

В настоящее время для купирования болезненных ощущений используются не только традиционные лекарственные препараты, но также современные методики, применение которых влечет за собой минимальный вред для организма и практически не имеет противопоказаний. Единственный минус подобных способов устранения боли – достаточно высокая цена проводимой процедуры и наличие необходимой аппаратуры преимущественно в крупных медицинских центрах и частных клиниках.

В качестве методов такого рода следует назвать такие, например, как:

Наименование процедуры. Характеристика и особенности проводимой процедуры.
Магнитотерапия. Воздействие магнитных волн на болезненный участок способствует созданию эффекта тепла, устраняет болезненный ощущения, дискомфорт и стимулирует процессы регенерации тканей. Преимущественно такой метод восстановления используется после снятия гипса.
Иглоукалывание. В настоящее время одна из восточных практик, а именно – иглоукалывание, заслуживает все большую популярность, что обусловлено эффективностью данного метода, оказанием общего укрепляющего и тонизирующего эффекта, а также минимальным количеством противопоказаний. Следует помнить, что принести пользу может только сеанс иглоукалывания, проводимый специалистом в данной области.
Пленка Полимедэл. Пленка Полимедэл относится к числу инновационных средств и применяется в сфере практической медицины достаточно редко. Процесс проведения процедуры заключается в наложении инновационного материала непосредственно на источник боли с последующим оказанием электростатического действия на данный участок. Пленка способствует устранению болезненных ощущений, снятию воспалений и стимуляции процессов регенерации тканей.
Прибор Алмедис. Несмотря на наличие сертификата соответствия, прибор Алмедис практически не пользуется популярностью на территории современного государства. Применение этой методики практикуется преимущественно в крупных медицинских центрах частного характера. Прибор действует посредством оказания резонансного взаимодействия цветов и оттенков на сетчатку глаз. Оказание подобного действия помогает устранить болевой синдром и воспалительные процессы.
Апитерапия. Апитерапия или использование продуктов пчеловодства в лечебных целях пользуется в настоящее время особенной популярностью, так как этот метод имеет минимальное количество противопоказаний и основан на применении исключительно пчелиных укусов. Он способствует снятию болезненных ощущений, устранению воспалительных процессов и стимуляции процессов регенерации тканей.

Современные вспомогательные методы лечения переломов и последствий травм помогут устранить дискомфорт и боли при переломе лучезапястной кости, а также укрепить костную ткань и предупредить возможные осложнения. При этом следует помнить, что использовать перечисленные выше методы лечения можно только после согласования с лечащим врачом.

Сильную боль после перелома лучезапястного сустава, а также иных видов повреждений лучевой кости поможет устранить лечебная физкультура. Кроме того, этот способ восстановит частично утраченную подвижность, вернет эластичность мышечным тканям и улучшит кровообращение. Разумеется, выполнять элементы лечебной гимнастики можно только после снятия гипса и при условии отсутствия противопоказаний.

Итак, как снять боль при переломе лучевой кости, применяя для данной цели простые физические упражнения?

Для разработки рук и устранения дискомфорта рекомендуется не реже одного раз в течение дня выполнять следующие элементы:

  1. Первый и важный элемент – разминка, которая поможет разогнать кровь и разогреть мышцы. Необходимо не спеша поднимать и опускать руки, совершая при этом вращательные движения кистями. Выполнять разминку следует в течение минимум трех минут.
  2. Элемент второй. Поочередно следует опускать и поднимать плечи, оставляя при этом неподвижными кисти рук.
  3. Третий элемент. Поднять руки перед собой, потянуться вверх и опустить ладони.
  4. Четвертый элемент. Развести руки в стороны и совершать ими круговые движения в локтях.
  5. Пятый элемент. Поочередно вращать кистью левой и правой руки. Если подвижность поврежденной конечности минимальна, на первых порах можно выполнять это упражнения, поддерживая поврежденную руку здоровой.
  6. Шестой элемент. Хлопать в ладоши, постепенно протягивая руки перед собой и вытягивая их вверх.
  7. Седьмой элемент. Поочередно сжимать кисти обеих рук в кулаки. Для удобства совершения этого упражнения рекомендуется использовать небольшой мячик.
  8. Восьмой элемент. Максимально тянуть обе руки вверх и совершать при этом вращения кистями. Опустить руки, передохнуть несколько секунд и снова повторить упражнение.

