Меню Рубрики

Норма потери веса в день при диете

Автор: Дарья Русакова , к.м.н., научный сотрудник клиники ФГБНУ «НИИ питания», научный консультант клиники «Питание и здоровье»

Набирая лишние килограммы, мы почти никогда не задумываемся, с какой скоростью это происходит. А вот похудеть все хотят быстро, желательно за неделю, и совсем неважно,каков исходный вес. Реально ли это? Давайте разбираться.

На самом деле скорость сжигания жира не может быть намного выше его синтеза. Сама по себе жировая масса тоже требует энергии и повышает аппетит.

К тому же, если Вы предпринимаете попытку снизить вес впервые, то более быстро достигните желаемого результата. А если попыток уже было много и Вы не удерживали вес в нормальных пределах длительное время, то и худеть будет гораздо сложнее.

Если создать дефицит около 500 ккал в день, то скорость снижения веса в среднем будет 500-1000 г в неделю. Это считается нормальной скоростью сжигания жировых запасов. Если скорость снижения веса более интенсивна, то вместе с жиром уходят и мышцы, и вода, а это не всегда полезно.

В первый месяц обычно снижение веса наиболее интенсивно. За первый месяц безопасно для организма можно потерятьот 7 до 15% от исходной массы тела. В последующие месяцы скорость снижения веса снижается.

При этом измерять скорость похудения правильнее не в кг/неделю, а в % потери веса от исходного/неделю.

Если человек весит 100 кг, то при снижении веса на 10% мы имеем редукцию массы тела в 10 кг. А если исходный вес 60 кг, то 10% — это 6 кг. Разница очевидна.

Не стоит сравнивать свои результаты с подругой или мужем. Скорость снижения веса у всех индивидуальна и зависит не только, от пола и возраста, но и от особенностей обмена веществ.

Быстрая потеря веса не дает возможности организму адаптироваться к изменившимся условиям. Активный распад жировой и мышечной ткани приводит не только к снижению уровня метаболизма, но и негативно влияет на функцию печени и почек.

Резкая потеря жидкости снижает тургор кожных покровов, приводя к дряблости. Жидкость «тянет» за собой и электролиты, поэтому могут появится судороги в икроножных мышца и проблемы с сердцем!

Вес может «стоять на месте» по нескольким причинам:

  1. Вы потребляете меньше, чем тратите.
  2. Вы потребляете ниже уровня основного обмена или голодаете.
  3. Вы уже много потеряли в весе и вошли в период «плато» .

Если потеря веса произошла преимущественно за счет потери мышечной массы и жидкости, то эффект от диеты будет нестойким.

Ограничение в рационе поваренной соли также способствует потере веса, но не за счет жира, а за счет лишней воды. Таким образом, при возврате к соленой пище потерянные килограммы также быстро вернутся, как и ушли.

Если диета была слишком малокалорийной, то после возвращения к привычному рациону питания процесс накопления жира будет еще выше, чем до похудения.

  • Для начала необходимо определить свою норму потребления калорий, то есть то, сколько минимально необходимо организму для нормальной жизнедеятельности.Это легко сделать, рассчитав свой обмен веществ по формуле или измерив его при помощи непрямой калориметрии.
  • Самое простое – сократить количество потребляемых калорий до уровня основного обмена, но не ниже. Не стоит пытаться полностью исключить из рациона жиры и углеводы.
  • При сокращении калорийности рациона необходимо правильно распределить приемы пищи. На завтрак обязательно нужно есть белок – это повысит обмен веществ, а значит поможет эффективнее снизить массу тела. Оптимальным сочетанием продуктов в блюдах является:белок + пищевые волокна. Такое сочетание позволяет пролонгировать чувство насыщения и получить удовольствие от приема пищи.
  • овощной салат + лосось или филе птицы
  • протеиновый коктейль с фруктами
  • протеиновый батончик, обогащенный клетчаткой
  • Ограничение в рационе cахара и соленых блюд заметно снижает тягу к еде. Как ни банально звучит, но пресный или непривычный вкус продуктов и блюд автоматически ограничивает порции. Это очень важно в начале пути снижения веса.
  • Отдавайте предпочтение продуктам и блюдам с низким гликемическим индексом, так как от уровня инсулина зависит скорость накопления жировых запасов. Чем выше гликемический индекс продукта, тем выше чувство голода и скорость синтеза жиров.
  • Когда Вы худеете, нужно исключить только сахара и крахмал, остальные углеводы (с нормальным и низким гликемическим индексом) употреблять можно и нужно.
  • Рекомендуемые овощи: огурцы, сельдерей, шпинат, цветная и брюссельская капуста, брокколи, редис.
  • Овощи, которые следует избегать: морковь, свекла, картофель, кукуруза.
  • Если Вы испытываете непреодолимую тягу к сладкому и шоколаду, если жизнь без десерта не мила, то можно воспользоваться сладкими, но без сахара продуктами Racionika Dessert
  • В исследованиях доказано, что потребление 1-1,5 г белка на кг массы тела способствует более легкому снижению веса, так как белок снижает аппетит и удовлетворяет чувство голода.
  • Физические упражнения не обязательны, но желательны в борьбе с лишним весом и поддержания мышц в тонусе. А главное, они способны сделать обмен веществ более интенсивным, а значит и расширить калорийность вашего рациона.

Организуйте свой рацион и физическую активность правильно, тогда худеть будет легко и приятно!

источник

Как быстро можно похудеть и на сколько? Какая скорость похудения — нормальная? Чего ожидать от диеты? Эти вопросы интересуют худеющих в первую очередь. Но представления у людей о скорости, с которой горит жир, не совсем реалистичные — особенно на фоне диет в стиле “-10 за неделю”. Нам обещают, что это реально, если немного помучаться и поголодать. И на все, что ниже этой цифры, мы уже не согласны.

Эта статья — для тех, кто расстроен похудением «всего» на на 500 грамм в неделю; для тех, кто считает, что он делает что-то неправильно, а его обмен веществ слишком низкий, чтобы худеть быстро.

Прежде чем говорить о скорости похудения, важно научиться различать потерю веса и потерю жира.

Вес тела — это не только жир, даже у самого толстого человека с клиническим ожирением. Это органы, кости, мышцы, вода, гликоген и даже содержимое кишечника. Потеря веса не уточняет, что именно уходит.

Может быть, мышцы. Может быть гликоген и вода, которую он удерживает. Может быть, отеки. Любой, кто встречался с пищевым отравлением, знает, как быстро похудеть на 3-5 кг. Но вес возвращается, как только человек возвращается к обычной жизни. Таким образом, в се перечисленное попадает под «потерю лишнего веса». Но когда люди думают о похудении, они хотят избавиться именно от жира.

Когда речь идет о фигуре, главная цель — терять как можно больше жира и сохранять как можно больше мышц. Весь остальной балласт — вода, гликоген и еда внутри ЖКТ — вещи приходящие и уходящие.

Так, к концу цикла женщины страдает от отеков, прибавляющих до 3 килограммов. От количества углеводов в еде зависит количество гликогена и удерживаемой им воды.

Особенно ощутимы перепады веса, когда человек переходит с безуглеводки на обычное питание. Или наоборот — убирает углеводы и первую неделю радуется большому «отвесу».

Взвешивание — только один из способов контролировать похудение, и он не показывает всей картины. Соотношение жира и мышц в теле называется композицией тела. Именно это определяет, как мы выглядим.

Много жира и мало мышц — это обычный толстый человек. Мало жира и мало мышц — это фигура скинни-фэт. Много жира и много мышц — массивная коренастая фигура. Мало жира и много мышц — то, о чем все мечтают, красивое спортивное тело. Поэтому следить важно не только за стрелкой на весах, но и за соотношением жира и мышц. Это даст понять, что вы теряете.

Узнать состав тела можно разными способами — платными и бесплатными, точными и приблизительными. Среди них -биоимпедансометрия, измерение кожных складок калипером.

Лучший способ сохранять мышцы во время похудения — есть достаточно белка, заниматься силовыми тренировками и поддерживать (или даже увеличивать) рабочие веса. Если рабочие веса постепенно снижаются, это может быть сигналом, что мышц становится меньше. Вот почему важно вести дневник тренировок — он позволяет видеть прогресс, рост весов или их падение из недели в неделю.

Нормой считается потеря 0.5-1.0% от веса тела за неделю. Это хороший показатель, который гарантирует, что уходит именно жир (1). Если ваш вес 70 кг, то стоит рассчитывать на потерю 350-700 грамм в неделю. Более стройные люди теряют меньше — по нижней границе и даже еще меньше. Люди с большим лишним весом, ожирением теряют больше — до 2 кг. Это выглядит просто жалким в сравнении с диетой “-10 за неделю”, но это реальность.

Даже если мы сядем на голодную безуглеводную диету — огуречную, кефирную, сельдереевую — жира все равно уйдет примерно то же количество. Все остальные «отвесы» — вода, гликоген, отеки и содержимое кишечника. Как только организм избавляется от “нежирового” балласта, потеря веса замедляется до тех же 0,5-1 кг в неделю.