На фоне тяжелых переломов и их осложнений выполнять упражнения можно только после полного заживления костных и мышечных тканей. также следует посоветоваться врачом на предмет возможности применения данного способа, направленного на восстановление подвижности и снятия болезненных ощущений.

Народная медицина –один из действенных способов устранения боли и дискомфорта.

Практически всех больных беспокоят болезненные ощущения в поврежденной конечности даже после снятия гипса. Как долго болит перелом лучевой кости руки, зависит, в том числе, от общего состояния организма.

Сниженный иммунитет, хронические заболевания, дефицит витаминов и важных микроэлементов, а также множество иных факторов могут привести к тому, что болезненные ощущения и ограниченная подвижность поврежденной руки будут беспокоить больного на протяжении длительного периода времени.

Принимать обезболивающие медикаментозные препараты для снятия болевого синдрома можно только в течение ограниченного периода времени, так как лекарства такого рода обладают массой противопоказаний и побочных эффектов. Независимо от того, сколько болит перелом лучевой кости и какова специфика неприятных ощущений, для их устранения вполне можно воспользоваться методами нетрадиционной медицины.

Читайте также:  Перелом костей таза прогноз

Простые и доступные домашние снадобья, использовать которые можно как для приема внутрь, так и для наружного применения, помогут быстро устранить беспокоящие симптомы, восполнить дефицит важных витаминов и микроэлементов, восстановить работоспособность и улучшить качество жизни в целом. Разумеется, перед применением подобных методов лечения следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Регулярное нанесение лечебных снадобий на болезненную область поможет устранить дискомфорт, укрепить костную и мышечную ткани, повысить их эластичность и подвижность, а также оказать противовоспалительное действие. Следует подчеркнуть, что залогом успешного лечения является в данном случае регулярность применения выбранного средства. Нанесение лекарства время от времени не принесет ощутимой пользы.

Для восстановления работоспособности поврежденной конечности и устранения болезненных ощущений можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. Мазь на основе медного купороса. Эффективное обезболивающее средство, которое, к тому же, способствует более быстрому заживлению поврежденных тканей. чтобы приготовить лечебную мазь, необходимо: очистить одну крупную луковицу и натереть на мелкой терке, после чего добавить к полученной массе чайную ложку живицы сосны, половину чайной ложки медного купороса в виде порошка и две больших столовых ложки оливкового масла. Компоненты поместить в эмалированную или стеклянную огнеупорную посудину, поставить на минимальный огонь и проварить в течение получаса. Готовое лекарство охладить, выдержать несколько часов и наносить на болезненный участок не менее двух раз в течение дня.
  2. Настой живокости. Это одно из самых сильнодействующих средств, которое поможет справиться даже с очень сильной болью. Для того чтобы приготовить настой, следует заварить столовую ложку высушенной и слегка измельченной травы стаканом крутого кипятка, настоять, охладить до комфортной температуры и применять в качестве основы для лечебных примочек. Проводить процедуру желательно не менее двух раз в сутки. При необходимости количество процедур можно увеличить. Проводить лечение следует до полного заживления перелома.
  3. Мазь из окопника. Не менее эффективным средством является мазь на основе корней окопника. Чтобы воспользоваться этим средством, следует натереть на терке или измельчить при помощи блендера несколько крупных корней, после чего тщательно перемешать их с таким же объемом нутряного животного сала. Имеющиеся ингредиенты поместить в глиняный горшочек с плотно крышкой, поставить в духовой шкаф и томить в течение нескольких минут. После этого смесь следует тщательно перемешать и оставить для настаивания. Готовое лекарство использовать минимум три раза в сутки.
  4. Мазь можжевельника. Этот вариант лечебного средства также относится к числу эффективных домашних обезболивающих средств, а также помогает быстро восстановить поврежденные ткани. Чтобы приготовить мазь, достаточно нарезать или измельчить при помощи блендера три столовых ложки свежих игл и перемешать их с таким же количеством предварительно растопленного сливочного масла. Компоненты поместить в глиняный горшочек, выдержать в теплом духовом шкафу в течение нескольких минут, охладить и применять по мере необходимости.
  5. Пихтовое масло. Снять боль и воспаление поможет пихтовое масло. Для получения лечебного эффекта достаточно регулярно наносить на болезненную область небольшое количество средство и тщательно втирать до полного впитывания.