Есть и более точные цифры здоровой потери жира в месяц (а не веса за счет мышц и воды):

  • Люди с ожирением (от 30-35% жира в теле): 4-6% от массы тела или 3.6-9 кг
  • Обычный вес (23-27% жира в теле): 2-3% от массы тела или 2-2.8 кг.
  • Стройные люди (17-22% жира): 1-2% от массы тела или 0.8-2 кг.
  • Сухие (12-16% жира): 0.5-1% от массы тела или 0.4-0.8 кг.
  • Ожирение: 0.9-1.4 кг
  • Средний вес: 0.5-0.7 кг
  • Стройные люди: 0.2-0.5 кг
  • Сухие люди: 0.1-0.2 кг

Еще нужно помнить, что потеря жира — процесс не линейный. Иногда вес стоит, иногда он может пойти вверх, а однажды круто идет вниз. Смотрите на общую тенденцию. Не стоит ждать, что жир будет плавиться на глазах, как воск. Это требует времени. Чем больше у вас лишнего веса, тем быстрее он уходит. Чем стройнее человек становится, тем медленнее он худеет.

источник

Количество потерянных за тридцать дней килограммов напрямую обусловлено тем, в течение какого времени набирался лишний вес. Следует учитывать образ жизни, который вел человек, как он питался.

Избыток веса облегчает похудение. Чем больше весит человек, тем проще уходит излишек массы. Труднее всего избавиться от последних нескольких килограммов, а точнее двух-пяти. Главное, правильно худеть. Нельзя придерживаться строгой диеты. Иначе проблем со здоровьем не избежать.

Не следует пренебрегать тренировками. Часть калорий уходит во время физических упражнений. Благодаря различным вариациям похудения, в том числе и основанном на правильном питании без физических нагрузок, а также с использованием тренировок, занятий в спортивном зале, пробежек и прочего.

Похудение предполагает то, что организм сначала теряет лишнюю жидкость. Два-пять килограммов, которые уходят за первую неделю, представляют собой не излишки жира, а воду. Жировые запасы начинают исчезать лишь со второй недели. Какое количество будет теряться, полностью зависит от индивидуальных особенностей. Значение имеет питание, активность, есть ли предрасположенность к полноте, гормональный фон, здоровье.

Точные показатели полностью зависят от конкретно человека. Чтобы сохранить здоровье и удерживать вес, в неделю не рекомендуется терять больше 1-1.5 килограммов, что составляет порядка 200 граммов в день. Жесткие ограничения позволяют потерять гораздо больше массы. Однако она вернется, поскольку организм начнет накапливать жир, чтобы иметь энергетический запас на случай голодания.

Имеет некоторые ограничения, которые обязательно должны быть соблюдены:

  • запрещено абсолютно любое мясо, то есть от убитых животных и птиц;
  • строгое веганство требует исключения из рациона молочных продуктов, рыбы, яиц.

Такое питание провоцирует дефицит животного белка. Его недостаток приводит к значительному уменьшению мышечной массы. Следовательно, вес уходит не только за счет жировых отложений. Определенная часть килограммов теряется из-за мышц. Результатом этого может стать дистрофия.

Переваривание животного жира с белком, содержащихся в мясе, вынуждает организм тратить на пищеварительные процессы приблизительно четыре часа. Если отказаться от употребления мясной продукции, то быстрее начнутся тратиться собственные запасы белка и жира. Человек начнет терять от 2 и до 3 килограммов в неделю, но вместе с ними начнут уходить и мышечные волокна. Питаясь подобным образом, за месяц можно потерять до 15 килограммов, но иметь при этом нездоровый вид.

Придерживаться вегетарианского питания рекомендуется людям, имеющим вторую группу крови. Это обусловлено особенностями организма, усваивающего лучше не животную, а растительную пищу. Для остальных лиц подобное питание не является сбалансированным, то есть противопоказано.

Считается максимально эффективной в борьбе с лишними килограммами. Питаться белковой пищей длительное время не рекомендуется. Избыток нутриента приводит к нарушению работы органов выделения. Однообразие и несбалансированность рациона провоцирует то, что организм постоянно прибывает в стрессе, становится уязвимым, а, значит, потерянные килограммы могут вновь вернуться. Поэтому придерживаться такого питания допустимо лишь короткий период времени.

Благодаря исключению из рациона углеводов, похудение происходит преимущественно за счет потери запасов энергии, то есть жировых отложений. Мышечная масса остается практически нетронутой за счет сокращения порций, частых приемов пищи, получения большого количества протеинов. Первая неделя белковой диеты позволяет потерять практически 7 килограммов, если избыток массы составляет от 20 килограммов и больше. Дальше лишний вес начнет снижаться гораздо медленнее. Скорость похудения будет составлять от 200 и до 250 граммов в сутки.

Физическая активность провоцирует дополнительное сжигание калорий (и поступающих, и имеющихся в виде жировых отложений). Выполнение кардиотренировок позволяет терять за час порядка 800 ккал, что вносит весомый вклад в борьбу с избыточной массой тела. В каждом грамме жира заключено порядка 9 калорий, а, значит, в рамках шестидесятиминутной тренировки теряется порядка 90 г жира, если не учитывать еще и жидкость, которая выходит вместе с потом.

Добиться максимального эффекта позволяет соблюдение следующих правил:

  • составление рациона преимущественно из белковой пищи;
  • минимизации продуктов с высоким содержанием углеводов, особенно быстрых, к которым относится выпечка и кондитерские изделия;
  • употребление простых и сложных углевод только в утренние часы;
  • соблюдение питьевого режима;
  • тренировки от трех и до четырех раз в неделю;

За полчаса бега сжигается порядка 400 ккал, но только при условии правильной нагрузки. Она предполагает то, что пульс обязательно должен быть учащенным, то есть не менее 120 ударов в минуту. Если высчитывать количество сжигаемого жира, то оно составит примерно 45 граммов. Здесь важно помнить о том, что расходоваться энергия из жирового депо начинает лишь через 20 минут после начала пробежки. Исключение составляет бег натощак. Если тренироваться после приема пища, сжигаться будут только поступившие калории.

Сложные тренировки не имеют никакого смысла без рационального питания и тогда, когда переедают. Люди, потребляющие от 3000 и до 4000 ккал в сутки, даже интенсивно занимаясь спортом, могут набирать массу и не всегда мышечную. Это обусловлено нарушением основного принципа похудения, заключающегося в том, что количество потребляемых калорий должно быть меньше расходуемых.

Этот принцип питания работает исключительно в тех случаях, когда ложатся спать не позже 22.00. Голодание от четырех часов и в последующем еще целую ночь отправляет организму сигнал о том, что нужно накапливать энергию. Нежирные кисломолочные продукты, выпиваемые перед сном, не принесут никакого вреда. Кефир, например, прекрасно утоляет голод, не имеет в составе углеводов, поэтому и не откладывается в жир.

Правильное питание, которое позволяет худеть и не ввергать организм в состояние накапливания энергии про запас, предполагает соблюдение суточного калоража на уровне 1200 калорий. Если есть не больше 1000 килокалорий, это повлечет за собой негативные последствия. Питаясь в таком темпе, человек рано или поздно срывается, а любой излишек сразу начинает откладываться в жир, а если вернуться к привычному рациону, еще более усилено.

Снижение энергетической ценности питания — это наиболее верный способ похудения. Все зависит от источника калорий. Если 1200 ккал приходится на кондитерские изделия, похудеть не получится. Килограммы начнут уходить при соблюдении баланса между углеводами, жирами, белками, то есть в соотношении 30% к 20% к 50%. Сахар, безусловно, запрещен. Если сбалансировано питаться, то ежемесячно можно терять 4-6 килограммов.

Быстро теряемый излишек веса всегда приносит проблемы со здоровьем. Организм, изнуряемый диетами, приводит к снижению скорости обменных процессов, дисфункции пищеварения, а также анемии.

Наиболее быстрые результаты в похудении приходятся на первое время, когда из организма выходит излишек жидкости и уходит отечность. В дальнейшем вес начинает уходить все медленнее и медленнее. В первый месяц можно потерять 5, а если еще и тренироваться, 10 килограммов. В каждую последующую неделю будет уходить от 0,5 и до 1 кг, при этом будут периоды, когда вес стоит на одном месте.

Жир уходит у всех по-разному, что обусловлено тремя факторами:

  • Питанием. Жировые отложения уходят быстрее, если потребляется минимум жиров и углеводов.
  • Тренировками. Благодаря физической активности, дополнительно тратятся лишние калории.
  • Метаболизмом. Замедленная скорость обмена вещества приводит к тому, что жир сжигается достаточно медленно или не теряется вообще. Нагрузки и правильное питание позволяют увеличить метаболизм.

Если соблюсти эти три правила, то жир начнет уходить эффективно.

Чтобы худеть без последствий для состояния здоровья, еженедельно требуется терять не более, чем один килограмм. Это позволяет сохранить скорость метаболизма, не навредить внутренним органом, не потерять эластичность кожи, а также поберечь силы для борьбы с излишком массы. Если следовать этому правилу, результат удерживается в течение длительного времени.

Читайте также:  Как уменьшить вес фото без потери качества без фотошопа

Главное, не допускать следующих ошибок:

  • Голодать. Если калораж опускается ниже допустимой нормы, организм начинает накапливать жиры с еще большей скоростью, а, значит, метаболизм замедляется.
  • Исключать жиры. Вредными являются только транс-жиры, а ненасыщенные полезны и нужны. Свободные жиры, соединяясь с молекулами нерафинированных масел, выводятся из организма и ускоряют этот процесс.
  • Отказаться от соли. Придающая вкус пищи, она, если нарушен водно-солевой баланс, способна задерживать излишек жидкости. Соль не влияет на похудение, но, чтобы сохранить костную структуру и предупредить судороги, она должна присутствовать в сутки как минимум в количестве 2 граммов.

Лучше всего следить за теряемым количеством калорий с помощью специального дневника питания. Использование таблиц БЖУ и калорийности продуктов позволяет проще отслеживать суточный калораж. Главное, учитывать точную массу порции.

Похудеть и сохранить здоровье способствует потребление на каждый килограмм собственного веса порядка 22-26 ккал. Умножение своей массы на норму и позволяет вычислить суточный калораж с учетом того, что количество белка на 1 килограмм веса должно быть 2-3, столько же углеводов, жиров 1-2 грамма. Вычислить то, сколько это в калориях, позволяет учет того, что на каждый грамм белка приходится 4, углевода — 4, а жира — 9 килокалорий.

Похудение требует соблюдения нескольких важных правил, которым необходимо следовать, чтобы сохранить достигнутый результат, не навредить собственному здоровью.

Любая диета дает лишь временный эффект. Сохранить форму позволяет только полный пересмотр рациона. Это предполагает отсутствие слишком строгих ограничений, чтобы не было желания сорваться.

Следует соблюдать следующие правила:

  • есть каждые три часа небольшими порциями;
  • обязательно завтракать, поскольку поступающие калории в этот прием пищи наиболее важны;
  • перекусывать овощами, сухофруктами, кисломолочными продуктами, фруктами, орехами;
  • никогда не переедать;
  • не недоедаться на ночь;
  • не кушать по вечерам углеводы, за исключением овощей, богатых клетчаткой.

Жиросжигающие тренировки помогают теряют еще больше веса. Главное, правильно подобрать программу и нагрузки. Ее может помочь составить профессиональный тренер. Если заниматься самостоятельно, то следует бегать, ездить на велосипеде, упражняться на выносливость и на кардиотренажерах. Продолжительность тренировок должна составлять от 40 и до 60 минут, а пульс быть 120-160 ударов в минуту.

Начинать заниматься следует с разминки. Ускоренная ходьба позволяет разогреть связки с мышцами. Чтобы не уставать, нужно бегать интервалами. Пять минут бега и две минуты ходьбы. Если пробежки выполняют ежедневно, то заниматься нужно не менее получаса. Часовые тренировки принесут результат, если бегать не меньше трех-четырех раз в неделю.

Нельзя бегать на полный желудок. Следует выжидать как минимум час после приема пищи. Запрещено заедать усталость жирной и сладкой пищей. Лучше выпить воду, а есть следует только через 30 минут после пробежки.

Диетологи никогда не посоветуют никому придерживаться монодиеты, основанной на одном или двух продуктах. Специалисты рекомендуют не ограничивать калорийность слишком резко. Иначе стресс приведет к срыву и бесконтрольному перееданию. Не следует отказываться от всех своих любимых блюд. Раз в неделю можно позволить себе салат, заправленный майонезом, нежирной сметаной либо кефиром.

Профессиональные тренера по фитнесу отмечают, что многие люди, желая похудеть, тренируются по два или три часа, а затем еще и голодают. Это не позволяет ускорить похудение. Длительные физические нагрузки лишь приводят к переутомлению. Уставший организм не отдает энергию, накопленную в жировом депо, поскольку она нужна ему для «выживания». Голодание приводит к снижению скорости обмена вещества.

Тренера советуют умеренную физическую нагрузку и хорошее питание после занятий. Съедаемые продукты в этот период времени, наоборот, быстро усваиваются, восстанавливают организм, снимают утомляемость, что делает процесс накопления жира ненужным.

Если следовать рекомендациям специалистам, то, судя по многочисленным отзывам худеющих, можно не просто стать стройнее, но и сохранять полученный результат, чтобы килограммы не вернулись, не возникло проблем со здоровьем.

источник

Итак, в прошлый раз я открыл тайну, почему вы не худеете: слишком много едите. Сегодня сделаем следующий шаг и разберем, почему вы не худеете даже при дефиците калорий.

Поступление калорий – это одна часть уравнения. А другая – расход.

И если с поступлением все очень просто (едите пищу и всё), то с расходом посложнее.

Наше тело прекрасно умеет удерживать вес и радуется, когда мы толстеем. И наоборот -избавляться от ценных запасов жира ему не нравится. Вот 8 причин, почему мы не худеем даже на дефиците (и что с этим всем делать).

– Я сел на диету, но она не помогает.
– А сколько времени ты на этой диете?
– Целых четыре дня!
– Четыре дня?
– Да, четыре дня! Диета не работает! (Аадам стреляется)

Да-да, большинство людей не может снизить вес лишь по этой простой причине: слишком нетерпеливо. Объясню на графике:

Когда вы начинаете диету и видите первые изменения в лучшую сторону, начинается головокружение от успехов. Вы думаете, что и дальше будет так же просто, мотивации выше крыши. Но это заблуждение: вскоре переходите в следующую фазу, которую я называю «Отстой» – делаете все правильно, но никаких изменений больше нет.

Тут у многих терпение заканчивается, диета срывается. Но если б вы продержались подольше, то прогресс возобновился бы:

Решение: снижение веса НЕЛЬЗЯ форсировать. Вы можете лишь держать дефицит, тренироваться и ждать.

Так что, во-первых, успокойтесь и наберитесь терпения. Вы растолстели не за неделю и похудеете тоже не за неделю. Скажу больше, люди, рассчитывающие на помощь «быстрой диеты», чаще всего набирают все потерянное обратно. Они просто не могут выдержать слишком суровые ограничения достаточно долго и не вырабатывают полезные привычки, помогающие сохранять нормальный вес в дальнейшем.

Какой скорости похудения ожидать? Зависит от количества лишнего жира: чем больше, тем быстрее будет уходить. Однако, если вы уже относительно стройны на момент начала диеты, худеть надо медленнее, чтобы сохранять мышцы и силу.

Так что нацельтесь на потерю 0,5–1% (от общего веса) в неделю. Человек весом 110 кг может терять 0,55-1,1 кг в неделю, а человеку весом 70 кг лучше сбрасывать 350-700 граммов.

Похудел один приятель – что у него за диета? Прорельефился другой – какая у него программа?

Я не могу запретить вам смотреть на других и завидовать (мы все это делаем), но поймите важную вещь: чем чаще вы пробуете диеты и программы других, тем реже достигаете успеха сами. У них могут быть совершенно иные условия, например, лучше генетика, или применяют запрещенные препараты, или тренируются ежедневно последние 20 лет.

Решение: ищите информацию и задавайте вопросы. Не бойтесь пробовать новое, но когда выберете что-то одно, посвятите этому достаточно времени. Короче, терпение.

А вот главная биологическая причина – адаптационный механизм нашего обмена веществ. Хотя мы обычно рассматриваем метаболизм как одно понятие, в нем четыре отдельных компонента: базальный метаболизм (BMR), нетренировочный термогенез (NEAT), тренировочный термогенез (EAT) и термический эффект пищи (TEF).

BMR: пока вы сидите и читаете этот великолепный текст, в вашем организме проходит куча разных процессов. Мозг обрабатывает информацию, глаза, бегая по экрану, перескакивают на сидящую напротив красотку, а сердце бьется чаще, когда она тоже смотрит на вас. Все это, верите или нет, сжигает калории и называется базальным метаболизмом. Это главная статья расходов, достигающая 60-70% у большинства людей.

NEAT: любая физическая активность, не относящаяся к тренировкам. Ерзанье на стуле, ходьба, прогулка с собакой и т.д. Сжигает около 30% калорий, но может быть и выше, если, например, вам приходится много двигаться на работе.

EAT: просто тренировки. Число сжигаемых калорий зависит от вида и продолжительности нагрузки. Например, короткая силовая тренировка расходует меньше, чем час бега. У большинства из нас на этот компонент приходится только 10-15% потребляемых калорий. Вот почему практически невозможно пережечь тренировками плохую диету.

TEF: количество калорий, которое уходит на переваривание пищи. Хотя это всего лишь 5-10%, тоже надо учитывать.

Похудение влияет на все четыре компонента.

Базальный метаболизм определяется габаритами: рост, вес, объемы мышечной ткани, процент жира и т.д. Когда вы худеете, вес тела уменьшается, и ему требуется меньше калорий.

Решение: дефицит необходимо время от времени подгонять к изменившемуся весу.

Во-первых, отслеживайте изменения веса.

Взвешивайтесь ежедневно, по утрам, выйдя из туалета и не доходя до кухни. Так вы соберете наиболее точные данные. Получив измерения за неделю, высчитайте среднее значение. Почему среднее за неделю? Потому что вес из-за самых разных факторов плавает день ото дня:

Как видите, хотя в отдельные дни вес может повышаться, среднее значение за неделю медленно, но верно снижается.