Мази и основы для растираний, приготовленные в домашних условиях, обладают минимальными сроками хранения и быстро утрачивают лечебные свойства. Для того чтобы несколько продлить их годность, хранить подобные средства следует исключительно в темном и прохладном месте в емкости, оснащенной плотно закрывающейся крышкой.

Если после перелома лучевой кости болит рука, рекомендуется воспользоваться не только местными, но также средствами для внутреннего приема, которые обеспечат организму необходимые полезные вещества и помогут снять дискомфорт. Для того чтобы предупредить возможные негативные последствия, перед применением любого средства на практике желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

В качестве особенно популярных и действенных средств следует назвать:

  1. Яичная скорлупа. Регулярное потребление этого простого и доступного средства не поможет устранить болезненные ощущения, но существенно ускорит процесс восстановления поврежденных костных тканей. Употреблять скорлупу следует в соответствии с определенными правилами: для начала необходимо тщательно вымыть и очистить яйцо. Далее требуется удалить с внутренней поверхности яиц тонкую пленку и перемолоть кусочки скорлупы в кофемолке до получения однородного порошка. В день следует употреблять не менее двух чайных ложек полученного средства. Есть скорлупу можно как самостоятельно, так и посредством добавления в блюда из злаков, например, молочные каши.
  2. Настой календулы. Для его приготовления следует заварить половиной литра кипящей воды полторы чайные ложечки высушенных соцветий календулы. После того, как напиток настоится, следует процедить его и употреблять внутрь в количестве одной третьей части стакана не менее четырех раз в день. Это средство поможет справиться не только с болью, но также снимет воспалительные процессы и окажет успокаивающий эффект.
  3. Настой шиповника. Отличными общеукрепляющими, иммуномодулирующими и успокаивающими свойствами обладает напиток, приготовленный на основе плодов шиповника и боярышника. Для того чтобы его приготовить, достаточно залить кипящей водой по одной столовой ложке плодов шиповника и ягод боярышника, вновь довести до кипения, проварить в течение десяти минут и остудить под крышкой или плотным полотенцем. После того, как напиток настоится, употреблять его в количестве одного стакана не менее трех раз в течение дня.
  4. Рыбий жир и морепродукты. Для стимуляции регенеративных процессов и насыщения организма достаточным количеством кальция следует регулярно употреблять в пищу жирные сорта морской рыбы и морские водоросли. Такая мера, в том числе, поможет повысить иммунные силы организма и оказать общеукрепляющий эффект.
  5. Чай из ромашки. Ромашковый чай – отличное средство для оказания успокаивающего действия, снятия воспалений и укрепления иммунных сил. Кроме того, такой напиток оказывает легкий обезболивающий эффект. Чтобы приготовить такой чай, следует заварить литром кипятка по одной чайной ложке высушенных соцветий ромашки, липы, а также стеблей и листьев перечной мяты. Полученный настой выдержать в течение двух часов, процедить и употреблять в качестве обычного чая по одному стакану. Пить его можно с добавлением небольшого количества меда, который улучшит вкусовые качества напитка.

Для его приготовления следует натереть на мелкой терке пару небольших, предварительно очищенных картофелин, поместить готовую массу на вощенную бумагу, предварительно отжав лишний сок, после чего наложить на область локализации неприятный ощущений. Для создания согревающего эффекта рекомендуется накрыть картофельную массу пищевой пленкой и укутать больное место шерстяным платком. Для оказания быстрой помощи компресс следует делать не менее трех раз в день.

Перелом представляет собой серьезную травму, сопряженную с нарушением целостности кости и массой возможных осложнений. Если слабо выраженная боль и легкое онемение пальцев, которое отмечается в течение нескольких недель после снятия гипсовой повязки, является вариантом нормы, то приступы сильной боли вполне могут свидетельствовать о развитии воспалительных процессов, смещении костных отломков и других не менее опасных причинах.

Именно поэтому, перед тем, как приступить к лечению посредством использования средства народной медицины, следует обязательно выявить причину дискомфорта и проконсультироваться со специалистом.