Цифры на весах – это еще не всё. Также фиксируйте основные объемы тела, они помогут лучше понять, есть ли прогресс и надо ли подстраивать диету. Измеряйте раз в неделю (в то же время, в тех же условиях).

Взглянуть на свой прогресс со стороны помогут фотографии. Вот моя статья и видео, где я обсуждаю подробнее три вышеуказанных пункта.

Во-вторых, начиная диету, ничего не меняйте первые 4 недели.

Телу нужно немного времени, чтобы привыкнуть к дефициту. За этот срок вам станет понятно, надо ли пересчитывать калораж.

Допустим, вы вытерпели 4 недели на первоначально установленном дефиците, и снижение веса прекратилось. Что делать? Просто уменьшить калораж на 5-10%. Если вы начали на 2500, отнимите 125-250 калорий.

Тут многих ставит в тупик вопрос, что же сокращать – белки, жиры или углеводы? Не трогайте протейн, а то умрете! Шутка, не умрете, но оставьте долю белка без изменений.

Если вы на диете с высоким содержанием углеводов, то режьте их: сократите на 30-60 граммов (

125-250 калорий). Если вы на диете с большим количеством жиров, то режьте их: поскольку в грамме жира 9 калорий, то уменьшайте на 13-27 граммов.

Напомню, что в самой углеводной-преуглеводной диете жира должно быть не менее 15% от общего числа калорий. Потому что #здоровье.

С каждым изменением калоража продолжайте делать все измерения в течение 2-3 недель, потом, если требуется, сокращайте еще на 5-10%.

Да, все так просто. Вот ссылки на исследования: 1, 2, 3. Мы меньше шевелимся на диете, и ежедневный расход калорий снижается.

Решение: выбирайте сами, время или число шагов. «40 минут ходьбы каждый день» или «10000 шагов ежедневно».

Это поможет вам поддерживать примерно одинаковый расход калорий. И еще подталкивает к концепции «ешь больше – двигайся больше», поклонником которой я являюсь. И даже исследования (вот и вот) говорят, что такая стратегия гораздо эффективнее, чем популярное «ешь меньше – двигайся больше».

Диета (да и тренировки) – это стресс. А стресс повышает кортизол. А кортизол задерживает воду. Это обычно заметнее у женщин, вот, к примеру, моя клиентка. Между двумя снимками прошла всего неделя:

Задержка воды «маскирует» похудение: жир уходит, но вам кажется, что ничего не происходит.

Красная линия – неизменные цифры при взвешивании, а зеленая – РЕАЛЬНОЕ уменьшение жира.

Решение: успокойтесь.

Не садитесь на диету в сложный период жизни. Если стресса слишком много, то вы и не похудеете, и еще в зале покалечитесь. Выберите для диеты относительно спокойное время.

Вот что поможет снизить стресс:

  • Медитация: тут я лишь изображаю гуру, умеющего расслабляться. На самом деле – ненавижу медитации! Я пробовал. Ничего не получается. НО. Польза доказана наукой, и кто-то даже умеет наслаждаться процессом. Не знаю, мой опыт описан тут.
  • Ходьба: вот моя медитация – обожаю ходить. Каждое утро гуляю по полчаса, думая о хорошем (и оставив телефон дома).
  • Массаж: даже одна процедура в месяц может существенно снизить стресс.
  • Секс.
  • Ведение дневника: переносите мысли из головы на бумагу. Хоть калякайте.
  • Не пишите статьи на 3000+ слов. Не будьте как я.

И еще обязательно добавьте фазу раздиечивания.

Я подробно описал фазную диету здесь, вот твиттер-стайл:

На 1-2 недели отступите от своей диеты, прибавив калорий (в основном углеводами) до поддерживающего уровня или чуть больше. Это снизит стресс и сольет воду.

На ваш вес может влиять многое, например, гипотиреоз, поликистоз или менопауза. От определенных препаратов (например, антидепрессантов или оральных контрацептивов) можно даже растолстеть.

Решение: если вы строго соблюдаете диету и усердно тренируетесь, но вес не меняется, то сходите к врачу и проверьте здоровье.

Насчет лекарств и прибавки веса я посоветовался с доктором Спенсером Надольски aka The Doc Who Lifts:

  • Выясните у вашего врача, существуют ли альтернативы. Иногда да, иногда – нет.
  • Если нет, то примите необходимость лечиться теми же препаратами. Работайте над тем, что можете контролировать.
  • Бывают и препараты, которые помогают, например, метформин или нейролептики. Могут пригодиться средства, подавляющие аппетит, если основное лекарство его повышает.

Но напомню, что я не врач. Все, что могу сказать «обратитесь к специалисту».

Надо избавляться не от ВЕСА, а от ЖИРА. Это разные вещи. Слева – потеря веса, справа – потеря жира:

Помимо жира в нашем теле много полезного: скелет, мышцы, органы, вода и т.д. Все это складывается в общую массу. Терять вес легко: исключите углеводы… да что там – перестаньте есть! Вы точно сбросите вес. А потом, наверное, умрете.

Терять жир – это более сложный процесс, при котором вы избавляетесь от лишних запасов, но сохраняете полезную массу.

Вот ключевые моменты:

  • Потребляйте достаточно белка
  • Продолжайте тренироваться с отягощениями
  • Удерживайте разумный дефицит калорий

Бесконечное кардио и глянцевые тренировки звезд не помогут:

  • Тренируйтесь и потребляйте достаточно белка: вот это исследование и вот это исследование подтверждают, что это сохраняет мышцы на диете.
  • Снижайте вес лишь на 0,5–1% в неделю. При такой скорости похудения потери мышечной массы минимальны.

Если вес не снижается и даже растет (а калории под контролем), то, по всей видимости, вы начинаете набирать сухую массу.

Решение: вроде я это уже говорил, но повторю: цифры на весах – это еще не всё. Измерение объемов и фотографии (и рабочие веса в зале) скажут намного больше о вашей физической форме.

Объемы: если увеличиваются руки, грудь и квадрицепсы, а талия уменьшается, то поздравляю, вы прибавили мышц.

Фото: выглядите больше, чем раньше? Прорисовались линии на теле, которых раньше не видали? Поздравляю, вы прибавили мышц.

Сила: если на дефиците сила не упала (или даже чуть-чуть увеличилась), то поздравляю, вы прибавили мышц.

Это не то, что вы ХОТИТЕ услышать, а то, что НУЖНО услышать. Если вам не хватает мышечной массы и вы пытаетесь сбросить жир, то результат будет плачевный. Вернемся к нашим Бэйлам:

На обоих фото «рельеф», указывающий на пониженный процент жира, но как вы хотите выглядеть сами? Лично я предпочитаю быть Бэтменом с мышцами.

Чем больше мышечной массы у вас есть, тем лучше вы будете выглядеть после диеты. Если же мышц явно не хватает, то надо не жечь жир, а строить мышцы. К девушкам это тоже относится.

Если вам еще нет и двадцати, то не садитесь на диету (кроме случаев настоящего ожирения). Сейчас у вас «золотой» период роста. Питайтесь досыта и упорно тренируйтесь, чтобы получить максимум пользы от этого прекрасного времени. Для скучных диет у вас будет вся оставшаяся взрослая жизнь.

Страдаете хроническим диетозом? Ну, знаете: одна неделя – массонажор, другая – сушка и так далее:

Если вы, слезая с одной диеты, уже через неделю начинаете следующую, то это не улучшит ни здоровье, ни фигуру. Зато вот к чему это приведет:

  • Потеря мышечной массы: чем дольше вы сидите на дефиците калорий, тем больше мышц теряете. Именно поэтому я рекомендую фазную диету с периодами поддерживающего калоража или даже небольшим профицитом.
  • Расстройства пищевого поведения: жить на ограниченном калораже можно, но не слишком долго. Когда перебираете с продолжительностью, могут развиться и отклонения: срывы, чувство вины за срывы, новое голодание – и всё по спирали, ухудшаясь и ухудшаясь.
  • Нулевой результат: если вы делаете вышеупомянутое, то просто тратите время впустую и ничего не добиваетесь.

Решение: если вы узнали в описании последнего пункта себя, то пора на время отказаться от диет.

Поднимите калораж до поддерживающего уровня и сосредоточьтесь на тренировках, восстанавливая психику. В этот период, возможно, вы прибавите немного жира, но необходимо прийти в себя, чтобы достичь цели в будущем.

источник

Повышение квалификации:

  1. 2014 г. – «Терапия» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Кубанский государственный медицинский университет».
  2. 2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».

На сегодняшний день вопрос потери веса так или иначе касается практически каждого человека: кто-то переживает из-за избыточной массы тела, только мечтает или активно занимается похудением, кто-то, наоборот, сталкивается с потерей веса в случаях, когда совершенно не собирался худеть, кто-то теряет вес болезненно резко по причинам, которые зависят от состояния здоровья, приёма медикаментов, проведения лечебных процедур или операций.

В течение жизни вес человека не может стоять на месте – по мере взросления и роста ребёнок набирает вес, так как его организм естественно меняет свои атропометрические размеры. Женщины поправляются при беременности, после чего вес приходит к исходному, или же напротив, увеличивается. Спортсмены могут набирать мышечную массу тела, а потом придерживаться диеты при сушке, чтобы добиться рельефности мышц. Поэтому снижение массы тела, как и её набор, сопровождают человека всю жизнь по разным причинам, периодически сменяя друг друга, и чередуясь с периодами стабильности цифры на весах.

Читайте также:  Белый язык потеря веса

Потеря веса, или похудение, представляет собой состояние снижения массы тела. Учитывая, что сегодня основательная часть населения озабочена борьбой с ожирением, бытует мнение, что похудение является потерей именно жировой ткани в организме. На самом деле, процесс потери веса далеко не всегда связан со сжиганием жира. Более того, даже во время целенаправленной борьбы с лишним весом, при условии соблюдения диеты и режима занятий спортом, организм начинает расщепление отложений жира едва ли не в последнюю очередь, только после того как потеряет запасы воды и некоторую часть мышечной массы.

Известно, что масса тела человека – это совокупность массы всех физиологических жидкостей в организме, скелета, органов, мышц, всех тканей, в том числе, жировых запасов, кожи, содержимого пищеварительного тракта, и так далее. Соответственно, снижение веса может быть связано вовсе не с расщеплением жиров.

В целом, любые потери веса можно поделить на две основные группы – похудение может быть целенаправленным, ожидаемым, или же не связанным с осуществлением мероприятий для потери веса. В первом случае речь идёт о потери веса после диеты, при голодании, интенсивных занятиях спортом, из-за принятия сомнительных средств вроде таблеток или чая для похудения.

Второй тип потери веса наступает, если человек ничего для этого не предпринимал специально. Он может быть связан с различными заболеваниями, операциями, физиологическими состояниями (родами, кормлением грудью, токсикозом).

Кроме того, потеря веса может быть:

  • физиологически естественной (у новорождённых детей, у женщин сразу после родов, у людей, которые неполноценно питаются, сидят на диете, и интенсивно занимаются спортом, тяжёлым физическим трудом);
  • патологической (связанной с заболеваниями, операциями, приёмом лекарственных препаратов, химиотерапией).

Медики и диетологи в своих научных трудах и работе часто говорят о том, что похудение может быть правильным и нормальным, то есть таким, которое не наносит вреда состоянию здоровья человека, или же опасным, экстремальным, когда снижение массы тела происходит слишком резко и стремительно, а организм получает ещё больше вреда, чем ему причинял имевшийся ранее лишний (или не лишний) вес. Причём назвать какие-либо конкретные, общие для всех людей цифры невозможно, так как коэффициент нормальной потери веса для каждого человека разный, и зависит от его исходной массы тела, состояния здоровья, присутствия хронических заболеваний, и некоторых других факторов. Для расчёта нормальной массы тела конкретного индивида используют формулу Брокка или индекс Кетле, таблицу Егорова-Левитского.

Также потеря веса может быть постепенной, например, если человек придерживается диеты, которая рассчитана на снижение веса до 4-5 килограмм массы за месяц, или резкой, если человек теряет в течение недели до 10 килограмм. Однако такой критерий деления является субъективным, и более зависит от восприятия самого худеющего и окружающих его людей.

Как уже говорилось, потеря веса может быть целенаправленной, или же незапланированной.

Так, среди основных причин похудения:

  • диетические ограничения, неправильное питание, интенсивные физические упражнения или тяжёлый физический труд;
  • роды, токсикоз, процесс лактации, климакс;
  • онкологические заболевания и процесс их лечения;
  • эндокринные патологии;
  • некоторые венерические болезни (ВИЧ, гепатит B);
  • болезни пищеварительного тракта (гастрит, язвенная болезнь желудка и кишечника, холецистит);
  • нервные расстройства (стрессы, неврозы, депрессия);
  • болезни органов дыхания (например, пневмония, бронхиты), которые протекают с интокскационным синдромом;
  • инфекционные поражения;
  • проведённые операции, приём некоторых медицинских препаратов, а также возрастные изменения в организме.

Вопрос похудения актуален для мужчин и женщин, ведь отсутствие избыточного веса даёт больше шансов выглядеть привлекательнее в глазах окружающих, а некоторым людям просто необходимо для нормализации здоровья.

Существуют тысячи видов диет для потери веса – белковые, цветные, монодиеты, вегетарианские, экспресс-диеты, и прочие. Кроме диет, придумано множество комплексов и систем для похудения, основывающихся на сочетании определённой схемы питания с регулярными физическими нагрузками, йогой, нетрадиционными средствами вроде иглоукалывания, и даже духовными практиками.

Человек, заинтересованный в похудении, вероятнее всего, сперва отправится в интернет, искать подходящий способ. А правильнее всего, в первую очередь отправиться к терапевту. Только врач может выяснить причину, по которой у человека накапливается лишний вес. Терапевт проведет необходимое лабораторное и инструментальное обследование и после получения результатов направит пациента к диетологу, если проблема заключалась в неправильном питании, либо к более узкому специалисту – эндокринологу, гастроэнтерологу, иммунологу, при наличии симптомокомплекса той или иной смежной патологии.

Если речь идёт о необходимости избавиться от пары лишних килограммов, можно попробовать сделать это самостоятельно, используя приёмы здорового диетического питания, или добавив в свой повседневный режим пешие прогулки, лёгкие физические упражнения или посещение спортзала. Если же проблема заключается в десятках килограммов, следует помнить, что самостоятельное похудение может в результате привести к смертельно опасным последствиям, если снижение веса будет стремительное с большими ограничениями в питании..

Очень быстрое, резкое похудение, питание, основанное на монодиете, или чрезмерные физические нагрузки для неподготовленного человека опасны:

  • нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы;
  • поражением желудочно-кишечного тракта;
  • судорожным синдромом;
  • голодными обмороками;
  • гормональными сбоями, нарушением менструального цикла у женщин;
  • истощением организма;
  • авитаминозом;
  • потерей микроэлементов (кальция, калия и других).

Аналогичную опасность представляют различные таблетки, призванные якобы снизить вес, чай для похудения, и прочие нетрадиционные методы. В основном, такие препараты и средства работают как диуретики и слабительные, из-за которых человек просто теряет жидкости, но не жировые отложения. Жиросжигательные препараты тоже не являются полностью безопасными для человека, так как они непосредственно влияют на скорость метаболизма, вмешиваются в нормальные процессы регуляции жирообразования и жиросжигания, и могут оказывать влияние на эндокринную систему. Последствия приёма таких средств непредсказуемы.

Состояние беременности у женщины – процесс, когда в её организме формируется и развивается новая жизнь, новый человек. Женскому организму приходится полностью перестраивать все свои системы и процессы таким образом, для того, чтобы могла выносить плод, обеспечить ему все необходимое питание, кислород, и пережить процесс родов.

У беременной меняются вкусовые пристрастия, меняется аппетит и скорость обмена веществ. Естественным состоянием женщины в таком положении является набор веса: во-первых, увеличивается собственный вес, во-вторых, развивающийся плод, околоплодные воды, плацента тоже имеют свою массу. В среднем, считается, что за период беременности для женщины нормально набрать от 12 до 18 килограмм. Но случается и так, что будущая мама, вместо прибавки в весе наблюдает на весах его уменьшение. Почему так происходит?

Распространённая причина потери веса у беременных в первом триместре – ранний токсикоз, то есть болезненное состояние, сопровождаемое тошнотой и рвотой, причём такие расстройства наблюдаются вне зависимости от приема пищи. Женщину тошнит, у неё наблюдается снижение или отсутствие аппетита, а в некоторых случаях и полное отвращение от еды. Организм может вообще не воспринимать любую еду, либо реагировать на конкретные продукты.

Незначительное похудение при токсикозе – это нормальное состояние. Когда токсикоз закончится, организм беременной окрепнет и начнёт набирать вес, как и положено. Волноваться стоит, если токсикоз длится дольше 3 месяцев, если женщина теряет более 4 килограмм за первый триместр, или худеет очень резко – в таких случаях обязательно нужно посетить доктора, который ведёт беременность.

Во втором триместре, в норме беременная обычно не теряет массу тела. Похудение может быть связано с перенесёнными болезнями или стрессом.

Перед родами, когда женщина уже набрала некий максимум массы, может также произойти снижение веса – медики утверждают, что так женский организм готовится к процессу родов, и у будущей мамы может пропадать аппетит и незначительно уменьшаться вес.

В процессе родов женщина естественно теряет вес, а именно совокупность массы новорождённого, плаценты, околоплодных вод, теряемой в процессе крови. Далее, после рождения ребёнка, вес продолжает постепенно снижаться, однако не стоит ожидать, что показатели массы, которые были до беременности, вернутся в первый же месяц. Запасы веса, оставшиеся после родов, организм медленно расходует, в том числе, на процесс выработки грудного молока. Считается, что женщины при грудном вскармливании худеют несколько медленнее, так как они не имеют возможности придерживаться диеты для похудения, а также уделять должное внимание спортивным нагрузкам. Те, кто рано прекращают кормление грудью, могут регулировать своё питание и физическую активность, опираясь на собственное самочувствие и наличие свободного времени.

Потери веса могут быть связаны также с менструальным циклом, однако они очень незначительны. Так, при месячных, особенно в первые 1-2 дня организм настраивается на активную работу, он накапливает некоторое количество жидкости отражающееся на весах прибавкой до 2 кг веса, но при этом несколько ускоряет метаболизм. Если в этот период убрать из рациона калорийную и соленую пищу, и добавить больше медленных углеводов, можно заметить небольшое снижение веса.