В подобных ситуациях больному необходимо оказание врачебной помощи. Для предупреждения негативных последствий, которые вполне могут нести угрозу для здоровья пострадавшего, следует обязательно обратиться к специалисту в том случае, если сильно болит рука после перелома лучевой кости. Своевременное принятие нужных мер не только облегчит состояние больного, но также позволит свести к минимуму риски тяжелых осложнений.

источник

На травмы дистального метаэпифиза (ДМЭ) лучевой кости приходится свыше 16% всех патологий костной системы. Переломы лучевой кости распространены во всех возрастных группах, но частыми жертвами травматизма становятся женщины старше 45 лет. Медики связывают это с ослаблением костной системы и гормональными изменениями. Перелом лучевой кости в типичном месте не является опасным нарушением, но скорость восстановления определяется индивидуальными особенностями организма и возрастом пострадавшего.

Перелом дистального метаэпифиза часто сопровождается осложнениями. К ним относят наличие множества фрагментов и смещение их относительно друг друга, повреждения мышц нервных волокон. Оскольчатый перелом лучевой кости усугубляется мышечной активностью – движение рукой сопровождается напряжением мышц. Каждая тянет фрагменты в свою сторону, функции конечности нарушаются. Повреждение нижней трети лучевой кости нередко сопровождается вывихом.

Чаще встречается перелом головки лучевой кости. Он возникает при падении с одновременным движением предплечья. Травматизм характерен для дистальной головки. Этот вид повреждения может быть краевым либо центральным. Среди переломов лучевой кости в типичном месте особое место занимают травмы с расколом кости пополам. В другую группу повреждений вносят переломы шейки лучевой кости, а в детском возрасте наблюдаются травмы надкостницы с патологией зон роста.

Среди переломов со смещением особняком стоит вколоченный перелом. Он возникает по причине падения на руки, когда одна кость как бы входит в другую. Из двух элементов получается единая кость с соединением в месте сгиба. Часто это закрытый перелом лучевой кости без выраженного ушиба мягких тканей.

На травмы левой руки приходится меньше повреждений, а внутрисуставной перелом правой кости наблюдается чаще из-за того, что рука является ведущей, то есть опорной. При обратной отдаче возникает перелом шиловидного отростка.

По специфике травм выделяют:

  • косые повреждения – возникают при падении на согнутую ладонь,
  • спиральные – характеризуются смещением в результате движения кости,
  • продольные – являются результатом компрессионного воздействия,
  • поперечные – возникают по причине прямого удара.

Закрытому перелому лучевой кости без смещения свойственны ушибы, но без разрыва ткани. Открытый перелом встречается довольно часто и сопровождается смещением фрагментов.

В международном классификаторе подобным травмам приписывается код S52. При переломе головки лучевой кости присваивается S52.1. Если имеет место травма диафиза локтевой или лучевой костей, то приписывают коды S52.2 и S52.3 соответственно. Другие виды повреждений неуточненного характера обозначаются S52.9.

Травмы могут возникать из-за аварий, несоблюдения техники безопасности на работе, по причине неосторожности. Массовая доля переломов появляется в результате падения. Если было падение с опорой на ладони, то возникают повреждения в области кисти. В случае прямого удара гарантирован перелом лучевой кости руки в серединной части. Среди наиболее распространенных причин травматизма:

  • падение тяжелого предмета на вытянутую руку,
  • огнестрельные ранения,
  • остеопороз и заболевания костной ткани,
  • экстремальный спорт,
  • дефицит кальция в организме.

Патологический травматизм возникает в результате воздействия незначительной силы. В таких случаях кости разрушаются даже при несильном сжатии. Вызвать ослабление костей могут эндокринные нарушения, онкология, остеомиелит. Переломы шиловидного отростка лучевой кости и повреждения части кисти наблюдаются ввиду некоторого сопротивления при ударе. Вбитый перелом становится следствием значительного усилия или падения с большой высоты.

Причины и виды перелома определяют симптомы и первую медицинскую помощь. Травмы в локтевом суставе со смещенными фрагментами сопровождаются сильными болями и тяжелее поддаются лечению. Данные переломы возникают в результате серьезных ДТП или во время работы с тяжелой техникой.