После 45 лет у женщин начинаются интенсивные гормональные изменения, связанные с надвигающейся менопаузой. Половая система готовится к состоянию покоя, яичники постепенно угасают и снижается выработка эстрогенов. Из-за некоторого сдвига гормонального баланса, у женщины при климаксе может произойти изменение веса в обе стороны. В редких случаях возможно даже наступление неестественной худобы при сохранном аппетите и без наличия сопутствующей патологии. В данной ситуации вес будет зависеть от исходного и измененного гормонального фона женского организма.

Онкоболезни – огромный класс патологий, которые могут затронуть практически любые системы и органы в теле человека. Разновидностей и типов течения болезни существует очень много, соответственно, и проявляться все они могут по-разному. Однако резкое снижение массы тела – один из наиболее часто встречающихся признаков, который объединяет разные типы онкопатологий.

В норме для поддержания жизнедеятельности и хорошего самочувствия человеку нужно поддерживать равновесие между поступающими в организм калориями и их расходом. Поддержание определённого уровня веса происходит за счёт гормонально-метаболической системы регуляции всасывания питательных веществ, расходования и распределения полученной из них энергии. Если у человека образовывается злокачественная опухоль, организм бросает все силы на борьбу с инородным образованием, и на компенсацию вреда, который оно приносит (интоксикация, нарушение работы поражённого органа, и так далее). При этом происходит существенное повышение расхода энергии, и получаемых из еды питательных веществ для нормального функционирования не хватает. Человек начинает резко и, на первый взгляд, без видимой причины худеть.

Многие медики относят потерю веса к одному из первых признаков формирующейся злокачественной опухоли, в связи со степенью итоксикации, возникающей при росте опухоли, а также в зависимости от локализации процесса.

Снижение веса считается одним из первых проявлений некоторых форм рака лёгкого, в случаях, когда опухоль синтезирует или провоцирует синтез организмом различных ферментов и других активных веществ, нарушающих процессы метаболизма.

Период подозрения на наличие онкологии – стрессовый и тревожный для человека, и тоже не способствует набору веса. На стрессовом фоне человек может начать отказываться от пищи, и в результате похудеет. После подтверждения диагноза стресс и страх может смениться депрессией, которая может сопровождаться психическим и физическим истощением, потерей чувства голода. В большинстве случаев онкологические болезни сопровождаются анемией, и снижение гемоглобина также будет отражаться на снижении аппетита.

Во время лечения болезни вес пациента будет колебаться. Если больному назначается операция, ему нужно будет придерживаться соответствующей диеты в течение нескольких недель до запланированной даты, поэтому в этот период потеря веса ожидаема, как и после проведённого вмешательства. Особенно заметным будет похудание, если во время хирургического вмешательства был удалён полностью или частично орган, относящийся к пищеварительному тракту. После операции вес заметно упадёт до определённого уровня, но далее должен держаться стабильно.

Лечение может также заключаться в проведении курсов химиотерапии и лучевой терапии. Непосредственно во время и после химиотерапии происходит потеря веса, так как этот период очень тяжело переносится организмом, человек страдает от тяжелого общего состояния, сопровождающегося тошнотой и рвотой, может частично отказываться от пищи. Кроме того, одним из последствий “химии” является стоматит (повреждение слизистых оболочек ротовой полости), а также колит и холецистит. Уже через неделю-полторы после проведённой процедуры вес начинает возвращаться, до следующего курса. Пока будет происходить лечение химиотерапией, вес может колебаться то в большую, то в меньшую сторону. Интересно, что с каждым новым курсом у женщин отмечается большая потеря веса, чем в предыдущий раз – это объясняется присутствием состояния ожидания рвоты, психогенной тошноты. У мужчин явление не наблюдается, так как для пациентов мужского пола не характерна психогенная тошнота и рвота.

Лучевая терапия не способствует набору веса пациента из-за повреждения слизистых оболочек органов, попавших в зону облучения. Например, если это шея и голова, то страдает слизистая рта, уменьшается количество выделяемой слюны, нарушается процесс пережёвывания пищи, слизистая легко травмируется, а вкус и запах пищи или вовсе не ощущаются или извращаются из-за повреждения рецепторов. Во время облучения молочной железы под удар может попасть слизистая пищевода, а при лучевой терапии рака шейки матки или рака прямой кишки – слизистая ткань кишечника, в связи с чем снижаются всасывательные способности слизистой оболочки.

Резкое похудание свойственно для терминальных (завершающих) стадий болезни, когда интоксикация организма опухолевыми токсинами достигает максимального уровня.

Тиреотоксикоз – гормональное расстройство, относящееся к болезням щитовидной железы. В крови у больного присутствует повышенная концентрация тиреоидных гормонов, которые вырабатывает железа. Одним из его симптомов практически всегда является снижение массы тела.

Болезнь может формироваться из-за развития зоба, при аденоме и различных воспалительных процессах в тканях органа. Ещё одна причина повышенной концентрации гормона в организме – неправильно подобранная доза заместительной терапии при гипотиреозе, когда недостаточно вырабатывается собственных тиреоидных гормонов.

Первое, что настораживает больного – мышечная слабость, сонливость, дрожание рук, усиленное потоотделение, беспричинное отекание век, резкое повышение жирности кожи, повышенная температура, а также резкое похудение на фоне нормального аппетита.

Наблюдается повышенная эмоциональная лабильность, склонность к слезам, резкие перепады настроения. Больной чаще хочет пить и чаще посещает туалет, может появиться неинфекционная диарея.

Чаще всего заболеванию подвержены женщины в возрасте 20-50 лет.

Феохромоцитомой называется гормонально активная опухоль, которая локализуется в надпочечниках. Структурно она состоит из мозгового вещества или хромаффинной ткани желёз. Обычно поражает один из органов и имеет доброкачественный характер в 90% случаев. Причины возникновения болезни достоверно неизвестны, однако медики склоняются к теории генетической природы заболевания.

Болезнь встречается у людей любого возраста, но обычно развивается у женщин среднего возраста, а в детском чаще поражает мальчиков.

Основным симптомом патологии является стабильно повышенное артериальное давление из-за того, что опухоль стимулирует избыточную секрецию надпочечниками гормонов. Состояние больного при этом сопровождается частыми гипертоническими кризами, и в некоторых случаях возможно наступление инсульта.

В результате повышения выработки адреналина происходит усиление обмена веществ, поэтому больной ощущает учащение сердцебиения, потливость, кроме того, у него наблюдаются частые случаи диареи, увеличение концентрации глюкозы в крови, и потеря веса. Если опухоль злокачественная, больной сильно теряет в весе, на этом фоне у него может развиться сахарный диабет.

Существует два основных типа сахарного диабета:

Первый тип диагностируется, когда возникает абсолютная недостаточность собственного инсулина, вырабатываемого в-клетками поджелудочной железы, в следствие их деструкции. Сахарный диабет 2 типа развивается у взрослых или пожилых людей, склонных к ожирению. Организм при этом испытывает относительную инсулиновую недостаточность и резистентность тканей к воздействию инсулина.

Недостаточность инсулина у больных диабетом не позволяет глюкозе перемещаться из крови в клетки, соответственно, она не может использоваться как источник энергии. Организм при этом ощущает нехватку энергии для поддержания собственной жизнедеятельности, и начинает сжигать внутренние ресурсы – мышечную массу, жировые отложения. Чаще резкое похудание отмечается у больных с первым типом СД.

Другие опасные симптомы диабета первого типа – повышенная жажда, слабость, раздражительность, головокружение, частое мочеиспускание, головная боль и бессонница. Второй тип в самом начале протекает почти бессимптомно, редко у больного присутствуют повышенная жажда, сухость во рту, сильная утомляемость и постоянная усталость, генитальный зуд.

Если вовремя не диагностировать патологию, и продолжать жить без лечения, состояние организма может сопровождаться развитием угрожающих жизни неотдожных состояний – кетоацидоз при сахарном диабете 1 типа и гиперосмолярное состояние при диабете 2 типа. Кетоацидоз при сахарном диабете – состояние, когда организм вырабатывает особые химические вещества из-за быстрого расщепления жиров. Эти вещества – кетоны – поступают в кровь, меняют её кислотно-щелочной баланс, в результате чего могут быть повреждены внутренние органы. При диабете может развиваться кетоацидотическая кома, и даже может наступить смерть. Гиперосмолярное состояние характеризуется крайней степенью нарушения метаболизма при сахарном диабете, протекающим без кетоацидоза на фоне выраженной гипергликеми. Также может перейти в гиперосмолярную кому.

Одно из наиболее явных проявлений вируса иммунодефицита человека – резкая потеря веса. Проявляется на любой стадии развития болезни в результате того, что организм расходует больше энергии, чем в него поступает.