Ранения руки часто сочетаются с вывихами, ушибами, кровоизлияниями. Одним из наиболее характерных признаков разрушения целостности костной ткани является деформация конечности. В ряде случаев возникают трещины диафиза кости. При этом характерно сохранение анатомической формы руки. А признаки перелома включают:

  • отечность и припухлость в месте травмы,
  • боль при пальпации и движении,
  • гематомы,
  • снижение артериального давления.

Если рука опухла, то это не всегда симптом перелома. Так может проявлять себя ушиб или вывих. Когда к отеку руки после перелома лучевой кости добавляется онемение, то не исключено повреждение нервных волокон и мышечных тканей. Более выражены симптомы открытого перелома. Разрыв сосудов и кожных покровов повышает риск заражения инфекциями. В этом случае также немеют пальцы, кость сильно деформирована.

Перелом головки лучевой кости приводит к патологической подвижности и крепитации. Припухлость в районе травмы может распространиться на всю руку. Функционирование конечности резко ограничено. Если перелом руки сопровождается разрывом сосудов, то не удается прощупать пульс на артерии.

Из-за нарушения оттока венозной крови рука может посинеть. Это состояние особенно опасно, так как мягкие ткани и сосуды начинают отмирать.

Симптоматика во многом зависит от локализации перелома. При вколоченной травме пострадавшая конечность становится короче. Нарушаются функции всей руки, больной не может двигать пальцами, либо усилия даются ему тяжело и отзываются нестерпимой болью. Ситуация усугубляется при фрагментированной травме. Так, отломки разрушают внутренние ткани и повреждают сосуды. Необходимо минимизировать негативное действие травматического фактора на кость и оказать адекватную помощь пострадавшему.

При минимальном травматизме больного можно доставить в пункт медицинской помощи самостоятельно. В случае тяжелого ранения вызывают бригаду «скорой помощи». До приезда специалистов создают неподвижность травмированной руки. Основную помощь и реабилитацию проводят в условиях стационара. На месте можно дать пострадавшему обезболивающее средство и приложить холод, чтобы уменьшить отек.

Первая помощь при подозрении на перелом подразумевает фиксацию локтя. С руки следует удалить все украшения, держать руку необходимо под углом, если речь не идет о вколоченном переломе лучевой и локтевой костей. Подбирают подходящую шину, прикладывают от локтя к запястью и забинтовывают. В случае повреждения в кисти выручит лангетка.

Читайте также:  Перелом головки лучевой кости спорт

Если перелом головки лучевой кости сопровождается разрывом кожи, то осуществляют антисептическую обработку, которая позволяет избежать заражения. При открытой травме выпирают торчащие отломки, но никаких манипуляций с ними производить нельзя, иначе фрагменты сместятся.

Чтобы после перелома лучевой кости не возникли осложнения, необходимо обеспечить конечности покой. Когда повреждены сосуды и нервы предплечья, может открыться артериальное или венозное кровотечение. В первом случае не обойтись без наложения жгута. Во вором – достаточно давящей повязки. Во избежание возможных последствий пострадавшего экстренно отвозят в больницу. Жгут не оставляют долго на конечности, так как через 2 часа обескровливания начинается некроз.

Основным методом инструментальной диагностики при переломе лучевой кости в типичном месте является рентгенография. На снимках в двух проекциях удается увидеть локализацию повреждения и сопутствующие травмы. Рентгенодиагностика переломов лучевой кости считается информативным методом, на основании которого подбирают оптимальное лечение.

Травматолог пальпирует руку, оценивает состояние мышечной и сосудистой систем, прощупывает пульс. МРТ рекомендовано при подозрении на перелом дистального эпиметафиза с обширным повреждением лучевой кости. УЗИ назначают при гематомах и отеках с целью выявления скопления крови.

Информативными методами считаются КТ и радиоскопия. С их помощью удается увидеть сопутствующие нарушения и мельчайшие дефекты, что исключает ошибки при диагностике.

Как вылечить перелом в конкретной ситуации, подскажет только травматолог. Не стоит рассчитывать на народные средства для лечения перелома. Из-за отсутствия квалифицированной помощи возникают осложнения. Консолидированный перелом – типичное проявление неадекватной терапии. В результате фрагменты сращиваются самостоятельно, но не всегда правильно, из-за чего образуется костная мозоль. Она снижает функциональность руки и делает костную ткань уязвимой. По причине неправильного срастания возникает контрактура – тугоподвижность или полное обездвиживание.