Так, потери веса при ВИЧ могут быть обусловлены несколькими факторами:

  • ускорением метаболизма;
  • изменениями внутренней поверхности слизистой кишечника, из-за которых они не могут полноценно всасывать питательные вещества из пищевого комка.
Читайте также:  Потеря в весе от нагрева

В начале болезни симптоматика присутствия вируса может не проявляться вовсе, а может уже через 3-4 недели после заражения развиваться в виде:

  • воспаления лимфатических узлов и нёбных миндалин;
  • субфебрильной температуры;
  • общей слабости;
  • бессонницы;
  • частого жидкого стула и кишечных расстройств;
  • апатии, потери аппетита и массы тела.

При осмотре доктор может обнаружить незначительное увеличение печени и селезёнки, а также кожные высыпания розоватого оттенка.

Примерно у 30-40% заразившихся первичные симптомы проходят в виде серозного менингита или энцефалита.

Гепатит В – достаточно распространённое инфекционное вирусное заболевание. Возбудитель присутствует в биологических жидкостях человека – в слюне, сперме, крови, вагинальной смазке. Путями передачи являются гематогенный, половой, вертикальный (от беременной женщины плоду). Болезнь обычно начинается в острой форме, у заболевшего присутствует повышение температуры до 38 градусов, симптоматика, похожая на грипп (слабость, сонливость, боли в суставах и мышцах, головная боль). Состояние сопровождается тошнотой, рвотой, потерей аппетита и снижением массы тела.

Желудочно-кишечный тракт – система органов в организме, которая непосредственно отвечает за переваривание пищи и усвоение всех её ценных свойств. Естественно, что если в этой системе развивается болезнь, если какие-либо органы работают неправильно, это обязательно отразится на массе тела.

В целом, болезни пищеварительного тракта могут быть причиной резкого похудания по двум причинам:

  • если нарушается переваривание питательных веществ;
  • если происходит нарушение их всасывания.

Так, при гастрите и язвенной болезни желудка и кишечника, при поражениях печени (циррозе, гепатитах), при холецистите, гастродуодените и панкреатите, после некоторых операций, например, после удаления жёлчного пузыря, страдает именно пищеварительная функция ЖКТ. При этом не вырабатывается нужное количество ферментов или желудочного сока, или же вырабатываемые элементы разрушают целостность внутренних органов (как высокая концентрация желудочного сока при язве желудка способствует её углублению и увеличению). Пища полноценно не переваривается.

Нарушение всасывания питательных веществ обычно обусловлено проблемами в кишечнике, и наблюдается у больных при колитах, энтеритах, болезни Крона, при которых организм не получает достаточного количества питательных веществ в связи с воспалительными процессами в слизистой оболочке.

Частые симптомы, кроме потери веса:

  • боли в животе, например, рези и боли в желудке, в области печени;
  • нарушения стула: понос, запор;
  • тошнота и рвота;
  • примеси крови в кале и рвоте;
  • отсутствие аппетита и чувства голода;
  • изменение цвета кала;
  • повышенное газообразование, вздутие кишечника, метеоризм;
  • спазмы;
  • изжога и неприятный привкус во рту.

При наличии таких симптомов обязательно нужно посетить гастроэнтеролога, не дожидаясь, пока болезнь перейдёт в более запущенную стадию.

Потери веса будут продолжаться и во время лечения, так как одно из главных условий выздоровления – соблюдение специальной лечебной диеты с низкокалорийными, нежирными и легко усваиваемыми блюдами, которые не способствуют набору веса.

При лечебном питании с выполнением всех требований лечащего врача состояние больного через время нормализуется, он восстанавливается и вес начнёт постепенно возвращаться.

Человеческий организм, в частности, высшая нервная деятельность организма – тонкий механизм, где всё связано со всем. Любые нервные напряжения или стрессовые ситуации могут сказываться на психологическом состоянии и любых органов и систем. Случается, что от длительного стресса ухудшается работа желудочно-кишечного тракта, начинают выпадать волосы, общее самочувствие ухудшается. Стрессы, неврозы, депрессия – такие психологические проблемы вполне могут быть причиной плохого аппетита или недостаточного усвоения полезных веществ из еды.

Стресс во многих случаях ведёт к проблемам с весом. Некоторые люди страдают от прибавившихся лишних килограммов, а кто-то фактически борется с истощением и критическим похудением. У некоторых на фоне ослабленного иммунитета могут развиться эндокринные патологии, из-за которых поправиться даже на 1 кг будет сложно.

Почему происходит потеря массы тела при стрессе? Любое, в том числе, кратковременное, но сильное, нервное потрясение или напряжение приводит к усиленному расходованию организмом калорий. Хронический стресс, с которым многие люди живут, даже не подозревая у себя его наличия, постоянно негативно влияет на обмен веществ. Стресс вместе с похудением – это первый шаг к хроническому переутомлению и депрессии. Если не уменьшить степень воздействия психологических факторов на общее состояние человека, у него могут развиться депрессивные состояния, неврозы, анорексия.

Стресс не только вызывает спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ, мешая тем самым нормальному процессу пищеварения, но и негативно отражается на аппетите человека. Аппетит – это физиологическая реакция, которая способствует поступлению в организм питательных веществ из еды. Именно потеря аппетита – едва ли не самая главная проблема, провоцирующая потерю веса в состоянии стресса.

Депрессия – это очень серьёзное психическое заболевание. Причины её формирования имеют двойственный характер: с одной стороны, это генетическая предрасположенность и наличие необходимого количества специальных веществ в головном мозге, с другой – события, которые происходят в жизни человека, тревожные, опасные, страшные, печальные, а также урбанизация современного мира.

У больного отмечаются нарушения сна, ночью он часто просыпается, а также рано просыпается утром и уже не может уснуть. Человек теряет аппетит и интерес к еде, у него нарушается стул, возникают запоры. Допустимая потеря веса в подобных случаях – не более 5% от общей массы тела в месяц. Так, если человек весит 100 кг, за месяц для него нормальным будет потерять до 5 кг. Также для депрессии характерна вялость, общая психомоторная заторможенность, хроническая усталость.

Следует отметить, что у части пациентов всё происходит с точностью до наоборот: у них увеличивается аппетит и продолжительность сна, происходит набор веса.

Психомоторная заторможенность сопровождается скудной, вялой речью, бедностью мимики лица, бледностью кожи на лице, общим замедлением темпа мышления. Человеку трудно сформулировать свою мысль, он не может принимать решения. У других, наоборот, отмечается повышенное возбуждение, они много передвигаются взад-вперёд, совершают нервные и беспорядочные движения.

При неврозе классическая картина симптоматики представлена, в том числе, потерями веса. Невротические расстройства представляют собой обратимые состояния с затяжным течением и нарушениями психики. Формируются из-за нерешённых конфликтов, продолжительных психоэмоциональных травм, физического или психического перенапряжения, и не только. Причин развития неврозов существует столько, сколько есть опасных, сложных, травмирующих или нетипичных ситуаций в жизни любого человека. Такие факторы относятся к психологическим. Физиологическая подоплёка развития неврозов состоит в недостаточности развития нейрофизиологической системы человека.

Похудение при неврозе относится к физическим проявлениям симптомов. Кроме потери веса, у человека присутствует нарушение аппетита, утомляемость, боли разного типа и локализации, потемнение в глазах, расстройства сна и сердечного ритма.

Кроме того, невроз влияет и на психическое состояние человека, он может начать фанатично придерживаться различных диет, сухого голодания, может вообще не есть из-за отсутствия чувства голода, из-за непереносимости определённых продуктов или запахов. Боли и тошнота при виде еды могут быть вызваны как психическим расстройством, так и патологическими процессами в ЖКТ (гастритом, синдромом раздражённого кишечника), которые при неврозе только усугубляются.

Одни из наиболее опасных заболеваний дыхательных путей – пневмония и бронхит – зачастую сопровождаются стремительным похудением, причём если болезнь имеет хроническую форму, при изначальном появлении такого симптома человек ещё не знает, что у него развивается опасный недуг.

Острый бронхит развивается при присоединении вторичной бактериальной инфекции на фоне ОРВИ.

Хроническая форма бронхита длится от нескольких месяцев, характеризуется продолжительным кашлем с отделением мокроты. При этом кашель может мучить человека в течение нескольких месяцев подряд, а потом приступ сходит.

В острой стадии бронхита, кроме постоянного кашля со слизью, у больного развивается одышка, появляются боли в груди, а также признаки простудных заболеваний (усталость, боль в горле и мышцах). Лихорадочное состояние проявляется повышением температуры до 38-39 градусов. При хроническом бронхите у больных наблюдается потеря веса, связанная с общей слабостью, ухудшением аппетита и самочувствия.

Пневмония – это острое воспаление легочной ткани. У больных отмечается сильная лихорадка, температура может достигать значений в 40-40,5 градусов. На этом фоне присоединяются головные боли, слабость, сонливость, совершенно теряется аппетит. Из-за того, что нет чувства голода, человек практически отказывается от еды, а обессиленный болезнью организм начинает черпать ресурсы для защиты из мышц, жировой ткани, в результате чего больной сильно худеет за короткий промежуток времени, а на фоне высокой лихорадки происходит катаболизм, то есть распад собственного мышечного белка, что также сопровождается снижением массы тела. Обычно диагностировать острое развитие болезни для врача не представляет труда – кашель, сухой или с отделением мокроты, бледные кожные покровы с синюшным оттенком, осунувшееся и похудевшее лицо, высокая температура являются достаточно характерными признаками. Кроме того при пневмонии как и при других заболеваниях дыхательной системы имеются специфические аускультативные признаки.