При неосложненных ранениях проводится закрытая репозиция фрагментов с последующим наложением гипса. Это самое распространенное лечение переломов лучевых костей. Отломки сопоставляют под радиологическим контролем, что исключает ошибки и неправильное срастание. Наложение гипса осуществляется после репозиции. Руку сгибают в локте и подводят к туловищу. Дальнейшее лечение проходит в домашних условиях.

Перелом шиловидного отростка отрывного типа требует точности при сопоставлении отломков. Репозиция перелома может быть открытой, если травма проходит через сустав. Основным методом лечения является длительная иммобилизация с рентгеновским контролем. При хирургической репозиции используют не гипс, а ортез.

Именно травмы шиловидного отростка лучевой кости чаще нуждаются в хирургическом лечении. Операция подразумевает фиксацию отломков винтами или пластинами. При серьезной фрагментации удается собрать не все осколки. В этом случае часть кости наращивают искусственно.

Показаниями к проведению операции являются:

  • сопутствующие повреждения сосудов, мышц, нервов,
  • осколочный перелом лучевой кости со значительным смещением,
  • перелом головки лучевой кости с вывихом,
  • неправильно сросшийся перелом.

Одним из методов оперативного лечения является восстановление лучевой кости аппаратом Илизарова. После операции остаются спицы в руке. Их убирают после сращения отломков. Повторная операция требуется при неправильной репозиции. В этом случае срок срастания перелома лучевой кости руки со смещением будет дольше, а рука все равно сохранит определенную уязвимость.

Длительная иммобилизация при переломе головки лучевой кости локтевого сустава не требуется. В случае перелома локтевой и лучевой костей период сращения займет в 2-3 раза больше времени. Общие сроки лечения, как и сопутствующие процедуры для восстановления устанавливает врач на основании клинической картины.

Срок срастания перелома лучевой кости руки при консервативном лечении занимает от 4 до 10 недель. Насколько быстро удастся вернуть руке здоровье, определяется спецификой травмы, возрастом пациента и индивидуальными особенностями его организма. У молодых лиц сроки срастания перелома лучевой кости всегда меньше, как и негативные последствия. В пожилом возрасте ткани восстанавливаются медленней, а при наличии заболеваний костной системы или повышенной хрупкости возникают проблемы.

Снимать гипс можно тогда, когда кость полностью срослась. При повреждении лучевой кости на это уходит 8-10 недель. В случае одновременного вывиха и осложненных ранений гипс оставляют на 2 месяца. Если лучевая кость при переломе руки не смещена, достаточно 6-недельной иммобилизации.

Сколько носить гипс при отрытом переломе лучевой кости, зависит от метода лечения. При хирургической репозиции длительная иммобилизация не требуется. Традиционно используют лангету, которая ограничивает движения преимущественно в кисти.

Если после перелома болит рука, то назначают анальгетики, но навязчивые боли свидетельствуют о проблемах в терапии. Если сломанная рука болела после проведения операции, то уже через несколько дней дискомфорт должен уйти. Боли могут быть вызваны воспалением. Именно поэтому при открытой репозиции назначают антибиотики и препараты для иммунитета.

В случае оперативного вмешательства — реабилитация после множественного перелома лучевой кости со смещением занимает 6-8 недель. Не последнее значение имеют масштабы повреждения и сложность хирургических манипуляций. Проще срастаются переломы после падений. Тяжелее проходит восстановительный период после ДТП и катастроф. На восстановление руки влияют методы реабилитации. Пациентам рекомендуется заниматься разработкой конечности под контролем специалиста.

На первом этапе реабилитации после перелома лучевой кости руки даются незначительные нагрузки. Форсирование процесса приводит к повторным травмам, ведь кость остается уязвимой к внешнему воздействию. Для лучшего восстановления назначают препараты кальция. Корректируют питание.

В это время организм нуждается в белковых продуктах, витаминах и минералах. Особенно полезно употреблять после перелома лучевой кости холодец, кисломолочные и морепродукты. Самым лучшим источником витамина D для человека остается рыбий жир.

Ускорить восстановление после осложненного перелома лучевой кости позволят физиопроцедуры, бальнеотерапия, щадящий массаж. Если поврежден лучевой нерв, то сроки реабилитации увеличиваются. Сколько времени займет полное восстановление, зависит от множества факторов. Но уже сразу после снятия гипса следует разрабатывать кисть, восстанавливать кровообращение, тренировать ослабленные мышцы.

Физические факторы являются основополагающими на этапе реабилитации. ЛФК при неосложненном переломе лучевой кости проводится в обязательном порядке. Но техники лечебной физкультуры при переломе столь многообразны, что заслуживают отдельного внимания.

Аппаратная терапия дает отличные результаты на этапе восстановления. Физиопроцедуры после перелома руки включают:

  • низкочастотная магнитная терапия – активизирует молекулярное и клеточное восстановление. Обезболивает, успокаивает, снимает воспаление и предупреждает отеки. Показана после снятия гипса. Проводится 10-дневным курсом по 30 минут,
  • УВЧ-воздействие – лечение электромагнитным полем высокой частоты способствует срастанию косточек. Метод показан на 3 день после перелома. Для восстановления достаточно 10 сеансов. В ходе процедуры ткани прогреваются, улучшается циркуляция крови, тормозятся атрофические процессы. Усиливается регенерация, кости срастаются быстрее и без осложнений,
  • электрофорез – традиционно используют кальций для повышения эффективности основного лечения. Если переломы лучевой кости вызваны ослаблением опорно-двигательного аппарата, то этот метод является незаменимым. Процедуру проводят со второй недели после травмы. Минимальная длительность воздействия – 20 минут,
  • УФО-терапия – физиотерапевтическое облучение усиливает капиллярное кровообращение, активизирует выработку витамина D, предупреждает отеки и воспаление. Проводят всего 3-4 сеанса с интервалом в 3 дня.

Отдельного внимания заслуживает механотерапия. Она помогает разработать руку и вернуть ее функциональность. Тренажеры подбираются с учетом допустимой нагрузки и желаемого результата. Аналогичным действием обладает гидрокинезотерапия, но ее проводят не во всех учреждениях. Лечебная гимнастика в первые дни после травмы исключена, но техники лечебной физической культуры не исключают пассивную гимнастику, которая помогает сохранить активность пальцев и нормализовать кровоснабжение поврежденной конечности.

Гимнастика направлена на разработку мышц, которые длительное время были обездвижены. Все техники доступны пациентам. Если делать упражнения в первый раз лучше со специалистом, то при следующих тренировках помощь врача не требуется. Важно соблюдать режим работы и отдыха, чтобы рука восстанавливалась постепенно.

Комплекс упражнений после перелома лучевой кости включает:

  • сжатие руки в кулаке – после снятия гипса это упражнение будет самым полезным. Оно позволяет разогнать кровь, задействовать пребывавшие в покое мышцы и при этом не навредить суставу. Повысить эффективность занятий поможет работа с маленьким шариком или пластилином,
  • перебирание предметов пальцами – казалось бы, это простое упражнение, но сколько пользы оно приносит! Во-первых, оттачивается точность движений. После гипса пальцы, да и рука в целом, не желают слушаться. Тренировка мелкой моторики избавляет от этой проблемы. Во-вторых, нагрузка на сустав минимальна, а мышцы работают очень хорошо. В результате улучшается кровоснабжение, в руках появляется сила,
  • круговые вращения – они помогают восстановить подвижность кисти. Но вращать руку следует плавно и медленно. Болевых ощущений быть не должно, а вот легкий хруст может сопровождать тренировку. Впоследствии он уйдет,
  • поднятие и опущение плеч – это упражнение можно делать синхронно и попеременно. Плечевой пояс напрямую не связан с местом травмы, но его проработка повысит двигательную активность конечностей и избавит от тугоподвижности,
  • сгибание в локте – следует поочередно сгибать и разгибать руку, но это упражнение делают уже после того, как конечности будут хорошо функционировать. Такая тренировка необходима для повышения функциональности сустава и снятия мышечного напряжения при длительном обездвиживании руки в полусогнутом положении.

Когда первый этап восстановления будет пройден, стоит подключить такие упражнения, как хлопки перед собой и сзади, подъем рук в стороны и вверх, сцепление пальцев «замком» за спиной. Нагрузка, как и время занятий, наращивается постепенно. Болей и дискомфорта во время тренировок быть не должно.