Состояние больного при пневмонии требует немедленной госпитализации и лечения в стационаре, так как угрожает человеку гибелью.

Выше уже шла речь о ВИЧ-инфекции, при наличии которой человек испытывает резкое, стремительное истощение и похудание на фоне остальных признаков. Кроме того, потеря веса может происходить при некоторых других инфекционных болезнях, например:

  • при гриппе;
  • при туберкулёзе;
  • при инфекционном эндокардите;
  • при грибковых инфекциях;
  • на фоне сифилиса;
  • из-за малярии;
  • при тифе;
  • при заболевании корью и ряде других инфекционных заболеваний, сопровождающихся интоксикацией организма или нарушением водно-электролитного баланса.

Все они формируются из-за попадания в организм инфекционного возбудителя, имеют определённую специфику проявлений, однако и общие признаки у них есть. Так, например, если речь идёт об острой форме поражения, у больных часто наблюдается лихорадка, головные боли, озноб, потеря аппетита, сонливость, могут воспаляться лимфатические узлы. Заболевание может протекать в лёгкой форме, и тогда потери веса будут незначительными, а течение – быстрым. Если же инфицированный переносит поражение в среднетяжёлой или тяжёлой форме, он может терять до 10% своего веса всего за пару недель – такие показатели являются критическими и требуют обязательной госпитализации.

Обычно после болезни, если лечение прошло успешно, вес понемногу возвращается к прежним показателям.

В среднем считается, что при рождении ребёнка нормальный его вес составляет от 2500 до 4500 грамм. Безусловно, на свет появляются дети с меньшими и большими показателями, у кого-то отмечается недобор веса, а кого-то уже в день появления на свет ласково зовут “богатырём” за крупные размеры. После рождения ребёнка сразу взвешивают, и в дальнейшем взвешивание его в роддоме, и после выписки, дома, должно происходить примерно 3-5 раз в неделю, для отслеживания динамики его развития и роста.

Случается так, что уже в первые дни после рождения у ребёнка масса тела начинает снижаться. Естественно, что новоиспечённые мамы, особенно неопытные, сразу начинают паниковать по этому поводу. Однако снижение массы тела у малыша вскоре после родов, чаще всего, абсолютно нормально и естественно.

У ребёнка, который появился на свет, начинает работать выделительная система, так как он начинается питаться материнским молоком или специальными смесями. Малыш испражняется, потеет, у него из организма выходит некоторое количество жидкости. Именно в этом заключается секрет внезапного похудения малыша после родов. Педиатры называют этот фактор естественной убылью, и заявляют, что бояться нечего.

Норма ребёнка в весе при появлении на свет охватывает диапазон от 2,5 до 4,5 килограмм. В результате выхода жидкости организм его может потерять до 10% процентов массы. Расчёт несколько меняется, если младенец изначально родился с недобором веса, или роды осложнились родовой травмой – в таком случае допускается потеря до 15% первоначального веса.

Максимальное снижение веса наблюдается на 3-5 сутки после рождения, после чего вес начинает возрастать. У грудничков нормализация массы происходит примерно к 14 дню жизни, у детей на искусственном вскармливании может длиться чуть дольше. Оптимальный набор массы составляет 115-125 грамм в неделю. Таким образом, норма в месяц после рождения для ребёнка составляет около 500 грамм прибавления веса.

Для того, чтобы не допустить чрезмерных потерь жидкости и обезвоживания, молодым мамам советуют соблюдать режим питания, то есть кормить малыша достаточное количество раз, также следить за тем, чтобы температура в помещении, где находится ребёнок, не превышала 20-22 градусов. Кроме того, если на улице в разгаре жаркое лето, нельзя кутать младенца в зимнее одеяло. Ребёнка нужно одевать сообразно погоде. Важен и уровень влажности – в квартире, где живёт малыш, воздух не должен быть пересушен.

Необходимо следить за частотой мочеиспускания, а также за консистенцией стула грудничка. Если стул густой, ребёнку стоит давать больше жидкости. Для новорождённого подойдёт только очищенная кипячёная вода, если вводить её в рацион разрешает педиатр.

К какому врачу обращаться, если вдруг обнаружилась необъяснимая потеря в весе? В первую очередь, нужно посетить терапевта, а ребёнка или подростка отвести к педиатру. Для определения степени потери веса доктор определяет динамику потери, индекс массы тела по Кетле (исчисляется по формуле: масса тела в кг / рост в метрах в квадрате), а также измеряет окружность плеча. Так, например, индекс массы тела менее 16 свидетельствует о явном дефиците массы, 16-18,5 – о недостаточности веса. Оптимальные значения индекса находятся в пределах между значениями 18,5 и 24,99.

Степень тяжести состояния человека при похудении, а также возможные причины снижения массы тела определяют по результатам лабораторных анализов – общих крови и мочи, показателей гормонов щитовидной железы, анализа на уровень глюкозы в крови, печёночных проб, протеинограммы, ревмопроб, анализа кала на гельминтов, а также серологических и ПЦР-анализов на различные вирусы и инфекции. Пациенту, вероятно, нужно будет пройти обследование желудочно-кишечного тракта, а именно процедуры ФГДС, УЗИ брюшной полости, колоноскопию. Для определения воспалительных процессов в лёгких назначается обзорная рентгенография легких.

Далее, в зависимости от результатов, терапевт или педиатр направляет пациента к узкому специалисту, например, ревматологу, онкологу, фтизиатру, инфекционисту, эндокринологу, гастроэнтерологу, пульмонологу. Если есть подозрения на наличие психических расстройств, необходим осмотр психиатра.

Лечебные мероприятия и терапию для прекращения дальнейшей потери веса нужно вводить незамедлительно, как только удалось выявить причину похудения, так как по мере снижения массы тела у человека может развиться тяжёлое истощение с необратимыми последствиями. В первую очередь, нужно наладить систему питания: лучше всего соблюдать принципы дробного питания, принимать пищу по 5-6 раз в день небольшими порциями. Кроме того, рацион должен в нормальном количестве содержать все питательные вещества, минералы, витамины, повышенное количество белка, и иметь достаточную энергетическую ценность. Приём пищи осуществляется в комплексе с лекарственной терапией для нормализации процессов пищеварения. Естественно, лечение при потере веса должно быть направлено и на саму причину появления проблемы. По сути, пока не будет устранено заболевание или патология, которая повлекла патологическое похудание, любая терапия и лечение смогут лишь приостановить потерю массы тела.

Если человек сам принял осознанное решение худеть, посетил терапевта и диетолога, выбрал для себя правильную диету, составил план спортивных тренировок, начал придерживаться нового образа жизни, вероятнее всего, он начнёт терять вес. При этом, в процессе сбрасывания веса желательно наблюдаться у врача, периодически сдавать некоторые анализы, если нужно – проходить обследования. В таком случае похудение должно проходить постепенно и адекватно для организма.

Обратиться за врачебной помощью необходимо, если у ребёнка или взрослого отмечается стремительная потеря веса (более 5% массы тела за месяц), если у детей младшего возраста вес стоит на месте больше 2 месяцев, если состояние потери веса сопровождается любыми нетипичными состояниями и симптомами. Человека обязательно должны насторожить температура (субфебрильная или высокая), сухой или влажный кашель, высыпания на коже любого рода и любой локализации, воспаление лимфатических узлов, боли любой локализации, боли и рези в желудке после еды, тошнота, рвота, изменение цвета кала и рвоты, выпадение волос, повышенная потливость, ухудшение состояния кожи, а также негативные психические изменения, изменения поведения. Если потеря веса развивается стремительно и сопровождается подобными состояниями, обязательно нужно сходить к врачу.

Процесс снижения массы тела бывает запланированным и ожидаемым, когда человек занимается спортом, соблюдает принципы правильного питания специально, чтобы привести свою фигуру в норму. Если человек принимает определённые медицинские препараты, например, некоторые антибиотики, назначенные врачом, у него может развиваться снижение аппетита или нарушения кишечного пищеварения как побочные эффекты, из-за чего он будет худеть. Это, безусловно, не очень хорошо для организма, но если процесс происходит под наблюдением лечащего врача, значит, это похудение является допустимым для выздоровления человека. Когда пациента готовят к операции, ему необходимо в течение некоторого времени соблюдать диету, поэтому снижение веса в таких случаях неизбежно. Из этого следует, что вес – величина нестабильная в течение всей человеческой жизни, и может увеличиваться или уменьшаться в разных ситуациях.

Однако если похудание у детей, взрослых или у пожилых людей происходит внезапно, без видимых на то причин, это явный признак того, что в организме что-то происходит не так, как должно. Сама по себе потеря веса не может дать врачам возможности определить причину нарушения здоровья. Для диагностирования проблемы медики изучают все сопутствующие симптомы, опрашивают пациента, выясняя его наследственность, ранее перенесённые заболевания, присутствие аллергии, а также направляют человека на анализы и обследования.

В некоторых случаях своевременное выявление неожиданной потери массы тела даёт возможность провести диагностику и обнаружить на ранних этапах такие опасные заболевания как ВИЧ, онкологические процессы, депрессии, нарушения функции щитовидной железы.

источник