При повреждении лучевой кости массаж становится основным элементом тренировок непосредственно после травматизма. Он направлен на стимуляцию кровообращения, профилактику атрофии, повышение мышечного тонуса и снятие болевого синдрома. Из-за обездвиживания ткани недополучают кислород, что плохо сказывается на сращении костей и состоянии кожи. При переломе лучевой кости в типичном месте целесообразно проведение щадящего массажа:

  • поврежденную руку поглаживают мягкими движениями вдоль и поперек. Давление исключено. Подушечки пальцев нежно пробегают по поверхности кожи. Такая техника позволяет сохранить чувствительность, улучшить капиллярное кровообращение и активизировать нервные рецепторы,
  • растирания – подразумевают более интенсивные движения вдоль руки. Не обделяем вниманием сторону тыльной поверхности предплечья. После процедуры рука слегка розовеет, что говорит об улучшении кровоснабжения тканей. Никаких агрессивных движений быть не должно,
  • пощипывания и надавливания – их лучше проводить с помощью специальных массажеров, например, игольчатых валиков. Поскольку гипс исключает движения внутреннего и внешнего вращения кисти, не следует беспокоиться о возможных повреждениях руки во время массажа. Она останется лежать на ровной поверхности, а аппликаторы и катки с «шишечками» будут интенсивно воздействовать на поверхностные ткани, препятствуя застойным явлениям,
  • на заключительном этапе массажа возвращаются к поглаживаниям. Они успокаивают и расслабляют. Можно использовать для массажа специальные масла, которые сделают уход за кожей более эффективным и облегчат скольжение во время процедуры.

Массаж разрешается делать при переломе лучевой кости в типичном месте уже на 3 день. Но обо всех необходимых манипуляциях врач расскажет после выписки больного домой. Основная разработка руки начнется, как только удалят гипс, хотя форсировать период восстановления можно еще на этапе иммобилизации.

Из-за неправильно сросшегося перелома лучевой кости возникает основная масса негативных последствий. Функциональность конечности резко снижается. Часто проблему невозможно решить ни физиотерапией, ни интенсивной гимнастикой. Приходится заново вскрывать травму и осуществлять повторную репозицию. Вторичное смещение возникает уже после восстановления костных фрагментов. Нечаянное движение пациента рукой или мышечный спазм могут спровоцировать отхождение отломков. В случае с открытой репозицией такие проявления исключены, ведь отломки фиксируются металлическими конструкциями.

К последствиям перелома лучевой кости со смещением также относят тугоподвижность. Например, кисть не способна совершить полный оборот или имеются проблемы со сжатием пальцев в кулак. За это ответственны повреждения мышц и нервов. Посттравматическая дистрофия в медицине получила название синдром Зудека. Чаще всего она появляется именно после травмы лучевой кости (более 60% случаев). Привести к подобному осложнению может раннее снятие гипса, наложение слишком тугой повязки или интенсивная разработка сразу после отмены режима иммобилизации.

Этот синдром после перелома лучевой кости в типичном месте вызывает сильнейшие боли и становится причиной обездвиживания сустава. В патологический процесс вовлекаются костные структуры и нервные ткани. Наблюдается сильный отек, кожные покровы меняют цвет с красного на синюшный, кость приобретает хрупкость. Справиться с осложнением позволяет медикаментозная терапия.

К негативным проявлениям переломов лучевой кости в типичном месте можно причислить ложный сустав. При неправильном сращении после перелома образуется костная мозоль. Костные обломки сглаживаются при трении, образуя ложный сустав или псевдоартроз после перелома. Нарушение выявляют с помощью рентгенографии. На снимке видны патологические ткани и щель между отломками. Традиционно проблему решают хирургическим путем.

Среди осложнений после перелома лучевой кости редко, но все же встречается синостоз – сращение локтевой и лучевой костей. Посттравматический синостоз ограничивает подвижность предплечья. Лечится преимущественно хирургическим методом.

В случае открытой травмы не исключено заражение. Болезнетворные микроорганизмы быстро размножаются в мягких тканях. Микробы способны вызывать гнойные воспаления и разрушение костей. Особенно опасным осложнением перелома считается остеомиелит. Именно поэтому стараются не прибегать к открытой репозиции в случае травмы, если в этом нет острой необходимости. Подавляющее большинство эпизодов посттравматического остеомиелита связно именно с хирургическим лечением.

источник